周小鳳 副主任醫(yī)師
小孩發(fā)燒后身上起紅疹可能與幼兒急疹、藥物過敏、風(fēng)疹、猩紅熱等原因有關(guān),通常表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹或斑丘疹,部分伴隨瘙癢或脫屑。
1、幼兒急疹:人類皰疹病毒6型感染是常見病因,多見于6-18個月嬰幼兒,高熱3-5天后體溫驟降時出現(xiàn)玫瑰色斑丘疹,皮疹多從軀干向四肢擴散,無須特殊治療,可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚退熱。
2、藥物過敏:發(fā)熱期間服用的抗生素或解熱鎮(zhèn)痛藥可能誘發(fā)藥疹,表現(xiàn)為對稱性紅色斑疹或蕁麻疹,家長需立即停用可疑藥物,遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿或西替利嗪滴劑抗過敏,必要時外用爐甘石洗劑。
3、風(fēng)疹:風(fēng)疹病毒感染導(dǎo)致耳后淋巴結(jié)腫大伴淡紅色斑疹,皮疹24小時內(nèi)遍及全身,家長需隔離患兒至皮疹消退,可遵醫(yī)囑使用干擾素噴霧劑,孕婦接觸患兒需立即就醫(yī)評估感染風(fēng)險。
4、猩紅熱:A組β溶血性鏈球菌感染引起草莓舌及雞皮樣疹,伴隨咽痛和高熱,需及時就醫(yī)進行青霉素或頭孢類抗生素治療,家長需注意觀察是否出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛等風(fēng)濕熱征兆。
保持皮膚清潔干燥,避免抓撓,選擇純棉衣物減少摩擦,發(fā)熱期間補充水分,皮疹持續(xù)超過3天或出現(xiàn)化膿需兒科就診。
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