張國喜 副主任醫(yī)師
老人腎結(jié)石可通過多飲水排石、藥物溶石、體外沖擊波碎石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。腎結(jié)石通常由代謝異常、尿路感染、尿路梗阻、飲食因素等原因引起。
1、多飲水排石:每日保持2000毫升以上飲水量,有助于小結(jié)石自然排出,適合直徑小于6毫米的結(jié)石。家長需督促老人定時(shí)定量飲水,避免濃茶咖啡。
2、藥物溶石:枸櫞酸氫鉀鈉顆??蓧A化尿液溶解尿酸結(jié)石,別嘌醇片抑制尿酸生成,坦索羅辛膠囊擴(kuò)張輸尿管。藥物使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,家長需協(xié)助老人記錄用藥反應(yīng)。
3、體外沖擊波碎石:適用于直徑10-20毫米的腎盂結(jié)石,通過高頻聲波將結(jié)石粉碎。術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、腎絞痛,家長需觀察老人排尿情況及疼痛程度。
4、經(jīng)皮腎鏡取石:針對(duì)大于20毫米的鹿角形結(jié)石,通過微創(chuàng)通道直接取出結(jié)石。術(shù)前需評(píng)估心肺功能,家長需協(xié)助老人完成術(shù)前檢查及術(shù)后傷口護(hù)理。
建議老人控制高嘌呤高草酸飲食,適量補(bǔ)充柑橘類水果,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)情況。出現(xiàn)劇烈腰痛、血尿等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。
腎結(jié)石有什么辦法醫(yī)治
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