頸椎脫位怎么治療
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侯勇 主任醫(yī)師
頸椎脫位可通過頸部固定、藥物治療、牽引復(fù)位、手術(shù)復(fù)位等方式治療。頸椎脫位通常由外傷、退行性病變、先天性畸形、炎癥等因素引起。
1、頸部固定使用頸托或支具限制頸部活動,避免脫位加重。適用于輕度脫位或術(shù)后康復(fù)期,需配合臥床休息。
2、藥物治療非甾體抗炎藥如塞來昔布、肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松、神經(jīng)營養(yǎng)藥如甲鈷胺可緩解疼痛和神經(jīng)癥狀。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、牽引復(fù)位通過顱骨牽引或頜枕帶牽引逐步恢復(fù)頸椎正常序列。適用于不伴脊髓損傷的穩(wěn)定性脫位,需在專業(yè)醫(yī)師操作下進行。
4、手術(shù)復(fù)位前路椎間盤切除融合術(shù)或后路椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)用于嚴重脫位伴神經(jīng)損傷者。術(shù)后需長期康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)頸部功能。
治療期間避免劇烈運動,睡眠時使用低枕,定期復(fù)查影像學(xué)評估復(fù)位效果。出現(xiàn)肢體麻木或無力需立即就醫(yī)。