腎結(jié)石病的常見危害有哪些
腎結(jié)石病的常見危害主要有泌尿系統(tǒng)梗阻、腎功能損傷、尿路感染、劇烈疼痛以及繼發(fā)性高血壓。
1、泌尿系統(tǒng)梗阻
腎結(jié)石可能阻塞輸尿管或腎盂，導(dǎo)致尿液排出受阻。長(zhǎng)期梗阻會(huì)引起腎積水，使腎臟內(nèi)壓力升高。梗阻初期可能僅有腰部酸脹感，隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)少尿或無(wú)尿。對(duì)于這種情況，醫(yī)生可能建議體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。
2、腎功能損傷
持續(xù)存在的結(jié)石梗阻會(huì)導(dǎo)致腎實(shí)質(zhì)受壓萎縮，腎小球?yàn)V過(guò)率下降。早期表現(xiàn)為血肌酐輕度升高，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)展為慢性腎功能不全。腎功能損傷通常需要定期監(jiān)測(cè)腎小球?yàn)V過(guò)率，必要時(shí)需進(jìn)行血液凈化治療。
3、尿路感染
結(jié)石作為異物容易滋生細(xì)菌，引發(fā)腎盂腎炎或膀胱炎。典型癥狀包括尿頻尿急、排尿灼熱感，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱。尿常規(guī)檢查可見白細(xì)胞升高，尿培養(yǎng)可明確致病菌。治療需根據(jù)藥敏結(jié)果選擇敏感抗生素，如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等。
4、劇烈疼痛
結(jié)石移動(dòng)刺激尿路平滑肌痙攣，引發(fā)腎絞痛。疼痛常突然發(fā)作，位于腰部或下腹部，可向會(huì)陰部放射。急性期可使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸哌替啶注射液等鎮(zhèn)痛藥物，配合解痙藥如硫酸阿托品注射液緩解癥狀。
5、繼發(fā)性高血壓
腎結(jié)石引起的腎實(shí)質(zhì)缺血可激活腎素-血管緊張素系統(tǒng)，導(dǎo)致血壓升高。這種高血壓通常對(duì)常規(guī)降壓藥反應(yīng)較差，需要積極處理原發(fā)病。血壓控制不佳可能加速腎功能惡化，增加心腦血管事件風(fēng)險(xiǎn)。
腎結(jié)石患者日常應(yīng)注意保持充足水分?jǐn)z入，每日飲水量建議達(dá)到2000-3000毫升。飲食上限制高草酸食物如菠菜、濃茶，控制鈉鹽攝入。適當(dāng)進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)有助于小結(jié)石排出，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)腎絞痛。定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化，出現(xiàn)發(fā)熱、無(wú)尿等嚴(yán)重癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。對(duì)于反復(fù)發(fā)作的結(jié)石患者，建議完善代謝評(píng)估以明確病因。
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