來源:博禾知道
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肝炎可能導致鐵蛋白增高。鐵蛋白升高的原因主要有肝臟炎癥反應、鐵代謝異常、溶血性貧血、遺傳性血色素沉著癥等。
肝炎活動期肝細胞受損,釋放鐵蛋白入血,可通過保肝治療如復方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片等改善。
慢性肝炎患者腸道鐵吸收增加,可能伴隨乏力、皮膚色素沉著,需限制高鐵飲食并監(jiān)測血清鐵指標。
部分肝炎患者合并溶血時紅細胞破壞增加,鐵蛋白釋放增多,表現(xiàn)為黃疸、貧血,需治療原發(fā)病并補充葉酸。
HFE基因突變導致鐵過載,與肝炎協(xié)同加重鐵蛋白升高,需定期放血治療或使用去鐵胺等螯合劑。
建議肝炎患者定期檢測鐵蛋白水平,避免過量攝入動物肝臟等高鐵食物,出現(xiàn)異常升高時及時就診血液科或肝病科。
埃博拉病毒病目前尚無特效治療方法,主要通過支持治療、對癥治療和實驗性藥物控制病情。治療手段包括液體復蘇、電解質(zhì)平衡、抗病毒藥物使用及并發(fā)癥管理。
通過靜脈補液維持水電解質(zhì)平衡,糾正脫水及休克狀態(tài),必要時進行氧療或機械通氣。
針對高熱使用退熱藥物,控制出血傾向,預防繼發(fā)感染,緩解嘔吐腹瀉等癥狀。
單克隆抗體藥物如REGN-EB3、mAb114等可抑制病毒復制,需在發(fā)病早期使用。
嚴格實施生物安全四級防護,阻斷傳播鏈,接觸者需接受21天醫(yī)學觀察。
預防重點在于避免接觸野生動物及患者體液,疫區(qū)人員應接種Ervebo疫苗,出現(xiàn)疑似癥狀須立即就醫(yī)隔離。
不孕不育四項檢查通常不包括艾滋病檢測,四項檢查主要涵蓋抗精子抗體、抗子宮內(nèi)膜抗體、抗卵巢抗體、抗透明帶抗體等免疫性不孕相關(guān)項目。
不孕不育四項聚焦于生殖系統(tǒng)免疫異常,艾滋病篩查屬于傳染病檢測范疇,需通過HIV抗體檢測單獨進行。
四項檢查用于評估免疫因素導致的不孕,而艾滋病檢測旨在排查病毒感染,兩者臨床意義不同。
免疫不孕檢查通過血清學檢測抗體,艾滋病檢測需采用ELISA法或核酸檢測,實驗室方法存在差異。
備孕前建議完善優(yōu)生十項、傳染病篩查等全套檢查,艾滋病檢測應作為孕前常規(guī)項目單獨完成。
計劃妊娠前建議系統(tǒng)評估雙方健康狀況,除不孕相關(guān)檢查外,傳染病篩查、遺傳病檢測等均需在醫(yī)生指導下完成。
艾滋病感染后通常需要2-4周出現(xiàn)急性期癥狀,實際時間受到感染病毒量、傳播途徑、個體免疫狀態(tài)、是否及時阻斷治療等多種因素的影響。
暴露時接觸的病毒載量越高,窗口期越短,高劑量血液暴露可能縮短至10天出現(xiàn)癥狀。
經(jīng)輸血感染潛伏期最短約16天,性傳播平均21天,母嬰傳播可達4-8周才出現(xiàn)癥狀。
合并其他感染或免疫功能低下者,病毒復制加速可能導致窗口期縮短至1-2周。
暴露后72小時內(nèi)啟動PEP阻斷治療,可延長窗口期至3個月或更久。
建議發(fā)生高危暴露后立即進行HIV抗體檢測,并在醫(yī)生指導下完成4-6周隨訪監(jiān)測,期間避免發(fā)生血液和性接觸。
目前多數(shù)企事業(yè)單位的常規(guī)體檢已取消乙肝五項強制篩查,主要依據(jù)崗位特殊需求、個人自愿或醫(yī)學指征決定是否檢測。
2010年起國家明令禁止就業(yè)體檢中的乙肝五項檢測,常規(guī)體檢項目通常不包含此項。
從事醫(yī)療、幼教等可能接觸體液的高風險職業(yè),單位可依法要求檢查乙肝五項。
個人可自費增加乙肝五項檢測,部分體檢中心提供傳染病專項篩查套餐。
存在肝功能異常、肝炎接觸史等醫(yī)學指征時,醫(yī)生會建議補充乙肝五項檢查。
如需了解具體體檢項目,建議提前查閱單位發(fā)布的體檢通知或向人事部門咨詢,有乙肝疫苗接種需求者可前往社區(qū)衛(wèi)生服務中心評估。
和乙肝患者喝同一瓶水通常不會被傳染。乙肝病毒主要通過血液傳播、母嬰傳播和性接觸傳播,日常共用餐具或飲水不會導致感染。
乙肝病毒主要通過血液、精液和陰道分泌物傳播,不會通過消化道或唾液傳播。
乙肝病毒在外界環(huán)境中存活時間較短,且無法通過完整的消化道黏膜進入人體血液循環(huán)。
除非口腔有開放性傷口且接觸到大量含病毒體液,否則日常接觸幾乎不可能造成感染。
接種乙肝疫苗是最有效的預防方法,可提供長期保護,建議未接種者及時補種。
保持良好的個人衛(wèi)生習慣,避免共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的個人用品,定期體檢可幫助早期發(fā)現(xiàn)感染。
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