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老年人為什么容易得風(fēng)濕

來源:博禾知道

2024-10-15 13:34 31人閱讀

問題描述:老年人為什么容易得風(fēng)濕

醫(yī)生回答(1)

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白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
老年人長期臥床腹脹怎么辦
老年人長期臥床腹脹可以通過飲食調(diào)整和藥物治療。老年人由于長期臥床,胃腸動力異常引起腹脹,可以先進行飲食調(diào)整,增加飲食中膳食纖維的含量,適當(dāng)飲水,減少豆制品、乳制品等容易產(chǎn)氣的食物也可以輔助按摩腹部,促進胃腸動力。如果經(jīng)過飲食調(diào)整效果不理想的,可以加用消化酶如胰酶制劑輔助消化、口服乳果糖腸道益生菌改善腸道微生態(tài),軟化大便增加大便中水分含量。也可以根據(jù)排便情況,增加胃腸動力藥物如莫沙必利、伊托必利等。如果腹脹不緩解,建議到醫(yī)院進一步檢查,以免漏診器質(zhì)性疾病引起的腹脹。
張楠 主任醫(yī)師 濟南市中心醫(yī)院
老年人去眼袋整形效果好嗎
老年人去眼袋整形效果還是比較好的。老年人的眼袋一般都是眼瞼松弛造成,如果輕度的可以熱敷,用點消炎眼藥水,注意休息,減少近距離的操作,不要熬夜,正確用眼,清淡飲食,避免辛辣刺激食物,還應(yīng)該注意全身病變,比如高血壓、糖尿病、心臟病等。如果是比較嚴重的眼瞼松弛同時還可以伴有眼瞼的內(nèi)翻,對結(jié)膜、角膜造成輕度的磨或者異物感,這樣就應(yīng)該考慮手術(shù)治療,手術(shù)治療一般效果還是比較好的。老年人做手術(shù)前應(yīng)該做一下全身檢查,如果有全身病變,在病情穩(wěn)定才能夠考慮手術(shù)治療。
夏長軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
老年人容易長外痔嗎
老年人容易長外痔。首先,老年人由于活動量比較少,腸道蠕動功能減低,所以,其便秘的發(fā)生概率會更高,而慢性的便秘是誘發(fā)外痔瘡的主要原因之一。其次,由于老年人肛門括約肌出現(xiàn)萎縮,收縮無力,致使肛門閉合不緊,腸道內(nèi)的感染物質(zhì)就有可能會滲出肛門,而引發(fā)肛門周圍潮濕、瘙癢等癥狀,也會增加結(jié)締組織性外痔的發(fā)生概率。再次,由于老年人患有前列腺增生、慢性咳嗽等,導(dǎo)致腹壓增高疾病的概率比較高,而腹壓增高也會誘發(fā)外痔的形成。
崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
老年人膀胱癌怎么辦
老年人通過仔細檢查發(fā)覺有膀胱癌,這種情況需要有采用什么樣的方法救治,要根據(jù)膀胱癌的具體分期付款和膀胱癌引來的臨床診斷癥狀方才能選擇,如果膀胱癌是癌癥的病發(fā)早期,最好及時采用手術(shù)摘除救治,術(shù)后還需要有實施放化療救治,如果是膀胱癌的病發(fā)晚期,但是腫瘤比較大,阻塞尿道,引來嚴重的尿儲留,也需要有采用手術(shù)救治。需求注意議患者應(yīng)放平心態(tài),配合醫(yī)生積極予以治療。
倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
老年人胰腺癌做支架后需要注意的事項有哪些
胰腺癌放支架的目的主要因為腫瘤引起的阻塞性黃疸的情況,支架主要起到支撐的作用。放過支架主要還是擔(dān)心支架出現(xiàn)堵塞,主要因為腫瘤進展導(dǎo)致的情況,從而再次出現(xiàn)黃疸及梗阻的可能性。一旦出現(xiàn)再次堵塞的情況下,對于患者只有采取經(jīng)皮肝內(nèi)外膽管穿刺外引流,改善患者黃疸的癥狀。如果因為腫瘤出現(xiàn)梗阻的情況下,必要時可以采取胃空腸吻合,改善患者進食的情況。同時依據(jù)患者實際的身體情況,必要時可以采取介入動脈灌注化療治療,其次可以給予靶向藥物治療。
張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
老年人做完心臟搭橋手術(shù)可以喝開水嗎
老年人做完心臟搭橋手術(shù)后短期內(nèi)不要喝開水,待患者病情穩(wěn)定以后再逐漸喝開水。水是人體內(nèi)的重要物質(zhì),可以維持人體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定,促進人體的新陳代謝。但是心臟搭橋術(shù)后不要大量的飲開水,大量飲水會導(dǎo)致血容量增加,增加心臟的負擔(dān),有可能會導(dǎo)致急性的心功能不全。所以患者飲開水時要適量,避免導(dǎo)致體內(nèi)水分過多,防止心功能不全的發(fā)生。
朱振國 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
老年人腦梗塞怎么辦
老年人腦梗塞是臨床上常見的疾病,如果老年人發(fā)生腦梗塞,可以這樣做:1、如果發(fā)病在溶栓的時間窗內(nèi),在排除溶栓禁忌癥以后,就可以積極地溶栓治療;2、藥物治療,常用的有抗血小板的藥物,是治療腦梗塞很重要的藥物,腦梗塞形成的大部分原因是由于血液中含有大量的血小板,導(dǎo)致血液凝固,形成血栓,堵塞大腦血管,所以就出現(xiàn)了腦梗塞情況,因此,這時候就需要使用一些抗血小板聚集的藥物,常用的有阿司匹林、氯吡格雷,該類藥物長期使用可能有引起消化道出血的風(fēng)險,老年人使用的時候一定要注意定期復(fù)查,密切觀察大便的情況。3、多與老年人溝通,很多老年人在出現(xiàn)腦埂塞以后情緒會變得比較低落,有時候還會出現(xiàn)有抑郁傾向,這時候會變得比較孤僻,不愿意跟人交流,這時候家里人要多與他們溝通。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
老年人為什么會有高血壓
老年人出現(xiàn)高血壓需要從以下幾個方面考慮:第一點,年齡是導(dǎo)致老年人血壓升高的原因,年齡不斷的增大使得血管硬化程度加重,導(dǎo)致血流阻力增加從而引起血壓升高。第二點,遺傳因素也是老年人出現(xiàn)高血壓的原因之一,高血壓家族史的人群,其后代出現(xiàn)高血壓的幾率比正常人群高40%以上。第三點,不良的生活飲食習(xí)慣也是導(dǎo)致老年人出現(xiàn)高血壓的原因,長期抽煙、飲酒、高鈉高脂飲食等。對于老年人出現(xiàn)的高血壓需要及時調(diào)整好情緒,低鹽、低脂飲食,適當(dāng)?shù)倪M行體育訓(xùn)練。
徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
老年人骨髓增生異常綜合征能不能治好
老年骨髓增生異常綜合征,也稱MDS,因普遍全血細胞縮小,因此能夠出現(xiàn)為1.血虛的病癥:乏力,疲倦,的是食欲消退;2.傳染的病癥:白細胞低,免疫力差,因此常合并呼吸道傳染,腸道感染,出現(xiàn)為發(fā)熱,咳嗽,腹瀉等;3.出血的癥狀:鼻出血,牙齦出血,皮膚瘀斑等。保護營養(yǎng)平衡飲食油膩,平常要多喝水,戒煙酒。保護營養(yǎng)平衡飲食油膩,平常要多喝水,戒煙酒。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
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老年人心臟傳導(dǎo)阻滯可能由退行性病變、心肌缺血、藥物影響、電解質(zhì)紊亂、心肌炎等因素引起。1、退行性病變:心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)隨年齡??...
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王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肝膽紅素高有什么癥狀
肝膽紅素高可能引起皮膚和眼白發(fā)黃黃疸等表現(xiàn),其他癥狀還包括尿液顏色加深、疲勞乏力、食欲不振和惡心嘔吐等,它可能是肝臟或膽道疾病的標(biāo)志,需盡快就醫(yī)診斷明確并進行針對性處理。 1主要癥狀及其成因 肝膽紅素升高的典型癥狀是皮膚和眼白發(fā)黃,即黃疸。這是因為紅細胞破裂后釋放的膽紅素?zé)o法被肝臟正常處理,積聚于血液中。尿液顏色加深呈濃茶色也是常見表現(xiàn)。有的人還會感到疲勞乏力,這與體內(nèi)代謝異常有關(guān)。部分患者還可有惡心嘔吐、腹脹或右上腹隱痛等消化系統(tǒng)癥狀。重度黃疸患者甚至可能出現(xiàn)瘙癢,這是由于膽紅素刺激皮膚神經(jīng)末梢所致。 2可能的原因 肝膽紅素升高的原因可分為以下幾方面: 遺傳因素:如Gilbert綜合征,患者通常因體內(nèi)酶缺陷導(dǎo)致間接膽紅素升高,但癥狀較輕,常無須治療。 環(huán)境因素:如長期飲用酒精或服用損肝藥物如對乙酰氨基酚過量,可能會誘發(fā)肝損傷,從而影響膽紅素代謝。 自身因素:肝膽疾病是主要原因之一,如病毒性肝炎、脂肪肝等,都會損害肝臟的代謝功能。 膽道阻塞:如膽結(jié)石、膽管炎或腫瘤,可導(dǎo)致膽汁流出受阻,使直接膽紅素?zé)o法排出體外并積聚于血液中。 3如何治療和緩解 治療的關(guān)鍵是針對病因進行處理: 藥物治療:若為慢性肝炎,可使用抗病毒藥物,如恩替卡韋或替諾福韋;炎癥相關(guān)可用護肝藥物如甘草酸制劑,協(xié)助肝功能恢復(fù)。 手術(shù)治療:膽總管結(jié)石可考慮微創(chuàng)手術(shù)取石;若為膽管腫瘤,則需外科手術(shù)切除并輔以放化療。 飲食調(diào)理:避免高脂肪、高糖飲食,食用綠葉蔬菜、富含維生素的水果如橙子及優(yōu)質(zhì)蛋白如魚、雞肉等。 生活習(xí)慣改善:戒酒、避免熬夜并堅持適度運動,如每周3-5次快走或瑜伽,有助于提升肝臟代謝能力。 肝膽紅素升高提示肝臟或膽道可能存在問題,埋下健康隱患,應(yīng)早檢查早治療。如果您發(fā)現(xiàn)皮膚或眼白發(fā)黃,尤其伴隨上文提到的其它癥狀,應(yīng)第一時間到醫(yī)院的肝膽??七M行檢查,比如肝功能、B超或核磁共振等。日常生活中,健康飲食和規(guī)律作息是維持肝功能的重要保障,同時避免過度飲酒和濫用藥物。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
查肝病是做CT好還是做B超好
查肝病時,B超和CT各有優(yōu)勢,具體選擇需根據(jù)情況決定:B超適合篩查脂肪肝、肝囊腫等常見疾病,經(jīng)濟實惠且無輻射;CT則適合明確肝部腫瘤或復(fù)雜病變,成像更清晰。建議咨詢根據(jù)病情選擇合適的檢查方式。 1、B超的特點與適用范圍 B超是檢查肝病的一種常見手段,主要利用超聲波成像。它的優(yōu)勢在于無創(chuàng)性、價格低、操作方便且沒有輻射,因此非常適合初步篩查肝臟狀況。B超可識別脂肪肝、肝囊腫、肝血管瘤等病變,對評估肝臟的整體形態(tài)和內(nèi)部病變有重要意義。尤其是脂肪肝等常見疾病,B超能夠較為準(zhǔn)確地區(qū)分輕、中、重度;但是其成像受到體型、腸道氣體等因素的影響,清晰度可能有限。 2、CT的特點與適用范圍 CT通過X射線成像,能夠提供更加清晰、詳細的肝臟結(jié)構(gòu)圖像,特別是對檢測肝部腫瘤、肝硬化結(jié)節(jié)、血管異常等復(fù)雜病變更加精準(zhǔn)。CT對于病灶的大小、位置以及和周圍組織的關(guān)系評估能力強,尤其是增強CT能幫助鑒別肝腫瘤的良惡性。雖然CT檢查較貴,且具有一定輻射,但其診斷價值非常高。若懷疑肝臟存在復(fù)雜病變,醫(yī)生更傾向于使用CT檢查。 3、不同檢查方式的選擇建議 若是健康體檢或早期篩查,一般建議首選B超,能夠初步發(fā)現(xiàn)或排除常見肝臟疾??;若在B超中發(fā)現(xiàn)異常病變,需進一步檢查時,則考慮進行CT或其他更高精度的診斷方式。而在病情復(fù)雜、有腫瘤或疑難病變的情況下,CT甚至聯(lián)合核磁共振MRI會更具優(yōu)勢。 肝病的檢查方式需因人而異,選擇適合的工具是診斷和治療的關(guān)鍵。對于有肝硬化或肝癌高危風(fēng)險的患者,可以在醫(yī)生建議下定期結(jié)合B超、CT等手段復(fù)查,以確保病變的早期發(fā)現(xiàn)和管理。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
通過驗血可以檢查出艾滋病嗎
通過驗血可以檢查出艾滋病,艾滋病檢測主要通過血液中的HIV抗體、抗原或病毒核酸指標(biāo)確定是否感染HIV。常用的檢測方法包括ELISA、快速檢測和核酸檢測,根據(jù)不同情況選擇合適檢測方式,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進一步復(fù)查或確診。 1、HIV抗體檢測 HIV抗體檢測是最常用的初篩方法,通過檢測血液中是否存在HIV病毒引發(fā)的特異性抗體來判斷感染。一般采用酶聯(lián)免疫吸附法ELISA或快速檢測法來篩查,檢測時間在高危行為后2-4周左右。此方法適合初步篩查,但需確認陽性結(jié)果的進一步診斷。 2、HIV抗原-抗體聯(lián)合檢測第四代檢測 第四代試劑既可以檢測抗體,也能檢測HIV病毒的核心抗原p24,幫助縮短檢測窗口期至2-3周。相較于單純抗體檢測,此方法更靈敏,可在更早階段發(fā)現(xiàn)感染,有助于及時干預(yù)和治療。 3、核酸擴增檢測HIV RNA檢測 核酸檢測是最直接、敏感的方法之一,可直接檢測血液中的HIV病毒RNA,窗口期約需1-2周。此類檢測費用較高,通常用于快速確認疑似暴露后感染的情況,或者用于診斷疑難病例。 通過驗血檢測艾滋病具有高準(zhǔn)確性,但需注意檢測時間和方法的選擇。如果有高危行為或感染疑慮,建議定期復(fù)查或咨詢專業(yè)醫(yī)療機構(gòu),并在確診后及時治療和管理,從而有效控制病情并提高生活質(zhì)量。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
怎么改變頸椎曲度變直
頸椎曲度變直可以通過運動鍛煉、姿勢調(diào)整、物理治療等方法逐步改善,同時避免造成進一步傷害的日常習(xí)慣也是關(guān)鍵。具體措施包括加強頸椎肌肉鍛煉、保持正確坐姿、配合專業(yè)治療等,嚴重情況需及時就醫(yī)。 1、頸椎曲度變直的原因 頸椎曲度變直指原本生理彎曲的頸椎曲線趨于平直,可能由長期不良姿勢、外傷、勞損或退行性病變引起。 長期不良姿勢:長時間低頭玩手機、伏案工作或躺著看手機等,會給頸椎施加過度壓力,導(dǎo)致肌肉緊張,從而影響頸椎自然曲度。 外傷或勞損:頸部受到摔傷、撞擊,或長期過度使用頸部肌肉會導(dǎo)致頸椎的支撐結(jié)構(gòu)損傷,容易形成曲度異常。 退行性病變:隨年齡增長,頸椎椎間盤退化、骨質(zhì)增生等也可能引發(fā)曲度變直,甚至進一步導(dǎo)致頸椎病。 2、如何改善頸椎曲度變直 以下幾個方法有助于頸椎曲度的恢復(fù): 肌肉鍛煉 通過固定姿勢和適當(dāng)鍛煉增強頸部肌肉的支撐力。建議每天嘗試"米字操":用頭部緩慢畫出“米”字,可以放松肌肉、緩解僵硬。普拉提和瑜伽也有助于恢復(fù)頸椎的機動性。 生活習(xí)慣調(diào)整 姿勢對頸椎健康至關(guān)重要。辦公時選擇符合人體工學(xué)的工作環(huán)境,例如調(diào)整屏幕到與視線齊平的高度,減少低頭時間。睡眠時選擇高度適宜的枕頭,建議試用“頸椎曲度枕”來維持頸椎的自然狀態(tài)。 物理治療和醫(yī)療干預(yù) 專業(yè)的物理治療如熱敷、牽引、按摩能改善局部血液循環(huán),促進炎癥消退。必要時,使用矯正器輔助恢復(fù)正常曲度。若病情較重或存在神經(jīng)壓迫癥狀,應(yīng)咨詢可能需要配合藥物如非甾體類消炎藥或手術(shù)治療如減壓手術(shù)來緩解情況。 3、預(yù)防頸椎曲度異常的建議 定時活動:每坐1小時就起身活動5分鐘,避免長時間保持同一姿勢。 規(guī)律鍛煉:加強背部和肩頸部力量,通過游泳、拉伸訓(xùn)練等,維持頸椎的靈活性。 減少頸椎壓力:避免負重或急速旋轉(zhuǎn)頸部的動作,注意循序漸進地進行運動。 保持頸椎健康需要長期的習(xí)慣養(yǎng)成。頸椎曲度變直并非不可逆,通過適當(dāng)鍛煉、糾正姿勢及配合治療,大部分人都可以改善癥狀,必要時及時就醫(yī)以減少后續(xù)并發(fā)癥風(fēng)險。健康的頸椎不僅有助于緩解不適,還將顯著提升日常生活質(zhì)量。
徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
布洛芬混懸液兒童用量
布洛芬混懸液是一種常見的兒童解熱鎮(zhèn)痛藥,具體用量應(yīng)根據(jù)兒童的體重或年齡來精準(zhǔn)計算,并遵循醫(yī)囑或藥品說明書的推薦劑量。通常單次用量為10毫克每公斤體重,每6-8小時可重復(fù)使用一次,但24小時之內(nèi)不超過4次使用。若用藥后癥狀未見緩解或反復(fù)高熱,需盡快就醫(yī)。 1如何根據(jù)體重計算用量 布洛芬混懸液主要通過體重來計算用量,這是最精確的給藥方式。藥品的推薦劑量為每公斤體重10毫克。假如兒童體重為15公斤,單次用量應(yīng)為15公斤×10毫克=150毫克。若布洛芬混懸液的規(guī)格為100毫克/5毫升,則需要服用7.5毫升。同時應(yīng)間隔6至8小時重復(fù)給藥,每天不得超過4次。若家中缺乏精準(zhǔn)的藥品量具,例如滴管或量杯,建議通過配備的量具測量,避免用湯勺等工具引起劑量誤差。 2年齡與說明書上的指導(dǎo)劑量 若體重不明確,也可依據(jù)年齡來選擇劑量。以2至6歲兒童為例重量通常在10至20公斤,一般單次用量為100至200毫克布洛芬混懸液。藥品說明書通常會列出不同年齡段對應(yīng)的服用量范圍。在未能準(zhǔn)確計算體重的情況下,家長可臨時參考說明書確定近似劑量。但體重計算更為科學(xué),因此還是應(yīng)盡量避免僅根據(jù)年齡服藥。 3注意用藥時間及禁忌癥 服用布洛芬混懸液需遵循一定規(guī)范,確保兒童處于進食后或飯中服用,這有助于減少對胃腸道的刺激。如兒童出現(xiàn)以下情況,應(yīng)避免使用布洛芬:如既往對布洛芬過敏、存在胃腸道潰瘍、心肝腎功能不全或近期即將進行手術(shù)時,需向醫(yī)生詢問可否用藥。對于發(fā)熱不退或反復(fù)發(fā)作的情況,應(yīng)避免超劑量使用,及時就醫(yī)評估病因。 布洛芬混懸液雖然是許多家庭常用的兒童退燒藥,但劑量計算不當(dāng)可能會引發(fā)不良反應(yīng)。家長應(yīng)嚴格根據(jù)兒童體重精準(zhǔn)給藥,并在必要時及時尋求專業(yè)醫(yī)療幫助,確保兒童用藥的安全和有效性。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
甲狀腺彩超多少費用
甲狀腺彩超的費用通常在100元到500元之間,具體價格因地區(qū)、醫(yī)院級別和設(shè)備先進性而有所不同。患者可結(jié)合自身經(jīng)濟條件選擇正規(guī)醫(yī)院,并關(guān)注檢查目的是否需要搭配其他檢測項目提升診斷準(zhǔn)確性。 1、費用差異的主要原因 甲狀腺彩超作為醫(yī)學(xué)影像檢查的一種,其價格主要受到醫(yī)院等級、地區(qū)經(jīng)濟水平和設(shè)備新舊程度的影響。三級甲等醫(yī)院因設(shè)備先進、醫(yī)生資源豐富,價格可能更高;而地方基層醫(yī)院則相對便宜。新型彩超設(shè)備如彈性成像和高分辨率探頭的使用,也會提升檢測的費用?;颊呖上入娫捵稍儯Y(jié)合自己的預(yù)算再進行選擇。 2、甲狀腺彩超檢查目的 甲狀腺彩超主要用于觀察甲狀腺的大小、形態(tài)、內(nèi)部結(jié)節(jié)及血流情況,常用于篩查結(jié)節(jié)、囊腫、甲狀腺炎等疾病。如果臨床出現(xiàn)了脖子腫脹、聲音嘶啞或甲狀腺功能異常的癥狀,醫(yī)生往往會建議進行該項檢查。在一些特殊情況下,如懷疑結(jié)節(jié)惡性病變,可能還需要搭配其他輔助檢查,如甲狀腺功能檢測血液指標(biāo)或穿刺活檢,這些額外項目會增加總體費用。 3、控制檢查費用的小技巧 選擇醫(yī)保定點醫(yī)院或者公立醫(yī)院可有效控制檢查成本,同時確保結(jié)果真實性和準(zhǔn)確性。對于需要定期復(fù)查的患者,如甲狀腺結(jié)節(jié)監(jiān)測者,可主動與醫(yī)生溝通,了解具體檢查頻率的建議,避免過度醫(yī)療而造成不必要的經(jīng)濟負擔(dān)。通過使用醫(yī)保結(jié)算或家庭醫(yī)療賬戶支付,也能進一步減輕檢查壓力。 甲狀腺彩超在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中是一項常見、非侵入性和高性價比的檢查。當(dāng)出現(xiàn)相關(guān)癥狀或家庭病史時,應(yīng)及時前往正規(guī)的醫(yī)療機構(gòu)就診,并依據(jù)醫(yī)生建議選擇合適的檢查方案以保護甲狀腺健康。
王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
怎么判斷寶寶是否舌系帶過短
舌系帶過短可以通過觀察寶寶的舌頭活動和癥狀表現(xiàn)來初步判斷,比如寶寶伸舌范圍受限、喂奶困難或無法清晰發(fā)音等,確診則需要兒科醫(yī)生或口腔科醫(yī)生的專業(yè)評估。如果被懷疑有舌系帶過短的情況,應(yīng)盡早咨詢專業(yè) 1、觀察舌頭活動受限的表現(xiàn) 寶寶舌系帶過短通常表現(xiàn)為舌頭活動范圍受限,例如無法將舌頭伸出超過下嘴唇,舌尖呈現(xiàn)“W”字形或心形。如果給寶寶喂奶時,發(fā)現(xiàn)其下巴用力頻繁,但奶量不足,可能與舌頭無法正確配合吮吸動作有關(guān)。父母可以觀察寶寶伸舌、舔嘴唇或哭鬧時的舌頭形狀,若異常需進一步求助 2、喂奶或進食時的困難 舌系帶短影響口腔正常功能,特別是在哺乳期,寶寶可能出現(xiàn)吸吮無力、進食時間長,甚至體重未達到正常增長值的情況。寶寶可能因吸奶困難而變得煩躁不安。父母需注意這些問題,如果癥狀持續(xù),應(yīng)盡快檢查。 3、語言發(fā)育遲緩或發(fā)音問題 舌頭活動是形成正確發(fā)音的關(guān)鍵,舌系帶過短可能導(dǎo)致寶寶在詞匯學(xué)習(xí)階段發(fā)某些音時困難,特別是涉及舌頭靈活度的大舌音,例如“r”“l(fā)”等。這個問題通常在6個月至18個月的語言快速發(fā)育期逐漸顯現(xiàn),需要及時評估并干預(yù)。 4、醫(yī)生的專業(yè)檢查和診斷 僅靠觀察并不能完全確診舌系帶短,專業(yè)醫(yī)生會用醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn),例如“舌系帶功能分級”和“舌頭抬起角度”,結(jié)合具體癥狀來做診斷。有的輕度案例無需干預(yù),但嚴重情況下可選擇手術(shù)治療,例如激光舌系帶切除術(shù)、微創(chuàng)剪斷術(shù)等,通常操作簡單,恢復(fù)時間短。 發(fā)現(xiàn)寶寶可能有舌頭活動受限或喂奶困難等癥狀時,家長需要密切關(guān)注并盡快就醫(yī),讓專業(yè)醫(yī)生評估是否因舌系帶短引起。如果確診,隨著醫(yī)療技術(shù)發(fā)展,相關(guān)治療通常效果明顯,能幫助寶寶恢復(fù)正常功能。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
玻尿酸填充下巴禁忌
玻尿酸填充下巴雖然是一種常見的微整形方式,但并非所有人都適合,常見禁忌包括嚴重過敏體質(zhì)、局部感染、不穩(wěn)定的心理狀態(tài)等,需要根據(jù)個體情況全面評估后再做決定。避免因忽視禁忌癥導(dǎo)致的不良反應(yīng),可以從健康評估、技術(shù)選擇、術(shù)后管理等角度進一步分析。 1健康評估很重要 填充玻尿酸下巴最基本的要求是受術(shù)者的整體健康狀況良好。不適合手術(shù)的人包括對玻尿酸或局部麻醉劑存在過敏反應(yīng)的人;有自身免疫性疾病,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等;局部皮膚存在炎癥、皰疹或其他感染問題。如果有嚴重的心血管疾病、妊娠期或哺乳期婦女,建議暫緩此類操作。另外,部分心理狀態(tài)不穩(wěn)定或?qū)κ中g(shù)期望值極高的患者,也需要慎重考慮是否進行手術(shù)。 2操作技術(shù)選擇及醫(yī)生資質(zhì) 玻尿酸填充屬于注射式微整形,技術(shù)要求較高,注射位置接近面部血管和神經(jīng),稍有不慎可能引發(fā)血管栓塞甚至皮膚壞死。選擇正規(guī)機構(gòu)和有資質(zhì)的醫(yī)生至關(guān)重要。醫(yī)生需要具備充分的解剖學(xué)知識,根據(jù)患者面部比例和下巴形狀進行設(shè)計,并精準(zhǔn)注射在皮下預(yù)定區(qū)域。玻尿酸類型的選擇也很關(guān)鍵,通常應(yīng)該選擇高交聯(lián)度、硬度較高的玻尿酸以維持下巴的支撐效果。 3術(shù)后管理不可忽視 玻尿酸注射后的護理直接關(guān)系到最終效果。術(shù)后避免用力揉搓注射部位,不要進行劇烈運動,避免桑拿、泡溫泉等高溫場所,以防玻尿酸流散或效果受影響。同時,若出現(xiàn)紅腫、疼痛或其他異常癥狀,應(yīng)盡快聯(lián)系日常飲食方面要注意清淡,避免辛辣刺激性食物。 玻尿酸填充下巴雖相對安全,但了解自身是否屬于禁忌人群非常重要。選擇正規(guī)機構(gòu)、專業(yè)并做好術(shù)后護理,才能獲得理想的效果并避免不良反應(yīng)。如果對手術(shù)有疑惑或不確定,請務(wù)必提前咨詢專業(yè)避免擅自行動。
李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
小孩隱性脊柱裂怎么治
隱性脊柱裂的治療主要取決于癥狀的嚴重程度,絕大多數(shù)患兒不需要特殊治療,僅需定期隨訪,若出現(xiàn)運動障礙、排便排尿異?;蛱弁吹劝Y狀,則需考慮藥物、康復(fù)治療或外科手術(shù)干預(yù)。 1、隱性脊柱裂的原因 隱性脊柱裂是一種先天性發(fā)育異常,起因于胎兒時期脊柱管未完全閉合。 遺傳因素:家族中若有人出現(xiàn)神經(jīng)管缺陷,增加孩子患隱性脊柱裂的幾率。 環(huán)境因素:孕期葉酸攝入不足、接觸毒性化學(xué)物質(zhì)或感染病毒等均可導(dǎo)致胎兒脊柱發(fā)育異常。 生理因素:孕期高齡、糖尿病、肥胖等母體疾病或身體狀況會干擾脊柱閉合過程。 2、治療方式分析 隱性脊柱裂的處理方式通常取決于患兒的癥狀。大部分患兒無明顯癥狀,僅需觀察。但若出現(xiàn)功能障礙,需專業(yè)干預(yù): 藥物治療:如果患兒因隱性脊柱裂伴發(fā)慢性腰背痛或神經(jīng)炎癥,可選擇非甾體抗炎藥如布洛芬、塞來昔布用于緩解疼痛。 康復(fù)訓(xùn)練:針對輕度運動功能障礙的患兒,可通過專業(yè)康復(fù)手法及肌肉鍛煉,改善脊柱周邊肌肉協(xié)調(diào)性,常用瑜伽拉伸等方式。 手術(shù)干預(yù):對于伴發(fā)明顯神經(jīng)受累如膀胱功能障礙或腿部無力的患兒,常需手術(shù)修復(fù)脊柱發(fā)育缺陷,如椎管減壓術(shù)、脊柱融合術(shù)。 3、日常護理與預(yù)防 飲食調(diào)整:孕婦在備孕及懷孕期間補充足夠葉酸,每天建議攝入400-800微克。豐富食譜,包括綠葉蔬菜、豆類及富含葉酸的食物。 定期監(jiān)測:隱性脊柱裂患兒應(yīng)定期進行脊柱影像學(xué)復(fù)查,避免延誤病情處理時機。 姿勢保健:注意坐姿及站姿,避免長期伏案學(xué)習(xí)、背負過重物品,減輕對脊柱的額外壓力。 隱性脊柱裂通常預(yù)后良好,但需持續(xù)關(guān)注癥狀變化,若出現(xiàn)異常,應(yīng)及時就醫(yī)評估是否需要干預(yù)。通過合理的治療和護理,能最大程度保護孩子的健康與成長能力。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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