醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腎結(jié)石患者需注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、控制液體攝入、定期復(fù)查及避免誘發(fā)因素。主要事項(xiàng)有減少高草酸食物攝入、每日飲水超過2000毫升、遵醫(yī)囑用藥、及時(shí)處理疼痛發(fā)作。

  1、飲食調(diào)整

  限制菠菜、堅(jiān)果等高草酸食物，避免動(dòng)物內(nèi)臟等高嘌呤飲食，適當(dāng)增加柑橘類水果攝入有助于抑制結(jié)石形成。

  2、液體管理

  保持每日尿量在2000-2500毫升，均勻分配飲水時(shí)間，避免濃茶咖啡等利尿飲品，運(yùn)動(dòng)后需及時(shí)補(bǔ)充水分。

  3、醫(yī)療隨訪

  定期進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查，按醫(yī)囑服用枸櫞酸鉀、別嘌醇等藥物，突發(fā)劇烈腰痛需立即就醫(yī)排除輸尿管梗阻。

  4、預(yù)防措施

  避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿與久坐，控制體重在正常范圍，高溫環(huán)境作業(yè)者需額外增加補(bǔ)液量，有家族史者應(yīng)加強(qiáng)篩查頻率。

  建議保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)小結(jié)石排出，出現(xiàn)血尿或反復(fù)感染癥狀時(shí)須完善24小時(shí)尿生化檢測(cè)，必要時(shí)考慮體外沖擊波碎石治療。