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老年人患了甲亢引起了心衰怎么辦?

來源:博禾知道

2022-06-08 15:07 17人閱讀

問題描述:老年人患了甲亢引起了心衰怎么辦?

醫(yī)生回答(1)

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禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
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1、遺傳因素

部分兒童可能存在先天性毛發(fā)色素代謝異常,導(dǎo)致局部毛發(fā)顏色變淺或發(fā)黃。這種情況通常無伴隨癥狀,頭發(fā)質(zhì)地正常,無需特殊治療。家長可觀察孩子其他部位毛發(fā)是否出現(xiàn)類似變化,若僅局部小塊黃發(fā)且無擴(kuò)散,可能與遺傳體質(zhì)相關(guān)。日常注意均衡飲食,保證蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)攝入即可。

2、營養(yǎng)不良

長期偏食或鐵、鋅、銅等微量元素缺乏會(huì)影響黑色素合成,表現(xiàn)為頭發(fā)干枯發(fā)黃。可能伴隨生長遲緩、指甲脆裂等癥狀。建議家長調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加瘦肉、動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等富含鐵元素的食物,適量補(bǔ)充貝類、堅(jiān)果等含鋅食物。嚴(yán)重缺乏需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用葡萄糖酸鋅口服溶液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等藥物。

3、真菌感染

頭癬中的黃癬菌感染會(huì)使毛發(fā)失去光澤、折斷并呈現(xiàn)黃色痂皮,常伴頭皮瘙癢脫屑。家長需及時(shí)帶孩子就醫(yī),通過真菌鏡檢確診。治療需遵醫(yī)囑聯(lián)用抗真菌藥物,如鹽酸特比萘芬乳膏外用,配合口服伊曲康唑膠囊。患兒毛巾、梳子需煮沸消毒,避免抓撓防止擴(kuò)散。

4、化學(xué)物質(zhì)接觸

局部接觸含氯泳池水、劣質(zhì)洗發(fā)水或染發(fā)劑殘留可能導(dǎo)致毛發(fā)脫色。表現(xiàn)為接觸部位突發(fā)性黃發(fā),可能伴頭皮紅腫刺痛。家長應(yīng)立即停止接觸可疑物質(zhì),用清水反復(fù)沖洗頭發(fā)。日常選擇兒童專用溫和洗護(hù)產(chǎn)品,游泳時(shí)佩戴硅膠泳帽。若出現(xiàn)接觸性皮炎可外用丁酸氫化可的松乳膏。

5、局部皮膚疾病

斑禿、白癜風(fēng)等自身免疫性疾病可能引起局限性毛發(fā)色素脫失,早期可表現(xiàn)為黃灰色改變。通常伴隨邊界清晰的圓形脫發(fā)斑或皮膚白斑。建議家長盡早帶孩子至皮膚科就診,通過皮膚鏡等檢查明確診斷。治療可能包括局部注射復(fù)方倍他米松注射液、外用他克莫司軟膏等免疫調(diào)節(jié)藥物。

家長發(fā)現(xiàn)孩子頭發(fā)局部變黃時(shí),應(yīng)先檢查是否有頭皮異?;蚪佑|史,記錄變化范圍和進(jìn)展速度。保證每日攝入足量優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族,避免使用堿性過強(qiáng)的清潔產(chǎn)品。若黃發(fā)區(qū)域擴(kuò)大、伴隨脫發(fā)或頭皮病變,需及時(shí)就醫(yī)排查病理性因素。日常洗發(fā)水溫不宜過高,梳理時(shí)動(dòng)作輕柔,減少對(duì)異常毛發(fā)區(qū)域的機(jī)械刺激。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
寶寶睡后一小時(shí)尿床是什么原因

寶寶睡后一小時(shí)尿床可能與生理性發(fā)育未完善、睡前飲水過多、睡眠過深、尿路感染、隱性脊柱裂等因素有關(guān)。建議家長觀察排尿頻率、有無排尿疼痛等癥狀,必要時(shí)就醫(yī)排查病理因素。

1. 生理性發(fā)育未完善

嬰幼兒膀胱容量小且神經(jīng)調(diào)控功能不成熟,夜間抗利尿激素分泌不足可能導(dǎo)致尿液生成過多。家長需避免睡前1-2小時(shí)過量喂水,可嘗試夜間定時(shí)喚醒排尿。此情況通常隨年齡增長改善,5歲以下兒童尿床多屬正?,F(xiàn)象。

2. 睡前飲水過多

睡前攝入過多液體或含水量高的食物會(huì)直接增加夜間尿液量。家長應(yīng)控制晚餐后液體攝入,避免西瓜、湯類等利尿食物。建議記錄飲水量與尿床關(guān)聯(lián)性,調(diào)整喂養(yǎng)習(xí)慣后多數(shù)癥狀可緩解。

3. 睡眠過深

深度睡眠期大腦對(duì)膀胱充盈信號(hào)反應(yīng)遲鈍。表現(xiàn)為難以被尿意喚醒、尿床后仍持續(xù)酣睡。家長可嘗試白天增加活動(dòng)量改善睡眠節(jié)律,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用遺尿報(bào)警器等行為干預(yù)手段。

4. 尿路感染

細(xì)菌感染可能刺激膀胱導(dǎo)致尿頻尿急,常見伴隨排尿哭鬧、尿液渾濁等癥狀。確診需尿常規(guī)檢查,可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、呋喃妥因腸溶片等藥物治療,同時(shí)保持會(huì)陰清潔。

5. 隱性脊柱裂

骶椎發(fā)育異??赡苡绊懮窠?jīng)對(duì)膀胱的控制力,常合并下肢感覺異?;虿綉B(tài)問題。需通過脊柱X光或MRI確診,輕度可通過盆底肌訓(xùn)練改善,嚴(yán)重者需神經(jīng)外科評(píng)估是否需手術(shù)修復(fù)。

家長應(yīng)建立排尿日記記錄發(fā)生時(shí)間、頻次及誘因,避免責(zé)備加重心理負(fù)擔(dān)。白天訓(xùn)練排尿中斷練習(xí)增強(qiáng)膀胱控制力,夜間使用防水床墊。若5歲后仍每周尿床超過2次或伴隨發(fā)熱、腰痛等癥狀,需及時(shí)兒科或泌尿外科就診排除器質(zhì)性疾病。日常注意補(bǔ)充富含鋅元素食物如牡蠣、瘦肉,有助于神經(jīng)發(fā)育。

張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
怎么判斷是不是心臟疼

判斷是否為心臟疼痛需結(jié)合疼痛特征、伴隨癥狀及誘發(fā)因素綜合分析。典型心臟疼痛多表現(xiàn)為胸骨后壓榨性悶痛,可向左肩、下頜或背部放射,常伴隨胸悶、氣短、冷汗等癥狀,活動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)加重。非心臟源性疼痛可能為肌肉骨骼痛、胃食管反流或肋間神經(jīng)痛等,疼痛性質(zhì)多為針刺樣或局部壓痛,與體位、呼吸相關(guān)。

1、疼痛特征

心臟疼痛通常位于胸骨中下段,范圍約手掌大小,呈壓迫感或沉重感,持續(xù)時(shí)間數(shù)分鐘至十余分鐘。若疼痛為尖銳刀割樣或持續(xù)數(shù)秒的閃電樣疼痛,更可能源于胸壁神經(jīng)或肌肉。心臟缺血性疼痛在含服硝酸甘油后多可緩解,而其他類型疼痛對(duì)該藥物無反應(yīng)。

2、伴隨癥狀

心臟疼痛常合并面色蒼白、惡心嘔吐、瀕死感等全身反應(yīng)。若伴有反酸、噯氣或平臥加重,需考慮胃食管疾??;若疼痛隨呼吸或咳嗽加劇,可能與胸膜炎、肺炎相關(guān)。心律失常引發(fā)的心臟疼痛可能伴隨心悸、頭暈甚至?xí)炟省?/p>

3、誘發(fā)因素

勞力型心絞痛多在爬樓梯、快走等體力活動(dòng)時(shí)發(fā)作,安靜休息可緩解。情緒應(yīng)激誘發(fā)胸痛需警惕心臟神經(jīng)官能癥。餐后胸痛或夜間平臥痛更傾向消化系統(tǒng)疾病。胸壁壓痛或特定體位誘發(fā)疼痛提示肌肉骨骼病變。

4、危險(xiǎn)因素

高血壓、糖尿病、吸煙等高危人群出現(xiàn)胸痛應(yīng)優(yōu)先排查心臟問題。青年人群突發(fā)胸痛伴呼吸困難需排除氣胸,更年期女性胸痛可能與自主神經(jīng)紊亂有關(guān)。長期臥床者胸痛需考慮肺栓塞可能。

5、鑒別檢查

心電圖可發(fā)現(xiàn)心肌缺血或心律失常,肌鈣蛋白檢測(cè)能診斷心肌損傷。胃鏡檢查適用于反流性胸痛,胸部CT可鑒別肺部和胸膜病變。運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)有助于評(píng)估冠狀動(dòng)脈儲(chǔ)備功能,冠狀動(dòng)脈造影是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)。

突發(fā)劇烈胸痛持續(xù)超過15分鐘應(yīng)立即就醫(yī),避免自行駕車。日常需控制血壓血糖,戒煙限酒,保持適度有氧運(yùn)動(dòng)。胸痛發(fā)作時(shí)立即停止活動(dòng),采取坐位休息,記錄疼痛特點(diǎn)和持續(xù)時(shí)間。建議40歲以上人群定期進(jìn)行心血管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,冠心病患者隨身攜帶硝酸甘油片并注意避光保存。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
吃奶粉拉屎有奶瓣正常嗎

吃奶粉拉屎有奶瓣通常是正常的,可能與消化系統(tǒng)發(fā)育不完善或喂養(yǎng)方式有關(guān)。若伴隨腹瀉、哭鬧等癥狀則需警惕乳糖不耐受或過敏。

嬰幼兒消化功能尚未成熟,奶粉中的蛋白質(zhì)和脂肪可能因消化不完全而形成白色或淡黃色顆粒狀奶瓣。母乳喂養(yǎng)也可能出現(xiàn)類似現(xiàn)象,但奶粉因成分差異更易發(fā)生。常見于3個(gè)月以下嬰兒,隨著腸道菌群建立和消化酶分泌增加,奶瓣會(huì)逐漸減少。喂養(yǎng)時(shí)注意按需哺乳、避免過度喂養(yǎng),奶瓶喂養(yǎng)需確保奶嘴孔大小合適以減少空氣吞咽。

當(dāng)奶瓣持續(xù)存在且伴有大便次數(shù)增多、血絲便、皮膚濕疹或體重增長緩慢時(shí),需考慮病理性因素。牛奶蛋白過敏患兒可能出現(xiàn)黏液便和肛周紅腫,乳糖不耐受則常見水樣便和腹脹。早產(chǎn)兒或低體重兒因消化功能更弱,奶瓣現(xiàn)象可能更明顯。部分特殊配方奶粉如深度水解蛋白奶粉可改善癥狀,但更換奶粉前應(yīng)咨詢醫(yī)生。

家長可記錄寶寶排便頻率、奶瓣形態(tài)及伴隨癥狀,定期監(jiān)測(cè)體重變化。沖泡奶粉時(shí)應(yīng)嚴(yán)格按比例調(diào)配,避免過濃或過稀。若持續(xù)2周未改善或出現(xiàn)異常癥狀,建議就醫(yī)排查過敏原或進(jìn)行便常規(guī)檢查。日??身槙r(shí)針按摩嬰兒腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng),喂奶后豎抱拍嗝幫助消化。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
腦血栓病人吞咽困難怎么辦呢?

腦血栓病人吞咽困難可通過調(diào)整飲食、康復(fù)訓(xùn)練、藥物治療、鼻飼管喂養(yǎng)、手術(shù)治療等方式改善。腦血栓通常由動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、房顫等因素引起,導(dǎo)致腦組織缺血缺氧,若累及延髓或支配吞咽功能的神經(jīng)通路,可能出現(xiàn)吞咽困難、飲水嗆咳等癥狀。

1、調(diào)整飲食

選擇糊狀或泥狀食物如米糊、蒸蛋羹,避免干硬、黏性大的食物。將食物切成小塊,進(jìn)食時(shí)保持坐位或半臥位,頭部稍前傾。每口食物量控制在5毫升以內(nèi),進(jìn)食后清潔口腔。家屬需觀察患者有無嗆咳或食物殘留,必要時(shí)使用增稠劑調(diào)整液體黏度。

2、康復(fù)訓(xùn)練

由康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)進(jìn)行吞咽功能訓(xùn)練,包括冷刺激訓(xùn)練、空吞咽練習(xí)、聲門閉合訓(xùn)練等。可配合低頻電刺激治療促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。每日訓(xùn)練2-3次,每次10-15分鐘。訓(xùn)練前后評(píng)估口腔肌肉力量和協(xié)調(diào)性,避免過度疲勞。

3、藥物治療

遵醫(yī)囑使用改善腦循環(huán)藥物如長春西汀注射液、丁苯酞軟膠囊,營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、胞磷膽堿鈉膠囊。合并感染時(shí)需用抗生素如頭孢呋辛酯片。避免使用可能抑制吞咽反射的鎮(zhèn)靜類藥物,用藥期間監(jiān)測(cè)肝腎功能。

4、鼻飼管喂養(yǎng)

對(duì)重度吞咽困難者,經(jīng)鼻放置胃管或鼻腸管,采用腸內(nèi)營養(yǎng)混懸液如短肽型全營養(yǎng)配方粉進(jìn)行營養(yǎng)支持。每4小時(shí)評(píng)估胃殘余量,保持管路通暢。定期更換管路位置,注意口腔護(hù)理,預(yù)防吸入性肺炎。

5、手術(shù)治療

對(duì)腦水腫壓迫延髓者可行去骨瓣減壓術(shù),大面積梗死可考慮血管內(nèi)取栓。術(shù)后需重癥監(jiān)護(hù),逐步過渡到經(jīng)口進(jìn)食。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)包括再出血、感染等,需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)證。

腦血栓患者應(yīng)保持環(huán)境安靜,避免進(jìn)食時(shí)分心。每日進(jìn)行口腔肌肉按摩,用溫鹽水漱口。監(jiān)測(cè)體重和營養(yǎng)指標(biāo),定期復(fù)查頭顱CT??祻?fù)期可嘗試不同溫度的食物刺激吞咽反射,從糊狀食物逐步過渡到軟食。注意觀察有無發(fā)熱、咳嗽等肺部感染征兆,出現(xiàn)嗆咳立即停止經(jīng)口進(jìn)食。家屬需學(xué)習(xí)海姆立克急救法,備好吸引裝置。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
膽囊炎為什么一陣很疼然后不疼

膽囊炎疼痛呈現(xiàn)陣發(fā)性可能與膽囊收縮、結(jié)石移動(dòng)或炎癥反復(fù)發(fā)作有關(guān)。膽囊炎通常由膽囊結(jié)石、細(xì)菌感染、膽汁淤積等因素引起,主要表現(xiàn)為右上腹疼痛、惡心嘔吐、發(fā)熱等癥狀。

1、膽囊收縮刺激

膽囊在消化過程中會(huì)規(guī)律性收縮排出膽汁。當(dāng)存在炎癥時(shí),收縮可能刺激神經(jīng)引發(fā)陣發(fā)性絞痛。進(jìn)食油膩食物后疼痛更明顯?;颊咝璞苊飧咧嬍?,急性發(fā)作時(shí)可嘗試熱敷緩解。

2、結(jié)石位置移動(dòng)

膽囊結(jié)石隨體位改變或膽汁流動(dòng)發(fā)生位移,當(dāng)結(jié)石卡頓在膽囊頸部時(shí)產(chǎn)生劇烈疼痛,移位后疼痛減輕。這種情況容易反復(fù)發(fā)作,可能伴隨黃疸。超聲檢查可明確結(jié)石位置。

3、炎癥程度波動(dòng)

慢性膽囊炎存在炎癥活動(dòng)期和緩解期交替。炎癥加重時(shí)疼痛明顯,使用抗生素后癥狀緩解。常見誘因包括免疫力下降、飲食不當(dāng)?shù)?。血常?guī)檢查可見白細(xì)胞升高。

4、膽道痙攣發(fā)作

炎癥刺激導(dǎo)致膽道平滑肌痙攣會(huì)引起絞痛,痙攣解除后疼痛消失。這種疼痛多呈刀割樣,可向右肩背部放射。解痙藥物如消旋山莨菪堿片能有效緩解癥狀。

5、并發(fā)癥早期表現(xiàn)

當(dāng)發(fā)展為膽囊化膿或穿孔時(shí),疼痛可能呈現(xiàn)間歇性。這種情況常伴有寒戰(zhàn)高熱、腹膜刺激征等危險(xiǎn)信號(hào),需緊急就醫(yī)處理。腹部CT檢查有助于判斷病情嚴(yán)重程度。

膽囊炎患者應(yīng)保持低脂清淡飲食,避免暴飲暴食。規(guī)律進(jìn)食可促進(jìn)膽汁規(guī)律排放,減少淤積。急性發(fā)作期需禁食并及時(shí)就醫(yī),慢性患者可遵醫(yī)囑使用消炎利膽片、膽舒膠囊等藥物。定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)病情變化,若反復(fù)發(fā)作或出現(xiàn)并發(fā)癥需考慮膽囊切除術(shù)。

李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
牙齦炎和口腔潰瘍一樣么

牙齦炎和口腔潰瘍不一樣,兩者是兩種不同的口腔疾病。牙齦炎是牙齦組織的炎癥,口腔潰瘍是口腔黏膜的潰瘍性病變。

1、病因不同

牙齦炎主要由牙菌斑堆積引起,與口腔衛(wèi)生不良、牙結(jié)石刺激等因素有關(guān)??谇粷兊牟∫驈?fù)雜,可能由局部創(chuàng)傷、免疫因素、營養(yǎng)缺乏或病毒感染等引起。

2、癥狀不同

牙齦炎表現(xiàn)為牙齦紅腫、出血,可能伴有口臭,但通常無劇烈疼痛??谇粷円詧A形或橢圓形潰瘍面為特征,表面覆蓋黃白色假膜,有明顯灼痛感,影響進(jìn)食和說話。

3、發(fā)病部位不同

牙齦炎病變局限于牙齦邊緣和牙齦乳頭??谇粷兛砂l(fā)生在口腔黏膜任何部位,常見于唇內(nèi)側(cè)、舌緣、頰黏膜等部位。

4、病程不同

牙齦炎呈慢性過程,若不治療可能持續(xù)存在并發(fā)展為牙周炎??谇粷兙哂凶韵扌?,輕型潰瘍7-10天可自愈,但易復(fù)發(fā)。

5、治療方式不同

牙齦炎治療以清除牙菌斑和牙結(jié)石為主,包括洗牙和改善口腔衛(wèi)生??谇粷冎委熞跃徑獍Y狀為主,可使用口腔潰瘍貼、含漱液等局部藥物,嚴(yán)重者需免疫調(diào)節(jié)治療。

保持良好口腔衛(wèi)生習(xí)慣有助于預(yù)防牙齦炎和口腔潰瘍。建議每日刷牙兩次,使用牙線清潔牙縫,定期口腔檢查。出現(xiàn)牙齦出血或口腔疼痛持續(xù)不愈時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷。飲食上注意補(bǔ)充維生素B族和維生素C,避免辛辣刺激性食物。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
牙齒出現(xiàn)裂紋怎么辦

牙齒出現(xiàn)裂紋可通過調(diào)整飲食、使用脫敏牙膏、樹脂填充、牙冠修復(fù)、根管治療等方式處理。牙齒裂紋通常由外力損傷、齲齒、磨牙癥、牙齒結(jié)構(gòu)異常、酸性物質(zhì)侵蝕等原因引起。

1、調(diào)整飲食

避免食用過硬、過冷或過熱的食物,減少牙齒受力與刺激。選擇軟質(zhì)易咀嚼的食物如蒸蛋、豆腐,避免直接用裂紋牙咬合。長期攝入碳酸飲料或酸性食物可能加重裂紋,建議用吸管飲用以減少接觸。

2、脫敏牙膏

含鉀鹽或氟化物的脫敏牙膏如氟化鈉牙膏、硝酸鉀牙膏可緩解裂紋導(dǎo)致的敏感疼痛。這類牙膏能封閉牙本質(zhì)小管,阻斷外界刺激傳導(dǎo)。需持續(xù)使用2-4周見效,刷牙時(shí)輕柔按摩裂紋區(qū)域。

3、樹脂填充

適用于未傷及牙髓的淺表裂紋。醫(yī)生會(huì)清除裂紋周圍腐質(zhì),用復(fù)合樹脂材料填充修復(fù)。常見材料如光固化樹脂,具有與天然牙相近的顏色和強(qiáng)度。術(shù)后需避免咀嚼硬物以防填充物脫落。

4、牙冠修復(fù)

針對(duì)深達(dá)牙本質(zhì)層的裂紋,全瓷冠或金屬烤瓷冠可包裹整個(gè)牙體防止裂紋擴(kuò)展。修復(fù)前需磨除部分牙體,取模定制個(gè)性化牙冠。鈷鉻合金烤瓷冠強(qiáng)度較高,二氧化鋯全瓷冠美觀性更佳。

5、根管治療

若裂紋已導(dǎo)致牙髓感染,需清除壞死組織并填充根管。常用根管充填材料包括牙膠尖和氧化鋅丁香油糊劑。治療后建議加裝牙冠保護(hù)脆弱牙體,避免牙齒折裂。

日常應(yīng)使用軟毛牙刷豎向清潔裂紋牙,避免橫向刷牙加重裂紋。夜間磨牙者需佩戴咬合墊,定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)隱匿性裂紋。若出現(xiàn)自發(fā)痛或咀嚼痛加劇,提示可能發(fā)生牙髓病變,須及時(shí)就診。長期未處理的裂紋可能引發(fā)牙髓炎、根尖周炎甚至牙齒折裂。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
抑郁癥吃了勞拉西泮片

抑郁癥患者可以遵醫(yī)囑服用勞拉西泮片,但需嚴(yán)格遵循醫(yī)生指導(dǎo),避免自行調(diào)整劑量或長期使用。勞拉西泮片屬于苯二氮?類藥物,主要用于緩解焦慮、失眠等癥狀,但并非抑郁癥的一線治療藥物。

勞拉西泮片通過增強(qiáng)中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制性神經(jīng)遞質(zhì)γ-氨基丁酸的作用,短期內(nèi)可改善抑郁癥伴隨的焦慮或睡眠障礙。其常見劑型包括勞拉西泮片、勞拉西泮口腔崩解片等,需根據(jù)患者個(gè)體情況選擇。但長期使用可能導(dǎo)致依賴、耐受性增加及認(rèn)知功能下降,尤其對(duì)老年患者風(fēng)險(xiǎn)更高。抑郁癥的核心治療應(yīng)以抗抑郁藥物如舍曲林片、氟西汀膠囊等為主,聯(lián)合心理治療和社會(huì)支持。

服用勞拉西泮片期間可能出現(xiàn)嗜睡、頭暈、肌無力等不良反應(yīng),若癥狀加重或出現(xiàn)呼吸抑制需立即就醫(yī)。抑郁癥患者需定期復(fù)診評(píng)估藥物療效與安全性,避免突然停藥引發(fā)戒斷反應(yīng)。日常需保持規(guī)律作息,適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽,并參與社交活動(dòng)以改善情緒狀態(tài)。

崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
肝臟能做核磁共振檢查嗎?

肝臟一般是可以做核磁共振檢查的,但需根據(jù)患者具體情況評(píng)估。核磁共振成像(MRI)對(duì)肝臟病變的檢測(cè)具有較高分辨率,尤其適用于評(píng)估腫瘤、血管異常等疾病。

核磁共振檢查無電離輻射,可清晰顯示肝臟軟組織結(jié)構(gòu)和血流情況,對(duì)肝硬化、脂肪肝、肝囊腫等疾病的診斷有重要價(jià)值。檢查前需去除金屬物品,避免磁場(chǎng)干擾。部分新型MRI技術(shù)如彌散加權(quán)成像還能早期發(fā)現(xiàn)微小病灶。檢查過程中需保持靜止,配合呼吸指令以確保圖像質(zhì)量。

少數(shù)情況下可能不推薦進(jìn)行MRI檢查,例如體內(nèi)有心臟起搏器、金屬植入物等強(qiáng)磁性設(shè)備的患者。幽閉恐懼癥或無法配合長時(shí)間平臥者需提前告知醫(yī)生。腎功能嚴(yán)重受損者需謹(jǐn)慎使用釓對(duì)比劑,以防腎源性系統(tǒng)性纖維化風(fēng)險(xiǎn)。孕婦除非必要情況,通常避免在妊娠早期接受MRI檢查。

檢查前需空腹4-6小時(shí),避免胃腸內(nèi)容物干擾圖像。若需增強(qiáng)掃描,應(yīng)提前進(jìn)行腎功能評(píng)估。檢查后多飲水促進(jìn)對(duì)比劑排泄。日常需注意避免過度勞累和酒精攝入,定期復(fù)查肝功能。若發(fā)現(xiàn)肝臟異常信號(hào),應(yīng)結(jié)合血液檢查等進(jìn)一步明確診斷。

李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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