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高血壓眼底病變4級(jí)怎么辦

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2022-05-22 10:48 39人閱讀

問(wèn)題描述:高血壓眼底病變4級(jí)怎么辦

醫(yī)生回答(1)

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高血壓多久產(chǎn)生眼底病變
依據(jù)您所供應(yīng)的描述,很高興能為您回答這個(gè)問(wèn)題,像您所說(shuō)的狀況主如果要看個(gè)人的重要水平,像您哥哥這個(gè)狀況目前已經(jīng)重要的作用到了生活,提議還是要按時(shí)到醫(yī)院門(mén)診去出院配合醫(yī)生選擇檢測(cè)醫(yī)治會(huì)比較好一些。
丘素莉 主任醫(yī)師 湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
高血壓引起的眼底病變?cè)趺粗委?/div>
高體循環(huán)的動(dòng)脈血壓引發(fā)的眼底病毒性神經(jīng)壞死病變。病情嚴(yán)重,不容易恢復(fù)。此種狀況重要掌握好體循環(huán)的動(dòng)脈血壓,延緩改善眼底,減少視乳暈的皮膚平面水腫。眼底如有出現(xiàn)者。低鹽低脂飲食便能夠了您說(shuō)的這個(gè)狀況是因?yàn)檠獕赫莆詹缓米饔貌l(fā)癥,須要積極配合醫(yī)生醫(yī)治。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
如何治療糖尿病眼底病變?
糖尿病是比較常見(jiàn)的內(nèi)分泌系統(tǒng)的疾病,主要是胰島素的功能下降導(dǎo)致的糖尿病是需要堅(jiān)持服藥的,將血糖控制在合理的范圍的,如果不及時(shí)治療和反復(fù)發(fā)作的話(huà),是可以引起一系列的并發(fā)癥的,常見(jiàn)的是心腦血管疾病和眼底動(dòng)脈硬化出血的
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
高血壓性眼底病變?cè)趺粗委?/div>
高體循環(huán)的動(dòng)脈血壓眼底病變重要臨床病癥是視力阻礙,出現(xiàn)為視力的選擇性降低或突然降低。視網(wǎng)膜小動(dòng)脈初期產(chǎn)生痙攣,隨著高體循環(huán)的動(dòng)脈血壓病程發(fā)展出現(xiàn)軟化。出來(lái)在醫(yī)生引導(dǎo)下,用藥醫(yī)治外也要注重好好休息,放松心情,不要有太大的壓力。
廖麗霞 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
糖尿病眼底病變1期怎么辦
糖尿病眼底病變1期是由于血管被血糖血脂壓迫了,不是很?chē)?yán)重,主要還是靠藥物治療,控制飲食,平衡膳食,加強(qiáng)鍛煉。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
糖尿病引起的眼底病變需要做手術(shù)嗎?
一般情況糖尿病的并發(fā)癥并不需要手術(shù)。糖尿病引起的并發(fā)癥損害性是比較高的,一般來(lái)說(shuō)治療采用的方式就是第一個(gè)控制血糖,第二個(gè)方面就是營(yíng)養(yǎng)改善末梢神經(jīng),第三個(gè)方面就是眼底位置壞死手術(shù)的方式去進(jìn)行控制局限的病灶。所以只有比較嚴(yán)重的情況下,才需要手術(shù)清除病原體病變的部位。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
高血壓眼底病變分級(jí)三級(jí)治療
高體循環(huán)的動(dòng)脈血壓假如產(chǎn)生了眼底病變,他是有4級(jí),第1級(jí)是稍微動(dòng)脈變細(xì)、靜脈產(chǎn)生迂曲。2級(jí),動(dòng)脈是更細(xì),靜脈有更明顯的迂曲。3級(jí)會(huì)有棉絨斑般出現(xiàn),和硬性排泄。提議在心血管內(nèi)科醫(yī)生引導(dǎo)下積極醫(yī)治高體循環(huán)的動(dòng)脈血壓,到眼科選擇專(zhuān)科診療。
孫洪山 副主任醫(yī)師 邵陽(yáng)市中心醫(yī)院
糖尿病眼底病變是什么?
糖尿病眼底病變主要指的是糖尿病視網(wǎng)膜病變,糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病最常見(jiàn)的微血管并發(fā)癥之一。糖尿病視網(wǎng)膜病變一旦出現(xiàn),會(huì)影響患者的視力。糖尿病患者需要積極的配合醫(yī)生應(yīng)用降糖的藥物或者是注射胰島素,把血糖控制在正常的范圍。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
高血壓眼底病變?cè)趺粗?/div>
如病患的眼底病變是因?yàn)楦唧w循環(huán)的動(dòng)脈血壓引發(fā)的,因此提議病患在醫(yī)治眼科疾病的同時(shí)也要在醫(yī)生引導(dǎo)下服食藥品,掌握體循環(huán)的動(dòng)脈血壓,只需血壓平穩(wěn)了能力促進(jìn)眼底病變的恢復(fù)。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
糖尿病眼底病變,疲勞怎么辦?
你這是糖尿病引起的眼底病變導(dǎo)致的。首先你必須控制飲食,你現(xiàn)在血糖已經(jīng)偏高,如果不加以控制會(huì)導(dǎo)致失明的。建議你使用胰島素注射來(lái)控制血糖。如果血糖不加以控制病情肯定會(huì)繼續(xù)發(fā)展的。飲食上也必須控制
武淑芬 副主任醫(yī)師 武漢協(xié)和醫(yī)院
高度近視眼底病變?cè)趺崔k?
近視按度數(shù)可分為輕度、中度和高度近視,一般小于300度為輕度近視,300~600度為中度近視,600度以上為高度近視,近視最高可達(dá)4800度。高度近視患者易出現(xiàn)的病變有近視弧或豹紋狀眼底,患者可通過(guò)激光手術(shù)治療。高度近視患者需要中醫(yī)眼底病變的,容易影響視力。高度近視眼底病變癥狀1、患者出現(xiàn)眼球突出癥狀,高度近視患者眼球前后
早產(chǎn)兒眼底病變能治好嗎
早產(chǎn)兒眼底病變能否治愈,取決于病變的嚴(yán)重程度。輕度的眼底病變往往可以自行恢復(fù),但重度病變則需要積極的治療以避免視力損傷。...
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眼底病變的癥狀:眼底病變通常包括眼睛發(fā)紅、視力下降、眼前黑影、眼花、視物變形等,需要及時(shí)就醫(yī)。1、眼睛發(fā)紅:如果是由細(xì)菌??...
眼底病變?cè)趺粗委?/div>
眼底病變包括玻璃體混濁、視網(wǎng)膜血管炎、脈絡(luò)膜炎、黃斑裂孔、糖尿病視網(wǎng)膜病變等,需要積極配合醫(yī)生通過(guò)一般方式、藥物方式、手...
眼底病變的癥狀都有哪些
眼底病變的通常有眼睛發(fā)紅、視力下降、眼前黑影、眼花、視物變形等,需要及時(shí)就醫(yī)治療。1、眼睛發(fā)紅:如果是細(xì)菌、真菌、病毒等??...
視網(wǎng)膜眼底病變能治嗎
視網(wǎng)膜眼底病變通常能治,患病后應(yīng)積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療,以免延誤病情。視網(wǎng)膜眼底病變是指發(fā)生在視網(wǎng)膜和眼底部位的各種病變,...
眼底病變會(huì)失明嗎
眼底病變可能會(huì)導(dǎo)致失明,具體取決于病變的類(lèi)型和嚴(yán)重程度。常見(jiàn)的眼底病變包括糖尿病視網(wǎng)膜病變、黃斑變性、視網(wǎng)膜脫離等。如果...
近視性眼底病變是什么意思
近視性眼底病變是指高度近視引起的視網(wǎng)膜、脈絡(luò)膜等眼底組織退行性改變,主要包括視網(wǎng)膜變薄、黃斑區(qū)萎縮、脈絡(luò)膜新生血管等病理...
眼底病變的類(lèi)型是什么?
出現(xiàn)眼底病變的類(lèi)型主要有視力下降或者眼睛出現(xiàn)黃斑性病變等,最常見(jiàn)的就是視網(wǎng)膜脫離眼底導(dǎo)致的病變。視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層和色素上皮層在外力和其他疾病的作用下分離,主要與眼睛炎癥、全身功能障礙有關(guān),該眼底病變主要在中老年患者中很常見(jiàn)。另外,視神經(jīng)炎的眼底病變也很常見(jiàn),患者發(fā)生葡萄膜炎、視網(wǎng)膜炎等視神經(jīng)炎癥。眼
糖尿病眼底病變能做手術(shù)嗎?
糖尿病引起的眼底病變也可以通過(guò)手術(shù)治療,不是因?yàn)樘悄虿∫鸬难鄣撞∽儾荒苁中g(shù),而是因?yàn)樘悄虿∫鸬难鄣撞∽兪欠裥枰中g(shù),根據(jù)現(xiàn)在的糖尿病引起的眼底病變的癥狀,他不能根據(jù)原因區(qū)分治療方案,因?yàn)楝F(xiàn)在的身體癥狀選擇治療方法糖尿病對(duì)人體毛細(xì)血管造成很大損傷,隨著時(shí)間的推移,動(dòng)脈瘤、出血的斑點(diǎn)容易出現(xiàn),局部硬
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張楠 主任醫(yī)師 濟(jì)南市中心醫(yī)院
懷孕可不可以吃紫蘇

孕婦一般可以適量吃紫蘇,但體質(zhì)特殊或存在妊娠并發(fā)癥時(shí)需謹(jǐn)慎。紫蘇含有揮發(fā)油、黃酮類(lèi)等活性成分,可能對(duì)部分敏感體質(zhì)孕婦產(chǎn)生刺激。

紫蘇葉作為藥食同源植物,其揮發(fā)油成分以紫蘇醛為主,具有抑菌、抗炎作用,孕期適量食用有助于緩解孕吐反應(yīng)。新鮮紫蘇葉維生素C含量較高,每百克可達(dá)50毫克以上,能幫助提升鐵元素吸收率。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)認(rèn)為紫蘇性溫味辛,對(duì)于風(fēng)寒型感冒初期出現(xiàn)的惡寒癥狀可能有一定緩解效果。需注意紫蘇可能增強(qiáng)子宮平滑肌收縮力,孕早期過(guò)量食用存在理論上的流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。

紫蘇籽中α-亞麻酸含量約占油脂總量的60%,這種ω-3脂肪酸對(duì)胎兒腦神經(jīng)發(fā)育具有重要作用。但紫蘇籽油可能影響凝血功能,對(duì)于服用抗凝藥物的妊娠高血壓患者應(yīng)禁用。紫蘇與部分海鮮同食時(shí),其含有的紫蘇醚可能增強(qiáng)組胺釋放,過(guò)敏體質(zhì)孕婦可能出現(xiàn)皮膚瘙癢癥狀。中醫(yī)典籍記載紫蘇解魚(yú)蟹毒的功效,實(shí)際是因其抑制肥大細(xì)胞脫顆粒的作用。

建議孕婦每周食用新鮮紫蘇葉不超過(guò)200克,避免空腹食用紫蘇制品。妊娠糖尿病孕婦應(yīng)注意紫蘇梅等加工食品的糖分含量,有先兆流產(chǎn)史者應(yīng)咨詢(xún)中醫(yī)師后再?zèng)Q定是否食用紫蘇。紫蘇茶飲用時(shí)建議稀釋至淡黃色,每日不超過(guò)300毫升,出現(xiàn)胎動(dòng)異常應(yīng)立即停用并就醫(yī)監(jiān)測(cè)。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
糖尿病人每頓吃多少主食

糖尿病患者每頓主食攝入量需根據(jù)個(gè)體情況調(diào)整,一般建議控制在50-100克(生重)。主食攝入量主要與患者身高體重、日?;顒?dòng)量、血糖控制目標(biāo)、用藥情況及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)等因素相關(guān)。建議優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)的主食如糙米、燕麥、蕎麥等,并搭配足量蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白。

1、身高體重

體型偏胖的糖尿病患者需要適當(dāng)減少主食量,通常按每公斤標(biāo)準(zhǔn)體重?cái)z入3-4克碳水化合物計(jì)算。例如60公斤標(biāo)準(zhǔn)體重者,每日主食總量約為180-240克,分3餐約為60-80克每頓。消瘦患者可適當(dāng)增加至每頓80-100克,但需密切監(jiān)測(cè)血糖變化。

2、活動(dòng)量

體力勞動(dòng)者或規(guī)律運(yùn)動(dòng)者可酌情增加10-20克每頓主食。久坐人群則需控制在推薦范圍下限。運(yùn)動(dòng)前后應(yīng)根據(jù)血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果靈活調(diào)整,避免運(yùn)動(dòng)后低血糖或攝入過(guò)量導(dǎo)致血糖波動(dòng)。

3、血糖目標(biāo)

糖化血紅蛋白控制不佳者應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行下限標(biāo)準(zhǔn),空腹血糖達(dá)標(biāo)者可適當(dāng)放寬。妊娠期糖尿病或圍手術(shù)期患者需要內(nèi)分泌科醫(yī)生制定個(gè)性化方案,可能采用碳水化合物計(jì)數(shù)法精確控制。

4、用藥情況

使用胰島素或磺脲類(lèi)藥物的患者需固定主食量與用藥時(shí)間匹配,防止低血糖。二甲雙胍單藥治療者調(diào)整空間相對(duì)較大。GLP-1受體激動(dòng)劑使用者可能因藥物抑制食欲而自然減少主食攝入。

5、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)

合并腎病者需在限制蛋白質(zhì)同時(shí)控制主食量,心腦血管疾病患者應(yīng)增加全谷物比例。存在神經(jīng)性病變或胃輕癱的患者建議少量多餐,將主食分散到5-6次進(jìn)食。

糖尿病患者除控制主食量外,還需注意烹飪方式避免長(zhǎng)時(shí)間熬煮導(dǎo)致升糖指數(shù)升高,建議采用蒸煮等低溫加工方式。進(jìn)餐順序建議先吃蔬菜再吃蛋白質(zhì)最后吃主食,可顯著延緩血糖上升速度。定期監(jiān)測(cè)餐后2小時(shí)血糖,根據(jù)血糖譜調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。所有飲食調(diào)整都應(yīng)在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下結(jié)合藥物治療同步進(jìn)行,不可自行極端限食或暴飲暴食。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)對(duì)維持血糖穩(wěn)定同樣重要。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
潰瘍性結(jié)腸炎能不能吃腐乳

潰瘍性結(jié)腸炎患者一般不建議吃腐乳。腐乳屬于發(fā)酵豆制品,可能刺激腸道黏膜,加重炎癥反應(yīng)。潰瘍性結(jié)腸炎患者的飲食需以低纖維、低刺激、易消化為主,腐乳中的高鹽分和發(fā)酵成分可能誘發(fā)腹痛、腹瀉等癥狀。

潰瘍性結(jié)腸炎活動(dòng)期患者應(yīng)嚴(yán)格避免食用腐乳。腐乳的制作過(guò)程中會(huì)產(chǎn)生大量生物胺和亞硝酸鹽,這些物質(zhì)可能刺激腸道免疫系統(tǒng),導(dǎo)致炎癥反應(yīng)加劇。部分患者食用后可能出現(xiàn)腹脹、里急后重感等不適。此時(shí)建議選擇嫩豆腐、蛋羹等低渣食物,減輕腸道負(fù)擔(dān)。

病情穩(wěn)定的緩解期患者偶爾少量食用腐乳可能不會(huì)引起明顯不適,但仍需觀(guān)察個(gè)體反應(yīng)。腐乳中的益生菌成分對(duì)腸道菌群有一定調(diào)節(jié)作用,但其中的辣椒、香料等添加劑仍存在風(fēng)險(xiǎn)。若食用后無(wú)不適,可間隔較長(zhǎng)時(shí)間嘗試極少量,同時(shí)密切監(jiān)測(cè)排便情況和腹部癥狀。

潰瘍性結(jié)腸炎患者日常飲食應(yīng)注重營(yíng)養(yǎng)均衡,優(yōu)先選擇清蒸、水煮等烹調(diào)方式??蛇m量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞胸肉,搭配軟爛的胡蘿卜、南瓜等低纖維蔬菜。若出現(xiàn)食用腐乳后癥狀加重,需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案,必要時(shí)進(jìn)行腸鏡復(fù)查評(píng)估黏膜愈合情況。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
吃洋蔥胃疼是什么原因?

吃洋蔥胃疼可能與胃酸分泌過(guò)多、胃腸功能紊亂、胃炎、胃潰瘍、洋蔥過(guò)敏等原因有關(guān)。洋蔥含有刺激性成分,可能刺激胃黏膜引發(fā)不適。

1、胃酸分泌過(guò)多

洋蔥中的硫化物可能促進(jìn)胃酸分泌,胃酸過(guò)多會(huì)刺激胃黏膜產(chǎn)生灼痛感??崭故秤没蜻^(guò)量攝入時(shí)更易發(fā)生。這類(lèi)情況可通過(guò)少量進(jìn)食堿性食物緩解,避免攝入咖啡、酒精等刺激性食物。

2、胃腸功能紊亂

胃腸蠕動(dòng)異常人群對(duì)洋蔥的耐受性較差,可能出現(xiàn)痙攣性疼痛。常伴有腹脹、腸鳴等癥狀。建議采用少食多餐方式,食用前將洋蔥充分加熱烹調(diào),減少生食攝入。

3、胃炎

慢性胃炎患者胃黏膜存在炎癥,洋蔥的刺激性成分會(huì)加重黏膜損傷。疼痛多表現(xiàn)為上腹隱痛或燒灼感,可能伴隨反酸噯氣。需遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂、瑞巴派特等胃黏膜保護(hù)劑。

4、胃潰瘍

胃潰瘍患者的胃黏膜存在缺損,洋蔥刺激可誘發(fā)劇烈疼痛,疼痛具有節(jié)律性且夜間加重。需規(guī)范使用奧美拉唑等抑酸藥,配合硫糖鋁等潰瘍修復(fù)藥物進(jìn)行治療。

5、洋蔥過(guò)敏

少數(shù)人群對(duì)洋蔥中特定蛋白質(zhì)過(guò)敏,除胃痛外還可能伴隨皮膚瘙癢、口腔腫脹等過(guò)敏反應(yīng)。需進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)確認(rèn),日常嚴(yán)格避免洋蔥及其制品攝入。

出現(xiàn)持續(xù)性胃痛建議記錄飲食日志,避免辛辣刺激食物攝入??蓢L試將洋蔥煮熟減輕刺激性,同時(shí)控制單次食用量。若疼痛伴隨嘔血、黑便、體重下降等警示癥狀,需及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查。日常飲食注意細(xì)嚼慢咽,餐后避免立即平臥,胃部不適期間優(yōu)先選擇粥類(lèi)、面條等易消化食物。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
月經(jīng)不調(diào),在吃屈螺酮要吃多久

服用屈螺酮治療月經(jīng)不調(diào)一般需要3至6個(gè)月,具體時(shí)間需根據(jù)個(gè)體病情調(diào)整。屈螺酮是一種孕激素類(lèi)藥物,主要用于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌紊亂引起的月經(jīng)周期異常,其療程受月經(jīng)不調(diào)類(lèi)型、激素水平、治療效果等因素影響。

對(duì)于單純性月經(jīng)周期紊亂或輕度內(nèi)分泌失調(diào),通常在規(guī)律用藥3個(gè)月后可見(jiàn)明顯改善。此時(shí)需復(fù)查激素水平,若結(jié)果正常且癥狀緩解,醫(yī)生可能建議逐漸減量或停藥。部分患者可能存在排卵障礙或多囊卵巢綜合征等基礎(chǔ)疾病,這類(lèi)情況往往需要延長(zhǎng)用藥至6個(gè)月,甚至更長(zhǎng)時(shí)間以維持激素穩(wěn)定。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)子宮內(nèi)膜厚度及激素變化,避免長(zhǎng)期使用導(dǎo)致突破性出血或乳腺不適。

少數(shù)患者對(duì)藥物敏感性較低,或存在甲狀腺功能異常、垂體瘤等復(fù)雜病因時(shí),可能需要超過(guò)6個(gè)月的聯(lián)合治療。這類(lèi)情況需配合其他藥物如左甲狀腺素鈉片、溴隱亭等協(xié)同干預(yù),并每2個(gè)月評(píng)估療效。若用藥6個(gè)月后仍無(wú)改善,需重新評(píng)估診斷方案,排除器質(zhì)性病變?nèi)缱訉m內(nèi)膜息肉或卵巢腫瘤。

使用屈螺酮期間應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜及高脂飲食,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和維生素E有助于改善卵巢功能。若出現(xiàn)異常陰道流血、嚴(yán)重頭痛或視覺(jué)變化,應(yīng)立即就醫(yī)調(diào)整用藥方案。停藥后建議繼續(xù)觀(guān)察3個(gè)月經(jīng)周期,若再次出現(xiàn)紊亂需進(jìn)一步檢查。所有用藥調(diào)整均須在婦科或內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自行增減劑量或突然停藥。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
眼睛發(fā)紅可以吃雞蛋嗎

眼睛發(fā)紅一般可以吃雞蛋,但需結(jié)合具體病因判斷。雞蛋含有優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A等營(yíng)養(yǎng)素,有助于眼部組織修復(fù),但若由過(guò)敏或感染性結(jié)膜炎引起,需謹(jǐn)慎評(píng)估。

眼睛發(fā)紅常見(jiàn)于用眼疲勞或輕微結(jié)膜充血時(shí),雞蛋中的卵磷脂和鋅元素可促進(jìn)角膜修復(fù),維生素A能維持視網(wǎng)膜功能。此時(shí)適量食用水煮蛋或蒸蛋,避免油炸烹飪方式加重體內(nèi)炎癥反應(yīng)。合并干眼癥者可搭配深色蔬菜補(bǔ)充葉黃素。

若眼睛發(fā)紅伴隨分泌物增多或瘙癢,可能為細(xì)菌性結(jié)膜炎或過(guò)敏反應(yīng)。雞蛋蛋白作為常見(jiàn)致敏原,可能加劇過(guò)敏性結(jié)膜炎癥狀。感染期間機(jī)體處于高敏狀態(tài),大量動(dòng)物蛋白攝入可能影響免疫調(diào)節(jié)。建議急性期優(yōu)先選擇易消化的植物蛋白,待癥狀緩解后再逐步恢復(fù)雞蛋攝入。

日常護(hù)理中可用冷敷緩解充血,避免揉眼和長(zhǎng)時(shí)間佩戴隱形眼鏡。保持雞蛋每日攝入量不超過(guò)2個(gè),烹飪時(shí)徹底加熱以降低過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)。若紅眼持續(xù)超過(guò)48小時(shí)或伴隨視力模糊、畏光等癥狀,應(yīng)及時(shí)就診排查葡萄膜炎或角膜炎等疾病,遵醫(yī)囑調(diào)整飲食方案。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
吃了葛根會(huì)拉肚子嗎

葛根一般不會(huì)導(dǎo)致拉肚子,但部分人群可能出現(xiàn)胃腸不適。葛根作為傳統(tǒng)中藥材,具有解表退熱、生津止渴等功效,其膳食纖維含量較高,正常食用通常不會(huì)引起腹瀉。少數(shù)體質(zhì)敏感者或過(guò)量食用時(shí)可能因胃腸蠕動(dòng)加快出現(xiàn)排便次數(shù)增多。

葛根含有豐富的淀粉類(lèi)物質(zhì)和可溶性膳食纖維,適量食用有助于促進(jìn)腸道健康。其活性成分葛根素對(duì)胃腸黏膜有保護(hù)作用,常規(guī)劑量下反而可能改善功能性腹瀉。健康人群將葛根作為藥膳材料或沖泡飲用時(shí),建議初次少量嘗試,觀(guān)察個(gè)體耐受性后再調(diào)整用量。

部分人群食用后出現(xiàn)腹瀉可能與以下因素有關(guān):未經(jīng)炮制的生葛根中淀粉酶抑制物含量較高,直接大量食用可能影響消化功能;葛根制品保存不當(dāng)導(dǎo)致霉變時(shí),可能刺激胃腸道;與其他寒涼性藥材如金銀花、菊花等配伍使用時(shí),可能增強(qiáng)瀉下作用。存在慢性腸炎、腸易激綜合征等基礎(chǔ)疾病者更需謹(jǐn)慎。

建議選擇正規(guī)渠道的炮制葛根產(chǎn)品,避免空腹大量食用。出現(xiàn)持續(xù)腹瀉需排查食物變質(zhì)、過(guò)敏反應(yīng)或其他消化系統(tǒng)疾病??蓪⒏鸶c粳米、山藥等健脾食材同煮,減少胃腸刺激。特殊體質(zhì)者使用前可咨詢(xún)中醫(yī)師進(jìn)行體質(zhì)辨證,調(diào)整配伍方案。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
做脂肪肝檢查前用吃飯嗎

脂肪肝檢查前通常需要空腹8-12小時(shí)。常見(jiàn)的檢查項(xiàng)目包括肝功能檢測(cè)、腹部超聲、肝臟彈性成像等,空腹?fàn)顟B(tài)有助于提高檢查準(zhǔn)確性。

肝功能檢測(cè)和腹部超聲要求空腹,因?yàn)檫M(jìn)食后膽囊收縮、膽汁分泌可能干擾影像清晰度,血液中甘油三酯等指標(biāo)也會(huì)暫時(shí)升高。肝臟彈性成像雖對(duì)空腹要求相對(duì)寬松,但空腹?fàn)顟B(tài)下數(shù)據(jù)更穩(wěn)定。若需同時(shí)進(jìn)行血糖或血脂檢測(cè),空腹更是必要條件。

少數(shù)特殊情況下醫(yī)生可能允許少量飲水,如糖尿病患低血糖風(fēng)險(xiǎn)時(shí)。但含糖飲料、咖啡等仍被禁止。部分醫(yī)院開(kāi)展的非空腹超聲新技術(shù),需提前與醫(yī)生確認(rèn)檢查方式。急診檢查時(shí)可酌情調(diào)整要求,但可能影響結(jié)果判讀。

檢查前一天晚餐宜清淡,避免高脂飲食。長(zhǎng)期服藥者需咨詢(xún)醫(yī)生是否暫停用藥。檢查后建議攜帶食物及時(shí)補(bǔ)充能量,尤其糖尿病患者。若發(fā)現(xiàn)脂肪肝,后續(xù)需定期復(fù)查并調(diào)整生活方式。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
主動(dòng)脈硬化可以吃什么食物

主動(dòng)脈硬化患者可以適量吃燕麥、深海魚(yú)、西藍(lán)花、堅(jiān)果、豆類(lèi)等食物,也可以遵醫(yī)囑吃阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片、非諾貝特膠囊、阿司匹林腸溶片、鹽酸曲美他嗪片等藥物。建議及時(shí)就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物,并做好飲食調(diào)理。

一、食物

1、燕麥

燕麥富含膳食纖維,有助于降低血液中低密度脂蛋白膽固醇水平,減少血管壁脂質(zhì)沉積。其含有的β-葡聚糖能延緩腸道對(duì)膽固醇的吸收,適合作為主動(dòng)脈硬化患者的早餐主食,建議選擇未添加糖分的原味燕麥片。

2、深海魚(yú)

三文魚(yú)、鯖魚(yú)等深海魚(yú)類(lèi)含有豐富的ω-3不飽和脂肪酸,具有抗炎和調(diào)節(jié)血脂的作用。每周食用兩到三次可幫助降低甘油三酯,改善血管彈性,烹飪時(shí)宜采用清蒸或烤制方式避免營(yíng)養(yǎng)流失。

3、西藍(lán)花

西藍(lán)花中的蘿卜硫素和維生素K能增強(qiáng)血管韌性,其抗氧化成分可減輕血管內(nèi)皮氧化損傷。建議輕微焯水后涼拌或快炒,保留更多活性物質(zhì),但甲狀腺功能異常者需控制攝入量。

4、堅(jiān)果

杏仁、核桃等堅(jiān)果含植物甾醇和單不飽和脂肪酸,適量食用有助于改善血脂譜。每日攝入量控制在20-30克為宜,選擇原味未加工產(chǎn)品,避免鹽焗或糖漬堅(jiān)果加重代謝負(fù)擔(dān)。

5、豆類(lèi)

黃豆、黑豆等豆類(lèi)提供優(yōu)質(zhì)蛋白和大豆異黃酮,能替代部分紅肉攝入。其含有的卵磷脂可乳化膽固醇,建議制成豆?jié){、豆腐等易消化形式,但痛風(fēng)患者需注意攝入量。

二、藥物

1、阿托伐他汀鈣片

作為HMG-CoA還原酶抑制劑,適用于原發(fā)性高膽固醇血癥患者,通過(guò)抑制肝臟膽固醇合成降低低密度脂蛋白。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能,避免與葡萄柚制品同服。

2、瑞舒伐他汀鈣片

強(qiáng)效他汀類(lèi)藥物,對(duì)混合型高脂血癥有顯著療效,能穩(wěn)定動(dòng)脈粥樣硬化斑塊。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括肌肉酸痛,老年患者使用時(shí)需注意劑量調(diào)整。

3、非諾貝特膠囊

貝特類(lèi)降脂藥,主要用于高甘油三酯血癥治療,通過(guò)激活PPAR-α受體增強(qiáng)脂蛋白脂肪酶活性。與他汀聯(lián)用時(shí)可能增加橫紋肌溶解風(fēng)險(xiǎn),需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

4、阿司匹林腸溶片

抗血小板聚集藥物,可預(yù)防動(dòng)脈血栓形成,適用于合并冠心病高危因素的主動(dòng)脈硬化患者。長(zhǎng)期使用需警惕消化道出血風(fēng)險(xiǎn),服藥前應(yīng)評(píng)估出血傾向。

5、鹽酸曲美他嗪片

代謝調(diào)節(jié)劑,能改善心肌能量代謝,緩解血管硬化導(dǎo)致的組織缺血癥狀。常見(jiàn)副作用包括消化道不適,心功能不全者需在監(jiān)護(hù)下使用。

主動(dòng)脈硬化患者除飲食藥物管理外,需保持每周至少150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等。嚴(yán)格戒煙并控制血壓血糖,每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克。定期進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲、冠脈CT等血管評(píng)估,睡眠時(shí)間保證7-8小時(shí),避免情緒劇烈波動(dòng)。出現(xiàn)胸悶、眩暈等缺血癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。

倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

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