醫(yī)生回答(1)

• 袁曉勇

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  糖尿病神經(jīng)炎可通過血糖控制、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。糖尿病神經(jīng)炎通常由長期高血糖、微血管病變、代謝紊亂、炎癥反應(yīng)等原因引起。

  1、血糖控制

  嚴(yán)格控制血糖是治療基礎(chǔ)，需通過飲食調(diào)整、運動干預(yù)及胰島素治療維持血糖穩(wěn)定，延緩神經(jīng)病變進(jìn)展。

  2、藥物治療

  可能與氧化應(yīng)激、神經(jīng)營養(yǎng)缺乏等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為肢體麻木、刺痛等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用依帕司他、甲鈷胺、硫辛酸等藥物改善神經(jīng)功能。

  3、物理治療

  經(jīng)皮電刺激、紅外線照射等物理療法有助于緩解疼痛，促進(jìn)局部血液循環(huán)，改善神經(jīng)傳導(dǎo)功能。

  4、手術(shù)治療

  嚴(yán)重壓迫性神經(jīng)病變可能需要神經(jīng)減壓術(shù)，晚期足部潰瘍合并感染時需行清創(chuàng)或截肢手術(shù)。

  日常需定期監(jiān)測血糖，保持足部清潔干燥，避免燙傷或外傷，出現(xiàn)新發(fā)疼痛或潰瘍應(yīng)及時就醫(yī)。