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脊髓炎為什么要做腰穿

來源:博禾知道

2024-10-15 15:11 48人閱讀

問題描述:脊髓炎為什么要做腰穿

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脊髓炎后遺癥怎么治療
脊髓炎是因為病毒、細菌、螺旋體、立克次體、寄生蟲、支原體等可以侵犯人體傳染引發(fā)大概有傳染所致的脊髓灰質(zhì)大概白質(zhì)的炎性病變,臨床上關(guān)鍵是以肢體部分喪失運動功能、覺得阻礙以及動物神經(jīng)功能紊亂為其臨床出現(xiàn)。若能盡早醫(yī)治,可防止受到更大的傷害。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
結(jié)核性脊髓炎有什么癥狀
結(jié)核性脊髓炎的癥狀主要包括以下幾個方面:1.脊髓損害方面的癥狀,患者一般會產(chǎn)生腰背部疼痛,同時還會伴有腰背部活動功能受限。隨著病情的進展可能會出現(xiàn)雙腳麻木、刺痛以及無力等癥狀。病情嚴重的患者還可能會產(chǎn)生尿急或排尿困難,更有甚者可能會出現(xiàn)大小便失禁等。2.結(jié)核方面的癥狀,主要表現(xiàn)為身體消瘦、盜汗以及伴隨低熱癥狀。3.脊蛛網(wǎng)膜和脊膜損害癥狀,多數(shù)患者表現(xiàn)為神經(jīng)根疼痛,同時伴有階段性、分散性的感覺障礙,其臨床表現(xiàn)類似于脊髓蛛網(wǎng)膜炎。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
化膿性腦脊髓炎的癥狀和病因
腦脊髓炎是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的炎癥病變,簡單落下后遺癥,那么后遺癥都不簡單治愈的。須要行功能康復練習醫(yī)治。北京的一些大型醫(yī)院門診的康復醫(yī)學科,康復醫(yī)治實際效果挺好的。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
視神經(jīng)脊髓炎怎么進行醫(yī)治
最常用一線治療方法,抑制炎癥反應,促進白細胞凋亡及抑制多形核白細胞遷移,可減輕疾病的炎性活動及進展,保護神經(jīng)功能。應用原則是:大劑量,短療程,減藥為先快后慢,后期減至小劑量長時間維持。具體方法:甲潑尼龍,靜滴1/日×3-5天,500mg靜滴1/日×3天,240mg靜滴1/日×3天,120mg靜滴1/日×3天,60mg口服后緩慢階梯減量至小劑量長時間維持。對激素依賴性患者,激素減量過程要慢,可每周減,至維持量(每日2-4片),小劑量激素須長時間維持。
申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
急性脊髓炎的癥狀
急性脊髓炎這是一個高度致殘的疾病,它主要有三大主診就是在它有一個運動功能,感覺功能和自主神經(jīng)功能的缺失,展開來講運動功能,就是它的癱瘓、感覺障礙,就是在受損平面以下的深淺感覺完全消失,那這是急性橫貫性的損傷,自主神經(jīng)功能障礙主要表現(xiàn)在大小便的不能把控有失禁,有尿潴留這是它的主要的表現(xiàn),對疾病一定要及時的識別、積極的治療,早期大劑量的糖皮質(zhì)激素,沖擊治療或者靜脈用免疫球蛋白治療,大多數(shù)能夠有很好的效果。同時還要預防它的并發(fā)癥,因為臥床因為倒尿它會出現(xiàn)肺部感染、尿路感染,所以對癥抗感染也是必要的針對他的臥床問題,也要防護他的深靜脈血栓的形成,再一個及時的介入康復治療對幫助也是很大的。
邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
視神經(jīng)脊髓炎皮膚瘙癢怎么辦
視神經(jīng)脊髓炎患者是有可能影響到脊髓的感覺根從而導致皮膚瘙癢的,也就是異常感覺。治療方面主要是通過使用激素藥物抑制免疫反應,例如口服強的松片,靜脈輸液甲基強的松龍等。視神經(jīng)脊髓炎患者由于病情容易出現(xiàn)反復,從而導致癥狀逐漸加重,最終有可能引起永久性的肢體運動或感覺障礙,視力障礙等。因此建議患者需要定期復查,即使在無癥狀的情況下,也有可能需要由醫(yī)生指導下長時間用藥物控制病情。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
脊髓炎恢復期怎樣鍛煉
脊髓炎的康復鍛煉需要根據(jù)神經(jīng)功能缺損的程度來選擇相應的訓練方式,脊髓炎患者主要表現(xiàn)為下肢癱瘓,感覺功能障礙及自主神經(jīng)功能障礙,康復鍛煉的方法需要結(jié)合患者神經(jīng)功能缺損的程度明確。比如患者肌力如果為1級,應以拮抗肌被動活動為主,同時注意配合神經(jīng)肌肉電刺激。肌力2級或3級的患者應以主動活動訓練為主,肌力4級的患者康復訓練應以抗阻力訓練為主。在正規(guī)醫(yī)院的康復醫(yī)師的指導下,神經(jīng)功能恢復還是比較容易的。
申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
為什么會患視神經(jīng)脊髓炎
視神經(jīng)脊髓炎的發(fā)病機制,目前來講,主要的還是分子模擬機制。而視神經(jīng)脊髓炎一般認為,中樞神經(jīng)系統(tǒng)有一個叫水通道蛋白4,因為種種原因,體內(nèi)的免疫細胞把水通道蛋白4當作了一級分子,產(chǎn)生了抗體,這種抗體在免疫力紊亂的情況下,會進入到中樞神經(jīng)系統(tǒng),包括視神經(jīng)球后部分、脊髓,甚至顱內(nèi)的腦干大腦,造成了快速的細胞毒性水腫。治療方面,針對視神經(jīng)脊炎的特異性抗體,也就是水通道蛋白4的自身抗體,清楚的研究是很有希望的。目前常用的激素沖擊,免疫球蛋白的輸注,以及美羅華靶向B細胞的治療,都可以降低視神經(jīng)脊髓炎的復發(fā)。
李宏 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
化膿性腦脊髓炎的癥狀和病因
孩子腦脊髓炎一般不能治好。孩子假如出現(xiàn)腦脊髓炎,通常為因為病菌傳染的原因,侵襲腦脊髓引發(fā)的炎癥,會引發(fā)神經(jīng)功能紊亂發(fā)生后遺癥,一般沒辦法完整治愈。
李倫圣 主治醫(yī)師 贛州市人民醫(yī)院
急性散播性腦脊髓炎是怎么引起的病情?
播散性腦脊髓膜炎多數(shù)病患在病發(fā)前會有病毒細菌感染或疫苗接種的病史,因受累的中樞神經(jīng)系統(tǒng)較普遍,臨床出現(xiàn)較復雜,包含突著急性的偏癱,共濟平衡,顱神經(jīng)的麻木,如吞咽阻礙、復視、面癱等。
廖麗霞 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
急性播散性腦脊髓炎 概述?
急性播散性腦脊髓炎(ADEM)是一種罕見的免疫介導的中樞神經(jīng)系統(tǒng)炎癥性疾病,主要表現(xiàn)為腦和脊髓的廣泛性脫髓鞘。該病通常由感染??...
急性散播性腦脊髓炎患者的表現(xiàn)
急性散播性腦脊髓炎主要表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、意識障礙、肢體無力及感覺異常等癥狀。該病屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病,癥狀發(fā)展通常...
脊髓炎的病因有哪些 淺析脊髓炎的四個病因
脊髓炎可能由病毒感染、細菌感染、自身免疫反應、血管病變等原因引起。1、病毒感染:脊髓炎最常見的病因之一是病毒感染,如單純??...
神經(jīng)脊髓炎是什么原因引起的
神經(jīng)脊髓炎的原因可能與遺傳、環(huán)境因素、免疫系統(tǒng)異常以及感染等多方面因素相關(guān),具體包括基因易感性、不良的生活環(huán)境、身體炎癥...
急性播散性腦脊髓炎該注意什么
急性播散性腦脊髓炎需注意控制炎癥反應、預防并發(fā)癥、監(jiān)測神經(jīng)功能、規(guī)范用藥及康復訓練。該病屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病,需結(jié)...
視神經(jīng)脊髓炎的病因有哪些
視神經(jīng)脊髓炎的病因可能與遺傳因素、自身免疫異常、病毒感染、環(huán)境因素、維生素D缺乏等因素有關(guān)。視神經(jīng)脊髓炎是一種中樞神經(jīng)系??...
視神經(jīng)性脊髓炎能治么 了解視神經(jīng)性脊髓炎的幾個療法
視神經(jīng)性脊髓炎可通過免疫調(diào)節(jié)治療、血漿置換、糖皮質(zhì)激素沖擊療法、生物靶向治療和支持性康復治療等方式干預。該疾病通常由水通...
急性播散性腦脊髓炎的病因是什么
急性播散性腦脊髓炎的病因可能與感染、疫苗接種、自身免疫反應等多種因素有關(guān)。該疾病是一種罕見的中樞神經(jīng)系統(tǒng)炎癥性疾病,通常...
小兒急性播散性腦脊髓炎是什么病
小兒急性播散性腦脊髓炎是一種免疫介導的中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病,多發(fā)于兒童感染或疫苗接種后,需及時就醫(yī)治療。病因與感染觸發(fā)...
視神經(jīng)性脊髓炎恢復期需注意什么
視神經(jīng)性脊髓炎恢復期需注意預防復發(fā)、規(guī)范用藥、康復訓練、心理調(diào)適和定期復查五個方面。1、預防復發(fā):避免感染和過度疲勞是防??...
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結(jié)核性胸膜炎痰檢陰性通常傳染性較低,但仍存在潛在傳播風險。結(jié)核性胸膜炎是否傳染主要取決于痰液中結(jié)核分枝桿菌的活性、病灶是否與支氣管相通、患者免疫狀態(tài)、是否規(guī)范治療以及接觸密切程度等因素。

痰檢陰性表明當前痰液中未檢出結(jié)核分枝桿菌,可能由于病灶未與支氣管相通或細菌載量低于檢測閾值。此時飛沫傳播概率較小,但若胸膜病灶破潰入支氣管或患者處于免疫抑制狀態(tài),仍可能通過咳嗽排出活菌。規(guī)范抗結(jié)核治療2-4周后傳染性會顯著下降,但治療初期仍需保持防護。

極少數(shù)情況下可能出現(xiàn)痰檢假陰性,如取樣不規(guī)范、細菌分布不均或?qū)嶒炇覚z測誤差。若患者伴有空洞型肺結(jié)核等其他活動性病灶,或出現(xiàn)發(fā)熱、盜汗等結(jié)核中毒癥狀時,即使胸膜炎痰檢陰性也需警惕傳染可能。兒童及HIV感染者等免疫力低下人群的傳播風險相對更高。

建議密切接觸者進行結(jié)核菌素試驗篩查,患者應嚴格完成6-9個月抗結(jié)核療程。居家時保持通風,佩戴口罩,痰液消毒處理。出現(xiàn)咳嗽加重或痰量增多需及時復查痰檢。結(jié)核性胸膜炎確診后無論痰檢結(jié)果如何,初期都應采取呼吸道隔離措施。

馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院
來例假能不能喝桑葉茶

來例假一般可以適量飲用桑葉茶,但體質(zhì)虛寒或經(jīng)量過多者應謹慎。桑葉茶含有黃酮類物質(zhì)和礦物質(zhì),具有清熱降火、輔助調(diào)節(jié)血糖等作用,對部分人群可能緩解經(jīng)期煩躁。

桑葉茶性微寒,正常體質(zhì)女性經(jīng)期少量飲用通常不會明顯影響月經(jīng)。其中的槲皮素等成分有助于緩解輕度炎癥反應,可能改善部分人經(jīng)期面部浮腫或情緒波動。月經(jīng)規(guī)律且無痛經(jīng)者,可選用淡茶形式,每日不超過300毫升,避免空腹飲用。沖泡時搭配兩片生姜或少量紅糖可中和寒性。

部分女性飲用后可能出現(xiàn)經(jīng)血顏色變暗、小腹墜脹感加重等情況,這與桑葉的涼血作用相關(guān)。既往有宮寒痛經(jīng)、月經(jīng)量偏少或周期紊亂者,經(jīng)期應暫停飲用。正在服用抗凝藥物或存在凝血功能障礙者,桑葉中的維生素K可能干擾藥效,需咨詢醫(yī)生。

經(jīng)期飲食需注重營養(yǎng)均衡,可增加動物肝臟、深綠色蔬菜等富含鐵元素的食物。保持每日適量溫和運動如散步,避免長時間久坐。如出現(xiàn)嚴重腹痛或經(jīng)血異常,應及時就醫(yī)排查子宮內(nèi)膜異位癥等婦科疾病。飲用桑葉茶后若出現(xiàn)腹瀉、畏寒等不適,建議立即停用并用熱水袋熱敷下腹部。

張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
乳腺毛刺惡性率多高
乳腺毛刺在影像檢查中的出現(xiàn)通常提示可能的惡性病變,其惡性率較高,大約在60%-90%之間,需結(jié)合患者年齡、病史及其他影像學特點綜合判斷,并盡早進行進一步檢查以明確診斷,如活檢或手術(shù)切除分析。 1、乳腺毛刺影的含義及可能病因 乳腺毛刺在影像學檢查中表現(xiàn)為腫塊邊緣呈毛刺狀或不規(guī)則突起狀,常見于惡性腫瘤,尤其是浸潤性癌如浸潤性導管癌。其形成與腫瘤細胞的浸潤性生長有關(guān),可使瘤周組織產(chǎn)生纖維化反應,導致組織張力改變,而在影像學上形成刺狀結(jié)構(gòu)。一些良性病變?nèi)绶派錉盍龌蚶w維腺瘤在某些情況下也可能出現(xiàn)類似影像特征,但較為少見。需通過進一步檢查來確定具體病變性質(zhì)。 2、評估乳腺毛刺的惡性率并需警惕 乳腺毛刺影通常被定義為高度懷疑惡性的影像學表現(xiàn),其惡性率高達60%-90%。高齡患者、既往有乳腺癌或家族腫瘤史的人風險更高。急速增長腫塊或伴隨乳房疼痛的毛刺影也提示更高的病變可能性。如果在影像學檢查中發(fā)現(xiàn)類似異常,應盡快與??漆t(yī)生溝通。目前常用的輔助檢查方式包括鉬靶、超聲以及核磁共振,幫助進一步細化診斷。 3、乳腺毛刺影的處理策略 對于乳腺毛刺影,明確診斷是關(guān)鍵。 影像引導下活檢:常采用細針穿刺或粗針穿刺活檢,提取組織樣本進行病理分析,以初步判斷病變的性質(zhì)。 手術(shù)切除:若確診為惡性病變,可選擇乳腺局部切除或全乳切除術(shù),具體選擇需依據(jù)病變大小及患者個人意愿。 術(shù)后輔助治療:如確診為惡性,可能需要放療、化療或內(nèi)分泌治療等綜合干預,以降低復發(fā)風險并提高治療效果。 乳腺毛刺影的出現(xiàn)高度提示惡性病變的可能性,絕不可忽視,應盡早采取科學有效的檢查和治療措施以明確病變性質(zhì)并及時干預。如有相關(guān)癥狀或體檢發(fā)現(xiàn),請即刻咨詢專業(yè)以確保最佳的治療效果和預后。
王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
畸胎瘤男女都可發(fā)生嗎

畸胎瘤男女均可發(fā)生,但女性發(fā)病率顯著高于男性?;チ鍪巧臣毎[瘤,主要發(fā)生于卵巢、睪丸及身體中線部位,發(fā)病機制涉及胚胎期生殖細胞異常分化。

女性是畸胎瘤的高發(fā)群體,卵巢畸胎瘤占所有卵巢腫瘤的較大比例,常見于育齡期。卵巢畸胎瘤多為成熟性,表現(xiàn)為囊性結(jié)構(gòu),內(nèi)含毛發(fā)、油脂等組織成分,可通過超聲檢查發(fā)現(xiàn)。少數(shù)情況下可能發(fā)生扭轉(zhuǎn)或破裂,需手術(shù)干預。未成熟畸胎瘤屬于惡性腫瘤,需結(jié)合病理分級制定治療方案。

男性患者相對少見,睪丸畸胎瘤多發(fā)生于兒童和青少年,常表現(xiàn)為無痛性睪丸腫大??v隔、骶尾部等中線部位也可發(fā)生畸胎瘤,與胚胎發(fā)育過程中生殖細胞遷移異常有關(guān)。男性畸胎瘤惡性概率略高,確診后需評估轉(zhuǎn)移風險。

無論性別,發(fā)現(xiàn)畸胎瘤均應完善影像學檢查評估性質(zhì)。良性畸胎瘤較小且無癥狀時可觀察隨訪,增長迅速或出現(xiàn)并發(fā)癥需手術(shù)切除。術(shù)后定期復查很重要,尤其對于未成熟畸胎瘤患者需監(jiān)測復發(fā)跡象。日常注意避免劇烈運動導致腫瘤扭轉(zhuǎn),出現(xiàn)腹痛等急癥癥狀需立即就醫(yī)。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
小孩發(fā)燒能吃頭孢嗎?

小孩發(fā)燒是否需要吃頭孢需根據(jù)病因決定,頭孢類抗生素僅對細菌感染有效,對病毒感染無效。常見適用情況包括細菌性扁桃體炎、中耳炎、肺炎等,而普通感冒、流感等病毒感染則無須使用。使用前需經(jīng)醫(yī)生明確診斷,避免濫用抗生素。

細菌感染引起的發(fā)熱通常伴隨特定癥狀,如化膿性扁桃體分泌物、持續(xù)高熱不退、血常規(guī)顯示白細胞升高等。此時醫(yī)生可能開具頭孢克洛干混懸劑、頭孢呋辛酯顆粒或頭孢地尼分散片等兒童適用劑型。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應,并完成全程治療以防耐藥性產(chǎn)生。

病毒感染導致的發(fā)熱占兒童發(fā)熱病例的多數(shù),表現(xiàn)為流涕、咳嗽等上呼吸道癥狀,或秋季常見的輪狀病毒性腹瀉。這類情況使用頭孢不僅無效,還可能破壞腸道菌群平衡。對于3個月以下嬰兒發(fā)熱、持續(xù)高熱超過3天或出現(xiàn)嗜睡、抽搐等情況,無論是否使用抗生素都需立即就醫(yī)。

兒童發(fā)熱期間應注意保持室內(nèi)通風,穿著輕薄透氣的棉質(zhì)衣物,采用溫水擦浴等物理降溫方式。飲食以易消化的粥類、面條為主,適量補充電解質(zhì)溶液。體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用布洛芬或?qū)σ阴0被樱毐苊獍⑺酒チ忠苑廊鹗暇C合征??股厥褂帽仨殗栏褡裱t(yī)囑劑量和療程,任何用藥異常都應及時與醫(yī)生溝通。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
甲狀腺手術(shù)20天可以洗澡嗎
甲狀腺手術(shù)后20天是否可以洗澡主要取決于術(shù)后傷口的愈合情況、是否存在感染跡象以及個人身體恢復狀況。如果手術(shù)傷口愈合良好且無感染,通常在術(shù)后兩周即可進行清潔,但需避免傷口摩擦及長時間浸泡,并確保保持干燥清潔。若存在紅腫、疼痛或滲出,應及時咨詢 1、甲狀腺手術(shù)后傷口恢復的關(guān)鍵 甲狀腺手術(shù)一般會在頸部留下手術(shù)切口,其愈合時間受個人體質(zhì)、術(shù)后護理等因素影響。傷口通常需要7-10天結(jié)痂,完全愈合可能需要3-4周。在術(shù)后20天時,如果切口已無滲液,表皮完全愈合,可適度洗澡,但需注意不適宜過熱的水溫或直接沖洗。 2、洗澡時需避免的風險因素 手術(shù)雖然恢復良好,但若洗澡過程中不注意保護傷口,可能會出現(xiàn)感染風險。為降低此風險,建議在首次洗澡時不使用刺激性的清潔劑,避免搓揉頸部切口。如果可能,選擇淋浴方式,且注意控制水流避免直沖切口。 3、個人情況不同需要特別注意 如果術(shù)后存在其他合并疾病或手術(shù)并發(fā)癥,例如糖尿病、甲狀腺癌術(shù)后化療等,這些可能會延緩傷口恢復,也會影響安全洗澡的時間。部分特殊手術(shù)如甲狀腺腺瘤切除合并其他手術(shù)類型,恢復情況可能有所不同,具體情況需遵循 若您傷口愈合良好,甲狀腺手術(shù)后20天是可以適度洗澡的,但仍需注意相關(guān)護理細節(jié)。對于未愈合的傷口或異常情況,務必優(yōu)先咨詢醫(yī)生并得到專業(yè)判斷,同時保持生活中的護理衛(wèi)生,有助于后續(xù)恢復更好。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
急性腸胃炎能喝什么飲料呢

急性腸胃炎發(fā)作期間可以適量飲用溫開水、淡鹽水、稀釋的蘋果汁、米湯和口服補液鹽溶液。急性腸胃炎是胃腸黏膜的急性炎癥,主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、嘔吐等癥狀,此時胃腸功能較弱,需避免刺激性飲料。

1、溫開水

溫開水是最安全的飲品,能補充因嘔吐腹瀉丟失的水分,避免脫水。水溫控制在40攝氏度左右,每次少量飲用,避免加重胃腸負擔??杉尤肷倭渴雏}配成淡鹽水,幫助維持電解質(zhì)平衡。

2、淡鹽水

每500毫升溫開水中加入1-2克食鹽配制的淡鹽水,能補充鈉離子流失。適用于嘔吐后或大量腹瀉時飲用,但高血壓患者需謹慎。若出現(xiàn)四肢無力等低鈉癥狀,應及時就醫(yī)。

3、稀釋蘋果汁

將純蘋果汁按1:3比例用溫水稀釋后飲用,可補充鉀元素和少量果糖。蘋果中的果膠有助于吸附腸道毒素,但需確保無添加糖分。每日飲用不超過200毫升,避免果糖不耐受。

4、米湯

大米熬煮后取上層清湯,含易吸收的碳水化合物和B族維生素。米湯能溫和滋養(yǎng)胃腸黏膜,緩解炎癥刺激??杉尤肷倭拷瓗椭箛I,但避免添加油脂或調(diào)味料。

5、口服補液鹽溶液

藥店銷售的標準口服補液鹽含有葡萄糖和電解質(zhì),能科學糾正脫水。按說明書比例配制,分次少量飲用。嚴重脫水或持續(xù)嘔吐者需靜脈補液治療。

急性腸胃炎期間需嚴格避免含咖啡因、酒精、碳酸及高糖飲料,這些飲品會刺激胃腸黏膜或加重脫水。癥狀輕微者可嘗試少量飲用上述推薦飲品,若12小時內(nèi)嘔吐腹瀉未緩解,或出現(xiàn)發(fā)熱、血便、意識模糊等癥狀,應立即就醫(yī)。恢復期逐漸過渡到清淡飲食,2-3天內(nèi)避免乳制品和高纖維食物,待胃腸功能完全恢復后再恢復正常飲水習慣。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
紫癜性腎炎患者應該注意什么
紫癜性腎炎患者應該注意控制病情,調(diào)節(jié)飲食,避免感染和過度勞累,同時定期復查,遵從醫(yī)囑。通過科學的生活方式和針對性治療,可以有效緩解癥狀,防止病情加重。 1、飲食管理 紫癜性腎炎患者應特別注意飲食。優(yōu)先選擇低鹽、低蛋白飲食,以減輕腎臟負擔。當尿蛋白較高或腎功能出現(xiàn)明顯異常時,需在醫(yī)生指導下嚴格控制蛋白質(zhì)攝入量,同時攝取優(yōu)質(zhì)蛋白,如魚類、雞蛋和牛奶。高鉀血癥患者需避免高鉀食物,如香蕉、橙子和菠菜。維持適量的水分攝入,避免過多或過少飲水。 2、預防感染 感染是引發(fā)或加重紫癜性腎炎的重要因素,日常生活中應特別注意預防呼吸道感染、泌尿道感染等。保持個人衛(wèi)生,多通風,減少前往人群密集的場所。在流感高發(fā)季節(jié),可考慮接種流感疫苗。若出現(xiàn)感染跡象,如發(fā)熱、咳嗽,應及時就醫(yī),避免自行服藥。 3、避免免疫系統(tǒng)過敏反應 由于紫癜性腎炎與免疫系統(tǒng)異常相關(guān),患者需避免接觸已知的過敏源,如部分食物、藥物或環(huán)境中的過敏物質(zhì)如花粉、粉塵。在使用藥物或化學品時,要事先咨詢避免未經(jīng)驗證的藥物或保健品。 4、合理作息與適度運動 患者應規(guī)律作息,避免過度勞累和熬夜,以增強免疫力。適當進行散步、伸展運動等低強度活動,有助于改善血液循環(huán)和身體康復。但需避免劇烈運動,以免加重腎臟損傷。 5、定期復查與遵從醫(yī)囑 紫癜性腎炎需長期管理,應定期到醫(yī)院復查,如檢測尿常規(guī)、血肌酐等指標,了解病情變化。按醫(yī)生處方使用免疫抑制劑、腎上腺皮質(zhì)激素或抗凝藥物時,要注意副作用并保持與醫(yī)生溝通,避免私自停藥或加減劑量。 通過科學的飲食習慣和健康的生活方式,配合積極的治療,紫癜性腎炎患者可以有效控制病情,延緩腎功能惡化。一旦出現(xiàn)水腫、尿蛋白增加或血尿加重等異常表現(xiàn),應立即就醫(yī)調(diào)整治療方案,保護腎臟健康和生命質(zhì)量。
陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
非陣發(fā)性房性心動過速的危害有哪些
非陣發(fā)性房性心動過速可能導致心力衰竭、血栓形成、心臟功能受損及影響日常生活,危害取決于病情嚴重程度與是否及時治療。日常需加強預防,避免心臟負擔,發(fā)現(xiàn)癥狀要及時就醫(yī)。 1、心臟功能受損的風險 非陣發(fā)性房性心動過速會導致心房長時間高頻率跳動,這種異常節(jié)律可能引起心肌損傷,長期發(fā)展可能削弱心臟的泵血能力。如果未經(jīng)治療,患者可能逐漸出現(xiàn)心力衰竭的癥狀,如疲乏、呼吸困難、下肢水腫等。這種情況下,進行治療是非常重要的。例如,抗心律失常藥物如胺碘酮、普羅帕酮等可能有效減緩心率緩解癥狀,必要時需通過射頻消融術(shù)恢復正常心律。 2、血栓形成導致中風 長時間的房性心動過速可能導致血液在心房內(nèi)淤滯而形成血栓,這些血栓如果進入體循環(huán),可能引發(fā)嚴重的并發(fā)癥如腦卒中中風。尤其是年齡偏大或伴隨有糖尿病、高血壓的患者風險更高。在這種情況下,服用抗凝藥物如華法林、利伐沙班是有效的預防措施,同時由醫(yī)生定期監(jiān)測凝血功能。 3、生活質(zhì)量下降 患者可能經(jīng)常感到心悸、乏力,嚴重時會影響到睡眠、工作甚至日?;顒?,心理上也可能因此產(chǎn)生焦慮和抑郁情緒。非陣發(fā)性房性心動過速的反復發(fā)作會讓患者變得警惕和擔憂,進一步影響其整體生活品質(zhì)。除了使用藥物治療外,建議患者培養(yǎng)健康的生活習慣,避免過度勞累和情緒激動,通過冥想、瑜伽等方式緩解心理壓力。 4、可能進展到嚴重心律失常 部分非陣發(fā)性房性心動過速如果未加控制,可能進一步發(fā)展為更危險的心律失常狀態(tài),例如心房撲動或心房顫動,這將進一步增加治療難度和可能的危害。在初期診斷時進行電生理檢查明確病變范圍,采取針對性的治療方式可以減少惡化風險。 非陣發(fā)性房性心動過速的危害不容忽視,建議患者在發(fā)現(xiàn)心動過速癥狀時及時就醫(yī),并根據(jù)醫(yī)生建議選擇合適的治療方式,同時調(diào)整生活方式減輕心臟負擔,才能有效防止并發(fā)癥的發(fā)生。健康管理和科學干預是對抗此類心律失常的關(guān)鍵。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
兒童駝背應該掛什么科

兒童駝背建議掛骨科或康復醫(yī)學科。兒童駝背可能與姿勢不良、脊柱側(cè)彎、先天性脊柱畸形、佝僂病、強直性脊柱炎等因素有關(guān)。

1、骨科

骨科是處理骨骼、關(guān)節(jié)及相關(guān)結(jié)構(gòu)問題的專科。兒童駝背若由脊柱側(cè)彎、先天性脊柱畸形或強直性脊柱炎等骨骼疾病引起,骨科醫(yī)生可通過影像學檢查明確診斷,并制定治療方案。輕度脊柱側(cè)彎可能需佩戴支具矯正,嚴重畸形可能需手術(shù)干預。家長需定期帶孩子復查,監(jiān)測病情進展。

2、康復醫(yī)學科

康復醫(yī)學科擅長通過非手術(shù)方式改善功能性異常。若兒童駝背因姿勢不良或輕度肌肉失衡導致,康復科醫(yī)生可設(shè)計針對性運動療法,如核心肌群訓練、姿勢矯正操等,幫助增強背部肌肉力量。物理治療如超聲波、電刺激也可能被采用。家長需督促孩子堅持康復訓練,避免久坐低頭。

3、兒科

兒科醫(yī)生可初步評估兒童駝背是否與生長發(fā)育相關(guān)。若懷疑營養(yǎng)代謝性疾病如佝僂病導致駝背,兒科醫(yī)生會檢測維生素D水平并指導補充。對于合并其他系統(tǒng)癥狀的患兒,兒科可協(xié)調(diào)多科會診。家長應注意孩子日常飲食均衡,保證充足日曬。

4、內(nèi)分泌科

當兒童駝背伴隨生長遲緩、骨骼疼痛時,可能與內(nèi)分泌紊亂有關(guān)。內(nèi)分泌科可排查激素異?;虼x性骨病,如甲狀腺功能減退或成骨不全癥。確診后需長期藥物調(diào)控,家長要嚴格遵醫(yī)囑用藥并監(jiān)測骨密度變化。

5、中醫(yī)科

中醫(yī)認為駝背與腎氣不足、督脈失養(yǎng)相關(guān)。中醫(yī)科可能采用推拿調(diào)整脊柱力線,配合艾灸溫通經(jīng)絡(luò)。中藥如壯骨顆粒可能輔助使用。家長可讓孩子練習八段錦等傳統(tǒng)養(yǎng)生功法,但需與西醫(yī)治療同步進行。

發(fā)現(xiàn)兒童駝背應及時就醫(yī),避免盲目按摩或自行購買矯正器具。日常注意保持正確坐姿,書包重量不超過體重10%,學習時每隔40分鐘起身活動。增加游泳、引體向上等伸展運動,補充含鈣和維生素D的食物如牛奶、魚類。定期進行脊柱健康篩查,早發(fā)現(xiàn)早干預效果更好。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

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