許瑞英 主任醫(yī)師
新生兒噴射性吐奶可能由生理性胃容量小、喂養(yǎng)方式不當、胃食管反流、幽門狹窄等原因引起。
1、胃容量小新生兒胃呈水平位且容量小,哺乳后體位改變易引發(fā)吐奶。建議家長采用少量多次喂養(yǎng),哺乳后豎抱拍嗝15分鐘。
2、喂養(yǎng)方式不當奶嘴孔過大、哺乳過急會導(dǎo)致空氣吞咽過多。家長需選擇合適奶嘴,保持45度斜抱姿勢喂養(yǎng),哺乳后避免立即平臥。
3、胃食管反流可能與食管下括約肌發(fā)育不全有關(guān),表現(xiàn)為吐奶伴哭鬧??勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂混懸液、蒙脫石散或西甲硅油緩解癥狀。
4、幽門狹窄因幽門肌層肥厚導(dǎo)致梗阻,典型癥狀為進食后噴射性嘔吐。需超聲確診后行幽門環(huán)肌切開術(shù),術(shù)前可靜脈補充葡萄糖電解質(zhì)液。
哺乳后保持頭高腳低位,發(fā)現(xiàn)嘔吐物帶血絲、體重不增等情況需立即就醫(yī)。
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