來源:博禾知道
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腎結(jié)石術(shù)后存在復(fù)發(fā)可能,復(fù)發(fā)概率主要與代謝異常、水分?jǐn)z入不足、飲食結(jié)構(gòu)失衡、術(shù)后隨訪依從性等因素有關(guān)。
1、代謝異常:高鈣尿癥、高尿酸血癥等代謝疾病未糾正時(shí)易復(fù)發(fā),需定期監(jiān)測(cè)血尿生化指標(biāo),藥物可選用枸櫞酸鉀、別嘌醇或噻嗪類利尿劑。
2、水分?jǐn)z入不足:每日飲水量低于2000毫升會(huì)導(dǎo)致尿液濃縮,建議保持尿量在2500毫升以上,可通過設(shè)定飲水鬧鐘等方式規(guī)律補(bǔ)水。
3、飲食結(jié)構(gòu)失衡:高鈉高蛋白飲食促進(jìn)結(jié)石形成,需限制每日鈉鹽攝入在5克以內(nèi),減少動(dòng)物內(nèi)臟等高嘌呤食物,增加柑橘類水果攝入。
4、隨訪依從性差:未定期復(fù)查泌尿系超聲或CT可能延誤復(fù)發(fā)診斷,建議術(shù)后每半年進(jìn)行影像學(xué)檢查,發(fā)現(xiàn)微小結(jié)石時(shí)可及時(shí)藥物溶石治療。
術(shù)后需長期保持低鹽低嘌呤飲食,每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)代謝,并嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成3-5年的隨訪監(jiān)測(cè)計(jì)劃。
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