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新冠病毒變異感染后的癥狀

來源:博禾知道

2022-11-28 08:23 49人閱讀

問題描述:新冠病毒變異感染后的癥狀

醫(yī)生回答(1)

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新冠病毒變異會影響疫苗效果嗎
目前現(xiàn)階段變異的新冠病毒,暫未影響新冠疫苗的效果。雖然已經發(fā)現(xiàn)有新冠病毒發(fā)生了變異,但其變異的程度并不大,僅在病毒局部基因序列上發(fā)生了突變,但其整體的基因序列,以及蛋白質水平并未發(fā)生根本性的改變。因此,目前所采取的檢測、治療新冠病毒感染的方法還是有效,以及新冠疫苗還是有效果的。通過接種新冠疫苗還是能降低感染新冠病毒的風險,此外再聯(lián)合加強個人的防護措施,早期隔離治療感染者,亦可以降低新冠病毒變異的速度。當然,即便隨著新冠病毒不斷的變異,科研人員也會對新冠疫苗加以研究和改進,使其更適合預防新冠病毒感染。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠病毒常溫下存活多長時間
新冠病毒常溫下通常存活2~24小時左右,但具體時間不能夠完全確定,需要根據(jù)所處的環(huán)境溫度和濕度,以及附著的物體來決定。例如新冠病毒在紫外線較強的地方,其存活時間一般在兩個小時左右。新冠病毒比較害怕高溫環(huán)境,溫度越高病毒存活時間越短,例如在56度高溫、30分鐘,病毒就會被滅活。如果溫度比較低,而且周圍空氣濕度比較強,有利于病毒存活,其能夠存活更長時間。病變在光滑的物品表面存活時間也可延長,可存活數(shù)小時至數(shù)天不等。故要根據(jù)情況予以局部物品、地面、手部等消毒,使病毒滅活,從而降低新冠的患病率。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
新冠病毒核酸檢測結果怎么看
看新型冠狀病毒核酸檢測的結果,需要注意是陽性還是陰性。首先,如果新型冠狀病毒核酸檢測的結果是陽性,說明是新型冠狀病毒感染。甚至不存在臨床癥狀時,也可以判斷為無癥狀的感染者,或者還處在新型冠狀病毒感染的潛伏期。此外,新型冠狀病毒核酸檢測的結果如果是陰性,說明新型冠狀病毒感染的可能性較小,但是并不足以排除。因為有些新型冠狀病毒感染的患者,可能會出現(xiàn)核酸檢測結果為陰性的現(xiàn)象,這種情況叫做假陰性。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠肺炎康復者血漿能有效殺死新冠病毒嗎
新冠肺炎患者經過治療康復后身體內會產生針對新型冠狀病毒的特異性抗體,可以殺滅和清除病毒。業(yè)內專家指出,在缺乏疫苗和特效治療藥物的前提下,目前采用這種特免血漿制品治療新冠病毒感染是最為有效的方法,可以大幅降低危重患者的病死率,目前主要用于新冠肺炎危重患者的治療。由于特免血漿的來源較少,需要康復者捐獻,另外制備特免血漿需要很長的時間,而且輸注血液制品也有一定的風險,所以特免血漿不可能大批量生產。對于普通型的新型冠狀病毒感染患者,主要是做一些對癥支持治療。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠病毒變種傳播力能會更強嗎
新冠病毒變種傳染力會更強。通過目前對新冠病毒研究發(fā)現(xiàn),新冠病毒可以發(fā)生相應的變異,而且目前國外也發(fā)現(xiàn)有新冠病毒變異的現(xiàn)象。變異的新冠病毒在基因序列上發(fā)生局部的突變,從而導致其傳染性更強,更容易發(fā)生傳染的播散。但目前此種變異的新冠病毒毒力暫未發(fā)現(xiàn)明顯的增強,但還需要進一步的觀察和研究。病毒變異是經常發(fā)生的情況,針對新冠病毒發(fā)生變異其傳染性增強,此時要積極控制新冠病毒傳播的速度。故要早期發(fā)現(xiàn)感染者并予以隔離,同時加強個人的防護措施,才能減少和降低新冠病毒變異后所引起來的危害。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
核酸檢測可以確定有無新冠病毒嗎
核酸檢測是目前診斷新冠病毒感染的金標準。但是并不是核酸檢測就可以完全確定患者是否有感染新型冠狀病毒。因為核酸檢測有可能存在一定的假陽性或者假陰性的結果,但通常假陽性的可能性極低。因此,核酸檢測如果出現(xiàn)了陽性的指標,可以判定患者出現(xiàn)新冠病毒的感染。但是核酸檢測如果是陰性的指標,還要看患者的其他情況,例如患者是否有接觸過疫區(qū),是否有明顯的流行病學史。而且要看患者的臨床癥狀是否有持續(xù)性的低熱、咳嗽、咽干、周身乏力等等,還要參考患者血清的IgG、IgM抗體,肺CT等等進行綜合性的判斷。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠病毒核酸檢測有什么原理
新冠病毒核酸檢測的原理是采用熒光定量RT-PCR的方法,檢測新型冠狀病毒核酸?;颊呷”茄什?、口咽部、痰、下呼吸道抽取物等標本,存放于專門的保存盒中。首先要提取其中的RNA,提取過后要對RNA和反應體系進行配置,之后將配置好的反應體系放入PCR儀器中。在PCR儀檢測的過程中,如果這份標本是含有新型冠狀病毒的,會合成DNA,儀器會檢測到熒光信號,會提示新型冠狀病毒核酸陽性。如果標本無新冠病毒DNA,在反應過程中無法檢測出熒光信號,就匯報為陰性結果。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠病毒變異有什么后果
新冠病毒變異會導致新冠病毒生理、病理特性改變,從而對新冠病毒的繁衍能力、侵襲能力、致病性產生一些差別。對于人類社會的影響,會隨變異特性的不同而存在一定差異。如果新冠病毒變異后,其免疫抗原特性變異較大,則可以導致已經存在的免疫相關性抗體失效,從而導致原有的新冠疫苗效果減弱。如果新冠病毒變異后傳染性增強、病毒毒性增強,則可以導致感染人群增加,重癥感染人群增加,對人類社會危害性增加。如果新冠病毒變異后,其傳染性以及致病性下降,則對于人類社會危害性減低。
周瑩 副主任醫(yī)師 復旦大學附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院
新冠病毒核酸檢測原理
新冠病毒核酸檢測主要的原理就是通過取得咽拭子樣本之后提取RNA,在樣本中加入引物四種核苷酸、酶等一些試劑,進行DNA序列擴增。如果樣本中含有病毒,合成反應可以再繼續(xù)下去,DNA也能合成出來。通過熒光染料的結合可以激發(fā)出熒光,通過儀器可以看到熒光現(xiàn)象。如果沒有新型冠狀病毒不可以找到結合位點不能合成DNA,也不能看到熒光。確診新冠病毒是需要結合臨床癥狀、血常規(guī)、胸部CT放射檢查等,通常需要初步診斷后再進行做新型冠狀病毒核酸檢測。
呂映冉 主治醫(yī)師 惠州市中心人民醫(yī)院
新冠病毒變異后有幾種毒株
新冠病毒屬于RNA病毒,其基因穩(wěn)定性相對較差,病毒變異幾乎隨時都在出現(xiàn),所以新冠病毒變異后的毒株種類非常多,數(shù)據(jù)很難統(tǒng)計。但是絕大部分變異后的新冠病毒并不適合生存,會隨時間演變而逐漸消亡,對人體沒有明顯影響。部分新冠病毒變異后會更適合生存,從而將基因流傳下來。這些長期留存下來的變異后的新冠病毒,對人類的影響率隨變異特性不同而存在一定區(qū)別。如在英國流行的變異新冠病毒,其傳染性增強較為明顯。
張儀湖 主任醫(yī)師 南昌大學附屬眼科醫(yī)院
新冠病毒很可能存在眼部趨向性 新冠病毒會通過眼睛感染嗎?
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小孩臉上有白塊是怎么回事
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腰椎并沒有“12節(jié)”,您可能是將胸椎和腰椎的節(jié)段混淆了。人體的脊椎由頸椎、胸椎、腰椎、骶椎和尾椎五部分組成,其中胸椎有12節(jié),腰椎有5節(jié)。腰椎位于脊柱的下部,是鏈接胸椎和骶椎的重要部分,主要位置在腰部后方,約在腰部肚臍對應的水平處,對承載人體重量以及維持運動非常重要。 1、腰椎的結構及位置:腰椎共有5節(jié),分別為腰1至腰5L1-L5,從解剖位置上看,腰椎在胸椎12T12以下,骶椎1S1以上,位于人體腰部中央偏后,下背部的肚臍稍后側就是腰椎的區(qū)域。這一區(qū)域的特點是椎體較大,用于支持更多的重量。 2、腰椎的重要功能:腰椎發(fā)揮著承重、活動和保護的作用。由于腰椎承受著上半身的重量,因此椎體較厚、較寬,韌帶、椎間盤等結構負責分散壓力,同時腰椎的靈活性相對較高,利于完成前屈、后伸、側彎等動作。 3、腰椎的常見問題及處理:腰椎承擔日常活動中的大部分負重,因此易發(fā)生勞損或退變。常見問題包括腰椎間盤突出、腰椎滑脫、腰肌勞損等。多數(shù)情況會引發(fā)腰部疼痛或活動受限,以下為一些生活建議: 保健運動:如進行核心穩(wěn)定性訓練,緩解腰椎壓力,提高肌肉支撐力度,推薦嘗試橋式、貓牛式等簡單動作。 正確姿勢:日常生活中保持良好的坐姿、站姿,避免久坐久站,必要時使用腰椎支撐墊。 醫(yī)學干預:如出現(xiàn)持續(xù)性疼痛或功能障礙,應就醫(yī)接受檢查,明確情況后可選擇口服藥物、物理治療或微創(chuàng)手術等干預手段。 腰椎在人體中的地位至關重要,其健康直接關系到日常活動的質量。如果感到腰部不適,或懷疑疾病存在,應及時咨詢專業(yè)避免久拖不治影響生活質量。
張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院
心臟積液的原因及治療
心臟積液可能由遺傳、感染、外傷、系統(tǒng)性疾病或腫瘤引起,病情嚴重時可能威脅生命,需盡早明確原因并制定治療方案。治療包括藥物、穿刺引流及手術等,應在醫(yī)生指導下進行。 1遺傳因素: 心包疾病的家族遺傳是導致心臟積液的一個潛在因素,尤其是某些遺傳性心血管疾病會增加積液風險。如家族成員中曾確診先天性心包缺陷、心包囊腫等情況,建議定期體檢及影像學評估,及時發(fā)現(xiàn)問題并采取預防性措施。 2感染引起: 感染性心包炎是較為常見的原因,病毒感染如柯薩奇病毒、細菌感染如結核桿菌或真菌感染均可能導致炎癥性積液。這類情況需針對病原進行治療:如病毒感染可使用抗病毒藥物核苷類似物,細菌感染需使用抗生素頭孢菌素類、喹諾酮類等,而結核相關性積液則需聯(lián)合抗結核藥物異煙肼、利福平等。 3外傷或醫(yī)源性因素: 胸外傷如交通事故等可能直接損傷心包膜,導致積液。心臟或胸膜相關手術后也可能誘發(fā)醫(yī)源性心包積液。這類情況需盡早完善心臟超聲評估,必要時實施心包穿刺或外科引流減少壓迫癥狀。 4系統(tǒng)性疾?。?某些全身性疾病如紅斑狼瘡、類風濕關節(jié)炎可能引起免疫相關性積液。此類積液通常需要使用糖皮質激素如潑尼松,并根據(jù)患者病情添加免疫抑制劑如甲氨蝶呤或環(huán)磷酰胺。 5腫瘤因素: 惡性腫瘤,尤其是肺癌、乳腺癌、淋巴瘤等,可能通過直接侵襲或淋巴引流受阻影響心包腔,導致積液積聚。確診后需綜合治療,包括控制原發(fā)病灶的放化療、引流或心包切除術。 如果發(fā)現(xiàn)呼吸困難、胸痛、心跳加速等癥狀,可能提示心臟積液引起心包壓塞,需緊急處理,包括心包穿刺引流、抗炎治療及必要時手術干預。 早期發(fā)現(xiàn)和干預是防止心臟積液進展為嚴重并發(fā)癥的關鍵,一旦出現(xiàn)相關癥狀需盡早就醫(yī),明確病因后遵循醫(yī)生方案治療,同時通過定期檢查追蹤病情發(fā)展。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
胃癌術后三年復發(fā)前兆有哪些反應
胃癌術后三年復發(fā)的前兆可能包括食欲下降、體重減輕、胃部疼痛、惡心嘔吐或貧血等癥狀,應引起足夠的重視并及時就醫(yī)進行檢查。這些癥狀可能是胃癌復發(fā)的早期信號,早發(fā)現(xiàn)、早治療有助于提高生存率。 1、食欲下降和體重減輕 胃癌術后三年內若出現(xiàn)不明原因的持續(xù)食欲減退和體重急劇下降,需要警惕復發(fā)的可能。長期的代謝失衡或癌細胞的侵襲會導致患者營養(yǎng)吸收困難。解決方法是及時聯(lián)系進行檢查如胃鏡或PET-CT。可在醫(yī)生指導下通過營養(yǎng)補充改善癥狀,但最重要的是明確致因。 2、胃部疼痛和消化不良 胃部隱痛或中上腹部的鈍痛可能暗示腫瘤復發(fā),尤其是進餐后疼痛加重、伴隨飽脹感。這通常是由于復發(fā)病灶導致的胃壁刺激或阻塞引起。處理方式是第一時間預約專業(yè)完成CT、MRI等影像學評估,必要時進行胃鏡活檢。平時注意少量多餐、避免辛辣刺激。 3、惡心嘔吐和吞咽困難 復發(fā)性病灶會壓迫或堵塞胃腸道出口,導致患者出現(xiàn)惡心、嘔吐或吞咽困難的問題。如果嘔吐物中含有血跡或咖啡渣樣物質,需要盡快去醫(yī)院急診,用以判斷是否存在胃出血或胃部梗阻。定期隨訪與復查能有效識別復發(fā)的風險,同時建議減少攝入難以消化的固體食物。 4、貧血和疲勞 胃癌復發(fā)可能導致慢性失血或營養(yǎng)不足,從而引發(fā)貧血。患者會出現(xiàn)臉色蒼白、頭暈乏力等現(xiàn)象。這種情況下,醫(yī)院的血液檢查如血紅蛋白水平檢查是必需的。補充鐵劑、維生素B12或葉酸能緩解貧血,但處理根本問題需進行復查與治療。 胃癌術后三年的復發(fā)風險并不容忽視,特別是患者若出現(xiàn)食欲顯著減退、胃部持續(xù)不適、吞咽困難或惡心嘔吐等表現(xiàn),應立即尋求醫(yī)療協(xié)助。定期體檢和早期干預是延緩或控制病情的關鍵。
廖張元 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學總醫(yī)院
為什么小孩吃完奶后就吐
小孩吃完奶就吐的原因可能與喂養(yǎng)方式不當、消化系統(tǒng)未發(fā)育完全、胃食管反流、過敏或感染有關。根據(jù)不同原因采取調整喂養(yǎng)姿勢、改變食物配方或就醫(yī)排查等措施,可以有效緩解這一現(xiàn)象。 1、喂養(yǎng)方式不當 喂養(yǎng)時姿勢不對或喂奶速度過快可能導致嬰兒嗆奶或吞入過多空氣,從而引發(fā)吐奶。建議將孩子的頭部稍微抬高,保持30-45度喂奶。同時,控制奶瓶傾斜的角度,避免讓孩子吸入過量空氣。喂奶結束后輕輕拍嗝,可防止因為空氣滯留而造成反流。 2、消化系統(tǒng)未發(fā)育完全 嬰幼兒時期,胃部容量有限且賁門括約肌負責阻止胃內容物返流到食管的肌肉尚未完全發(fā)育,因此更容易發(fā)生吐奶。這種生理性現(xiàn)象通常會隨著孩子的生長逐漸改善。家長不必過于擔憂,但應避免一次性喂奶過多,每次喂奶以少量、多餐為宜。 3、胃食管反流 胃食管反流是一種常見的吐奶原因,尤其是在3個月以內的嬰兒中。喂奶時嬰兒橫躺或喂奶后直接平躺可能加重反流的發(fā)生。建議喂奶后將孩子保持豎直拍嗝狀態(tài)至少20分鐘,睡覺時可稍微墊高嬰兒上半身,減少反流發(fā)生。 4、牛奶蛋白過敏或乳糖不耐受 如果孩子反復出現(xiàn)吐奶,并伴有腹瀉、皮疹或哭鬧,可能提示牛奶蛋白過敏或乳糖不耐受。這種情況下需要及時就醫(yī),通過血檢或排除法確診病因,醫(yī)生可能會建議更換水解蛋白奶粉或乳糖酶添加劑。 5、其他病理性原因 少數(shù)情況下,反復吐奶可能是因幽門狹窄、胃腸道感染等疾病引起的。例如,幽門狹窄常表現(xiàn)為噴射性嘔吐,多見于男嬰,需通過超聲檢查確診并手術治療。如果吐奶伴有精神萎靡、高燒等癥狀,應立即帶孩子就醫(yī)處理。 喂養(yǎng)中的細心觀察可以幫助發(fā)現(xiàn)和緩解小孩吐奶的問題。在生理性問題下,喂養(yǎng)姿勢的調整、拍嗝等簡單措施大多就能見效。但如果吐奶始終沒有改善或反復加重,應及時咨詢兒科避免延誤疾病診斷。
張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院
肛門口有個肉球突出會自己好嗎
肛門口有突出肉球一般難以完全自行消退,這可能是痔瘡、肛裂、肛周膿腫或直腸脫垂等疾病的表現(xiàn),應盡早明確病因,根據(jù)具體情況選擇治療方法。 1、常見原因分析 1痔瘡:最大可能是內痔或外痔引起的靜脈曲張,部分患者可能因便秘、久坐久站、妊娠等因素導致局部血液瘀滯形成肉球。如果輕微,可通過自我護理緩解,但更嚴重的情況可能需要治療。 2肛裂伴痔核:肛裂引起局部結締組織增生,也可形成肉球,常伴隨疼痛或出血。 3肛周膿腫:由細菌感染導致皮下組織化膿,手摸時可能感到發(fā)熱或疼痛。 4直腸脫垂:多見于老年人或體質虛弱者,造成直腸內壁脫出,可能需要手術干預。 2、治療建議 1藥物治療:對于痔瘡或輕微腫塊,可嘗試使用痔瘡膏如馬應龍痔瘡膏、抗炎藥膏如紅霉素軟膏或消腫止痛藥物如布洛芬片。 2飲食調理:增加膳食纖維攝入,多吃蔬菜、水果,避免辛辣油膩食物,保持大便通暢,避免因便秘加重病情。 3手術治療:嚴重的內痔、痔核壞死或直腸脫垂患者可能需要外科手術治療,例如痔切除術、直腸脫垂修復術或引流膿腫的手術干預。 3、日常注意事項 1預防便秘:多喝水,規(guī)律作息,并養(yǎng)成定時排便的習慣。 2避免長時間坐立:調整生活方式,每隔一段時間起來活動,減少下肢和肛門區(qū)的壓力。 3定時清潔:保持局部衛(wèi)生,便后使用溫水清洗,避免感染。 肛門口的肉球突出是否會好轉,與病因和嚴重程度密切相關。如果經過一段時間自我護理無改善或者伴隨不適癥狀,建議盡早到肛腸科檢查,避免延誤治療和加重病情。
夏長軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學院一附院
武漢治療肛裂好一點的醫(yī)院
武漢治療肛裂技術較為成熟的醫(yī)院主要集中在公立三甲醫(yī)院及專科醫(yī)院,這些醫(yī)院憑借先進的設備、規(guī)范的治療流程和豐富的臨床經驗,為患者提供多樣化的診療方案。例如,部分醫(yī)院采用微創(chuàng)手術結合術后康復管理,有效降低復發(fā)率;另一些醫(yī)院則注重中西醫(yī)結合治療,減少患者痛苦。以下醫(yī)院在肛裂治療領域具有較高的認可度:武漢協(xié)和醫(yī)院、湖北省人民醫(yī)院(武漢大學人民醫(yī)院)、武漢大學中南醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、湖北省中醫(yī)院(湖北中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院)、武漢市中心醫(yī)院、武漢市第六醫(yī)院等。 1.武漢協(xié)和醫(yī)院 武漢協(xié)和醫(yī)院肛腸外科是湖北省重點專科,擁有獨立的肛腸疾病診療中心。該科室在肛裂治療中采用分級診療模式,針對不同嚴重程度的患者制定個性化方案。對于早期肛裂,優(yōu)先推薦藥物保守治療,包括硝酸甘油軟膏、肉毒桿菌注射等促進裂口愈合的方法;復雜肛裂則開展肛裂切除術、肛門內括約肌側切術等手術,術后通過紅光治療儀加速創(chuàng)面修復。醫(yī)院配備高清電子肛門鏡系統(tǒng),能精準定位病灶,減少誤診風險。2023年引進的超聲多普勒引導下痔動脈結扎術,也被應用于部分肛裂合并出血的病例,實現(xiàn)創(chuàng)傷更小的治療效果。 2.湖北省人民醫(yī)院(武漢大學人民醫(yī)院) 湖北省人民醫(yī)院胃腸肛腸外科在肛周疾病診療領域處于省內領先地位,其肛裂治療強調病因分析與功能保護并重??剖也捎酶亻T壓力測定評估患者括約肌功能狀態(tài),對高張力性肛裂實施改良式側方內括約肌切開術,有效避免傳統(tǒng)手術導致的肛門失禁風險。針對哺乳期或妊娠期特殊人群肛裂,開發(fā)出無痛換藥技術和生物反饋療法。醫(yī)院還設立肛腸術后康復門診,提供排便指導、中藥坐浴等延續(xù)性服務,2022年統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,該院肛裂患者術后復發(fā)率低于5%。 3.武漢大學中南醫(yī)院 武漢大學中南醫(yī)院結直腸肛門外科是國家臨床重點??平ㄔO單位,在肛裂微創(chuàng)治療領域具有技術優(yōu)勢。科室常規(guī)開展激光肛裂切除術,利用1470nm半導體激光精準汽化病變組織,手術時間縮短至15分鐘內,術后恢復期較傳統(tǒng)手術減少3-5天。對于合并肛乳頭肥大或哨兵痔的復雜性肛裂,創(chuàng)新性采用"肛裂修復+整形"一體化手術,通過皮瓣轉移技術改善肛門外觀。醫(yī)院特有的疼痛管理系統(tǒng),結合多模式鎮(zhèn)痛方案,使患者術后疼痛評分平均下降60%??剖夷晖瓿筛亓咽中g量逾800例,并發(fā)癥發(fā)生率控制在1.2%以下。 4.武漢市第一醫(yī)院 武漢市第一醫(yī)院肛腸科是華中地區(qū)規(guī)模較大的中西醫(yī)結合肛腸診療中心,在肛裂治療中形成獨特的中西醫(yī)協(xié)同模式。西醫(yī)方面配備3D肛腸綜合治療儀,可實施射頻消融、低溫等離子等微創(chuàng)手術;中醫(yī)特色治療包括清熱涼血方劑內服、苦參湯熏洗坐浴及穴位貼敷療法。科室建立肛裂專病檔案管理系統(tǒng),對患者進行至少6個月的跟蹤隨訪,動態(tài)調整康復方案。2021年該院牽頭制定《湖北省肛裂中西醫(yī)結合診療專家共識》,其提出的"三分治療七分調護"理念被多家基層醫(yī)院借鑒。 5.湖北省中醫(yī)院(湖北中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院) 湖北省中醫(yī)院肛腸科是國家中醫(yī)藥管理局重點???,在中醫(yī)藥防治肛裂方面具有顯著特色??剖易灾餮邪l(fā)的九華膏、生肌玉紅膏等外用制劑,能有效緩解肛裂疼痛、促進創(chuàng)面愈合。對于需手術患者,在常規(guī)術式基礎上加用針灸鎮(zhèn)痛和耳穴壓豆,術后疼痛緩解率達92%。醫(yī)院還開設便秘專病門診,從源頭解決導致肛裂復發(fā)的排便障礙問題。近年將督脈灸應用于肛裂術后康復,通過調節(jié)全身氣血運行加速傷口愈合,相關研究成果發(fā)表于《中國針灸》核心期刊。 6.武漢市中心醫(yī)院 武漢市中心醫(yī)院胃腸肛腸外科是武漢市市級臨床重點專科,在肛裂診治中貫徹快速康復外科理念??剖也捎酶亻T鏡與直腸腔內超聲聯(lián)合檢查,準確判斷肛裂深度及合并癥情況。手術方面推廣改良Park術式,保留更多正常組織的同時徹底松解括約肌痙攣。術后實施階梯式鎮(zhèn)痛方案,配合早期肛門功能鍛煉指導。醫(yī)院特有的日間手術模式,使單純性肛裂患者可實現(xiàn)24小時內入院-手術-出院,2023年日間手術占比達到肛裂手術總量的47%,顯著降低患者醫(yī)療費用。 7.武漢市第六醫(yī)院 武漢市第六醫(yī)院(江漢大學附屬醫(yī)院)肛腸科專注老年肛裂的個體化治療,針對合并高血壓、糖尿病等基礎疾病患者,建立多學科會診機制??剖也捎贸曇龑戮珳事樽砑夹g,確保高?;颊呤中g安全。在治療方式選擇上,優(yōu)先考慮保留肛門功能的改良術式,如V-Y推進皮瓣術。針對老年患者術后易出現(xiàn)便秘的特點,研發(fā)膳食纖維配方和腸道功能訓練操,近三年統(tǒng)計顯示老年肛裂患者術后排便困難發(fā)生率下降38%。醫(yī)院配備無障礙肛腸檢查床等人性化設施,提升老年患者就醫(yī)體驗。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
咳嗽是自愈性疾病嗎
咳嗽并非完全是自愈性疾病,其是否自愈取決于引發(fā)咳嗽的具體原因。普通感冒或輕微刺激引起的咳嗽通常可隨身體自身的恢復能力而自愈,但感染、過敏、慢性疾病等原因引發(fā)的咳嗽則需要干預和治療。識別病因是改善咳嗽的關鍵,可以借助藥物治療、飲食調整和生活方式干預等方式幫助恢復。 1、咳嗽的常見病因分析 咳嗽是一種保護性機制,通常由以下原因引起: 感染:病毒性上呼吸道感染如普通感冒是導致急性咳嗽最常見的原因,通常伴隨流鼻涕、喉嚨癢等癥狀,持續(xù)約兩周內可能緩解。 過敏:接觸塵螨、花粉等過敏源或吸入刺激性氣體,也可能引發(fā)咳嗽,并常伴隨流淚、打噴嚏等過敏癥狀。 慢性疾?。褐夤芟?、慢性阻塞性肺疾病COPD或胃食管反流疾病GERD是慢性咳嗽的重要原因,這類咳嗽通常持續(xù)時間長,需針對原發(fā)疾病進行治療。 外來刺激:吸煙、空氣污染等環(huán)境因素或誤吸食物時也可造成持續(xù)性咳嗽。 2、自愈咳嗽的改善方法 對于輕微咳嗽,以下方法可幫助緩解不適,并促進身體自愈: 充足水分:保持咽喉黏膜濕潤,多喝溫水、果茶,可避免咽喉干燥引發(fā)刺激性咳嗽。 潤喉食品:適量服用蜂蜜、枇杷膏、梨子湯等天然食材,能起到一定的止咳效果。 室內環(huán)境調節(jié):使用加濕器改善空氣濕度,保持空氣清新,避免吸入粉塵或刺激性氣味。 3、需要治療的咳嗽解決方案 如果咳嗽持續(xù)超過三周或伴發(fā)嚴重癥狀,如高熱、呼吸困難、咳血,應及時就醫(yī)。治療常見于以下幾種手段: 藥物治療: 乙酰半胱氨酸:幫助稀釋痰液,緩解咳嗽癥狀。 抗組胺藥物:適用于過敏性咳嗽,可減輕鼻塞和喉嚨癢等癥狀。 吸入性藥物:支氣管擴張劑,如沙丁胺醇,可改善哮喘性咳嗽。 手術治療:對于咳嗽因嚴重氣管狹窄或腫瘤導致,可考慮通過支氣管鏡進行檢查并處理。 其他干預措施:如胃食管反流需通過改善飲食習慣和服藥緩解如應用質子泵抑制劑。 咳嗽并非總是自愈性疾病,尤其是久咳或癥狀嚴重的患者,應盡快就醫(yī)明確病因并接受對癥治療。對于普通咳嗽,通過適當護理和生活調整,多數(shù)情況下可以緩解并恢復。關注癥狀變化,合理應對,才能更好地保護呼吸系統(tǒng)健康。
魏以楨 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
耳朵進水了嗡嗡響怎么辦
耳朵進水導致嗡嗡響通常是因為水阻塞耳道或者刺激耳膜產生暫時性聽覺異常,一般可以嘗試安全有效的方法自行處理,但若癥狀持續(xù)或伴隨耳痛等不適,需及時就醫(yī)。 1耳朵進水可能引起的原因 耳朵進水后出現(xiàn)嗡嗡響,最常見的原因是水分堵塞耳道,從而影響了聲音傳導。若耳朵水分未及時排出,可能引起外耳道炎如耳朵發(fā)癢、分泌物增多或刺激耳膜,造成耳壓改變和嗡嗡聲。有些人耳道狹窄或耳屎較多,則更容易出現(xiàn)耳水積存的情況。 2耳朵進水的應對方法 1重力排水法:將頭偏向進水的一側并稍微下傾,使耳朵朝下,輕輕跳動或搖晃頭部,利用重力讓水流出。 2外耳道抽吸法:用手掌緊貼耳朵,用輕微的按壓和放松動作制造壓力差,幫助排出耳道中的水分。 3熱敷法:用溫熱的毛巾敷在進水的耳朵上,每次10分鐘,熱量能改善耳道通氣,有助于水分蒸發(fā)或排出。如果可能搭配吞咽或打哈欠動作,可進一步平衡耳壓。 3出現(xiàn)并發(fā)癥時的緊急處理 若嗡嗡響癥狀超過24小時未消失或伴隨耳痛、分泌物異常,可能說明耳朵進水后引起感染或中耳炎。此時需要立即就醫(yī),醫(yī)生可能會采取以下治療方式: 1清理耳道積水和分泌物,可能使用專業(yè)吸引設備。 2開具抗生素滴耳液或抗炎藥物控制感染。 3少數(shù)嚴重情況,如出現(xiàn)耳膜損傷,可能需進行手術修復。 為避免類似情況,游泳或淋浴時可佩戴耳塞保護耳朵。若耳朵本身容易進水,可定期清理耳屎保持耳道通暢。 如果耳朵進水導致嗡嗡響,盡量盡快排出水分并觀察癥狀變化,切勿用棉簽或尖銳物品試圖掏耳朵。嚴重不適或懷疑感染時務必咨詢專業(yè)早檢查早治療,有助于避免后續(xù)并發(fā)癥的發(fā)生。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
恩替卡韋分散片中途能停藥嗎
恩替卡韋分散片治療期間中途不能擅自停藥,停藥可能導致乙肝病毒的反彈、疾病進展加重,甚至引發(fā)耐藥問題或肝功能急性失代償。如果需要停藥,必須在醫(yī)生指導下逐步調整,并進行密切監(jiān)測。 1、為什么不能中途停藥 恩替卡韋分散片是用于治療慢性乙型肝炎的重要抗病毒藥物。其作用是通過抑制乙肝病毒的復制,減少病毒對肝細胞的破壞。中途停藥會導致病毒迅速反彈,其數(shù)量可能在短時間內超出治療前的水平。這種病毒反彈會加重肝臟炎癥,甚至出現(xiàn)肝硬化或肝功能衰竭。另外,停藥頻繁還可能使病毒產生耐藥性,降低后續(xù)治療的有效性。 2、停藥后可能出現(xiàn)的癥狀 1病毒載量迅速上升:停藥后,患者常會在數(shù)周甚至幾天內出現(xiàn)病毒量快速回升,導致肝功能異常。 2肝功能惡化:乙肝活動性升高可能引發(fā)肝區(qū)不適、黃疸、惡心等癥狀,嚴重者甚至可能出現(xiàn)急性肝衰竭。 3病情加重:如果病毒耐藥,后續(xù)可選藥物有限,將顯著增加治療難度。 3、科學停藥的方法 若患者滿足停藥條件如表面抗原消失、肝功能長期正常、DNA病毒檢測為陰性,則可以在醫(yī)生評估指導后逐步停藥,通常需要參考以下原則: 1評估肝功能與病毒狀態(tài):醫(yī)生會通過定期檢查乙肝病毒DNA、表面抗原及肝功能等指標,全面評估是否具備停藥條件。 2密切跟蹤隨訪:停藥后,需每1-3個月復查病毒和肝功能,以便及早察覺復發(fā)。 3逐漸減量:部分專家認為,可以逐步減量而非立即停藥,這樣能夠減少病毒反彈的風險。 4、停藥期間的輔助措施 1保持健康的生活方式:飲食清淡、避免飲酒和熬夜,減少肝臟負擔。 2定期體檢:除了病毒指標和肝功能監(jiān)測外,還應關注超聲檢查是否存在肝硬化或肝癌的早期表現(xiàn)。 3提高免疫力:通過適度運動、均衡膳食來增強身體的抗病能力,降低乙肝復發(fā)風險。 在使用恩替卡韋治療慢性乙肝時,不可擅自中途停藥,否則可能引起嚴重甚至不可逆的肝損害。若需停藥,應嚴格遵醫(yī)囑并進行定期復查,最大程度減少潛在風險,保障健康。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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