糖尿病眼底病變能做手術(shù)嗎？
糖尿病眼底病變通常可以做手術(shù)，具體需根據(jù)病變類型和嚴(yán)重程度決定。糖尿病眼底病變主要包括糖尿病視網(wǎng)膜病變和黃斑水腫等，手術(shù)方式有玻璃體切除術(shù)、激光治療等。
糖尿病視網(wǎng)膜病變早期可通過激光治療封閉滲漏的血管，減少視網(wǎng)膜缺血和新生血管形成。玻璃體切除術(shù)適用于玻璃體積血或牽拉性視網(wǎng)膜脫離，通過切除混濁的玻璃體恢復(fù)視力。黃斑水腫可采用玻璃體內(nèi)注射抗血管內(nèi)皮生長因子藥物或糖皮質(zhì)激素，減輕水腫改善視力。部分患者可能需要聯(lián)合治療，如激光聯(lián)合玻璃體切除術(shù)。手術(shù)前需控制血糖穩(wěn)定，術(shù)后需定期復(fù)查眼底。
糖尿病眼底病變?nèi)舫霈F(xiàn)玻璃體積血、視網(wǎng)膜脫離或嚴(yán)重黃斑水腫，通常建議手術(shù)治療。但若處于病變早期或僅有微血管瘤、點(diǎn)狀出血等輕度改變，一般無須手術(shù)，可通過控制血糖血壓和定期眼底檢查觀察。合并嚴(yán)重心腎功能不全或凝血功能障礙者，手術(shù)風(fēng)險較高需謹(jǐn)慎評估。
糖尿病患者應(yīng)每年進(jìn)行散瞳眼底檢查，早期發(fā)現(xiàn)病變。控制血糖、血壓和血脂有助于延緩眼底病變進(jìn)展。避免劇烈運(yùn)動和重體力勞動，防止眼底出血。術(shù)后需按醫(yī)囑使用眼藥水，避免揉眼或碰撞眼部。出現(xiàn)視力驟降、眼前黑影增多等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。
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