醫(yī)生回答
王鳳英 主任醫(yī)師
快來(lái)月經(jīng)前兩天同房出血可能與激素波動(dòng)、陰道黏膜敏感、宮頸病變、子宮內(nèi)膜異位癥等因素有關(guān)，需結(jié)合具體癥狀判斷。
1、激素波動(dòng)月經(jīng)前孕激素水平下降可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜輕微剝脫，同房刺激加重出血。無(wú)須特殊治療，建議觀察出血量及持續(xù)時(shí)間。
2、陰道黏膜敏感月經(jīng)前陰道環(huán)境干燥脆弱，摩擦易導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂。可使用水溶性潤(rùn)滑劑減少損傷，避免過(guò)度刺激。
3、宮頸病變宮頸炎或?qū)m頸息肉可能在接觸后出血，常伴隨分泌物異常。需進(jìn)行婦科檢查，藥物可選保婦康栓、干擾素栓、抗宮炎片。
4、子宮內(nèi)膜異位癥異位病灶受激素影響易出血，多伴有痛經(jīng)或性交痛。確診需超聲檢查，治療可用地諾孕素、孕三烯酮、GnRH-a類(lèi)藥物。
建議記錄出血頻率并復(fù)查婦科超聲，避免經(jīng)期前后劇烈運(yùn)動(dòng)，保持外陰清潔干燥。
