醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腎結(jié)石排尿困難可通過(guò)增加飲水量、藥物解痙止痛、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。腎結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。

  1、增加飲水量

  每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于沖刷尿路，促進(jìn)小結(jié)石排出。建議選擇檸檬水等堿性飲品，避免濃茶咖啡。

  2、藥物解痙止痛

  可使用坦索羅辛擴(kuò)張輸尿管，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，山莨菪堿解除痙攣。這些藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，可能與結(jié)石位置、腎功能等因素有關(guān)，常伴隨腰痛血尿。

  3、體外沖擊波碎石

  適用于直徑小于2厘米的腎盂結(jié)石，通過(guò)高頻聲波將結(jié)石粉碎。該治療可能與結(jié)石硬度、腎功能等因素有關(guān)，術(shù)后可能出現(xiàn)血尿絞痛。

  4、輸尿管鏡取石

  針對(duì)輸尿管中下段嵌頓結(jié)石，采用內(nèi)鏡直接取出。該方法與結(jié)石滯留時(shí)間、輸尿管狹窄等因素有關(guān)，需預(yù)防術(shù)后感染。

  發(fā)作期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，減少草酸鈣含量高的菠菜芹菜攝入，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。