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右心衰的主要表現(xiàn)

來源:博禾知道

2023-09-04 10:39 23人閱讀

問題描述:右心衰的主要表現(xiàn)

醫(yī)生回答(1)

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老年人也能夠得甲亢,也能夠得甲減的。甲亢通常是發(fā)熱,身體乏力,心慌出汗。這種都有大概。平常注重飲食油膩為主,半臥位休息。甲減就是嗜睡,水煮身體乏力。假如懷疑甲狀腺引發(fā)的,可以早上空著肚子沒有吃東西經(jīng)驗(yàn)個(gè)血看一下。平常注重飲食油膩為主,半臥位休息。平時(shí)注意飲食清淡為主,半臥位休息。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
心衰可以泡腳嗎
心力衰竭患者可以通過泡腳來改善血液循環(huán),減輕水腫,緩解疲勞,提高生活質(zhì)量。泡腳能促進(jìn)血管擴(kuò)張,增加下肢血液流量,幫助改善組織缺氧狀態(tài)。然而,為確保安全,心衰患者泡腳時(shí)應(yīng)控制水溫,避免過高引起血壓升高和心臟負(fù)荷增加,同時(shí)限制泡腳時(shí)間,通常15到20分鐘為宜,以防止出現(xiàn)頭暈、心慌等不適癥狀。
張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
心衰引起雙下肢水腫睪丸腫痛
病情推測(cè):你目前所再次出現(xiàn)的這種情況不能夠排除是顱腦疾病導(dǎo)致的,你需要有及時(shí)去醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科復(fù)診。建議你及時(shí)去醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科看醫(yī)生做腦ct仔細(xì)檢查,根據(jù)仔細(xì)檢查結(jié)果決定合適的藥物來治療。男科疾病是可以康復(fù)的,但是一般治療周期較長,且治療后容易病發(fā),因此治療中一定積極互相配合醫(yī)生的用藥方案,另外,治療期間建議慣良好的生活習(xí)慣,恰當(dāng)飲食,期望男性患者可以盡快康復(fù)!
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
急性心力衰竭是急性左心衰嗎
急性心力衰竭一般指的是急性左心衰。當(dāng)急性心力衰竭發(fā)生的時(shí)候,患者癥狀方面出現(xiàn)呼吸困難,甚至端坐呼吸,并可以伴有表情驚恐、大汗淋漓以及劇烈咳嗽或者咳吐粉紅色泡沫痰的現(xiàn)象發(fā)生,測(cè)量血氧飽和度明顯下降。隨著病情的加重會(huì)出現(xiàn)口唇發(fā)紺甚至皮膚發(fā)紺、意識(shí)模糊等癥狀發(fā)生。急性心力衰竭的發(fā)生,治療的關(guān)鍵在于早期及時(shí)發(fā)現(xiàn),及時(shí)給予利尿藥物。比如呋塞米注射液靜脈注射,同時(shí)給予高濃度吸氧治療以改善癥狀,并積極治療引起急性心力衰竭的發(fā)病原因。比如有急性心肌梗死,及時(shí)對(duì)藥物溶栓或者急診介入手術(shù)治療。
劉易 主任醫(yī)師 廣東醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
心衰年輕人會(huì)不會(huì)出現(xiàn)
年輕人也是有可能患心衰這種疾病的。如果患者有高血壓,糖尿病,高血脂或者存在吸煙,肥胖這些危險(xiǎn)因素,就可能得心肌梗死,心肌梗死就有可能并發(fā)心衰。還有一部分年輕人沒有以上這些危險(xiǎn)因素,有可能得擴(kuò)張性心肌病,也會(huì)出現(xiàn)心衰。年輕人出現(xiàn)心衰,可以到心血管內(nèi)科進(jìn)行診治,這些患者平時(shí)要注意休息,避免感冒,避免勞累,不能吸煙,不能喝酒。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
76歲四度心衰有房顫糖尿病,有些腎衰需要安裝起搏器嗎
心衰不是安裝起搏器的指征,心衰和安裝起搏器是沒有關(guān)系的心衰的治療原則是強(qiáng)心利尿?qū)ΠY治療,如果存在冠心病或者瓣膜病根據(jù)病因治療,大婚安裝起搏器沒用的
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
心衰4級(jí)尿毒癥還能透析嗎
心衰已經(jīng)達(dá)到四級(jí),還有尿毒癥,一般來說,還是可以通過透析治療的。一般來說,再透析一定要進(jìn)行心電,血壓的監(jiān)護(hù),隨時(shí)觀察患者的心率和血壓情況,意識(shí)情況和呼吸情況,還有就是血氧飽和度。
劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
利尿劑在心衰中的應(yīng)用
泌尿記在心衰病情中的應(yīng)用,主要是為了減輕心臟負(fù)荷;利尿劑具有一定的消腫利尿的作用與功效,可以有效的減輕患者的水腫癥狀;但是需要注意利尿劑,在使用時(shí)要定期進(jìn)行離子的化驗(yàn)檢查,長期大量使用這種藥物容易引起患者體內(nèi)離子紊亂,對(duì)患者的病情會(huì)造成明顯的影響,根據(jù)化驗(yàn)檢查結(jié)果來進(jìn)行藥物的調(diào)整,有利于病情的緩解,減少并發(fā)癥的發(fā)生。
陳玉靜 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
右心衰有哪些表現(xiàn)?
右心衰竭主要表現(xiàn)為體循環(huán)淤血,如頸靜脈怒張,肝臟腫大,下肢浮腫,消化道淤血癥狀,泌尿道癥狀。右心衰是由心血管系統(tǒng)任何結(jié)構(gòu)或功能異常導(dǎo)致右心室充盈或射血功能受損所引起,是一種復(fù)雜的臨床綜合征。建議補(bǔ)充豐富的維生素及礦物質(zhì):多食用鮮嫩蔬菜、山楂、梨、香蕉、草莓、橘子等,以補(bǔ)充足夠維生素,保護(hù)心肌功能,增強(qiáng)身體抵抗力。建議您母親及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用利尿劑等藥物。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
心衰氣管炎,而且有哮喘
要及時(shí)的去醫(yī)院做治療的,本身有心衰,氣管炎,還有哮喘的情況,年紀(jì)也大的,一點(diǎn)病癥都會(huì)有影響的。所以要及時(shí)的做治療的,也要注意多休息,保暖好,這樣恢復(fù)才快的,年紀(jì)大不要大意的,趕快做治療的。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
老年人心衰臨終前的癥狀有哪些
老年人心衰臨終前癥狀主要包括呼吸困難、端坐呼吸、極度疲乏、意識(shí)模糊和四肢冰冷。這些表現(xiàn)與心臟泵血功能衰竭、全身器官灌注不...
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劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
絡(luò)腮胡能不能植發(fā)

絡(luò)腮胡一般是可以植發(fā)的,但需要根據(jù)個(gè)體毛囊條件、供體區(qū)資源等因素綜合評(píng)估。植發(fā)手術(shù)通過提取后枕部健康毛囊移植到胡須區(qū)域,實(shí)現(xiàn)毛發(fā)自然生長效果。

適合進(jìn)行絡(luò)腮胡植發(fā)的人群通常具有充足的供體區(qū)毛囊資源,且移植區(qū)域血運(yùn)良好。手術(shù)前需通過專業(yè)檢測(cè)評(píng)估毛囊活性,確保移植后毛發(fā)生長率。移植后的毛發(fā)會(huì)經(jīng)歷脫落期后重新生長,最終呈現(xiàn)自然胡須形態(tài)。術(shù)后需避免摩擦移植區(qū),按醫(yī)囑使用抗生素藥膏預(yù)防感染,短期內(nèi)忌煙酒及辛辣食物。

存在供體區(qū)毛囊不足、瘢痕體質(zhì)或患有嚴(yán)重系統(tǒng)性疾病的人群可能不適合植發(fā)。部分人群因遺傳因素導(dǎo)致胡須毛囊對(duì)雄激素不敏感,即使移植后毛發(fā)生長效果也可能不理想。凝血功能障礙、糖尿病控制不佳者需謹(jǐn)慎評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。若局部存在活動(dòng)性毛囊炎或皮膚感染,需治愈后再考慮手術(shù)。

建議選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行面診評(píng)估,醫(yī)生會(huì)根據(jù)面部輪廓設(shè)計(jì)個(gè)性化胡型。術(shù)后保持規(guī)律作息有助于毛囊恢復(fù),避免熬夜影響激素水平。日常護(hù)理可使用溫和潔面產(chǎn)品,移植區(qū)域避免暴曬。若出現(xiàn)移植區(qū)紅腫滲液等異常情況應(yīng)及時(shí)復(fù)診。

邵英 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
精子畸形率高的原因
精子畸形率高可能由不良生活習(xí)慣、環(huán)境污染、生殖系統(tǒng)感染、內(nèi)分泌失調(diào)、遺傳因素等原因引起。精子畸形率高可通過改善生活方式、避免有害環(huán)境、治療感染、調(diào)節(jié)內(nèi)分泌、遺傳咨詢等方式干預(yù)。 1、不良生活習(xí)慣:長期熬夜、吸煙、酗酒、久坐等不良生活習(xí)慣會(huì)影響精子質(zhì)量,導(dǎo)致精子畸形率升高。建議保持規(guī)律作息,戒煙限酒,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),避免久坐,有助于改善精子質(zhì)量。 2、環(huán)境污染:長期接觸重金屬、農(nóng)藥、工業(yè)化學(xué)物質(zhì)等環(huán)境污染物會(huì)對(duì)精子產(chǎn)生毒性作用,增加精子畸形率。日常生活中應(yīng)盡量避免接觸有害物質(zhì),選擇環(huán)保家居用品,減少環(huán)境污染對(duì)精子的影響。 3、生殖系統(tǒng)感染:前列腺炎、精囊炎、附睪炎等生殖系統(tǒng)感染會(huì)破壞精子生成環(huán)境,導(dǎo)致精子畸形率升高。感染患者需及時(shí)就醫(yī),遵醫(yī)囑使用抗生素如左氧氟沙星片500mg每日一次、阿奇霉素片500mg每日一次進(jìn)行治療,同時(shí)注意個(gè)人衛(wèi)生,預(yù)防感染復(fù)發(fā)。 4、內(nèi)分泌失調(diào):甲狀腺功能異常、性激素水平紊亂等內(nèi)分泌問題會(huì)影響精子生成過程,導(dǎo)致精子畸形率升高。建議就醫(yī)檢查激素水平,遵醫(yī)囑使用藥物如左甲狀腺素鈉片50μg每日一次、睪酮注射液250mg每周一次進(jìn)行調(diào)節(jié),同時(shí)保持健康生活方式,有助于內(nèi)分泌平衡。 5、遺傳因素:染色體異常、基因突變等遺傳問題可能導(dǎo)致精子生成障礙,增加精子畸形率。建議有家族遺傳史的人群進(jìn)行遺傳咨詢,必要時(shí)進(jìn)行基因檢測(cè),了解自身遺傳風(fēng)險(xiǎn),制定個(gè)性化干預(yù)方案。 改善精子畸形率需從多方面入手,建議日常飲食中增加富含鋅、硒、維生素E等營養(yǎng)素的食物如牡蠣、堅(jiān)果、菠菜等,有助于提高精子質(zhì)量。適量進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如慢跑、游泳等,促進(jìn)血液循環(huán),改善生殖系統(tǒng)功能。同時(shí)保持良好的心態(tài),避免過度焦慮,有助于提高生育能力。若精子畸形率持續(xù)偏高,建議及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行專業(yè)檢查和治療。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
彩超檢查肝準(zhǔn)確嗎

彩超檢查肝臟通常是準(zhǔn)確的,能夠清晰顯示肝臟形態(tài)、大小、血流情況及占位性病變。

彩超通過高頻聲波反射成像,對(duì)肝臟囊腫、脂肪肝、血管瘤等常見病變有較高檢出率。肝臟位置表淺且組織結(jié)構(gòu)均勻,超聲穿透性好,可識(shí)別直徑超過5毫米的肝內(nèi)病灶。檢查過程中實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)觀察血流信號(hào),能區(qū)分血管性病變與實(shí)質(zhì)性腫塊。對(duì)于肝硬化門靜脈高壓患者,彩超可測(cè)量門靜脈寬度及血流速度,評(píng)估病情進(jìn)展。

當(dāng)患者存在嚴(yán)重腸脹氣、過度肥胖或肝臟位置異常時(shí),超聲聲束可能被遮擋,導(dǎo)致圖像質(zhì)量下降。部分早期肝癌病灶回聲與正常肝組織接近,可能需結(jié)合增強(qiáng)CT或核磁共振進(jìn)一步確診。對(duì)于深部微小病灶的檢測(cè)靈敏度,彩超略低于斷層掃描技術(shù)。

檢查前需空腹8小時(shí)以上,減少胃腸氣體干擾。穿著寬松衣物便于暴露檢查區(qū)域,檢查時(shí)配合醫(yī)生調(diào)整呼吸節(jié)奏可獲得更清晰圖像。若彩超發(fā)現(xiàn)異常,建議完善腫瘤標(biāo)志物或穿刺活檢等檢查明確性質(zhì)。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
漏斗胸跟趴著睡覺有關(guān)嗎

漏斗胸與趴著睡覺一般沒有直接關(guān)系。漏斗胸主要與先天發(fā)育異常、結(jié)締組織疾病等因素有關(guān),少數(shù)情況下可能由外傷或代謝性疾病導(dǎo)致。

漏斗胸是胸骨及肋軟骨向內(nèi)凹陷的胸廓畸形,多數(shù)患者在嬰幼兒期即可發(fā)現(xiàn)。典型表現(xiàn)為前胸壁呈漏斗狀凹陷,可能伴隨呼吸受限、運(yùn)動(dòng)耐力下降等癥狀。先天性發(fā)育異常是主要病因,與胎兒期肋軟骨發(fā)育障礙有關(guān),部分患者存在家族遺傳傾向。結(jié)締組織疾病如馬方綜合征也可能導(dǎo)致胸廓結(jié)構(gòu)異常,這類患者常合并其他系統(tǒng)表現(xiàn)。

極少數(shù)情況下,嚴(yán)重胸部外傷可能導(dǎo)致獲得性胸廓畸形,但通常伴有明顯外傷史。代謝性疾病如佝僂病可能影響骨骼發(fā)育,但現(xiàn)代營養(yǎng)改善后已較少見。趴睡姿勢(shì)可能暫時(shí)加重胸廓外觀凹陷,但不會(huì)改變骨骼結(jié)構(gòu),調(diào)整睡姿后即可恢復(fù)。

建議發(fā)現(xiàn)胸廓異常者盡早就診胸外科,通過胸部CT等檢查評(píng)估畸形程度。輕度漏斗胸可觀察隨訪,中重度可能需手術(shù)矯正。日常應(yīng)避免胸部受壓,保證均衡營養(yǎng)攝入,定期監(jiān)測(cè)心肺功能發(fā)育情況。

支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
長期失眠會(huì)變瘦嗎
長期失眠和變瘦是有一定的聯(lián)系的,但很多失眠的人并沒有出現(xiàn)消瘦,長期失眠變瘦,可能有以下原因:第一,失眠后導(dǎo)致消化系統(tǒng)吸收障礙,引起消化不良而變瘦。第二,失眠引起焦慮、恐懼甚至抑郁,從而影響食欲,出現(xiàn)體重下降。第三,某些疾病所致的失眠,如長期的精神高度緊張性失眠和甲狀腺功能亢進(jìn),本身也會(huì)出現(xiàn)消瘦。第四,失眠會(huì)引起機(jī)體的免疫力下降,而產(chǎn)生一些疾病,便可導(dǎo)致消瘦。
王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
夏天刮痧后多久能洗澡?

夏天刮痧后一般需要等待3-6小時(shí)才能洗澡。具體時(shí)間需根據(jù)皮膚恢復(fù)情況、刮痧力度等因素調(diào)整。

刮痧后皮膚表層毛細(xì)血管擴(kuò)張,可能出現(xiàn)輕微淤血或紅斑,此時(shí)毛孔處于開放狀態(tài)。若過早接觸水,可能因水溫刺激導(dǎo)致局部血管收縮異常,或增加感染風(fēng)險(xiǎn)。使用溫水清洗時(shí),水溫應(yīng)控制在38-40攝氏度,避免使用堿性過強(qiáng)的沐浴產(chǎn)品。皮膚敏感者可在刮痧后觀察表皮淤血消散程度,待紅斑基本消退后再清潔。清潔時(shí)需輕柔擦拭刮痧區(qū)域,禁止用力揉搓或使用粗糙毛巾摩擦。

若刮痧后出現(xiàn)皮膚破損或水泡,需延長至24小時(shí)后再清潔,破損處應(yīng)避免直接沖洗。合并糖尿病或免疫功能障礙者,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下確定清潔時(shí)間。清潔后需及時(shí)擦干水分,保持刮痧部位干燥通風(fēng),可涂抹醫(yī)用凡士林保護(hù)皮膚屏障。

刮痧后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)避免游泳、泡溫泉等長時(shí)間浸水活動(dòng)。日常建議穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,飲食宜清淡并補(bǔ)充適量維生素C促進(jìn)皮膚修復(fù)。如刮痧后出現(xiàn)持續(xù)紅腫、灼痛或滲液,應(yīng)立即停止接觸水并就醫(yī)處理。

陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
玩手機(jī)后怎樣保護(hù)眼睛
玩手機(jī)后可通過調(diào)整光線、控制使用時(shí)間、眼部按摩、使用人工淚液、定期遠(yuǎn)眺等方式保護(hù)眼睛。長時(shí)間使用手機(jī)可能由光線不足、用眼過度、眨眼減少、屏幕藍(lán)光、眼部疲勞等原因引起。 1、調(diào)整光線:使用手機(jī)時(shí),確保環(huán)境光線柔和,避免過亮或過暗。光線不足會(huì)增加眼睛的調(diào)節(jié)負(fù)擔(dān),導(dǎo)致視疲勞。建議使用護(hù)眼燈或調(diào)整手機(jī)屏幕亮度至適宜水平,減少光線對(duì)眼睛的刺激。 2、控制時(shí)間:連續(xù)使用手機(jī)時(shí)間不宜過長,建議每30分鐘休息一次。長時(shí)間盯著屏幕會(huì)導(dǎo)致眼睛干澀、視物模糊??梢栽O(shè)置手機(jī)提醒功能,幫助控制使用時(shí)間,避免用眼過度。 3、眼部按摩:用溫?zé)岬拿矸笱刍蜉p輕按摩眼周,促進(jìn)眼部血液循環(huán)。眼部按摩可以緩解眼睛疲勞,改善眼周肌肉緊張。建議每天進(jìn)行2-3次,每次5-10分鐘,有助于放松眼部肌肉。 4、人工淚液:使用不含防腐劑的人工淚液,緩解眼睛干澀。長時(shí)間使用手機(jī)會(huì)減少眨眼頻率,導(dǎo)致淚液蒸發(fā)過快。人工淚液可以補(bǔ)充眼睛表面的水分,改善干澀不適,建議每天使用2-3次。 5、定期遠(yuǎn)眺:每隔一段時(shí)間遠(yuǎn)眺綠色植物或遠(yuǎn)處景物,放松眼部肌肉。遠(yuǎn)眺可以調(diào)節(jié)眼睛的焦距,緩解視疲勞。建議每次遠(yuǎn)眺5-10分鐘,有助于恢復(fù)眼睛的調(diào)節(jié)功能。 玩手機(jī)后應(yīng)注意飲食均衡,多攝入富含維生素A、C、E的食物,如胡蘿卜、菠菜、藍(lán)莓等,有助于保護(hù)視力。適當(dāng)進(jìn)行戶外運(yùn)動(dòng),如散步、慢跑,促進(jìn)眼部血液循環(huán)。保持良好的用眼習(xí)慣,避免長時(shí)間近距離用眼,定期進(jìn)行眼部檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理眼部問題。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
孕婦39周肚子疼什么原因

孕婦39周肚子疼可能與假性宮縮、臨產(chǎn)宮縮、胃腸功能紊亂、泌尿系統(tǒng)感染、胎盤早剝等因素有關(guān)。孕晚期腹痛需結(jié)合疼痛性質(zhì)、伴隨癥狀綜合判斷,建議及時(shí)就醫(yī)明確原因。

1、假性宮縮

孕晚期子宮敏感性增高可能引發(fā)不規(guī)律宮縮,表現(xiàn)為下腹短暫發(fā)緊或隱痛,無進(jìn)行性加重,改變體位或休息后可緩解。此為生理性反應(yīng),無須特殊治療,建議記錄宮縮頻率,避免過度勞累。

2、臨產(chǎn)宮縮

規(guī)律性腹痛伴宮頸管縮短可能提示臨產(chǎn),疼痛呈漸進(jìn)性增強(qiáng),間隔時(shí)間逐漸縮短。可能伴隨見紅或破水,需立即攜帶待產(chǎn)包就醫(yī)。臨床常用鹽酸利托君注射液抑制宮縮,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

3、胃腸功能紊亂

子宮增大壓迫腸道易引發(fā)痙攣性腹痛,多位于臍周,可能伴腹脹、便秘??蓢L試少量多餐,增加膳食纖維攝入,必要時(shí)使用乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)腸道功能。避免自行服用緩解痙攣藥物。

4、泌尿系統(tǒng)感染

膀胱炎或腎盂腎炎可能導(dǎo)致下腹墜痛,常伴尿頻尿急、排尿灼熱感。需完善尿常規(guī)檢查,確診后可選用頭孢克洛干混懸劑等妊娠B類抗生素,同時(shí)保持每日飲水2000毫升以上。

5、胎盤早剝

突發(fā)持續(xù)性劇痛伴陰道流血需警惕此危急情況,可能伴隨胎動(dòng)減少、子宮張力增高。需緊急超聲檢查,必要時(shí)行剖宮產(chǎn)終止妊娠。避免劇烈活動(dòng)及腹部撞擊是重要預(yù)防措施。

孕晚期出現(xiàn)腹痛應(yīng)避免仰臥位,建議采取左側(cè)臥位改善胎盤供血。每日監(jiān)測(cè)胎動(dòng),出現(xiàn)疼痛持續(xù)超過1小時(shí)、陰道流液或出血、胎動(dòng)異常等情況時(shí),須立即前往產(chǎn)科急診。注意區(qū)分生理性不適與病理性征兆,任何無法緩解的腹痛都應(yīng)及時(shí)醫(yī)療干預(yù),確保母嬰安全。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
新生兒怎么會(huì)窒息?

新生兒窒息可能由臍帶繞頸、胎盤功能異常、產(chǎn)道擠壓、羊水吸入、早產(chǎn)等因素引起,通常表現(xiàn)為皮膚青紫、呼吸微弱、肌張力低下等癥狀。新生兒窒息可通過清理呼吸道、人工呼吸、吸氧、藥物治療、重癥監(jiān)護(hù)等方式治療。

1、臍帶繞頸

臍帶繞頸是新生兒窒息的常見原因之一,可能與胎兒活動(dòng)頻繁、臍帶過長等因素有關(guān)。臍帶繞頸會(huì)導(dǎo)致胎兒缺氧,通常表現(xiàn)為胎心率異常、胎動(dòng)減少等癥狀。建議家長在孕期定期進(jìn)行產(chǎn)檢,通過胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查及時(shí)發(fā)現(xiàn)臍帶繞頸的情況。若出現(xiàn)臍帶繞頸,醫(yī)生可能會(huì)建議剖宮產(chǎn)手術(shù)。治療時(shí)可使用鹽酸納洛酮注射液、氨茶堿注射液、地塞米松磷酸鈉注射液等藥物。

2、胎盤功能異常

胎盤功能異??赡芘c妊娠期高血壓、糖尿病等因素有關(guān),會(huì)導(dǎo)致胎兒供氧不足。胎盤功能異常通常表現(xiàn)為胎兒生長受限、胎動(dòng)減少等癥狀。建議家長在孕期控制血壓和血糖,定期進(jìn)行產(chǎn)檢。治療時(shí)可使用硫酸鎂注射液、硝苯地平控釋片、胰島素注射液等藥物。

3、產(chǎn)道擠壓

產(chǎn)道擠壓是分娩過程中常見的現(xiàn)象,可能導(dǎo)致新生兒頭部受壓,影響呼吸。產(chǎn)道擠壓通常表現(xiàn)為頭部變形、皮膚淤血等癥狀。建議家長選擇合適的分娩方式,避免產(chǎn)程過長。治療時(shí)可進(jìn)行吸氧處理,必要時(shí)使用尼可剎米注射液、洛貝林注射液等呼吸興奮劑。

4、羊水吸入

羊水吸入可能與胎兒宮內(nèi)窘迫、分娩過程中呼吸動(dòng)作過早等因素有關(guān)。羊水吸入通常表現(xiàn)為呼吸困難、肺部濕啰音等癥狀。建議醫(yī)生在分娩時(shí)及時(shí)清理新生兒呼吸道。治療時(shí)可進(jìn)行氣管插管和吸痰,使用頭孢曲松鈉注射液、阿莫西林克拉維酸鉀分散片等抗生素預(yù)防感染。

5、早產(chǎn)

早產(chǎn)兒肺部發(fā)育不完善,容易出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征,導(dǎo)致窒息。早產(chǎn)通常表現(xiàn)為體重過低、呼吸急促等癥狀。建議家長在孕期注意休息,避免早產(chǎn)。治療時(shí)可使用肺表面活性物質(zhì)、咖啡因注射液等藥物,必要時(shí)進(jìn)行機(jī)械通氣。

新生兒窒息是緊急情況,家長發(fā)現(xiàn)新生兒出現(xiàn)窒息癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。日常生活中,孕婦應(yīng)定期產(chǎn)檢,保持良好的生活習(xí)慣,避免吸煙飲酒。分娩時(shí)應(yīng)選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu),確保有專業(yè)醫(yī)護(hù)人員在場(chǎng)。新生兒出生后,家長需注意觀察其呼吸、膚色等生命體征,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)告知醫(yī)生。對(duì)于有窒息風(fēng)險(xiǎn)的新生兒,醫(yī)院會(huì)進(jìn)行Apgar評(píng)分并采取相應(yīng)救治措施。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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