腰痛怎么進(jìn)行康復(fù)

腰痛康復(fù)可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、運(yùn)動(dòng)康復(fù)、手術(shù)治療等方式改善。腰痛通常由肌肉勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、脊柱退行性變、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起。
急性腰痛發(fā)作時(shí)需臥床休息1-3天,選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久臥導(dǎo)致肌肉萎縮,疼痛緩解后逐步恢復(fù)日?;顒?dòng)??膳浜蠠岱缶徑饧∪獐d攣,每次15-20分鐘,每日2-3次。
超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕神經(jīng)根水腫。牽引治療適用于腰椎間盤突出患者,能增大椎間隙減輕壓迫。體外沖擊波治療對(duì)慢性肌筋膜疼痛效果較好,需按療程重復(fù)進(jìn)行。
非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊可緩解炎癥性疼痛。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片適用于肌肉痙攣引起的腰痛。神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如甲鈷胺片對(duì)神經(jīng)壓迫癥狀有幫助。嚴(yán)重疼痛可短期使用曲馬多緩釋片,但需警惕成癮性。
麥肯基療法通過特定體位訓(xùn)練減輕椎間盤壓力。游泳等水中運(yùn)動(dòng)可減少腰椎負(fù)重。核心肌群訓(xùn)練如平板支撐能增強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性。運(yùn)動(dòng)需循序漸進(jìn),避免突然扭轉(zhuǎn)或負(fù)重動(dòng)作。
椎間孔鏡手術(shù)適用于保守治療無效的腰椎間盤突出。腰椎融合術(shù)用于嚴(yán)重脊柱不穩(wěn)或滑脫患者。微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小但需嚴(yán)格把握適應(yīng)證,術(shù)后仍需配合康復(fù)訓(xùn)練。
腰痛康復(fù)期間應(yīng)避免久坐久站,每1小時(shí)變換體位。注意腰部保暖,睡眠時(shí)膝關(guān)節(jié)下墊軟枕保持腰椎生理曲度??刂企w重減輕腰椎負(fù)荷,補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D預(yù)防骨質(zhì)疏松??祻?fù)訓(xùn)練需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行,疼痛加重或出現(xiàn)下肢麻木需及時(shí)復(fù)查。日??蛇M(jìn)行八段錦、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)維持脊柱柔韌性。
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