來源:博禾知道
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脂肪肝合并乙肝表面抗體陽性多數(shù)情況下可以要孩子,但需結合肝功能、病毒載量等指標綜合評估。主要影響因素有肝功能狀態(tài)、乙肝病毒復制情況、母嬰傳播風險及妊娠期并發(fā)癥概率。
輕度脂肪肝且肝功能正常時妊娠風險較低,若存在轉氨酶持續(xù)升高需先干預。
乙肝表面抗體陽性提示既往感染或接種疫苗,但需檢測HBV-DNA排除隱匿性感染。
單純抗體陽性無病毒復制時傳播概率極低,妊娠期間仍需定期監(jiān)測抗體滴度。
中重度脂肪肝可能增加妊娠期高血壓、糖尿病風險,需營養(yǎng)科與產(chǎn)科聯(lián)合管理。
建議孕前完善肝彈性檢測、病毒學檢查,妊娠期加強肝功能監(jiān)測并保持低脂高蛋白飲食。
目前多數(shù)企事業(yè)單位的常規(guī)體檢已取消乙肝五項強制篩查,主要依據(jù)崗位特殊需求、個人自愿或醫(yī)學指征決定是否檢測。
2010年起國家明令禁止就業(yè)體檢中的乙肝五項檢測,常規(guī)體檢項目通常不包含此項。
從事醫(yī)療、幼教等可能接觸體液的高風險職業(yè),單位可依法要求檢查乙肝五項。
個人可自費增加乙肝五項檢測,部分體檢中心提供傳染病專項篩查套餐。
存在肝功能異常、肝炎接觸史等醫(yī)學指征時,醫(yī)生會建議補充乙肝五項檢查。
如需了解具體體檢項目,建議提前查閱單位發(fā)布的體檢通知或向人事部門咨詢,有乙肝疫苗接種需求者可前往社區(qū)衛(wèi)生服務中心評估。
乙肝三系統(tǒng)化驗單主要檢測乙型肝炎病毒感染的免疫學標志物,包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體五項指標。
乙肝表面抗原陽性提示存在乙型肝炎病毒感染,是診斷乙肝的重要依據(jù)。若持續(xù)陽性超過6個月可能轉為慢性感染。
乙肝表面抗體陽性表示具有免疫力,可能通過疫苗接種或自然感染后恢復產(chǎn)生??贵w水平越高保護力越強。
乙肝e抗原陽性反映病毒復制活躍,傳染性強。e抗原轉陰可能預示病情好轉或進入低復制期。
乙肝e抗體陽性通常伴隨e抗原轉陰,表示病毒復制減弱。但部分患者仍可能存在低水平病毒復制。
乙肝核心抗體陽性說明曾經(jīng)感染過乙肝病毒,單獨陽性可能為既往感染或窗口期,需結合其他指標判斷。
建議攜帶化驗單至感染科或肝病科就診,醫(yī)生會根據(jù)五項指標的不同組合模式評估感染狀態(tài)、傳染性和是否需要治療,必要時需結合乙肝病毒DNA檢測綜合判斷。
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