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高血壓眼底病變?nèi)绾谓鉀Q

來源:博禾知道

2022-06-18 08:37 32人閱讀

問題描述:高血壓眼底病變問題如何解決

醫(yī)生回答(1)

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高血壓眼底病變4級治療
高體循環(huán)的動脈血壓這個狀況跟家屬遺傳以及不規(guī)律生活和飲食導致的。診斷高體循環(huán)的動脈血壓后,須要在醫(yī)生引導下長時間保持規(guī)律全身組織降壓藥,而且不能夠隨意停藥的,須要按時監(jiān)測血壓就能夠了飲食上面主要防止辛辣清淡食品,飲食清淡。
李浩沂 主治醫(yī)師 鐵法煤業(yè)(集團)總醫(yī)院
糖尿病眼底病變是什么?
糖尿病眼底病變主要指的是糖尿病視網(wǎng)膜病變,糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病最常見的微血管并發(fā)癥之一。糖尿病視網(wǎng)膜病變一旦出現(xiàn),會影響患者的視力。糖尿病患者需要積極的配合醫(yī)生應(yīng)用降糖的藥物或者是注射胰島素,把血糖控制在正常的范圍。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
高血壓引起的眼底病變怎么辦
得了高體循環(huán)的動脈血壓長時候是有大概會引發(fā)眼底病變的,檢測得了高體循環(huán)的動脈血壓眼病,應(yīng)該積極的醫(yī)治。能夠去醫(yī)院門診的心內(nèi)科救治,在醫(yī)生的引導下,服食降壓藥品醫(yī)治,平常要注重維持低鹽低脂飲食,多吃一些新鮮的菌類水果,多參與一些戶外活動,按時監(jiān)測血壓。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
高血壓眼底病變怎么檢查
高體循環(huán)的動脈血壓能夠造成眼底動脈軟化,管腔狹窄,進因此作用眼底供血,引發(fā)并加注重物清晰狀況的。提議病患按時救治醫(yī)治,防止耽誤病情,同時要按時服食降壓藥品,防止病情重要。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
高血壓多久產(chǎn)生眼底病變
依據(jù)您所供應(yīng)的描述,很高興能為您回答這個問題,像您所說的狀況主如果要看個人的重要水平,像您哥哥這個狀況目前已經(jīng)重要的作用到了生活,提議還是要按時到醫(yī)院門診去出院配合醫(yī)生選擇檢測醫(yī)治會比較好一些。
丘素莉 主任醫(yī)師 湖南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院
糖尿?。?型)眼底病變是什么原因?
普遍認為糖尿病引起眼底病變,跟高血糖有關(guān)系。血糖升高,以后,可能引起視網(wǎng)膜的毛細血管,周細胞受損或者是代謝異常,血管基底膜的改變,從而導致視網(wǎng)膜微血管瘤和新生血管的形成。通常發(fā)病的病程越長,出現(xiàn)的幾率就會越高。所以糖尿病的患者,要每年必須到醫(yī)院眼科進行常規(guī)的眼科檢查。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
高血壓眼底病變能治好嗎
假如不過血管變細,縮小,還有大概得到肯定的恢復的,總是高體循環(huán)的動脈血壓能夠引起動脈血管粥樣軟化激發(fā)心腦血管疾病,腎病,病毒性神經(jīng)壞死病變,現(xiàn)階段最重要的就是掌握體循環(huán)的動脈血壓,減輕對視網(wǎng)膜的損傷。在眼底病發(fā)作時期要注重合理用眼,防止用眼過分,能夠適當?shù)挠眯┭鬯幩疁p緩眼疲倦。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
高血壓眼底病變4級怎么辦
高體循環(huán)的動脈血壓能夠造成眼底動脈軟化,管腔狹窄,進因此作用眼底供血,引發(fā)并加注重物清晰狀況的。提議病患按時救治醫(yī)治,防止耽誤病情,同時要按時服食降血壓藥品,防止病情重要。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
高血壓性眼底病變?nèi)绾沃委?/div>
這些病變都和高體循環(huán)的動脈血壓有間接的關(guān)系。因此您在醫(yī)治眼科疾病的同時,還要在醫(yī)生的引導下掌握體循環(huán)的動脈血壓,只要血壓平穩(wěn)了您才有大概保護眼底病變的恢復。提議在心血管內(nèi)科醫(yī)生引導下積極醫(yī)治高血壓,到眼科選擇專科診療。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
糖尿病引起的眼底病變需要做手術(shù)嗎?
一般情況糖尿病的并發(fā)癥并不需要手術(shù)。糖尿病引起的并發(fā)癥損害性是比較高的,一般來說治療采用的方式就是第一個控制血糖,第二個方面就是營養(yǎng)改善末梢神經(jīng),第三個方面就是眼底位置壞死手術(shù)的方式去進行控制局限的病灶。所以只有比較嚴重的情況下,才需要手術(shù)清除病原體病變的部位。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
眼底病變有什么癥狀
通常情況下,眼底病變的癥狀有紅腫、疼痛、視物模糊、視力下降、視物變形等,如果患者出現(xiàn)了相關(guān)癥狀,要及時到醫(yī)院就診。1、紅??...
早產(chǎn)兒眼底病變的早期癥狀是
早產(chǎn)兒眼底病變的早期癥狀包括視力發(fā)育異常、眼球震顫和瞳孔對光反射遲鈍。癥狀出現(xiàn)時需及時就醫(yī),通過眼底篩查、手術(shù)治療和營養(yǎng)...
眼底病變會失明嗎
眼底病變可能會導致失明,具體取決于病變的類型和嚴重程度。常見的眼底病變包括糖尿病視網(wǎng)膜病變、黃斑變性、視網(wǎng)膜脫離等。如果...
糖尿病視網(wǎng)膜眼底病變的分期
糖尿病視網(wǎng)膜眼底病變一般分為非增殖期和增殖期,按病變嚴重程度又可細分為多個階段,每個階段的治療和管理策略有所不同。早期發(fā)...
早產(chǎn)兒眼底病變能治好嗎
早產(chǎn)兒眼底病變能否治愈,取決于病變的嚴重程度。輕度的眼底病變往往可以自行恢復,但重度病變則需要積極的治療以避免視力損傷。...
眼底病變可以恢復嗎
眼底病變是否可以恢復主要取決于具體類型和嚴重程度,一些早期或可逆性病變通過及時治療和生活方式調(diào)整可能得到改善,嚴重的不可...
高度近視一定會眼底病變嗎
高度近視并不一定會導致眼底病變,但隨著近視度數(shù)的增加,發(fā)生眼底病變的風險確實會增大。為了降低這種風險,定期到醫(yī)院進行眼科...
高度近視眼底病變的癥狀有哪些
高度近視眼底病變常見癥狀包括視力下降、視物變形、飛蚊癥等,嚴重時可致視網(wǎng)膜脫離。600度以上近視人群需定期檢查眼底,早期發(fā)現(xiàn)...
眼底病變多久會失明
眼底病變的具體失明時間因病情類型和嚴重程度不同而差異極大,一些快速發(fā)展的病變可能在短期內(nèi)影響視力,而慢性病變則可能歷經(jīng)數(shù)...
激光治療眼底病變有什么壞處
激光治療眼底病變可能引發(fā)視網(wǎng)膜水腫、視野缺損、夜間視力下降、黃斑損傷及術(shù)后感染等不良反應(yīng)。激光治療的風險主要有術(shù)中光敏感...
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白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
扁頭變圓頭整形手術(shù)多少錢
扁頭變圓頭整形手術(shù)的費用通常在5萬至15萬元之間,具體價格因手術(shù)方法、醫(yī)院等級、醫(yī)生資質(zhì)及地區(qū)差異而不同,同時術(shù)后護理項目及個體情況也會影響整體費用。 1、影響手術(shù)價格的因素 ① 手術(shù)方法:目前扁頭變圓頭整形主要包括顱骨移植重建手術(shù)、假體填充術(shù)以及脂肪填充術(shù)等,不同方法技術(shù)難度和材料成本不同。其中,顱骨移植重建屬于較為復雜的手術(shù),費用普遍較高;假體填充由于涉及高質(zhì)量植入材料,費用中會包含材料費;脂肪填充則費用相對較低,但可能需多次操作。 ② 醫(yī)院等級和醫(yī)生資質(zhì):正規(guī)整形醫(yī)院和公立三甲醫(yī)院具備更多安全保障與專業(yè)設(shè)備,但費用相對較高。高資質(zhì)、經(jīng)驗豐富的醫(yī)生手術(shù)費用通常更貴,但術(shù)后效果更加理想,對安全性也更有保障。 ③ 地區(qū)差異:一線城市如北上廣深的手術(shù)價格通常高于二三線城市,但這些城市的整形醫(yī)療資源更為豐富,手術(shù)成功率相應(yīng)更高。 2、術(shù)前術(shù)后相關(guān)費用 扁頭變圓頭整形不僅是手術(shù)本身的費用,還可能包括術(shù)前檢查如CT檢查、血液檢查等,價格一般在1000到3000元不等;手術(shù)后通常還需要藥物治療、材料更換、恢復評估及護理費用,總金額可能達到數(shù)千到數(shù)萬元。患者在選擇整形時應(yīng)綜合考慮全程費用,避免中途支出超出預期。 3、注意事項及建議 進行扁頭變圓頭整形手術(shù)時,首先應(yīng)選擇正規(guī)、有資質(zhì)的醫(yī)院,并詳細了解手術(shù)方案和術(shù)后可能存在的風險;在手術(shù)前與醫(yī)生充分溝通,確保手術(shù)設(shè)計符合個人期望;術(shù)后需嚴格遵醫(yī)囑做好護理,如避免壓迫頭部、按時復診等,以保證效果和恢復順利。 扁頭變圓頭整形屬于面部塑形中的高精度項目,費用因人而異。建議每位意向者需綜合評估個人需求、經(jīng)濟承受能力和手術(shù)風險后再做決定,并咨詢專業(yè)醫(yī)生獲取適合自己的方案。
咸國哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
早晨血壓高是怎么回事
早晨血壓高可能是由于生理激素波動、生活習慣、基礎(chǔ)疾病等多種原因?qū)е拢瑧?yīng)通過調(diào)整生活方式或藥物治療來控制血壓,避免心腦血管疾病風險。 1、生理激素波動 清晨時分,人體內(nèi)的腎上腺素和皮質(zhì)醇水平升高,可刺激心率加快和血管收縮,導致血壓自然升高,這是人體的正常生理現(xiàn)象。然而,對于血壓本身偏高的人群,這種波動可能導致血壓異常升高。建議血壓控制需要結(jié)合醫(yī)生的指導,根據(jù)個人情況選擇晨起服用降壓藥物以平穩(wěn)血壓,如參比依那普利、氨氯地平或纈沙坦等。 2、生活習慣因素 不健康的生活方式通常伴隨早晨血壓的異常升高。例如,熬夜會破壞生物鐘,飲食中鹽攝入過多會導致水鈉潴留,從而使清晨血壓更容易顯著抬高。改善這些習慣是降低血壓的關(guān)鍵,建議睡眠時間保持在7-8小時,清晨早起后可以喝一杯溫水,飲食盡量減少高鹽高油的食物,同時增加高鉀食物如香蕉或菠菜。 3、基礎(chǔ)疾病原因 慢性疾病如高血壓、更年期綜合征、阻塞性睡眠呼吸暫停綜合癥都可能是清晨血壓高的誘因。其中,阻塞性睡眠呼吸暫停會影響夜間血氧水平,使清晨血管壓力增加。改善方式包括佩戴呼吸機輔助治療或調(diào)整睡眠姿勢。高血脂、高血糖等代謝性疾病也需要引起注意,及時規(guī)范就醫(yī)可以降低風險。 4、藥物治療不當 部分患者夜間降壓藥物不足或服用時間不當,可能導致清晨“降壓空窗期”出現(xiàn)血壓升高。對此,可以咨詢醫(yī)生優(yōu)化藥物方案,例如調(diào)整降壓藥物用量或在晚上服用長效降壓藥,以保證夜間及次日清晨血壓更加穩(wěn)定。 5、心理壓力和焦慮 心理因素也可能誘發(fā)晨起血壓波動。高度緊張、焦慮會引起交感神經(jīng)興奮,導致清晨血管收縮、心率加快,使血壓升高??梢酝ㄟ^清晨進行舒緩的冥想、深呼吸或適當打太極等輕運動來減輕壓力,必要時可以尋求心理咨詢。 早晨血壓高是許多外部和內(nèi)部因素共同作用的結(jié)果,長期控制不當可能增加心血管事件的風險。建議定期監(jiān)測血壓變化,并在醫(yī)生指導下采取飲食、運動、藥物等綜合方法進行干預,同時糾正生活方式以降低血壓更穩(wěn)定。在日常防護中,保持規(guī)律健康的作息和心理平衡也至關(guān)重要,有疑問需及時就醫(yī)評估。
雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
文拉法辛緩釋片的副作用
文拉法辛緩釋片的常見副作用包括惡心、失眠、乏力和頭暈,嚴重副作用可能涉及高血壓、心悸及自殺意念。了解其潛在風險,規(guī)范使用藥物并定期復查能夠有效降低不良反應(yīng)的發(fā)生率。 1、常見副作用 文拉法辛緩釋片是一種常用于治療抑郁癥及焦慮障礙的藥物,但它可能引發(fā)一些常見的不適癥狀。例如,惡心是最為普遍的副作用之一,服藥初期尤其明顯,可通過餐時服用藥物減輕癥狀。另外,部分患者可能會感到失眠或睡眠質(zhì)量下降,這時可在醫(yī)生指導下調(diào)整服藥時間。乏力、頭暈和口干也屬常見現(xiàn)象,多為一過性,身體逐漸適應(yīng)藥物后癥狀會有所緩解。 2、較嚴重的副作用 較高劑量或長期服用可能引發(fā)一些較為嚴重的反應(yīng)。例如,高血壓是使用文拉法辛時需要關(guān)注的問題,尤其在高劑量應(yīng)用時,應(yīng)定期測量血壓。如果患者感到心悸或胸悶,應(yīng)立即尋求醫(yī)療幫助。另外,部分患者可能出現(xiàn)情緒波動加劇,甚至有自殺意念的情況,尤其是在服藥初期或劑量調(diào)整階段?;颊呒凹覍傩杳芮杏^察情緒狀態(tài),若有異常需及時與醫(yī)生溝通。 3、如何應(yīng)對副作用 為了盡量減少副作用,應(yīng)嚴格遵循醫(yī)生的處方和劑量,不可自行增減。若癥狀輕微,可通過一些生活方式的調(diào)整來緩解,例如保證足夠的休息、健康飲食以減輕惡心或口干等不適。對于嚴重副作用或持續(xù)性癥狀,切勿自行停藥,應(yīng)在醫(yī)生指導下進行逐步減量。定期隨訪是關(guān)鍵,血壓、心電圖和身體其他健康指標的監(jiān)控,可幫助醫(yī)生及時調(diào)整治療方案。 文拉法辛緩釋片的使用需平衡療效與風險,患者在遵醫(yī)囑的前提下,密切關(guān)注自身反應(yīng)。如果副作用明顯或持續(xù),應(yīng)立即咨詢醫(yī)生以確保用藥安全和健康。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學第三附屬醫(yī)院
核醫(yī)學檢查輻射一般多久消失
核醫(yī)學檢查產(chǎn)生的輻射通常會在幾小時至幾天內(nèi)在體內(nèi)基本消失,具體時間取決于所使用的放射性藥物的類型和其半衰期。為了促進體內(nèi)輻射的代謝,可以通過增加飲水量和排尿頻率來加速放射性物質(zhì)的排泄。 1、不同放射性藥物的半衰期 核醫(yī)學檢查中常用的放射性藥物有多種,例如氟脫氧葡萄糖F-18、锝-99m等。這些物質(zhì)的半衰期決定了它們在體內(nèi)的停留時間,其中F-18的半衰期為約110分鐘,锝-99m的半衰期為6小時左右。一般來說,大多數(shù)放射性藥物在1-2天內(nèi)可完全代謝出體外。 2、代謝排泄的主要通道 放射性物質(zhì)的代謝和排泄主要通過尿液、汗液和糞便完成。水分攝入是關(guān)鍵因素,建議在檢查后多飲水,這有助于通過尿液更快地將放射性物質(zhì)排出體外。通常,3-5倍于平常的飲水量即可明顯加快代謝。 3、輻射劑量的安全性 核醫(yī)學檢查中的放射劑量通常較低,僅相當于一次胸部CT或日常環(huán)境輻射的數(shù)倍,對人體的影響很小。如果嚴格遵循專業(yè)醫(yī)生的建議,健康風險可以忽略不計。而對于需要反復進行核醫(yī)學檢查的患者,醫(yī)務(wù)人員也會精準評估劑量和間隔,確保安全。 4、特殊人群的注意事項 盡管核醫(yī)學檢查總體安全,但某些特殊人群需多加注意,如哺乳期女性、孕婦和備孕人群,建議在檢查前提前與醫(yī)生溝通。如果正在哺乳的女性接受了核醫(yī)學檢查,需根據(jù)藥物類型暫停哺乳一定時間,以避免輻射通過乳汁傳遞給嬰兒。 核醫(yī)學檢查的輻射通常在短時間內(nèi)自然消散,是一種安全、高效的醫(yī)學診斷工具。日常情況下無需過度擔憂,可以通過遵循醫(yī)生建議、多喝水等方法,加速代謝,確保檢查的最大安全性與效益。
姚偉 副主任醫(yī)師 復旦大學附屬兒科醫(yī)院
過敏咳嗽如何根治
過敏咳嗽可以通過避免過敏原、規(guī)范用藥以及增強免疫力來進行控制和緩解,徹底根治需要根據(jù)病因制定個性化治療方案,并在專業(yè)醫(yī)生的指導下進行長期管理。 1、過敏咳嗽的原因探討 過敏咳嗽常由接觸過敏原引起,常見的過敏原包括花粉、灰塵、寵物皮屑、霉菌或某些食物。部分患者可能有遺傳傾向,比如家族中有哮喘或過敏性疾病史。自身體質(zhì)差、免疫力低下、呼吸道敏感性較高或生活環(huán)境中刺激性氣體和污染的存在也會誘發(fā)過敏反應(yīng),導致頻繁的咳嗽。 2、控制過敏原的方法 避免接觸過敏原是控制過敏咳嗽的關(guān)鍵。日常生活中,應(yīng)該清潔家居環(huán)境,勤洗床單和枕套,避免使用毛絨玩具,以減少塵螨。另外,外出時減少與花粉或其他空氣污染物的接觸,可佩戴防護口罩。對食物過敏的人群,需要明確過敏食物種類并避免食用。 3、藥物治療手段 藥物治療需在醫(yī)生指導下進行,常見藥物包括抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪,能緩解過敏性咳嗽癥狀;吸入型糖皮質(zhì)激素如布地奈德、氟替卡松可減少呼吸道炎癥;對于嚴重的支氣管痙攣,可使用短效β2受體激動劑如沙丁胺醇氣霧劑緩解氣道收縮。 4、提高免疫力的建議 增強機體免疫力有助于減少過敏反應(yīng)的發(fā)生頻率。可以通過改善飲食習慣,多攝入含有維生素C的食物如柑橘類水果、綠葉蔬菜,堅持運動如散步、瑜伽來提升身體抵抗力。注意作息規(guī)律,減少熬夜,也有助于免疫系統(tǒng)的正常運作。 5、專業(yè)治療與脫敏療法 對于難以通過以上方法控制的過敏性咳嗽,可考慮免疫治療,例如脫敏療法。這是一種通過逐漸增加過敏原暴露劑量來降低身體敏感性的特殊療法,但需在醫(yī)生或?qū)<抑笇逻M行。除此以外,還可對伴隨疾病如鼻炎、哮喘進行同步治療,以從根源上減少過敏咳嗽的發(fā)作。 由于過敏咳嗽的個體差異性較大,治療方法需要因人而異。通過遠離過敏原、合理用藥、增強免疫力以及針對性治療,能夠有效緩解癥狀甚至改善病情。若反復咳嗽或癥狀持續(xù)不緩解,建議盡早就醫(yī),避免延誤診斷和治療。
夏長軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學院一附院
良性盆腔腫瘤的癥狀
良性盆腔腫瘤的癥狀可能因腫瘤的類型、大小及位置而有所不同,但常見表現(xiàn)包括腹部或盆腔出現(xiàn)異常腫塊感、月經(jīng)失調(diào)、尿頻、排便困難或腹痛等。建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時盡早就醫(yī),以明確診斷和制定進一步治療方案。 1、腹部或盆腔腫塊感 這是良性盆腔腫瘤的典型癥狀之一,尤其是當腫瘤體積增大時,患者可能會在下腹部或骨盆區(qū)域感到異常硬物。常見的何種良性腫瘤,如卵巢囊腫、子宮肌瘤等,可能導致這一癥狀。如果觸摸到異樣或持續(xù)不適,應(yīng)盡快檢查,以排除更嚴重情況。 2、月經(jīng)異?;虿灰?guī)律 一些女性會因腫瘤對盆腔區(qū)域器官的壓迫或擾動,出現(xiàn)月經(jīng)量過多、痛經(jīng)或經(jīng)期延長的問題。子宮肌瘤是引起此類癥狀的常見原因,尤其是黏膜下肌瘤,可能干擾正常的子宮內(nèi)膜功能。對于這類情況,可通過藥物控制病情,如使用口服避孕藥調(diào)節(jié)激素水平,或者采取手術(shù)切除的方法。 3、尿頻或排便困難 較大的腫瘤可能會壓迫鄰近器官,如膀胱或直腸,導致尿頻、尿急,或排便困難,甚至出現(xiàn)腹脹感。針對這種情況,應(yīng)通過超聲檢查或磁共振成像明確病因。治療上可能采取腹腔鏡切除腫瘤或者微創(chuàng)手術(shù)緩解壓迫。 4、下腹部或盆腔疼痛 一些患者可能會出現(xiàn)慢性、間歇性或突發(fā)的腹痛。血供不足的卵巢腫瘤或發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)的情況下,往往引起更加劇烈的疼痛。此時需緊急手術(shù)干預,如保留器官的腫瘤剝除術(shù)或手術(shù)性分離。 良性盆腔腫瘤雖不會直接威脅生命,但長期不治療可能導致并發(fā)癥或生活質(zhì)量下降。若伴隨癥狀持續(xù)惡化,請盡快前往醫(yī)院進行全面檢查與處理,以避免對健康產(chǎn)生更大的威脅。
張楠 主任醫(yī)師 濟南市中心醫(yī)院
初期宮頸糜爛怎么回事
初期宮頸糜爛是一種常見的婦科問題,其發(fā)生可能與激素水平波動、慢性炎癥感染或?qū)m頸機械性損傷有關(guān)。及時了解病因并采取適當治療能有效防止病情進展。常見治療方法包括藥物療法、物理治療和改善生活習慣。 1、激素水平波動的影響 激素水平異常,尤其是雌激素分泌過多,會導致宮頸腺體產(chǎn)生過量分泌物,這種分泌物長期刺激宮頸表面,可引起糜爛現(xiàn)象。這通常見于月經(jīng)周期失調(diào)的女性或長期口服含激素避孕藥者。如果確診與激素相關(guān),可以通過調(diào)整內(nèi)分泌紊亂來緩解,比如醫(yī)生會建議停用避孕藥,或用中藥調(diào)理月經(jīng)周期。 2、慢性炎癥感染 宮頸糜爛的另一個重要原因是慢性宮頸炎,多由細菌、病毒等病原體反復感染引起,常見于性生活頻繁但缺乏清潔措施或分娩及流產(chǎn)后感染的人群。此時治療可以采用抗感染藥物,比如廣譜抗生素如青霉素類、抗病毒藥物如阿昔洛韋或?qū)I(yè)的陰道局部用藥如甲硝唑栓。 3、宮頸機械性損傷 宮頸使用器械不當、分娩或人工流產(chǎn)等機械性損傷后,宮頸組織自我修復時容易形成感染或糜爛。這種情況在病因明確后建議暫停性生活,并配合局部修復治療,如激光療法、冷凍療法或利普刀手術(shù),幫助恢復宮頸表面的完整性。 4、生活習慣的不良影響 壓力過大、頻繁熬夜、不注意私處清潔等不良生活習慣會降低身體免疫力,使宮頸更易受感染。日常生活中建議加強鍛煉、保持心理狀態(tài)平穩(wěn),尤其是經(jīng)期、產(chǎn)后要注意個人衛(wèi)生。 初期宮頸糜爛盡早發(fā)現(xiàn)和治療非常關(guān)鍵。建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時盡早就醫(yī),通過婦科宮頸檢查明確病情后對癥治療,保護宮頸健康,避免病情向中重度發(fā)展并引發(fā)其他并發(fā)癥。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學附屬中大醫(yī)院
腸癌是拉血還是帶血絲
腸癌可能表現(xiàn)為大便帶鮮紅血、帶血絲或暗紅色的血塊,但具體情況因病程進展和部位不同,糞便性狀可能多樣化。發(fā)現(xiàn)便血需警惕,盡早就醫(yī)明確診斷并干預。 1、便血的原因 腸癌導致便血的主要原因有腫瘤破潰、腫瘤侵犯血管和腸道黏膜損傷。早期腸癌常表現(xiàn)為隱匿性出血,大便表面出現(xiàn)血絲。隨著腫瘤增長,可能多次擦不干凈,甚至伴隨血塊,血液顏色也偏暗紅。這些變化提示腫瘤或已經(jīng)侵及較深層次,需重視。 也不可忽視其他可能導致大便帶血或血絲的情況。例如痔瘡、肛裂、炎性腸病和寄生蟲感染等疾病,不同疾病的伴隨癥狀各異,臨床表現(xiàn)存在差別。專業(yè)醫(yī)學檢查有助于區(qū)分這些潛在疾病,避免誤診誤治。 2、便血怎么辦? 醫(yī)學檢查 出現(xiàn)便血后,及時就診是重點。醫(yī)生通常會建議進行直腸指檢、大便隱血試驗FOBT、乙狀結(jié)腸鏡或全結(jié)腸鏡檢查,必要時伴隨病理組織活檢確認。影像檢查例如CT結(jié)腸成像或PET-CT有助于評估病灶范圍和轉(zhuǎn)移情況。 治療方式 如果確診腸癌,根據(jù)分期和患者全身情況選擇治療策略: 早期腸癌手術(shù)切除:如局限性病變,可通過腸鏡黏膜切除術(shù)EMR或腹腔鏡輔助切除術(shù)清除。 中晚期治療:擴大手術(shù)范圍,結(jié)合化療常用奧沙利鉑等藥物、免疫治療如PD-1抑制劑和靶向藥物治療貝伐珠單抗。 姑息治療:晚期無法手術(shù)者,可通過胃腸支架放置緩解梗阻并控制出血癥狀。 日常護理與預防 飲食調(diào)整有助于輔助改善腸道健康。建議增加富含纖維素的飲食燕麥、全麥面包、綠葉蔬菜等,減少紅肉和加工肉制品。保持規(guī)律作息、適量運動,戒煙限酒,對預防腸癌亦有促進作用。對高風險群體家族史、長期便血,50歲以上人群建議每年篩查結(jié)腸鏡一次。 務(wù)必要認識到便血情況不僅僅警示腸癌風險,還可能關(guān)聯(lián)多種疾病。發(fā)現(xiàn)這種情況時,不應(yīng)掉以輕心,應(yīng)盡快進行專業(yè)檢查以明確病因。
陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
房間隔缺損封堵的并發(fā)癥
房間隔缺損封堵術(shù)是一種治療先天性心臟病的微創(chuàng)方法,但手術(shù)可能會引發(fā)一些并發(fā)癥,包括血栓形成、心律失常和封堵器移動等。在手術(shù)前,患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通,了解風險并進行必要的術(shù)前評估;手術(shù)后需要密切隨訪監(jiān)測,并按照醫(yī)囑服用藥物或調(diào)整生活方式以降低并發(fā)癥發(fā)生風險。 1、血栓形成 房間隔缺損封堵后血栓形成是較為常見的并發(fā)癥之一,主要因為封堵器的存在可能會形成局部血流改變或刺激血小板聚集傾向。預防血栓的重要方法是在術(shù)后按照醫(yī)生的建議服用抗血小板藥物。常見藥物包括阿司匹林兒童和成人適用和氯吡格雷,通過稀釋血液降低血栓風險。術(shù)后患者需避免劇烈運動活動,尤其是早期幾個月,以減少心血管系統(tǒng)的額外負擔。 2、心律失常 心律失常的發(fā)生可能與封堵器直接接觸心臟的傳導系統(tǒng)或者術(shù)后炎癥反應(yīng)有關(guān)。常見類型包括心房顫動、竇性心動過緩等。大多數(shù)輕度心律失??勺孕谢謴停^嚴重的病例可能需要服用抗心律失常藥物如胺碘酮或是使用起搏器矯正。術(shù)后定期心電圖檢查是必要的,以便及時發(fā)現(xiàn)和處理異常心律情況。 3、封堵器移位或脫落 由于封堵器需通過導管準確放置在心臟缺損部位,術(shù)后若心臟活動較劇烈或裝置適配不完美,可能會引發(fā)封堵器的移位或脫落。這種情況雖少見,但可能導致嚴重后果,包括心腔、血管的損傷。治療方法可能包括再次調(diào)整封堵器位置或進行手術(shù)取出。預防措施包括術(shù)后嚴格遵守醫(yī)生關(guān)于休息和活動受限的建議,定期復查心臟超聲以確保封堵器位置穩(wěn)定。 4、感染 封堵術(shù)后感染雖然罕見但需要警惕,特別是心內(nèi)感染。感染可能表現(xiàn)為發(fā)熱、心慌等癥狀。術(shù)前術(shù)后需嚴格遵守無菌操作,并按醫(yī)囑預防性使用抗生素,如頭孢菌素類藥物或萬古霉素等,從根部降低感染可能性。 完成房間隔缺損封堵術(shù)后,患者應(yīng)注重生活和飲食習慣調(diào)整。戒掉吸煙和限酒,優(yōu)選心臟友好型飲食,如高纖維低脂肪食品。定期復查和良好的術(shù)后護理至關(guān)重要,有助于提高手術(shù)成功率并減少并發(fā)癥風險。如果發(fā)現(xiàn)不適癥狀,請務(wù)必第一時間就醫(yī)咨詢。
周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

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