仲秋 副主任醫(yī)師
判斷結(jié)石是否排出可通過觀察排尿異常緩解、尿液沉淀物、影像學(xué)復(fù)查等方式確認(rèn),主要依據(jù)有排尿疼痛消失、肉眼可見結(jié)石排出、B超檢查無殘留等。
1、癥狀緩解原發(fā)腎絞痛或排尿刺痛等癥狀明顯減輕或消失,可能提示結(jié)石已排出體外,但需結(jié)合其他證據(jù)綜合判斷。
2、肉眼觀察排尿時(shí)發(fā)現(xiàn)尿液中有砂礫狀或顆粒狀沉淀物,或直接觀察到結(jié)石排出,是結(jié)石排出的直接證據(jù)。
3、影像學(xué)檢查通過B超或CT復(fù)查確認(rèn)原結(jié)石部位無高密度影,泌尿系統(tǒng)無積水?dāng)U張等繼發(fā)改變,可明確結(jié)石已排出。
4、尿液檢測(cè)尿常規(guī)檢查顯示紅細(xì)胞、白細(xì)胞指標(biāo)恢復(fù)正常,結(jié)晶物減少,間接提示結(jié)石排出可能。
建議結(jié)石排出后保持每日2000毫升以上飲水量,定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲,避免高草酸飲食預(yù)防復(fù)發(fā)。
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