張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石9x5mm多數(shù)情況下可以自行排出。結(jié)石能否排出主要與結(jié)石位置、輸尿管直徑、飲水量、運(yùn)動(dòng)量等因素有關(guān)。
1、結(jié)石位置:位于腎盂或輸尿管上段的結(jié)石排出概率較低,需結(jié)合體位調(diào)整促進(jìn)移動(dòng);輸尿管中下段結(jié)石更易隨尿液排出。
2、輸尿管直徑:成人輸尿管平均直徑約3-4mm,結(jié)石需通過輸尿管狹窄段時(shí)可能受阻,但輸尿管具有一定擴(kuò)張能力。
3、飲水量:每日飲水超過2000ml可增加尿量,沖刷尿路幫助結(jié)石移動(dòng),建議分次飲用溫水避免短時(shí)間內(nèi)大量飲水。
4、運(yùn)動(dòng)量:適度跳躍運(yùn)動(dòng)如跳繩可借助重力作用促進(jìn)結(jié)石下行,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致結(jié)石嵌頓引發(fā)腎絞痛。
建議每日監(jiān)測(cè)排尿情況,若出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī),必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛等藥物輔助排石。
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