仲秋 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石手術(shù)前通常需要完成泌尿系統(tǒng)超聲、尿常規(guī)、血液生化檢查、影像學(xué)檢查等四項(xiàng)核心評(píng)估。
1、泌尿系統(tǒng)超聲通過高頻聲波顯示腎臟及輸尿管結(jié)構(gòu)，可明確結(jié)石位置、大小及是否合并腎積水，檢查前需保持膀胱充盈。
2、尿常規(guī)檢測(cè)尿液酸堿度、紅細(xì)胞及白細(xì)胞水平，判斷是否存在尿路感染或血尿，采樣時(shí)應(yīng)留取晨起中段尿。
3、血液生化檢查包含肌酐、尿素氮等腎功能指標(biāo)及血鈣磷代謝檢測(cè)，評(píng)估腎臟功能狀態(tài)及排查代謝異常因素。
4、影像學(xué)檢查CT尿路造影能三維重建結(jié)石形態(tài)，靜脈腎盂造影可觀察尿路通暢度，檢查前需進(jìn)行碘過敏試驗(yàn)。
根據(jù)檢查結(jié)果選擇體外沖擊波碎石或經(jīng)皮腎鏡取石等術(shù)式，術(shù)后建議每日飲水超過2000毫升并限制高草酸食物攝入。
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