醫(yī)生回答
胎盤殘留的常見癥狀包括陰道異常出血、下腹疼痛、發(fā)熱、惡露異味等。癥狀按發(fā)展程度可分為早期表現(xiàn)（產(chǎn)后24小時內(nèi)出血量增多）、進展期（持續(xù)出血伴組織排出）、終末期（感染性休克）。
1、陰道出血產(chǎn)后出血量突然增多或淋漓不盡，血色鮮紅或暗紅，可能混有血塊。需立即超聲檢查明確殘留組織大小，必要時行清宮術(shù)，可配合縮宮素促進子宮收縮。
2、下腹疼痛持續(xù)性下腹墜痛或陣發(fā)性絞痛，按壓子宮體有壓痛。可能與子宮復(fù)舊不良或?qū)m腔感染有關(guān)，需抗生素預(yù)防感染，疼痛劇烈時可使用布洛芬等鎮(zhèn)痛藥。
3、發(fā)熱寒戰(zhàn)體溫超過38℃伴畏寒，提示可能發(fā)生子宮內(nèi)膜炎。需血常規(guī)檢查明確感染程度，靜脈滴注頭孢曲松鈉等廣譜抗生素，同時進行宮腔分泌物培養(yǎng)。
4、惡露異常惡露量增多且伴有腐臭味，顏色呈褐色或膿性。需加強會陰護理每日消毒，殘留組織超過3厘米需手術(shù)清除，可配合益母草顆粒促進子宮修復(fù)。
產(chǎn)后需每日監(jiān)測體溫及出血量，保持會陰清潔，6周內(nèi)禁止盆浴和性生活。如出現(xiàn)出血量超過月經(jīng)量、高熱不退等情況須急診處理。
