脊椎發(fā)育不良可通過保守治療、支具固定、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。脊椎發(fā)育不良可能與遺傳因素、胚胎發(fā)育異常、營養(yǎng)不良、外傷、內(nèi)分泌紊亂等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為脊柱側(cè)彎、駝背、活動(dòng)受限、疼痛等癥狀。

1、保守治療

輕度脊椎發(fā)育不良可通過姿勢(shì)矯正和功能鍛煉改善。日常需避免久坐彎腰，選擇硬板床睡眠，配合游泳、小燕飛等運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)背部肌肉力量。兒童患者建議家長定期監(jiān)測(cè)脊柱生長情況，每3-6個(gè)月進(jìn)行專業(yè)評(píng)估。

2、支具固定

青少年進(jìn)展性脊柱側(cè)彎需采用矯形支具干預(yù)。波士頓支具、密爾沃基支具等可根據(jù)側(cè)彎角度定制，每日佩戴16-23小時(shí)。支具治療需持續(xù)至骨骼成熟，期間須配合定期影像學(xué)復(fù)查調(diào)整方案。

3、物理治療

超短波治療、紅外線照射等可緩解局部肌肉痙攣和疼痛。牽引治療適用于伴有椎間隙狹窄的患者，需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行。物理治療每周3-5次，10-15次為1療程，可重復(fù)進(jìn)行。

4、藥物治療

疼痛明顯者可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。嚴(yán)重骨質(zhì)疏松患者需補(bǔ)充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等。兒童用藥需嚴(yán)格遵循兒科劑量，家長不可自行調(diào)整藥量。

5、手術(shù)治療

側(cè)彎超過40度或伴神經(jīng)壓迫者需行脊柱融合術(shù)。后路椎弓根螺釘固定術(shù)、生長棒技術(shù)等術(shù)式可矯正畸形，術(shù)后需佩戴支具3-6個(gè)月。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)包括內(nèi)固定失效、鄰近節(jié)段退變等，需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。

脊椎發(fā)育不良患者應(yīng)保證每日鈣攝入量800-1200mg，適量補(bǔ)充維生素D。避免搬運(yùn)重物及劇烈扭轉(zhuǎn)動(dòng)作，睡眠時(shí)使用符合人體工學(xué)的枕頭。定期進(jìn)行脊柱全長X線檢查，青少年建議每半年復(fù)查一次，成年患者每年隨訪。出現(xiàn)新發(fā)疼痛、肢體麻木或大小便功能障礙時(shí)需立即就醫(yī)。