

高珊 副主任醫(yī)師
胎兒缺氧時胎動可能表現(xiàn)為胎動減少、胎動劇烈或胎動消失,需結(jié)合胎心監(jiān)護綜合判斷。胎兒缺氧可能與臍帶繞頸、胎盤功能異常、母體低血壓、妊娠期高血壓疾病、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩等因素有關(guān),建議及時就醫(yī)。
胎動減少是胎兒缺氧的常見表現(xiàn),通常由胎盤供氧不足導致。孕婦可能感覺胎動頻率明顯下降,或胎動力度減弱。這種情況多見于妊娠期高血壓或胎盤早剝,需通過胎心監(jiān)護和超聲檢查評估胎兒狀況。胎動劇烈可能是胎兒急性缺氧的早期信號,表現(xiàn)為突然頻繁踢打或翻滾樣動作,常見于臍帶受壓或臍帶繞頸。胎動完全消失屬于危急情況,提示嚴重缺氧,需立即就醫(yī)處理。部分孕婦可能誤判胎動規(guī)律,建議每日固定時間計數(shù)胎動,正常情況每小時應有3次以上胎動。
妊娠28周后應規(guī)律監(jiān)測胎動,選擇餐后1小時安靜側(cè)臥時記錄。發(fā)現(xiàn)胎動異??蓢L試改變體位、吸氧觀察,若無改善需急診處理。日常避免長時間仰臥位,控制基礎(chǔ)疾病,保證鐵元素和蛋白質(zhì)攝入有助于改善胎盤功能。定期產(chǎn)檢中需重點關(guān)注胎心監(jiān)護曲線和超聲多普勒血流指標,必要時住院進行持續(xù)胎兒監(jiān)測。
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