醫(yī)生回答
孕36周胎動(dòng)較溫柔多數(shù)屬于正?，F(xiàn)象，胎動(dòng)變化主要與胎兒活動(dòng)周期、孕婦體位、胎盤位置、胎兒宮內(nèi)狀態(tài)等因素有關(guān)。
1. 胎兒活動(dòng)周期胎兒存在睡眠覺醒周期，安靜期胎動(dòng)減少屬生理現(xiàn)象，可通過左側(cè)臥位觀察1-2小時(shí)，若胎動(dòng)次數(shù)達(dá)標(biāo)則無須干預(yù)。
2. 孕婦體位影響孕婦久坐或仰臥位可能壓迫血管減少胎盤供血，建議改變體位為左側(cè)臥，適當(dāng)行走后重新計(jì)數(shù)胎動(dòng)。
3. 胎盤位置差異前壁胎盤可能緩沖胎動(dòng)感知，需結(jié)合超聲檢查確認(rèn)胎盤情況，每日固定時(shí)間采用胎動(dòng)計(jì)數(shù)法評(píng)估。
4. 胎兒宮內(nèi)狀態(tài)若胎動(dòng)持續(xù)減弱需排除胎兒缺氧，可通過胎心監(jiān)護(hù)、生物物理評(píng)分等檢查評(píng)估，必要時(shí)需住院監(jiān)測。
建議每日早中晚各計(jì)數(shù)胎動(dòng)1小時(shí)，正常值為每小時(shí)3-5次，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就診產(chǎn)科急診。
