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勃起不堅(jiān)、中途疲軟別慌!萬(wàn)艾可Viagra為你重塑雄風(fēng)

健康解讀者

關(guān)鍵詞:男性健康

在有愛(ài)的男女關(guān)系中,和諧的性生活是情感連接的重要紐帶。然而,許多男性卻面臨著難以啟齒的困擾:為愛(ài)鼓掌時(shí),“小兄弟”總是勃起不堅(jiān)、中途疲軟。原本美好的親密時(shí)刻,因?yàn)檫@些問(wèn)題變得尷尬與沮喪,不僅影響自身的自信,更可能對(duì)夫妻關(guān)系造成沖擊。這背后,很可能是男性勃起功能障礙(ED)在作祟。那么ED到底如何判斷?由哪些因素引起?又該如何改善呢?這篇文章就為有需要的男性朋友一一解答。

男性勃起不堅(jiān)、中途疲軟是怎么回事?警惕ED問(wèn)題

從醫(yī)學(xué)定義上來(lái)看,ED是指男性不能持續(xù)獲得和維持足夠的陰莖勃起,以完成滿意的性生活。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),就是硬不起來(lái)、硬度不夠或很快變軟。而關(guān)于“硬”的界定,醫(yī)學(xué)上也有一個(gè)4級(jí)勃起硬度評(píng)分表,1級(jí)硬度如豆腐,2級(jí)硬度如剝皮的香蕉,3級(jí)硬度似有皮的香蕉,4級(jí)硬度則如同黃瓜。一般來(lái)說(shuō),達(dá)到4級(jí)硬度才能完整且順利地完成一場(chǎng)愉快的愛(ài)愛(ài)。

引起ED的原因有很多,包括器質(zhì)性、心理性和混合性因素。其中器質(zhì)性因素是指血管病變、神經(jīng)損傷等器質(zhì)性病變,心理性因素則涉及焦慮、抑郁等心理狀態(tài),混合性因素則是兩者兼有。但不管是哪種原因,男性都需要及時(shí)正視這一問(wèn)題,不可羞于啟齒、晦疾避醫(yī),應(yīng)積極尋求專業(yè)醫(yī)療幫助,早日擺脫困境。

男性勃起不堅(jiān)、中途疲軟怎么辦?西地那非原研藥來(lái)幫忙

根據(jù)每位ED男性的實(shí)際情況不同,醫(yī)生所采取的治療方式也不一樣。而在藥物治療當(dāng)中,西地那非原研藥萬(wàn)艾可Viagra是國(guó)內(nèi)外三大臨床指南推薦的一線用藥。

萬(wàn)艾可Viagra通過(guò)增加陰莖的血液循環(huán),延長(zhǎng)陰莖充血時(shí)間,幫助男性改善勃起功能障礙。自上市以來(lái),它已擁有二十多年的臨床應(yīng)用經(jīng)驗(yàn),治療超過(guò)6600萬(wàn)男性,且滿意度高達(dá)98%。無(wú)數(shù)男性在其幫助下重振雄風(fēng),收獲令雙方都滿意的性愛(ài)體驗(yàn)。而且其服用方法也十分簡(jiǎn)單,只需在性生活前半小時(shí)-4小時(shí)服用。在恰當(dāng)?shù)男源碳ぶ?最快14分鐘便能發(fā)揮效果,令“小兄弟”達(dá)到4級(jí)硬度,且保持堅(jiān)挺狀態(tài)長(zhǎng)達(dá)33分鐘,再也不用擔(dān)心出現(xiàn)中途“掉鏈子”的情況。

值得一提的是,有些人因?yàn)檎J(rèn)知不足,將萬(wàn)艾可西地那非當(dāng)做“春藥”。但實(shí)際上,它作用于陰莖血管平滑肌而非中樞神經(jīng)系統(tǒng),只是幫助男性勃起,不會(huì)增加性欲,因此男性可以放心服用。而且堅(jiān)持連續(xù)8周規(guī)律服用原研西地那非,每周2片的話,還能從根源改善陰莖血液循環(huán),治療勃起功能障礙,對(duì)男性的性功能將會(huì)有很大助力。

所以說(shuō),當(dāng)男性發(fā)現(xiàn)自己勃起不堅(jiān)、中途疲軟的時(shí)候,即使有如臨大敵之感,也不應(yīng)逃避現(xiàn)實(shí),正視問(wèn)題、積極治療才是關(guān)鍵。日常生活中,各位男性也要保持規(guī)律的作息,堅(jiān)持適度的體育鍛煉,同時(shí)做到合理飲食,避免過(guò)度勞累和情緒壓力。只有從多個(gè)方面加以重視,并配合口服萬(wàn)艾可Viagra等有效的治療手段,才能更快地找回那個(gè)信心滿滿的自己,重拾幸福生活的主動(dòng)權(quán)。

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空氣清新劑有毒嗎?對(duì)人體有害嗎

空氣清新劑通常含有化學(xué)成分,長(zhǎng)期或過(guò)量使用可能對(duì)人體產(chǎn)生一定危害??諝馇逍聞┑臐撛陲L(fēng)險(xiǎn)主要有揮發(fā)性有機(jī)物刺激呼吸道、過(guò)敏反應(yīng)、神經(jīng)系統(tǒng)影響、兒童特殊危害、環(huán)境二次污染等。

1、揮發(fā)性有機(jī)物刺激呼吸道

空氣清新劑中常含有甲醛、苯系物等揮發(fā)性有機(jī)物,這些物質(zhì)可能刺激鼻咽喉黏膜,引發(fā)咳嗽、咽喉灼痛等癥狀。敏感人群如哮喘患者接觸后易誘發(fā)氣道痙攣,長(zhǎng)期暴露可能增加慢性支氣管炎風(fēng)險(xiǎn)。使用時(shí)應(yīng)確保室內(nèi)通風(fēng),避免直接吸入噴霧顆粒。

2、過(guò)敏反應(yīng)

部分空氣清新劑添加的香精、防腐劑可能成為致敏原,導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)紅斑、瘙癢等接觸性皮炎表現(xiàn),或引發(fā)過(guò)敏性鼻炎發(fā)作。既往有過(guò)敏史者需謹(jǐn)慎選擇無(wú)香型產(chǎn)品,使用后出現(xiàn)眼瞼水腫、打噴嚏等癥狀時(shí)應(yīng)立即停用。

3、神經(jīng)系統(tǒng)影響

某些合成麝香類物質(zhì)具有神經(jīng)毒性,可能通過(guò)嗅覺(jué)通路影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)。孕婦長(zhǎng)期接觸含樟腦成分的產(chǎn)品可能導(dǎo)致胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常,表現(xiàn)為頭痛、眩暈等癥狀的人群應(yīng)減少使用頻率。

4、兒童特殊危害

兒童呼吸頻率快且代謝系統(tǒng)未完善,更易受到氣溶膠顆粒傷害。誤食凝膠型清新劑可能導(dǎo)致消化道腐蝕,噴霧劑接觸眼睛可能引發(fā)結(jié)膜損傷。家長(zhǎng)應(yīng)將產(chǎn)品存放在兒童無(wú)法觸及處,優(yōu)先選擇物理吸附式除味產(chǎn)品。

5、環(huán)境二次污染

空氣清新劑中的丙烷、丁烷等推進(jìn)劑可能與大氣中的污染物發(fā)生光化學(xué)反應(yīng),形成臭氧等二次污染物。密閉空間大量使用會(huì)造成室內(nèi)PM2.5濃度上升,與吸煙產(chǎn)生的煙霧結(jié)合時(shí)毒性可能增強(qiáng)。

建議通過(guò)定期開窗通風(fēng)、擺放綠植等自然方式改善空氣質(zhì)量,必須使用化學(xué)清新劑時(shí)選擇成分簡(jiǎn)單的固態(tài)產(chǎn)品,避免在臥室等密閉空間持續(xù)使用。出現(xiàn)持續(xù)頭暈、呼吸困難等嚴(yán)重癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī),有慢性呼吸系統(tǒng)疾病者應(yīng)咨詢醫(yī)生后使用。注意查看產(chǎn)品是否標(biāo)注無(wú)磷、無(wú)氯等環(huán)保標(biāo)識(shí),使用后及時(shí)洗手避免殘留物經(jīng)口攝入。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
青光眼每天都會(huì)發(fā)作嗎?

青光眼并非每天都會(huì)發(fā)作,發(fā)作頻率與疾病類型及控制情況密切相關(guān)。原發(fā)性開角型青光眼通常進(jìn)展緩慢且無(wú)癥狀,而閉角型青光眼可能急性發(fā)作但非持續(xù)性。發(fā)作誘因主要有眼壓波動(dòng)、情緒激動(dòng)、暗環(huán)境用眼等。

原發(fā)性開角型青光眼患者多數(shù)情況下無(wú)明顯發(fā)作性癥狀,表現(xiàn)為長(zhǎng)期隱匿性視力損害。這類患者眼壓呈慢性升高,視神經(jīng)損傷逐漸累積,需通過(guò)定期眼壓監(jiān)測(cè)和視野檢查評(píng)估病情。若未規(guī)范使用降眼壓藥物或未定期復(fù)診,可能在數(shù)月或數(shù)年后出現(xiàn)不可逆視野缺損。

急性閉角型青光眼可能突發(fā)劇烈眼痛、頭痛伴視力驟降,但急性發(fā)作后經(jīng)及時(shí)治療可進(jìn)入緩解期。部分慢性閉角型青光眼患者存在間歇性眼脹、虹視等癥狀,發(fā)作頻率與房角關(guān)閉程度相關(guān)。未接受虹膜激光周邊切開術(shù)的患者,可能在疲勞、暗室停留等誘因下反復(fù)發(fā)作。

建議青光眼患者建立規(guī)范隨訪計(jì)劃,開角型青光眼每3-6個(gè)月復(fù)查眼壓和視神經(jīng),閉角型青光眼術(shù)后也需定期評(píng)估房角狀態(tài)。日常生活中應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間低頭、一次性大量飲水、衣領(lǐng)過(guò)緊等可能升高眼壓的行為。保持適度有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善眼部微循環(huán),但舉重、倒立等可能增加眼壓的運(yùn)動(dòng)需謹(jǐn)慎。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
做腰椎結(jié)核手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)有多大

腰椎結(jié)核手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)通常可控,但需結(jié)合患者個(gè)體情況評(píng)估。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)主要與結(jié)核病灶范圍、脊柱穩(wěn)定性破壞程度、患者基礎(chǔ)健康狀況等因素相關(guān)。規(guī)范抗結(jié)核治療和精細(xì)手術(shù)操作可顯著降低風(fēng)險(xiǎn)。

腰椎結(jié)核手術(shù)前需進(jìn)行至少2-4周規(guī)范抗結(jié)核藥物治療,以控制活動(dòng)性感染。手術(shù)中可能面臨病灶清除不徹底、神經(jīng)損傷、血管損傷等風(fēng)險(xiǎn)。采用椎間融合內(nèi)固定術(shù)時(shí),存在植骨不融合、內(nèi)固定失效等可能性。圍手術(shù)期規(guī)范用藥和術(shù)中神經(jīng)監(jiān)測(cè)技術(shù)可降低相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)。

合并糖尿病、營(yíng)養(yǎng)不良或免疫功能低下的患者,術(shù)后可能出現(xiàn)切口愈合不良、結(jié)核復(fù)發(fā)或混合感染。嚴(yán)重骨質(zhì)疏松患者可能發(fā)生內(nèi)固定松動(dòng)。術(shù)前優(yōu)化患者營(yíng)養(yǎng)狀態(tài),控制血糖水平,術(shù)后繼續(xù)抗結(jié)核治療9-12個(gè)月,可有效減少并發(fā)癥發(fā)生。

術(shù)后需嚴(yán)格臥床休息4-6周,佩戴支具保護(hù)3-6個(gè)月。定期復(fù)查血沉、C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)及影像學(xué)檢查。保持高蛋白飲食,補(bǔ)充維生素D和鈣劑??祻?fù)期避免負(fù)重和劇烈運(yùn)動(dòng),循序漸進(jìn)進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。出現(xiàn)發(fā)熱、切口滲液或腰腿痛加重等情況應(yīng)及時(shí)復(fù)診。

程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
做無(wú)痛人流不能超過(guò)多少天

無(wú)痛人流手術(shù)通常建議在妊娠10周內(nèi)進(jìn)行,超過(guò)10周可能增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。手術(shù)時(shí)機(jī)主要受孕周計(jì)算準(zhǔn)確性、胚胎發(fā)育情況、子宮條件、孕婦健康狀況、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)等因素影響。

孕周是決定無(wú)痛人流安全性的關(guān)鍵因素。妊娠10周內(nèi)胚胎體積較小,子宮壁較厚,手術(shù)操作相對(duì)簡(jiǎn)單,出血量少,恢復(fù)較快。此時(shí)采用負(fù)壓吸引術(shù)能有效清除妊娠組織,多數(shù)患者術(shù)后并發(fā)癥概率較低。孕周計(jì)算需結(jié)合末次月經(jīng)時(shí)間、超聲檢查結(jié)果綜合判斷,誤差控制在3天內(nèi)較為理想。

妊娠超過(guò)10周后,胚胎組織增大且子宮壁變薄,手術(shù)難度和風(fēng)險(xiǎn)顯著上升。此時(shí)可能需要采用鉗刮術(shù)等侵入性操作,易導(dǎo)致子宮穿孔、大出血或?qū)m頸損傷。部分醫(yī)院對(duì)12周以上妊娠可能建議引產(chǎn)而非人流手術(shù)。特殊情況下如宮外孕、葡萄胎等病理妊娠,需立即終止妊娠而無(wú)嚴(yán)格孕周限制。

術(shù)后應(yīng)注意休息2周,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。保持會(huì)陰清潔,術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴和性生活。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白,適量補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血。出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加劇或出血量超過(guò)月經(jīng)量時(shí)需及時(shí)復(fù)診。建議選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)手術(shù),術(shù)前完善血常規(guī)、凝血功能、傳染病篩查等必要檢查。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
排骨燉什么湯對(duì)感冒好
排骨燉什么食材對(duì)感冒好轉(zhuǎn)有幫助,需要看感冒的類型。如果是風(fēng)寒感冒,燉湯的時(shí)候,可以在排骨當(dāng)中加入一些玉米、山藥等食材,能夠補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),促進(jìn)感冒的恢復(fù),也可以加入一些生姜,生姜具有驅(qū)寒的作用,能加快感冒好轉(zhuǎn)。如果是風(fēng)熱感冒,可以在排骨當(dāng)中加入一些清熱的食材,比如蘿卜等。蘿卜不僅能夠清熱,還能夠止咳、潤(rùn)肺,對(duì)于感冒引發(fā)的咽喉疼痛、咳嗽等癥狀,都具有改善的作用。感冒期間患者還需及時(shí)服用藥物進(jìn)行治療,用藥之前可以先進(jìn)行相關(guān)檢查,明確感冒的類型之后,在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥治療,避免擅自服藥。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
尿素氮肌酐比正常值是多少

尿素氮肌酐比的正常值范圍一般為10:1至20:1。尿素氮肌酐比是評(píng)估腎功能和體內(nèi)蛋白質(zhì)代謝的重要指標(biāo),其數(shù)值異??赡芘c脫水、高蛋白飲食、腎功能不全、消化道出血、心力衰竭等因素有關(guān)。

1、脫水

脫水會(huì)導(dǎo)致血液濃縮,使尿素氮濃度相對(duì)升高,而肌酐受其影響較小,此時(shí)尿素氮肌酐比可能超過(guò)20:1。輕度脫水可通過(guò)增加水分?jǐn)z入糾正,嚴(yán)重脫水需靜脈補(bǔ)液治療。

2、高蛋白飲食

攝入過(guò)多蛋白質(zhì)會(huì)增加尿素氮的生成,但肌酐水平相對(duì)穩(wěn)定,可能造成比值偏高。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),保持均衡營(yíng)養(yǎng)攝入,通??墒贡戎祷謴?fù)正常。

3、腎功能不全

腎功能受損時(shí),尿素氮和肌酐的排泄均減少,但尿素氮升高更明顯,比值常增高。腎功能不全可能與糖尿病腎病、高血壓腎病等因素有關(guān),表現(xiàn)為水腫、乏力等癥狀,需通過(guò)控制原發(fā)病、透析等方式治療。

4、消化道出血

消化道出血時(shí),血液蛋白質(zhì)在腸道被分解為氨并轉(zhuǎn)化為尿素氮,導(dǎo)致其水平升高而肌酐變化不大,比值可能顯著增高。消化道出血常表現(xiàn)為嘔血、黑便,需及時(shí)止血并治療原發(fā)疾病。

5、心力衰竭

心力衰竭時(shí)腎血流減少,尿素氮重吸收增加而肌酐排泄受阻,比值可能升高。心力衰竭患者可能出現(xiàn)呼吸困難、下肢水腫,需通過(guò)利尿劑、血管擴(kuò)張劑等藥物改善心功能。

日常應(yīng)注意保持適量飲水,避免過(guò)度限制蛋白質(zhì)攝入或暴飲暴食。定期監(jiān)測(cè)腎功能指標(biāo),發(fā)現(xiàn)尿素氮肌酐比持續(xù)異常時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),完善尿液檢查、腎臟超聲等進(jìn)一步評(píng)估。避免自行使用可能損害腎功能的藥物,控制高血壓、糖尿病等慢性疾病,有助于維持腎功能穩(wěn)定。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
藿香正氣滴丸的功效與作用及禁忌

藿香正氣滴丸具有解表化濕、理氣和中的功效,主要用于外感風(fēng)寒、內(nèi)傷濕滯或夏傷暑濕所致的感冒,癥見頭痛昏重、胸膈痞悶、脘腹脹痛、嘔吐泄瀉。禁忌包括對(duì)藥物成分過(guò)敏者禁用,陰虛火旺者慎用,服藥期間忌食生冷油膩食物。

1. 解表化濕

藿香正氣滴丸中的廣藿香油能發(fā)散風(fēng)寒,紫蘇葉油可解表行氣,兩者協(xié)同緩解惡寒發(fā)熱、頭痛身重等表證。蒼術(shù)、厚樸等成分通過(guò)燥濕運(yùn)脾改善濕濁中阻引起的脘腹脹滿、食欲不振。該作用針對(duì)夏季貪涼飲冷或淋雨受寒后出現(xiàn)的胃腸型感冒尤為適用。

2. 理氣和中

陳皮、白芷等理氣藥能調(diào)節(jié)胃腸蠕動(dòng),緩解濕滯氣逆導(dǎo)致的惡心嘔吐。半夏、茯苓配伍可降逆止嘔,消除胸膈痞悶感。對(duì)于飲食不潔或水土不服引發(fā)的急性胃腸炎癥狀,能快速恢復(fù)中焦氣機(jī)升降功能。

3. 抗炎止瀉

甘草浸膏含有的甘草酸具有抗炎作用,可減輕腸道黏膜水腫。大腹皮與白術(shù)配伍能雙向調(diào)節(jié)腸道功能,既改善腹瀉又預(yù)防脫水。臨床研究表明該藥對(duì)輪狀病毒性腸炎有輔助治療效果。

4. 禁忌人群

對(duì)蒼術(shù)、陳皮等成分過(guò)敏者服用可能出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等過(guò)敏反應(yīng)。陰虛體質(zhì)患者使用可能加重口干咽痛等癥狀。酒精過(guò)敏者需注意劑型中含有的乙醇成分。

5. 相互作用

與頭孢類抗生素合用可能引發(fā)雙硫侖樣反應(yīng)。正在服用降壓藥者需監(jiān)測(cè)血壓,因廣藿香油可能增強(qiáng)降壓效果。服藥期間食用生冷食物會(huì)降低藥效,辛辣食物可能刺激胃腸黏膜。

使用藿香正氣滴丸期間應(yīng)保持飲食清淡,適量飲用溫鹽水補(bǔ)充電解質(zhì)。避免長(zhǎng)時(shí)間處于高溫高濕環(huán)境,出汗后及時(shí)擦干防止重復(fù)受涼。若出現(xiàn)嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)或服藥三天癥狀未緩解,應(yīng)立即停用并就醫(yī)。孕婦及哺乳期婦女使用前需咨詢醫(yī)師,兒童用量需嚴(yán)格按體重調(diào)整。儲(chǔ)存時(shí)注意避光防潮,開封后建議三個(gè)月內(nèi)用完以保證藥效。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
艾滋病無(wú)癥狀期能檢查出來(lái)嗎?

艾滋病無(wú)癥狀期通常能通過(guò)實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn)感染。常用的檢測(cè)方法有HIV抗體檢測(cè)、HIV核酸定性和定量檢測(cè)、HIV抗原抗體聯(lián)合檢測(cè)等。HIV感染后即使處于無(wú)癥狀期,病毒仍在體內(nèi)復(fù)制,免疫系統(tǒng)持續(xù)受損,需通過(guò)醫(yī)學(xué)檢測(cè)手段及時(shí)發(fā)現(xiàn)。

HIV抗體檢測(cè)是臨床最常用的篩查方法,感染后2-8周可檢出抗體。第三代檢測(cè)試劑可同時(shí)檢測(cè)IgG和IgM抗體,窗口期縮短至3周左右。第四代抗原抗體聯(lián)合檢測(cè)進(jìn)一步將窗口期縮短至2周,能更早發(fā)現(xiàn)感染。核酸檢測(cè)可在感染后7-10天檢出病毒RNA,適用于高危暴露后的早期診斷。定期檢測(cè)對(duì)無(wú)癥狀期感染者尤為重要,可及時(shí)評(píng)估免疫狀態(tài)并啟動(dòng)抗病毒治療。

少數(shù)情況下可能出現(xiàn)假陰性結(jié)果,主要發(fā)生在窗口期或免疫功能嚴(yán)重低下者。窗口期指從感染到檢測(cè)方法能檢出標(biāo)志物的時(shí)間段,不同檢測(cè)方法的窗口期長(zhǎng)短不一。免疫功能嚴(yán)重受損者可能無(wú)法產(chǎn)生足夠抗體,導(dǎo)致抗體檢測(cè)假陰性。對(duì)于近期有高危行為但檢測(cè)陰性者,建議2-4周后復(fù)查。疑似感染但反復(fù)檢測(cè)陰性者,需考慮核酸檢測(cè)或轉(zhuǎn)診至??漆t(yī)院進(jìn)一步排查。

艾滋病無(wú)癥狀期感染者雖無(wú)典型臨床表現(xiàn),但病毒載量和CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)是病情監(jiān)測(cè)的重要指標(biāo)。所有確診感染者均應(yīng)接受規(guī)范的抗病毒治療,有效抑制病毒復(fù)制可顯著延緩疾病進(jìn)展。保持規(guī)律作息、均衡營(yíng)養(yǎng)、適度運(yùn)動(dòng)有助于維持免疫功能,避免吸煙飲酒等損害免疫力的行為。定期隨訪檢測(cè)能及時(shí)評(píng)估治療效果,調(diào)整治療方案。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
下肢動(dòng)脈硬化影響膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)嗎

下肢動(dòng)脈硬化可能影響膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)的實(shí)施,但需根據(jù)血管病變程度綜合評(píng)估。主要影響因素有動(dòng)脈狹窄程度、側(cè)支循環(huán)建立情況、下肢缺血癥狀、合并基礎(chǔ)疾病、術(shù)前血管評(píng)估結(jié)果。

1、動(dòng)脈狹窄程度

輕度動(dòng)脈硬化通常不影響手術(shù),中重度狹窄可能導(dǎo)致術(shù)中止血帶使用受限。血管狹窄超過(guò)50%時(shí)需謹(jǐn)慎評(píng)估肢體血供,這類患者術(shù)后切口愈合可能延遲。術(shù)前可通過(guò)踝肱指數(shù)測(cè)定初步判斷缺血程度。

2、側(cè)支循環(huán)建立情況

良好的側(cè)支循環(huán)能代償主干動(dòng)脈供血不足,這類患者手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低。長(zhǎng)期動(dòng)脈硬化患者可能已建立代償血管網(wǎng),但糖尿病合并動(dòng)脈硬化者側(cè)支循環(huán)較差。血管造影能準(zhǔn)確評(píng)估側(cè)支循環(huán)狀態(tài)。

3、下肢缺血癥狀

間歇性跛行患者手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高于無(wú)癥狀者,靜息痛患者則需優(yōu)先處理血管問(wèn)題。嚴(yán)重缺血時(shí)膝關(guān)節(jié)置換可能加重肢體壞死風(fēng)險(xiǎn),這類病例建議先行血管介入治療。Fontaine分期Ⅲ期以上患者手術(shù)需多學(xué)科會(huì)診。

4、合并基礎(chǔ)疾病

糖尿病、高血壓等慢性病會(huì)加劇動(dòng)脈硬化對(duì)手術(shù)的影響。血糖控制不佳可能影響術(shù)后假體周圍感染概率,血壓波動(dòng)增加圍術(shù)期心血管事件風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)前需將糖化血紅蛋白控制在合理范圍。

5、術(shù)前血管評(píng)估結(jié)果

血管超聲、CT血管成像等檢查能明確病變范圍,彌漫性鈣化病變手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高。膝下動(dòng)脈通暢度直接影響術(shù)后恢復(fù),三支膝下動(dòng)脈閉塞者需考慮分期手術(shù)。血管外科聯(lián)合評(píng)估可優(yōu)化手術(shù)方案。

存在下肢動(dòng)脈硬化的患者術(shù)前應(yīng)完善血管評(píng)估,控制基礎(chǔ)疾病,必要時(shí)先行血管成形術(shù)改善血供。術(shù)后需加強(qiáng)下肢循環(huán)監(jiān)測(cè),早期進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防深靜脈血栓,保持切口干燥清潔。飲食注意低鹽低脂,適度補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)組織修復(fù),戒煙限酒改善血管內(nèi)皮功能。康復(fù)訓(xùn)練需根據(jù)血供情況調(diào)整強(qiáng)度,出現(xiàn)下肢冰涼、疼痛加劇等情況需及時(shí)就醫(yī)。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
結(jié)膜炎發(fā)癢快好了嗎

結(jié)膜炎發(fā)癢快好了通常提示病情進(jìn)入恢復(fù)期,但需結(jié)合分泌物減少、充血消退等癥狀綜合判斷。結(jié)膜炎的恢復(fù)速度與感染類型、治療規(guī)范性和個(gè)體免疫力等因素有關(guān)。

病毒性結(jié)膜炎發(fā)癢減輕時(shí),往往伴隨眼瞼水腫消退和流淚減少,此時(shí)病毒復(fù)制已被抑制,但角膜可能仍存在輕微點(diǎn)狀浸潤(rùn)。細(xì)菌性結(jié)膜炎在抗生素治療2-3天后癢感緩解,黃色分泌物明顯減少,提示細(xì)菌負(fù)荷下降。過(guò)敏性結(jié)膜炎脫離過(guò)敏原后,癢感會(huì)逐漸消退,但結(jié)膜仍可能殘留輕度乳頭增生。

部分特殊類型結(jié)膜炎可能出現(xiàn)癢感反復(fù),如衣原體性結(jié)膜炎治療不徹底時(shí),癢感減輕后又會(huì)加重。角結(jié)膜干燥癥合并炎癥時(shí),癢感緩解不代表淚液分泌恢復(fù)正常。長(zhǎng)期使用激素眼藥水者,癢感減輕可能掩蓋潛在的激素性高眼壓風(fēng)險(xiǎn)。

結(jié)膜炎恢復(fù)期應(yīng)繼續(xù)遵醫(yī)囑用藥,避免揉眼導(dǎo)致二次感染。保持眼部清潔,使用人工淚液緩解干澀。過(guò)敏性結(jié)膜炎患者需遠(yuǎn)離毛絨玩具、花粉等致敏原。飲食宜清淡,適量補(bǔ)充維生素A和維生素C有助于黏膜修復(fù)。若癢感持續(xù)超過(guò)一周或出現(xiàn)視力模糊,需及時(shí)復(fù)查排除角膜炎等并發(fā)癥。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
非那雄胺片(百達(dá)英)不良反應(yīng)有什么
脫發(fā)這種情況是不容忽視的,尤其是40歲左右的男性朋友出現(xiàn)脫發(fā)的幾率相對(duì)比較高,這與男性承受的社會(huì)壓力和生活負(fù)擔(dān)是有一定關(guān)系的,建議要及時(shí)的進(jìn)行調(diào)整,選擇合適的藥物進(jìn)行治療,那么非那雄胺片(百達(dá)英)不良反應(yīng)有什么?非那雄胺片(百達(dá)英)不良反應(yīng)暫不明確,具體可以咨
氟胞嘧啶片吃藥的不良反應(yīng)有哪些
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天方藥業(yè)因關(guān)聯(lián)交易違規(guī)遭河南證監(jiān)局警示
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金紅顆粒治什么???
作為一種比較常見的疾病,胃炎這種不良癥狀的出現(xiàn),是非常令人痛苦的,給患者帶來(lái)了嚴(yán)重的痛苦折磨,十分不利于提高生活質(zhì)量,有可能跟患者受到了一些不良生活習(xí)慣的影響有很大的關(guān)系,需要趁著病情尚輕時(shí)及早處理,下面了解一下金紅顆粒治什么病吧!金紅顆粒治什么病?金紅顆粒的
惠加強(qiáng)-G每天吃幾次
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6月18日訊香雪制藥今日開盤報(bào)10.36元,早盤震蕩上行,午后強(qiáng)勢(shì)拉升,截止時(shí)間14:20分,香雪制藥報(bào)11.42元,強(qiáng)勢(shì)漲停,截止目前,香雪制藥5個(gè)交易日漲5成。確認(rèn)涉足腦瘤治療領(lǐng)域,至股價(jià)連續(xù)漲停,上周五漲停打開后今日再度漲停,香雪制藥12日發(fā)布公告稱,公司確實(shí)于5月6日與美國(guó)藥企Kinex公司簽訂過(guò)《授權(quán)許可協(xié)議》,授權(quán)在中國(guó)和新加坡研究開發(fā)KXO2新藥。根據(jù)《授權(quán)許可協(xié)議》約定,Kinex
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