肺結(jié)核家人如何排除有沒有被感染

肺結(jié)核家人排除有沒有被感染可以通過以下幾個方面來判斷:首先家里人是否有結(jié)核感染的中毒癥狀，例如低熱、盜汗、消瘦、乏力，是否有咳嗽、咳痰、咳血等不適，如果沒有上述肺結(jié)核的臨床癥狀，其家里人被感染的幾率會明顯降低。其次行胸部X線或CT檢查，胸部影像學(xué)檢查未見到有結(jié)核病灶存在，被患者傳染的可能性不大。但要注意部分患者可能處于潛伏期，早期胸片未能顯示有結(jié)核病灶，此時還可以進(jìn)一步的采血行T-SPOT或PPD檢查。特別是T-SPOT為陰性時提示其家里人未被結(jié)核桿菌感染，但如果其為陽性，只能提示有結(jié)核桿菌感染，但不能判斷是既往感染還是處于結(jié)核活動期，此時要具體分析，必要時定期復(fù)查。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

肺結(jié)核可以吃哪些水果

肺結(jié)核的患者可以吃水果的，一般的水果都可以吃的，比如:蘋果，香蕉，火龍果，無花果，羅漢果，都可以吃的，水果不是禁術(shù)，但是要留意飲食安全，不要吃被工業(yè)污染的水果，不要吃變質(zhì)的食物，不要抽煙喝啤酒，肺結(jié)核的患者不要吸進(jìn)有害空氣，環(huán)境空氣要新鮮，逃離不良因素。需要聲明注意堅(jiān)強(qiáng)身體的免疫力，不要情緒激動，積極的配合醫(yī)生，積極的治療。

王靖 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

肺結(jié)核可以抽煙嗎

肺結(jié)核不可以抽煙。肺結(jié)核患者肺部本身出現(xiàn)了感染，抽煙會加重感染和損傷程度，使患者出現(xiàn)更嚴(yán)重的咳嗽、咳痰、咯血等癥狀，不利于疾病的康復(fù)。 吸煙會降低肺臟本身的防御能力，導(dǎo)致除結(jié)合外的其他細(xì)菌病毒的入侵和播散，增加治療的難度和負(fù)擔(dān)，阻礙康復(fù)進(jìn)程。 所以肺結(jié)核患者在接受治療的同時需要嚴(yán)格戒煙，并且保持室內(nèi)通風(fēng)，也不要去人群密集的場所，避免被動吸煙。 肺結(jié)核不可以抽煙。肺結(jié)核患者肺部本身出現(xiàn)了感染，抽煙會加重感染和損傷程度，使患者出現(xiàn)更嚴(yán)重的咳嗽、咳痰、咯血等癥狀，不利于疾病的康復(fù)。

劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

肺結(jié)核潛伏期多長

肺結(jié)核潛伏期多長：肺結(jié)核疾病不存在明確的潛伏期，人體感染肺結(jié)核分枝桿菌之后，根據(jù)結(jié)核桿菌具體的毒性，以及結(jié)合自身的免疫力表現(xiàn)，明確是否會發(fā)病，如果結(jié)核桿菌毒性比較強(qiáng)，自身免疫力比較差，一般在感染之后很快就會出現(xiàn)明顯的結(jié)核中毒癥狀，比如咳嗽、咳痰、發(fā)熱等等。但如果結(jié)核毒素毒力比較低，人體免疫力比較強(qiáng)，在感染后可能會隱形感染，逐步的自我免疫掉，人體恢復(fù)正常而不出現(xiàn)癥狀。所以平時還是要注意提高自身免疫力，有效的抵御各種疾病的感染。

徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

肺結(jié)核死亡率高嗎

肺結(jié)核經(jīng)過及時有效的治療死亡率并不高，部分肺結(jié)核患者治療不及時或者用藥不合理，出現(xiàn)結(jié)核空洞致大咯血時，可以因?yàn)橹舷⒁鸹颊叩乃劳?。肺結(jié)核是常見的肺部傳染性疾病，患者可以表現(xiàn)為低熱、乏力、盜汗、咳嗽的癥狀，結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)通常為陽性，患者的痰液或胸腔積液中可以查到結(jié)核分枝桿菌。對于確診肺結(jié)核的患者，早期給予規(guī)律、適量的抗結(jié)核藥物聯(lián)合治療，絕大多數(shù)的患者預(yù)后良好，不會導(dǎo)致患者的死亡，抗結(jié)核藥物需要足療程服用，才能達(dá)到有效的抗菌和滅菌的效果。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

肺結(jié)核戴口罩可以防止傳染嗎

肺結(jié)核患者戴口罩在一定程度上是可以預(yù)防傳染的，因?yàn)槲覀兇蠹乙溃谓Y(jié)核這種疾病主要是通過空氣、飛沫傳播，所以佩戴口罩可以減少病菌向空氣當(dāng)中的釋放，當(dāng)然具體預(yù)防的效果，需要根據(jù)患者的實(shí)際病因，還有口罩的類型來決定。 嚴(yán)重的活動期，肺結(jié)核戴口罩也不能降低傳染率，在肺結(jié)核活動期間病菌的致病性是非常強(qiáng)的，它會通過口罩的縫隙進(jìn)入到空氣當(dāng)中，造成傳染。肺結(jié)核患者應(yīng)當(dāng)注意做好隔離措施，避免對家人的傳染，在生活當(dāng)中應(yīng)該保持空氣的暢通，注意不要跟家人混用洗漱用品，也不要跟家人一起吃飯，盡可能避免與家人同床而睡，避免將疾病傳染給家人。 所以對于肺結(jié)核的患者而言，有戴口罩的意識是非常好的，但是即使佩戴了口罩也不能完全隔離肺結(jié)核的傳染。

邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

肺結(jié)核怎么傳播

肺結(jié)核是因?yàn)榉尾渴艿浇Y(jié)核桿菌感染引起的呼吸系統(tǒng)疾病，具有一定的傳染性，其傳播方式主要是飛沫傳播和密切接觸傳播。肺結(jié)核患者一般會有打噴嚏以及咳嗽的癥狀，而打噴嚏或者咳嗽時噴出的飛沫會攜帶結(jié)核桿菌，然后通過呼吸系統(tǒng)進(jìn)入另一個人的呼吸道。再者，和肺結(jié)核患者同食一種食物，也容易通過筷子或者勺子攜帶的結(jié)核桿菌傳播。如果接觸到肺結(jié)核患者的衣物或者生活用品，要及時對手部清理，避免通過手觸碰口鼻進(jìn)入呼吸道，引起肺結(jié)核。肺結(jié)核需要及時去醫(yī)院治療，并做好隔離，有利于降低傳染率。

張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院

肺結(jié)核并發(fā)肺積水嚴(yán)重嗎

肺結(jié)核并發(fā)肺積水這個病還是比較嚴(yán)重的，是肺結(jié)核又合并了結(jié)核性胸膜炎而引起胸腔積液。如果一旦確診為肺結(jié)核并發(fā)肺積水，需要采取抗結(jié)核治療的措施，嚴(yán)格的遵循肺結(jié)核的治療方針，早期，聯(lián)合，適量，規(guī)律，全程用藥，不隨意停藥，不隨意減藥，一般來說。肺結(jié)核經(jīng)過治療以后肺積水會逐漸的被吸收，如果早期肺積水量比較少，可以不用采取其他的措施。肺積水會經(jīng)過抗結(jié)核治療以后逐漸的吸收。如果是中等量以上的肺積水，還需要反復(fù)的抽胸水，或者做胸腔閉式引流，盡早抽胸水。盡快的排出胸水，就可以避免胸膜粘連。抗結(jié)核治療期間，還應(yīng)該注意定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功，注意休息，避免勞累，增強(qiáng)營養(yǎng)，提高機(jī)體免疫力。尤其注意的是肺結(jié)核并發(fā)肺積水時，肺積水里含有大量的蛋白，對人體的消耗很大，所以建議患者應(yīng)該加強(qiáng)營養(yǎng)，多吃一些高蛋白的飲食來補(bǔ)充營養(yǎng)。

馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院

胸透可以檢查出肺結(jié)核嗎

胸透是否能夠檢查出肺結(jié)核，主要取決于肺結(jié)核的類型和病情的嚴(yán)重程度。如果只是比較典型的肺結(jié)核，通過胸透檢查能夠明顯看到結(jié)核的病灶陰影，一般是可以檢查出來。但如果是對于肺結(jié)核的早期，特別是對于較輕微的病灶以及極小的肺結(jié)核，通過胸透檢查有可能發(fā)現(xiàn)不了病灶陰影。雖然胸透檢查可以發(fā)現(xiàn)很多肺部病變，但是往往沒有辦法確診。如果想要確診肺結(jié)核，通常需要進(jìn)行CT檢查或者是其他的影像學(xué)檢查，進(jìn)一步判斷，例如痰液檢查、血液炎癥指標(biāo)檢查、結(jié)核菌素試驗(yàn)等。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

肺結(jié)核患者需要注意什么

肺結(jié)核患者需要注意，要自覺地遵醫(yī)囑按時吃藥、治療期間自覺隔離、痊愈后定期地進(jìn)行復(fù)查。肺結(jié)核患者一定盡早治療，治療期間要聽取醫(yī)生的建議，積極配合醫(yī)生工作，定時、定量地服藥，不要私自停藥或者減藥。期間不吃一些過于辛辣、刺激的食物，嚴(yán)格地戒煙、戒酒，飲食要豐富，補(bǔ)充足夠的營養(yǎng)來抵抗疾病。治療期間自覺的進(jìn)行隔離，做好防護(hù)措施、遠(yuǎn)離家人朋友、不與他人密切接觸傳播，避免傳染給他人，服從安排、做好登記工作。痊愈后定期地進(jìn)行復(fù)查，有效控制疾病，定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能。肺結(jié)核早期有效的治療，一般預(yù)后良好。

潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院

判斷肺結(jié)核患者需要注意的6大事項(xiàng)

肺結(jié)核患者需要注意隔離防護(hù)、規(guī)范用藥、營養(yǎng)支持、定期復(fù)查、癥狀監(jiān)測和環(huán)境消毒等事項(xiàng)。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染...

血行播散型肺結(jié)核有哪些表現(xiàn)

血行播散型肺結(jié)核主要表現(xiàn)為發(fā)熱、乏力、盜汗、咳嗽、呼吸困難等癥狀。血行播散型肺結(jié)核是結(jié)核分枝桿菌通過血液循環(huán)播散至全身多...

肺結(jié)核病人總感覺喉嚨堵堵的

肺結(jié)核病人總感覺喉嚨堵堵的可能與結(jié)核桿菌感染引起的咽喉黏膜炎癥、淋巴結(jié)腫大壓迫、藥物副作用、合并其他呼吸道感染或心理因素...

陳舊性肺結(jié)核能徹底治愈嗎

陳舊性肺結(jié)核多數(shù)情況下已處于穩(wěn)定狀態(tài)，通常不需要特殊治療，但徹底治愈需結(jié)合病灶吸收程度和肺功能評估。關(guān)鍵因素包括病灶鈣化...

纖維增殖性肺結(jié)核該怎么醫(yī)治

纖維增殖性肺結(jié)核的治療方法主要有抗結(jié)核藥物治療、營養(yǎng)支持治療、并發(fā)癥處理、定期復(fù)查評估、必要時外科手術(shù)干預(yù)。纖維增殖性肺...

拍胸部CT能查出肺結(jié)核嗎

拍胸部CT一般能查出肺結(jié)核，是診斷肺結(jié)核的重要影像學(xué)檢查手段之一。肺結(jié)核的影像學(xué)表現(xiàn)主要有滲出性病變、增殖性病變、干酪樣壞?...

避免肺結(jié)核傳染給別人應(yīng)該怎么做

避免肺結(jié)核傳染給他人需采取呼吸道隔離、規(guī)范治療、環(huán)境消毒、個人防護(hù)和密切接觸者篩查等措施。肺結(jié)核主要通過飛沫傳播，防控核...

肺結(jié)核會遺傳給下一代嗎 了解關(guān)于肺結(jié)核的五個知識

肺結(jié)核不會遺傳給下一代，但存在家庭聚集性傳播風(fēng)險。肺結(jié)核主要通過呼吸道飛沫傳播，與遺傳因素?zé)o關(guān)，主要涉及感染控制、免疫力...

肺結(jié)核的并發(fā)癥有哪些 警惕肺結(jié)核帶來的四個并發(fā)癥

肺結(jié)核可能引發(fā)肺源性心臟病、結(jié)核性腦膜炎、腸結(jié)核、骨關(guān)節(jié)結(jié)核等并發(fā)癥。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病，當(dāng)病情...

繼發(fā)性肺結(jié)核痰檢陰性會傳染嗎

繼發(fā)性肺結(jié)核痰檢陰性通常傳染性較低，但仍有潛在傳播風(fēng)險。傳染性主要與痰液中結(jié)核分枝桿菌的活性、病灶開放程度及患者咳嗽頻率...

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臺城制藥擬上市 提示依賴核心產(chǎn)品的風(fēng)險

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派汀不良反應(yīng)是什么?副作用多嗎

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奧平用藥后有副作用嗎?副作用嚴(yán)重嗎

宮頸糜爛屬于婦科常見的一種疾病，對于這個疾病的治療，我們一定要選擇正規(guī)的醫(yī)院，這樣的話才能夠讓疾病得到徹底的根治，減少疾病復(fù)發(fā)的幾率。日常生活中大家也要注意個人的衛(wèi)生習(xí)慣，減少疾病發(fā)作的幾率。那么奧平用藥后有副作用嗎?副作用嚴(yán)重嗎?藥物一般都會存在一定的副作用

孩子免疫力低能不能吃蛋白粉

孩子免疫力低一般可以適量吃蛋白粉，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。蛋白粉能幫助補(bǔ)充蛋白質(zhì)，但過量可能增加肝腎負(fù)擔(dān)。

蛋白粉是從大豆、乳清等食物中提取的蛋白質(zhì)補(bǔ)充劑，適合因挑食、疾病等原因?qū)е碌鞍踪|(zhì)攝入不足的兒童。免疫力低下可能與蛋白質(zhì)缺乏有關(guān)，適量補(bǔ)充有助于維持免疫系統(tǒng)功能。選擇蛋白粉時需注意成分，避免含糖量過高或添加劑過多的產(chǎn)品。沖泡時建議用溫水，避免高溫破壞蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)。日常飲食中可優(yōu)先通過雞蛋、魚肉、豆類等天然食物獲取蛋白質(zhì)。

部分兒童可能存在乳糖不耐受或大豆蛋白過敏，食用后可能出現(xiàn)腹脹、皮疹等不良反應(yīng)?；加新阅I病、肝病等基礎(chǔ)疾病的兒童，過量攝入蛋白質(zhì)可能加重器官代謝負(fù)擔(dān)。使用前應(yīng)咨詢醫(yī)生評估個體需求，不建議長期依賴蛋白粉替代天然食物。購買時需認(rèn)準(zhǔn)正規(guī)產(chǎn)品，避免三無產(chǎn)品帶來的健康風(fēng)險。

家長應(yīng)注意觀察孩子食用后的反應(yīng)，如出現(xiàn)不適需立即停用。日?？赏ㄟ^均衡飲食、規(guī)律作息、適度運(yùn)動等方式綜合提升免疫力。富含維生素C的柑橘類水果、富含鋅的堅(jiān)果等食物均對免疫系統(tǒng)有益。若孩子反復(fù)感染或生長發(fā)育遲緩，建議及時就醫(yī)排查是否存在原發(fā)性免疫缺陷等疾病。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

換心臟手術(shù)需要多少錢

換心臟手術(shù)通常需要數(shù)十萬到上百萬元人民幣，具體費(fèi)用取決于手術(shù)類型、醫(yī)院級別、移植前后護(hù)理及藥物費(fèi)用等因素，還受制于供體來源及患者的身體狀況。以下將從手術(shù)費(fèi)用的構(gòu)成分析及降低經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的方法展開討論。 1、手術(shù)費(fèi)用構(gòu)成： 換心臟手術(shù)的主要費(fèi)用包括幾個部分： 手術(shù)本身的費(fèi)用：包括手術(shù)團(tuán)隊(duì)的專家費(fèi)用、手術(shù)室費(fèi)用等，通常在15-30萬元左右。 供體費(fèi)用：心臟器官來源需要通過合法路徑獲取，加上保管和運(yùn)輸費(fèi)用，可能占據(jù)10-20萬元。 術(shù)后監(jiān)護(hù)費(fèi)用：心臟移植后需要長期在ICU監(jiān)護(hù)，治療急性排異反應(yīng)，費(fèi)用可達(dá)20萬元以上。 抗排異藥物費(fèi)用：術(shù)后患者還需長期服用抗排異藥物，如環(huán)孢素、他克莫司等，每年的藥物支出可能在5-10萬元不等。 2、降低經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的方法： 醫(yī)保及商業(yè)保險覆蓋：部分地區(qū)將心臟移植手術(shù)納入醫(yī)保范圍，患者可以申請報銷部分費(fèi)用。建議通過商業(yè)大病保險產(chǎn)品進(jìn)一步分擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用壓力。 社會公益及專項(xiàng)基金申請：一些公益機(jī)構(gòu)提供針對心臟移植的資助，例如中華慈善總會心移植基金，也可以向醫(yī)院咨詢專項(xiàng)項(xiàng)目支持。 分期支付或貸款支持：對于無法一次性支付的家庭，可選擇與醫(yī)院或金融機(jī)構(gòu)洽談醫(yī)療貸款，緩解短期經(jīng)濟(jì)壓力。 患者在治療期間還需遵循醫(yī)囑，如嚴(yán)格服用抗排異藥，多次進(jìn)行術(shù)后復(fù)查，以提高生存率和生活質(zhì)量。 換心臟手術(shù)的費(fèi)用較高，但通過醫(yī)學(xué)保險及公益援助項(xiàng)目可以分擔(dān)部分經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，患者和家屬可提前規(guī)劃詳細(xì)的財政準(zhǔn)備，并咨詢專業(yè)醫(yī)生及保險機(jī)構(gòu)。切記術(shù)后需要良好的醫(yī)療護(hù)理，防止術(shù)后并發(fā)癥和長期排異反應(yīng)。

于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

闌尾炎屬于什么科

闌尾炎屬于普通外科?；颊叱霈F(xiàn)闌尾炎癥狀時，應(yīng)及時前往醫(yī)院普通外科就診，經(jīng)過明確診斷后根據(jù)病情選擇保守治療或手術(shù)治療。 1、為什么屬于普通外科 闌尾炎是一種常見的急腹癥，由闌尾管腔阻塞、感染引發(fā)炎癥反應(yīng)，最終導(dǎo)致闌尾組織病變。普通外科是以處理人體各類腹腔臟器包括胃腸道、肝膽胰腺等為主的科室，闌尾位于腹部，因此該疾病歸屬普通外科診療范圍。在出現(xiàn)右下腹疼痛、發(fā)熱、惡心等典型癥狀時，可直接掛普通外科門診就診。 2、闌尾炎的誘因 從病因看，闌尾炎可能由以下因素誘發(fā)： 遺傳因素：與家族中有相似病史的患者相比，發(fā)病風(fēng)險會有所升高，但影響較小。 環(huán)境和飲食：高脂肪、低纖維的飲食習(xí)慣可能使糞塊阻塞闌尾管腔，進(jìn)而誘發(fā)炎癥。 生理因素：如腸道異常蠕動、闌尾腔管先天性狹窄等情況。 病理因素：如感染痢疾桿菌、蟲卵等、相關(guān)胃腸疾病克羅恩病、腸結(jié)核等，可能繼發(fā)闌尾炎。 外傷：腹部受到撞擊或壓迫也可能影響闌尾。 3、闌尾炎的治療 治療方式根據(jù)病情嚴(yán)重程度有所不同： 藥物治療：對于單純性闌尾炎的患者，可通過抗生素治療控制炎癥。如使用廣譜抗生素阿莫西林、頭孢菌素聯(lián)合甲硝唑抗菌藥物治療。 手術(shù)治療：闌尾切除術(shù)是根治性療法，包括傳統(tǒng)的開腹手術(shù)和微創(chuàng)的腹腔鏡手術(shù)兩種選擇。微創(chuàng)手術(shù)恢復(fù)快、創(chuàng)傷小，目前更為常見。 保守治療：部分輕微癥狀可通過空腹休息、靜滴補(bǔ)液緩解，但需動態(tài)觀察，嚴(yán)重時仍需手術(shù)。 4、康復(fù)方式與飲食注意 術(shù)后恢復(fù)期間需遵醫(yī)囑正確護(hù)理： 飲食建議：前期以流質(zhì)或半流質(zhì)為主，如米湯、稀粥；恢復(fù)階段逐漸增添高蛋白易消化食物，如魚肉、蛋類。 避免劇烈活動：術(shù)后1周內(nèi)不宜提重物或過度勞累，確保傷口穩(wěn)定愈合。 如出現(xiàn)右下腹持續(xù)劇痛，不能自行緩解，應(yīng)盡快就醫(yī)。及時診斷、治療是預(yù)防病情惡化的關(guān)鍵。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

小孩36.6度體溫正常嗎

小孩36.6度體溫是正常的，這是人體正常體溫范圍的一部分，不需要擔(dān)憂。同時，兒童的正常體溫可能因年齡、測量方式以及一天中的時間而有所波動，我們需要綜合其他癥狀判斷孩子的健康狀況。 1、人體正常體溫范圍 人體正常體溫一般在36.1℃~37.2℃之間，但因個人和測量方式的差異可能略微上下浮動。口腔測量的正常體溫為36.5℃~37℃，腋下測量為36℃~37℃，直腸測量略高，為36.5℃~37.5℃。36.6℃位于正常范圍之內(nèi)，因此您的孩子沒有異常情況。但需要注意，兒童代謝更旺盛，體溫可能相較成人略高，尤其在活動過后或情緒激動時。 2、體溫波動的正?，F(xiàn)象 體溫不是一成不變的，而是隨著環(huán)境、時間、生理狀態(tài)而波動。例如，早上體溫偏低，下午稍高；進(jìn)食或運(yùn)動后，體溫也可能升高；嬰幼兒因體溫調(diào)節(jié)能力不完善，受到環(huán)境溫度影響較大。36.6℃在這一動態(tài)范圍內(nèi)是非常正常的，家長無需過度擔(dān)憂。 3、如何正確測量體溫 判斷體溫異常的前提是測量方式正確。對于孩子來說，推薦使用電子體溫計(jì)或紅外耳溫計(jì)，因其準(zhǔn)確性和方便性較高。測量時注意避免孩子剛劇烈活動、飲水或進(jìn)食冷/熱食物。如果腋下測量，需保證體溫計(jì)探頭與皮膚充分接觸，堅(jiān)持測量5分鐘以上。 4、需要警惕的情況 盡管36.6℃體溫正常，但若孩子伴隨其他明顯不適癥狀，如嗜睡、食欲減退、皮膚蒼白、精神萎靡，或反復(fù)出現(xiàn)體溫波動異常，可能需要重視。這些可能表明潛在的感染、炎癥或代謝異常，應(yīng)盡早就醫(yī)進(jìn)行評估。 小孩36.6℃體溫完全在正常范圍內(nèi)，但體溫檢測只是評估健康的一部分。如果孩子身體狀況良好，家長不必?fù)?dān)心。如果孩子有其他異常表現(xiàn)，請及時咨詢確保安全，讓孩子保持健康成長。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

選擇性五羥色胺激動劑是什么藥

選擇性五羥色胺激動劑是一類作用于腦內(nèi)五羥色胺5-HT受體的藥物，它們常用于治療與情緒調(diào)節(jié)相關(guān)的疾病，包括抑郁癥、焦慮癥、偏頭痛和某些類型的神經(jīng)系統(tǒng)疾病。這些藥物通過刺激特定的5-HT受體如5-HT1A、5-HT2C等，調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)水平，改善患者的心理和生理狀態(tài)。 1、選擇性五羥色胺激動劑的作用機(jī)制 五羥色胺是中樞神經(jīng)系統(tǒng)中重要的神經(jīng)遞質(zhì)，與情緒調(diào)節(jié)、睡眠、疼痛感知等功能密切相關(guān)。這類藥物主要通過選擇性激活特定的5-HT受體亞型來產(chǎn)生作用。例如，布斯匹隆是作用于5-HT1A受體的經(jīng)典藥物，可緩解焦慮；洛那匹坦對于5-HT3受體具有一定的調(diào)節(jié)作用，用于緩解化療相關(guān)的惡心和嘔吐；拉莫色坦是一種5-HT2C受體激動劑，在抑制食欲方面具有良好效果。這種選擇性作用避免了更多副作用的發(fā)生，與非選擇性藥物相比更加精準(zhǔn)。 2、常見藥物類型及實(shí)際應(yīng)用 布斯匹隆Buspirone：主要用于治療廣泛性焦慮障礙GAD，能顯著緩解過度緊張、心慌等心理癥狀。每日推薦劑量通常為15-30毫克，分為2-3次服用，給藥安全性較高，但起效較慢，通常需2周以上觀察療效。 拉莫色坦Lorcaserin：用作控制體重的輔助性藥物，通過作用于5-HT2C受體，幫助抑制食欲，常用于肥胖患者的綜合治療。服用劑量建議為每日2次，每劑10毫克，療程需結(jié)合食控和運(yùn)動。 曲普坦類藥物如舒馬曲普坦：專門用于緩解偏頭痛，通過激活5-HT1B/1D受體，改善腦血管的異常擴(kuò)張和炎癥反應(yīng)，服用后通常可以在30分鐘至1小時內(nèi)緩解疼痛，常見劑型有片劑、噴霧劑和皮下注射劑。 3、藥物的注意事項(xiàng) 使用選擇性五羥色胺激動劑時需注意避免與某些藥物例如單胺氧化酶抑制劑、SSRIs等聯(lián)用，否則可能引發(fā)“5-HT綜合征”，表現(xiàn)為神經(jīng)興奮過度、肌肉僵硬甚至心血管功能紊亂。部分藥物可能產(chǎn)生輕微的副作用，如頭暈、惡心、困倦等，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。 選擇性五羥色胺激動劑為許多心理或神經(jīng)相關(guān)疾病的治療提供了更加精準(zhǔn)的藥理工具。在使用這類藥物時，建議患者與醫(yī)生充分溝通，定期隨訪，密切監(jiān)測療效和不良反應(yīng)，以最大化治療效果并保障安全。

蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

拉皮除皺后遺癥有哪些

拉皮除皺可能會出現(xiàn)感染、皮膚麻木、瘢痕增生等后遺癥，但多數(shù)情況下這些問題可以通過術(shù)后護(hù)理和及時治療得到控制。選擇正規(guī)醫(yī)院和經(jīng)驗(yàn)豐富的可有效降低并發(fā)癥風(fēng)險。 1、感染與傷口愈合問題 拉皮手術(shù)需切開皮膚，因此傷口部位存在感染風(fēng)險，一旦細(xì)菌進(jìn)入，可能引發(fā)紅腫、疼痛甚至化膿。預(yù)防感染的關(guān)鍵是術(shù)后保持傷口清潔，避免觸碰或沾水，并遵醫(yī)囑使用抗生素。如有疑似感染癥狀，應(yīng)當(dāng)立即復(fù)診，切勿擅自處理。 2、面部皮膚麻木或刺痛 術(shù)后可能會出現(xiàn)局部麻木、刺痛感，這是因?yàn)樯窠?jīng)末梢受到手術(shù)刺激或損傷所致。大部分麻木可在數(shù)周至數(shù)月內(nèi)逐漸恢復(fù)。如癥狀持續(xù)時間過長或逐漸加重，需尋求?？漆t(yī)生的診斷，并可能通過神經(jīng)營養(yǎng)藥物輔助恢復(fù)。 3、瘢痕增生與傷口不美觀 由于個體皮膚修復(fù)特性不同，有些人可能在切口位置出現(xiàn)瘢痕增生。適當(dāng)使用硅膠貼片或疤痕修復(fù)藥物，并避免過早暴曬，有助于降低瘢痕形成幾率。同時，應(yīng)定期到醫(yī)院進(jìn)行切口檢查，評估傷口愈合進(jìn)程。 4、面部不對稱或皮膚松弛感 部分患者在術(shù)后可能會感到一側(cè)面部肌肉較緊、另一側(cè)偏松，甚至出現(xiàn)表情異常。這可能是醫(yī)生拉皮過程中切割、縫合不均勻?qū)е碌?。輕微不對稱可隨時間自行改善，嚴(yán)重情況可通過二次修復(fù)術(shù)調(diào)整。 5、其他并發(fā)癥 如出現(xiàn)血腫、局部腫脹持續(xù)不消等問題，可能與術(shù)中創(chuàng)傷過大、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)有關(guān)。可通過冷敷、服用抗炎藥或抽取積液等方法緩解，具體應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況咨詢 拉皮除皺雖能有效改善衰老跡象，但屬于創(chuàng)傷手術(shù)，存在一定風(fēng)險。如果您有相關(guān)需求，應(yīng)選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)并做好心理準(zhǔn)備，同時嚴(yán)格遵守術(shù)前術(shù)后注意事項(xiàng)，定期復(fù)查以保障效果和安全。

戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

什么是干燥綜合征

干燥綜合征是一種自身免疫性疾病，主要表現(xiàn)為外分泌腺功能障礙，導(dǎo)致眼睛干澀、口腔干燥等癥狀，并可能伴隨關(guān)節(jié)疼痛、疲勞等全身性表現(xiàn)。其可能由遺傳、環(huán)境因素及免疫系統(tǒng)異常共同作用引起，嚴(yán)重時可影響器官功能。及時確診和個性化治療可以有效緩解病情，減少并發(fā)癥發(fā)生。 1、可能的原因 干燥綜合征的發(fā)生涉及多種因素的綜合作用： 遺傳因素：有研究發(fā)現(xiàn)，部分患者具有家族發(fā)病傾向，可能與遺傳相關(guān)。某些免疫相關(guān)的基因突變增加了患病風(fēng)險。 環(huán)境因素：長時間接觸病毒感染如Epstein-Barr病毒、紫外線暴露或吸煙等環(huán)境刺激，被認(rèn)為可能誘發(fā)免疫反應(yīng)失調(diào)。 自身免疫異常：干燥綜合征的核心機(jī)制是免疫系統(tǒng)攻擊人體自身分泌腺體，導(dǎo)致腺體損傷及分泌功能下降。 其他疾病關(guān)聯(lián)：該病常與風(fēng)濕性疾病如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等并存，可能是全身免疫異常的外在表現(xiàn)之一。 2、主要癥狀表現(xiàn) 干燥綜合征的早期癥狀主要是眼睛和口腔的干燥，患者常報告眼睛燒灼感或沙粒感，口干以至于咀嚼或吞咽困難。部分患者會有唾液腺或淚腺明顯腫大。隨著病情發(fā)展，還可能出現(xiàn)鼻腔干燥、咳嗽、牙齦疾病，以及多器官損傷，如肝、腎、肺。 3、治療和護(hù)理建議 藥物治療： 人工淚液和唾液替代品：緩解干眼和口干癥狀。 免疫抑制劑：如羥氯喹，適用于控制免疫異常引發(fā)的炎癥反應(yīng)。 糖皮質(zhì)激素：較嚴(yán)重病例可能需要短期激素治療以控制疾病進(jìn)展。 護(hù)理和生活習(xí)慣調(diào)整： 飲食調(diào)整：建議多喝水，避免咖啡因和酒精攝入，攝入富含不飽和脂肪酸和抗氧化劑的食物，如橄欖油、魚類和堅(jiān)果。 環(huán)境濕度控制：使用加濕器改善空氣濕度，減輕癥狀。 口腔護(hù)理：進(jìn)行定期牙科檢查，用氟化物牙膏清潔牙齒，減少齲齒風(fēng)險。 干燥綜合征是一種慢性疾病，可能會影響生活質(zhì)量，但通過合理的藥物治療和生活方式管理，大部分患者能夠有效控制癥狀，遠(yuǎn)離并發(fā)癥風(fēng)險。建議患者經(jīng)常隨訪風(fēng)濕免疫科及時調(diào)整治療方案。

蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院

心影增大能恢復(fù)嗎

心影增大有可能恢復(fù)，但是否能夠完全恢復(fù)取決于病因、損傷程度以及治療措施。心影增大常常反映心臟體積、形態(tài)的異常，可能由器質(zhì)性疾病或者生理性原因引起。通過明確病因并采取科學(xué)的干預(yù)手段，比如藥物治療、生活方式改變及必要時的手術(shù)，可以改善或控制病情。 1、心影增大的可能原因 心影增大可能由多種因素引發(fā)，以下是主要原因： 遺傳因素：某些遺傳性心臟病如肥厚型心肌病、擴(kuò)張型心肌病會導(dǎo)致心臟結(jié)構(gòu)異常，引起心影增大。 環(huán)境因素：長期高鹽、高脂膳食或吸煙、酗酒會增加心臟負(fù)擔(dān)，長雜化加重心臟的肥大或擴(kuò)張。 生理因素：長期高強(qiáng)度鍛煉可能引起“運(yùn)動員心”，導(dǎo)致心臟增大，但通常為生理性改變，無需治療。 外傷：心臟外傷或胸腔損傷可能影響心臟形態(tài)，導(dǎo)致影像上的心影增大。 病理因素：常見包括高血壓性心臟病、冠心病、心肌病以及慢性心力衰竭等，這些心血管病癥會導(dǎo)致心臟壁肥厚、腔室擴(kuò)張等，進(jìn)而表現(xiàn)為心影增大。 2、心影增大的治療與恢復(fù)方法 藥物治療：一般以改善心臟功能、降低心臟負(fù)擔(dān)為目的。 1. 利尿劑如呋塞米：減少體液潴留，降低心臟的后負(fù)荷。 2. β受體阻滯劑如美托洛爾：降低心率，延緩心肌肥厚進(jìn)展。 3. ACE抑制劑如依那普利：放松血管，降低血壓，改善心肌功能。 手術(shù)治療：嚴(yán)重情況下可考慮手術(shù)干預(yù)，例如： 1. 針對瓣膜性心臟病的瓣膜修復(fù)或置換手術(shù)。 2. 對于肥厚型心肌病可考慮心室間隔切除術(shù)。 3. 心臟移植適用于晚期無法控制的心衰患者。 生活方式干預(yù)：通過改善生活習(xí)慣，也能顯著促進(jìn)心臟恢復(fù)。 1. 調(diào)整飲食：多攝入富含鉀、鎂的食物如香蕉、菠菜，限制鈉的攝入，以減輕心臟負(fù)擔(dān)。 2. 適度鍛煉：如步行或瑜伽，每周至少3次輕度運(yùn)動，增強(qiáng)心肺功能，但需根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)量力而行。 心影增大的恢復(fù)進(jìn)程因人而異，建議定期復(fù)查心臟超聲或X光，監(jiān)測治療效果和心臟形態(tài)變化。如感不適或癥狀加重，應(yīng)立即聯(lián)系醫(yī)生以調(diào)整方案。科學(xué)應(yīng)對、規(guī)律隨訪是改善心臟健康的關(guān)鍵。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

臉部過敏紅腫緊繃發(fā)紅摸起來粗糙怎么辦

臉部過敏導(dǎo)致紅腫、緊繃、發(fā)紅和粗糙可能由外界刺激、過度清潔、化妝品使用不當(dāng)或者自身皮膚屏障受損引起，建議盡快停止使用刺激性產(chǎn)品，并采取修復(fù)皮膚屏障、抗過敏治療或就醫(yī)等措施。 1、可能原因分析 臉部過敏的癥狀常與以下因素相關(guān)： 外部刺激：如冷風(fēng)、強(qiáng)紫外線、灰塵、花粉或化學(xué)物質(zhì)比如護(hù)膚品、洗滌劑等可能破壞皮膚屏障，引發(fā)敏感和過敏反應(yīng)。 過度清潔：頻繁使用皂基洗面奶、去角質(zhì)產(chǎn)品會導(dǎo)致皮膚油脂不足，變得干燥、緊繃。 化妝品不適或過期：不適合膚質(zhì)的護(hù)膚品、化妝品中可能含有高濃度香料、防腐劑，長期使用會使皮膚產(chǎn)生刺激性反應(yīng)。 皮膚屏障受損：長期缺乏睡眠、情緒壓力過大或營養(yǎng)不良可能導(dǎo)致皮膚屏障功能減弱，更容易引起過敏癥狀。 2、解決方法及建議 針對不同的原因，可以采取以下護(hù)理和治療措施： 停用刺激性產(chǎn)品：立即停止使用所有可能引發(fā)過敏的護(hù)膚品和化妝品，換用溫和、不含香料和防腐劑的產(chǎn)品。藥妝中常見的修復(fù)屏障產(chǎn)品如含神經(jīng)酰胺、甘油的產(chǎn)品能幫助緩解癥狀。 正確清潔與保濕：選擇無皂基洗面奶，用溫水清洗臉部，避免使用熱水。之后使用溫和的補(bǔ)水保濕霜，可以考慮含乳木果油、泛醇等成分的產(chǎn)品。 藥物治療：情況較嚴(yán)重時，可以外用醫(yī)生指導(dǎo)下的低濃度糖皮質(zhì)激素軟膏如氫化可的松霜或者含抗組胺藥的藥膏如地氯雷他定。嚴(yán)重時需口服抗過敏藥物如氯雷他定。 避免進(jìn)一步刺激：暫時減少化妝，避免暴曬，可適當(dāng)佩戴口罩或使用不含酒精的物理防曬霜，減少環(huán)境刺激。 飲食調(diào)理：增加富含維生素C和維生素E的食物，如橙子、草莓、堅(jiān)果等，可以促進(jìn)修復(fù)和緩解炎癥。 3、何時就醫(yī) 如果皮膚癥狀未在3天內(nèi)緩解或者癥狀持續(xù)加重伴有明顯滲液、瘙癢或灼熱感，需盡快就醫(yī)，由專業(yè)皮膚科醫(yī)生檢查，制定針對性的治療方案。 臉部過敏通常與皮膚屏障受損和外界刺激有關(guān)，通過立刻停止使用不合適的產(chǎn)品、清潔護(hù)理得當(dāng)、藥物治療和飲食調(diào)理，多數(shù)情況可以得到改善。嚴(yán)重時應(yīng)及時接受醫(yī)生診療，避免拖延使問題加重。關(guān)注皮膚健康，從日常護(hù)理開始！

李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

一個月沒有來月經(jīng)是什么原因

一個月沒有來月經(jīng)可能與懷孕、壓力過大、內(nèi)分泌紊亂等多種原因相關(guān)，也可能是疾病的征兆。如果長期月經(jīng)不調(diào)或伴隨其他不適癥狀，建議盡快咨詢醫(yī)生進(jìn)行全面檢查并對癥處理。 1、懷孕 如果有性生活史并未采取避孕措施，一個月沒有來月經(jīng)的第一考量是懷孕。這是女性月經(jīng)周期突然停止的最常見原因。通過早孕試紙及血HCG檢查可以初步判斷是否懷孕，若確診，應(yīng)盡早進(jìn)行產(chǎn)檢或孕期管理。 2、壓力過大或生活方式的改變 長期壓力、過度勞累、頻繁熬夜、極端節(jié)食或暴飲暴食等都會干擾女性的激素分泌，進(jìn)而影響排卵和月經(jīng)的正常規(guī)律。建議調(diào)整作息規(guī)律、科學(xué)飲食，同時通過瑜伽、冥想等方式緩解心理壓力。如果一段時間后月經(jīng)恢復(fù)正常，通常無需特殊治療。 3、內(nèi)分泌紊亂或多囊卵巢綜合征 內(nèi)分泌系統(tǒng)的異常，如甲狀腺功能異常、高泌乳素血癥或多囊卵巢綜合征PCOS，可能導(dǎo)致月經(jīng)稀發(fā)或停經(jīng)。例如多囊卵巢綜合征還常常伴隨肥胖、多毛等癥狀。確診需要通過激素水平檢測和B超檢查，可在醫(yī)生指導(dǎo)下通過藥物如促排卵藥物調(diào)控治療。 4、器質(zhì)性病變 子宮或卵巢的病變同樣可能影響月經(jīng)，比如子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜炎，或者更嚴(yán)重的病理性問題如子宮內(nèi)膜癌。病人為安全起見，一旦排除其他簡單因素影響月經(jīng)，應(yīng)配合醫(yī)生進(jìn)行必要的篩查和治療。 5、藥物影響 某些藥物如避孕藥、抗抑郁藥或減肥藥會擾亂正常的激素水平，導(dǎo)致一時性月經(jīng)停止。如果是由于藥物引起的，停藥后身體通常會自行恢復(fù)，但最好在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。 如果您發(fā)現(xiàn)月經(jīng)超過一個月未至或有不明原因的其他癥狀，切勿忽視可能的健康隱患，建議盡快到醫(yī)院接受專業(yè)檢查與指導(dǎo)。早發(fā)現(xiàn)、早治療是保障女性健康的關(guān)鍵，也是預(yù)防潛在疾病的重要措施。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院