小孩發(fā)燒身體發(fā)抖是怎么回事

博禾醫(yī)生
小孩發(fā)燒身體發(fā)抖可能與體溫調(diào)節(jié)異常、感染性疾病、神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)、低鈣血癥、熱性驚厥等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、肢體震顫、面色蒼白等癥狀??赏ㄟ^物理降溫、抗感染治療、補鈣、鎮(zhèn)靜等方式緩解。
兒童體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善,當(dāng)體溫快速上升時可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)反應(yīng)。此時家長需用溫水擦拭腋窩、腹股溝等部位進行物理降溫,避免使用酒精或冰水。監(jiān)測體溫變化,若持續(xù)超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被拥蝿?/p>
細(xì)菌或病毒感染如急性扁桃體炎、肺炎等常引起發(fā)熱伴寒戰(zhàn)??赡馨殡S咳嗽、咽痛等癥狀。需就醫(yī)進行血常規(guī)檢查,細(xì)菌感染可使用阿莫西林顆粒,病毒感染可選用磷酸奧司他韋顆粒。家長應(yīng)注意觀察孩子精神狀態(tài)和進食情況。
高熱可能刺激未成熟的神經(jīng)系統(tǒng)導(dǎo)致抖動,這種現(xiàn)象多為一過性。保持環(huán)境安靜,減少聲光刺激,適當(dāng)補充水分。若抖動持續(xù)超過5分鐘或意識改變,需立即就醫(yī)排除腦膜炎等嚴(yán)重疾病。
維生素D缺乏或甲狀旁腺功能異??赡軐?dǎo)致血鈣降低,表現(xiàn)為手足搐搦伴發(fā)熱。可通過葡萄糖酸鈣口服溶液補充,日常多曬太陽促進維生素D合成。母乳喂養(yǎng)的嬰兒家長需注意母親鈣攝入量。
6個月至5歲兒童在高熱時可能出現(xiàn)全身強直陣攣,通常持續(xù)1-3分鐘。發(fā)作時家長應(yīng)讓孩子側(cè)臥防止窒息,記錄發(fā)作時間和表現(xiàn)。反復(fù)發(fā)作需做腦電圖檢查,必要時醫(yī)生會開具地西泮栓劑備用。
家長發(fā)現(xiàn)孩子發(fā)熱伴發(fā)抖時,應(yīng)每2小時測量體溫并記錄。保持室內(nèi)溫度22-24攝氏度,穿著透氣棉質(zhì)衣物。發(fā)熱期間鼓勵少量多次飲用溫水或口服補液鹽,避免進食油膩食物。如出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、精神萎靡、皮疹、嘔吐等情況需及時就醫(yī)。退熱后仍要觀察48小時,注意有無復(fù)發(fā)或新發(fā)癥狀。
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