周小鳳
副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
指導意見：肺結核家人排除有沒有被感染可以通過以下幾個方面來判斷:首先家里人是否有結核感染的中毒癥狀，例如低熱、盜汗、消瘦、乏力，是否有咳嗽、咳痰、咳血等不適，如果沒有上述肺結核的臨床癥狀，其家里人被感染的幾率會明顯降低。其次行胸部X線或CT檢查，胸部影像學檢查未見到有結核病灶存在，被患者傳染的可能性不大。但要注意部分患者可能處于潛伏期，早期胸片未能顯示有結核病灶，此時還可以進一步的采血行T-SPOT或PPD檢查。特別是T-SPOT為陰性時提示其家里人未被結核桿菌感染，但如果其為陽性，只能提示有結核桿菌感染，但不能判斷是既往感染還是處于結核活動期，此時要具體分析，必要時定期復查。