聶小娟 副主任醫(yī)師
蕁麻疹的治療藥物主要有氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等抗組胺藥,嚴(yán)重時(shí)可短期使用潑尼松等糖皮質(zhì)激素。
1、抗組胺藥氯雷他定通過(guò)阻斷H1受體緩解瘙癢和風(fēng)團(tuán),適用于慢性蕁麻疹;西替利嗪對(duì)膽堿能性蕁麻疹效果顯著;依巴斯汀具有長(zhǎng)效抗炎作用。
2、糖皮質(zhì)激素潑尼松用于急性重癥蕁麻疹伴血管性水腫,可快速抑制免疫反應(yīng);地塞米松靜脈注射適用于喉頭水腫等危急情況,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑短期使用。
3、生物制劑奧馬珠單抗針對(duì)IgE介導(dǎo)的難治性慢性蕁麻疹,可阻斷肥大細(xì)胞活化;需在過(guò)敏專(zhuān)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行皮下注射治療。
4、免疫抑制劑環(huán)孢素適用于自身免疫性蕁麻疹,通過(guò)調(diào)節(jié)T細(xì)胞功能減少組胺釋放;用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能和血壓。
避免搔抓皮膚,穿著寬松棉質(zhì)衣物,記錄可疑誘因如食物、藥物或環(huán)境因素,急性發(fā)作期間可冷敷緩解瘙癢。
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