雷敏
主任醫(yī)師
河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
指導意見：早晨血壓高可能是由于生理激素波動、生活習慣、基礎(chǔ)疾病等多種原因?qū)е?，應通過調(diào)整生活方式或藥物治療來控制血壓，避免心腦血管疾病風險。
1、生理激素波動
清晨時分，人體內(nèi)的腎上腺素和皮質(zhì)醇水平升高，可刺激心率加快和血管收縮，導致血壓自然升高，這是人體的正常生理現(xiàn)象。然而，對于血壓本身偏高的人群，這種波動可能導致血壓異常升高。建議血壓控制需要結(jié)合醫(yī)生的指導，根據(jù)個人情況選擇晨起服用降壓藥物以平穩(wěn)血壓，如參比依那普利、氨氯地平或纈沙坦等。
2、生活習慣因素
不健康的生活方式通常伴隨早晨血壓的異常升高。例如，熬夜會破壞生物鐘，飲食中鹽攝入過多會導致水鈉潴留，從而使清晨血壓更容易顯著抬高。改善這些習慣是降低血壓的關(guān)鍵，建議睡眠時間保持在7-8小時，清晨早起后可以喝一杯溫水，飲食盡量減少高鹽高油的食物，同時增加高鉀食物如香蕉或菠菜。
3、基礎(chǔ)疾病原因
慢性疾病如高血壓、更年期綜合征、阻塞性睡眠呼吸暫停綜合癥都可能是清晨血壓高的誘因。其中，阻塞性睡眠呼吸暫停會影響夜間血氧水平，使清晨血管壓力增加。改善方式包括佩戴呼吸機輔助治療或調(diào)整睡眠姿勢。高血脂、高血糖等代謝性疾病也需要引起注意，及時規(guī)范就醫(yī)可以降低風險。
4、藥物治療不當
部分患者夜間降壓藥物不足或服用時間不當，可能導致清晨“降壓空窗期”出現(xiàn)血壓升高。對此，可以咨詢醫(yī)生優(yōu)化藥物方案，例如調(diào)整降壓藥物用量或在晚上服用長效降壓藥，以保證夜間及次日清晨血壓更加穩(wěn)定。
5、心理壓力和焦慮
心理因素也可能誘發(fā)晨起血壓波動。高度緊張、焦慮會引起交感神經(jīng)興奮，導致清晨血管收縮、心率加快，使血壓升高。可以通過清晨進行舒緩的冥想、深呼吸或適當打太極等輕運動來減輕壓力，必要時可以尋求心理咨詢。
早晨血壓高是許多外部和內(nèi)部因素共同作用的結(jié)果，長期控制不當可能增加心血管事件的風險。建議定期監(jiān)測血壓變化，并在醫(yī)生指導下采取飲食、運動、藥物等綜合方法進行干預，同時糾正生活方式以降低血壓更穩(wěn)定。在日常防護中，保持規(guī)律健康的作息和心理平衡也至關(guān)重要，有疑問需及時就醫(yī)評估。
2025-06-14 14:58