小孩發(fā)燒抽搐是否需要住院取決于抽搐類(lèi)型和伴隨癥狀，單純熱性驚厥通常無(wú)須住院，但出現(xiàn)復(fù)雜驚厥或持續(xù)狀態(tài)需立即就醫(yī)。

單純熱性驚厥多見(jiàn)于6個(gè)月至5歲兒童，體溫驟升時(shí)發(fā)生，表現(xiàn)為全身強(qiáng)直或陣攣性抽搐，持續(xù)時(shí)間通常短于5分鐘，發(fā)作后意識(shí)迅速恢復(fù)。這種情況多由病毒感染引起，家長(zhǎng)需保持患兒側(cè)臥位防止窒息，松解衣領(lǐng)散熱，記錄發(fā)作時(shí)間和表現(xiàn)。后續(xù)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴０被拥蝿┩藷?，并密切監(jiān)測(cè)體溫變化。

若抽搐持續(xù)超過(guò)15分鐘、24小時(shí)內(nèi)反復(fù)發(fā)作、發(fā)作后意識(shí)不清或伴有嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直等癥狀，可能提示腦膜炎、癲癇等嚴(yán)重疾病。此類(lèi)復(fù)雜驚厥需急診處理，住院進(jìn)行腰椎穿刺、腦電圖等檢查。住院期間可能需靜脈注射地西泮注射液控制抽搐，并使用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓。部分患兒需長(zhǎng)期服用左乙拉西坦口服溶液預(yù)防復(fù)發(fā)。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子抽搐時(shí)應(yīng)避免強(qiáng)行按壓肢體或塞入異物，發(fā)作停止后及時(shí)清理口腔分泌物。無(wú)論是否住院，均需在兒科或神經(jīng)內(nèi)科隨訪(fǎng)，完善血常規(guī)、電解質(zhì)等檢查排除代謝異常。日常應(yīng)注意預(yù)防感染，接種流感疫苗、肺炎球菌疫苗等，發(fā)熱早期即可使用退熱藥物避免體溫驟升。