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用藥指導(dǎo)
我宮頸癌篩查陽性1.24,能打4價不
來源:博禾知道
2022-04-11 01:50
17人閱讀
問題描述:我去年4月份宮頸癌篩查陽性1.24,干擾素治療了3個月,今年還沒有做復(fù)查可以打4價宮頸癌疫苗不
醫(yī)生回答(1)
黎宏儒
副主任醫(yī)師
河北省中醫(yī)院
指導(dǎo)意見:你以前的檢查結(jié)果只是說明有病毒感染,但是沒有做具體的分型,不確定是哪個病毒亞型的感染,經(jīng)治療以后可以再次復(fù)查一下分型檢查。復(fù)查結(jié)果沒有四價疫苗預(yù)防范圍之內(nèi)的病毒亞型感染,接種疫苗才會有最好的效果。
2022-04-11 01:52
宮頸癌篩查
宮頸癌
宮頸
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今天的宮頸癌篩查會影響檢查嗎?
如果前天同房了,今天做宮頸癌篩查的話,基本上不會對檢查結(jié)果有什么影響的,一般在做宮頸癌篩查前24小時之內(nèi)不要發(fā)生性生活,不要用洗液沖洗陰道,不能陰道內(nèi)用藥,這個基本上就沒有什么影響。
李蕓
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
hpv宮頸癌篩查怎么做疼嗎
人乳頭瘤病毒實際就是人乳暈的皮膚平面狀瘤病毒,這個病毒是普遍存在于天然界的,人乳頭瘤病毒是宮頸癌最關(guān)鍵的致發(fā)病原因素,有數(shù)據(jù)顯示有99.5%的宮頸癌都是由HPV細(xì)菌感染造成的。平常多休息,防止過于勞累,防止吃辛辣食品和喝酒,有好處身體的恢復(fù),不用擔(dān)心。平常多休息,避免過于勞累,避免吃辛辣食品和喝酒,有好處身體的恢復(fù),不用擔(dān)心。平時多休息,避免過于勞累,避免吃辛辣食物和飲酒,有益于身體的恢復(fù),不須要擔(dān)心。
柳蘭歌
主治醫(yī)師
山東省鄒平縣中醫(yī)院
宮頸癌篩查前后有哪些注意事項
宮頸癌篩查是通過采集宮頸的脫落上皮細(xì)胞來進(jìn)行宮頸病變的篩查,檢查生殖道脫落細(xì)胞,可以協(xié)助診斷生殖道惡性腫瘤以及癌前病變,是一種簡便經(jīng)濟(jì)實用的輔助診斷方法。但是生殖道脫落細(xì)胞檢查找到惡性細(xì)胞,只能作為初步篩選,不能定位,需要進(jìn)行進(jìn)一步的檢查才能確診。而未找到惡性細(xì)胞也不能完全排除惡性腫瘤的可能,需結(jié)合其它的檢查綜合考慮。在采集宮頸脫落細(xì)胞之前24小時內(nèi)要禁性生活、陰道檢查、陰道灌洗以及陰道用藥,如果患有急性的宮頸炎或者是陰道炎,或者有陰道出血,月經(jīng)未凈等等情況,是暫時不宜進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)檢查的。取標(biāo)本的用具必須干燥沒有菌,先將宮頸表面分泌物擦拭干凈,取材應(yīng)該在宮頸外口鱗柱交界處,將細(xì)胞刷至于子宮頸管內(nèi),在子宮頸管內(nèi)旋轉(zhuǎn)數(shù)圈以后,取出漿細(xì)胞刷上的細(xì)胞洗脫于保存液中,標(biāo)本送至病理科進(jìn)行細(xì)胞分析。宮頸HPV檢測的注意事項與細(xì)胞學(xué)檢測是一樣的,可以同時進(jìn)行檢測。同時檢測對于宮頸癌的檢出率是更高的。
陳云霞
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
宮頸癌篩查一般要做哪幾項?
宮頸癌篩查要做的檢查主要有以下幾項:HPV檢查,HPV的人乳頭狀瘤病毒是引發(fā)宮頸癌變的眾多因素中的主要因素,,如果患者HPV持續(xù)性的感染,那么很容易就會引起宮頸的癌變。因為Tct檢查是篩查宮頸癌細(xì)胞的,但是絕大部分的宮頸癌都是高危型的HPV病毒感染引起來的,所以建議在做宮頸癌篩查的時候,還要做HPV病毒的檢查。根據(jù)這些檢查的情況,如果是宮頸的細(xì)胞學(xué)涂片有看見中度或者重度的上皮內(nèi)瘤變,同時有人乳頭瘤病毒感染的情況,這時候要進(jìn)一步做宮頸的活檢。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
宮頸癌篩查什么時候做合適
月經(jīng)周期正常的女性,宮頸癌篩查的最佳時間,應(yīng)該是在月經(jīng)結(jié)束后的3到7天比較合適。宮頸癌篩查檢查前的72小時,不可以用洗液沖洗陰道的,也不要在陰道里上藥物,檢查前3天不要有性生活的。宮頸癌篩查主要的檢查項目是HPV和TCT,結(jié)果絕大多數(shù)是在3天左右就能出結(jié)果的。如果是陰性,建議連續(xù)篩查3到4年,持續(xù)陰性后,建議可以間隔2年,篩查1次;如果是陽性的,需要做宮頸活檢組織檢查,術(shù)后要禁止性生活2個月;高危的人群應(yīng)該堅持按時檢查,1年1次的宮頸癌篩查是非常有必要的。
鞏麗
主治醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
宮頸癌篩查怎么做
如果是細(xì)胞學(xué)以及病理學(xué)檢查沒有發(fā)現(xiàn)異常,而影像學(xué)檢查也沒有發(fā)現(xiàn)宮頸占位性病變,就代表患者沒有罹患宮頸癌,以后繼續(xù)定期復(fù)查就是了。再做進(jìn)一步分期檢查,包括肝臟、腹腔以及肺部影像學(xué)檢查等。
文子隱
主治醫(yī)師
南昌市第三醫(yī)院
宮頸癌篩查多久查一次
如果是二聯(lián)篩查,就是細(xì)胞學(xué)和病毒學(xué),也就是平時很多人認(rèn)得的TCT和乳頭瘤病毒的檢測,國制的標(biāo)準(zhǔn)是5年檢查一次,但是這個時間的間隔是要在細(xì)胞學(xué)和病毒學(xué)的檢測的技術(shù)都是非常過關(guān)的前提之下,現(xiàn)在細(xì)胞學(xué)的檢測技術(shù)參差不齊,我們目前還是建議不要5年檢查一次,這個時間間隔太長。在我們國家如果您做二聯(lián)篩查,可能3年做一次就比較合適,當(dāng)然如果篩查發(fā)現(xiàn)有異常,要進(jìn)行二階梯的篩查、三階梯的篩查,這種病人就不是普通的一個篩查的病人,而是需要做分流,這是宮頸癌篩查的時間間隔。應(yīng)該多久做一次宮頸癌篩查,目前美國陰道鏡病理學(xué)學(xué)會提出了比較規(guī)范的宮頸癌篩查的時間間隔,還是有個體化,不同的年齡宮頸癌篩查的時間間隔不一樣,另外采取的是單聯(lián)的篩查還是二聯(lián)篩查時間間隔也不一樣。
魏碧荷
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
做過宮頸癌篩查是不是會不會的子宮癌
您現(xiàn)在的情況看,成年女性尤其是有性生活的女性,這個每一個年度內(nèi)都應(yīng)該到醫(yī)院做一次宮頸篩查的,看看是不是有宮頸癌癌前病變存在的。并不是說做了一次宮頸篩查,就可以終生的不患上宮頸癌疾病的。每年要做一次宮頸篩查的,這樣做到早診斷,早發(fā)現(xiàn),早治療的。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
宮頸癌篩查結(jié)果出來了,看下有沒有什么問題
看這個宮頸癌篩查結(jié)果,有非典型鱗狀上皮細(xì)胞,有可能是慢性宮頸炎癥,也可能是宮頸低度病變。宮頸HPV檢查沒有發(fā)現(xiàn)異常,也就是說沒有人乳頭瘤病毒感染。這種情況最好做一個陰道鏡檢查,如果陰道鏡檢查不滿意,可以取活檢做病理檢查。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
宮頸癌篩查,多點活檢,
根據(jù)你的這個檢查報告的,主要就是因為有宮頸炎的這個主要就是因為有炎癥的這個原因所引起的,需要根據(jù)檢查結(jié)果來進(jìn)行處理治療的,如果是有宮頸炎,一般都是需要通過醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行用藥的,平時飲食方面需要清淡的飲食為主,這個定期觀察增強(qiáng)體質(zhì),注意個人的清潔衛(wèi)生,暫時不要性生活,預(yù)防感染
邸立君
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
浙江臺州九價疫苗接在哪接種?接種九價疫苗后還需要宮頸癌篩查嗎?
九價宮頸癌疫苗非常熱,許多婦女想預(yù)約接種九價宮頸癌疫苗,所以浙江臺州九價宮頸癌疫苗接種地點,以下談?wù)務(wù)憬_州九價宮頸癌疫苗預(yù)約。浙江臺州九價疫苗接種地椒江區(qū)接種點為椒江婦保所、恩澤婦保院、界牌醫(yī)院。路橋區(qū)接種點為路橋街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、螺陽街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、金清鎮(zhèn)衛(wèi)生中心、路橋同德醫(yī)院。城市社
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人乳頭瘤病毒檢測是宮頸癌篩查的重要手段之一。宮頸癌篩查主要包括人乳頭瘤病毒檢測、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、陰道鏡檢查、宮頸活檢、醋...
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4月24日訊美國政府周二向諾華制藥提起民事欺詐訴訟,指控這家瑞士制藥商旗下部門導(dǎo)致醫(yī)療保險和醫(yī)療補(bǔ)助計劃以欺騙性回扣的形式支付數(shù)百萬美元的開支。曼哈頓的美國聯(lián)邦檢察官普里特•巴拉拉稱,諾華制藥公司從2005年以來至少引誘20位藥劑師讓數(shù)千名腎移植患者棄用競爭對手的藥品,換用該公司的免疫抑制劑麥考酚酸片,以返還和折扣的形式獲得回扣。他表示,諾華公司試圖隱瞞這項計劃,刪除了與藥劑師達(dá)成的返
16歲脊柱側(cè)彎怎么治療最好方法
16歲脊柱側(cè)彎通??梢酝ㄟ^佩戴支具、康復(fù)鍛煉或手術(shù)進(jìn)行干預(yù),具體方法需根據(jù)側(cè)彎程度和個體情況決定,盡早治療可以更好地改善脊柱健康。 1、佩戴支具治療 對于脊柱側(cè)彎角度在20°至40°之間的青少年,支具治療是常見選擇。支具能夠在骨骼尚未完全發(fā)育完成時,通過外力幫助矯正脊柱曲度。例如波士頓支具、米爾沃基支具和舍諾支具。每天佩戴支具的時間因人而異,一般需要持續(xù)佩戴18-23小時,并定期復(fù)查,以評估效果和調(diào)整支具設(shè)計。支具治療需要患者的良好依從性和醫(yī)務(wù)團(tuán)隊的指導(dǎo)。 2、康復(fù)鍛煉及姿勢矯正 輕中度脊柱側(cè)彎患者可以通過專業(yè)的康復(fù)訓(xùn)練改善脊柱健康,常用方法包括施羅斯Schroth治療法、普拉提和核心肌肉強(qiáng)化訓(xùn)練。這些方法旨在通過特定的拉伸、矯正和強(qiáng)化運動,幫助平衡脊柱兩側(cè)的肌肉力量。在日常生活中,保持正確的坐姿、站姿和行走習(xí)慣也非常重要,避免加重側(cè)彎問題。同時,在訓(xùn)練中需要有康復(fù)醫(yī)生的指導(dǎo),以保證動作規(guī)范。 3、手術(shù)治療 當(dāng)脊柱側(cè)彎超過40°且進(jìn)展迅速時,手術(shù)干預(yù)可能是最有效的治療方案。脊柱融合術(shù)是常見的手術(shù)方法,通過植入金屬棒、螺釘?shù)葋矸€(wěn)定并矯正脊柱曲度。手術(shù)一般適用于骨骼發(fā)育幾乎完成的青少年,手術(shù)后需一段時間的康復(fù)訓(xùn)練來恢復(fù)日?;顒?。還有微創(chuàng)手術(shù)選項,例如椎體間融合技術(shù),此方式創(chuàng)傷較小但并非適合所有患者。 16歲正處于身體快速發(fā)育期,脊柱側(cè)彎的治療效果通常較佳,越早干預(yù)越能減少未來健康問題的風(fēng)險。無論選擇哪種治療方法,都應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,結(jié)合定期檢查和科學(xué)的治療手段,以實現(xiàn)最佳矯正效果和長期脊柱健康。
高建軍
副主任醫(yī)師
濰坊市婦幼保健院
過敏性紫癜性腎炎能自愈嗎
過敏性紫癜性腎炎通常無法完全自愈,需要根據(jù)病情嚴(yán)重程度采取系統(tǒng)治療。輕度病例通過調(diào)整生活方式及藥物治療可能恢復(fù)正常,但重度患者可能出現(xiàn)腎功能損傷,需及時就醫(yī)干預(yù)。建議盡早診斷,避免延誤治療。 1、原因分析 過敏性紫癜性腎炎是因機(jī)體免疫反應(yīng)異常導(dǎo)致毛細(xì)血管炎癥損傷,主要表現(xiàn)為皮膚紫癜和腎臟疾病。病因可涉及以下幾個方面: 遺傳因素:存在免疫系統(tǒng)易感基因的家族史可能增加患病風(fēng)險。 環(huán)境因素:感染如鏈球菌感染和藥物過敏是常見誘因。 生理因素:免疫系統(tǒng)過度活躍,尤其兒童和青少年更高發(fā)。 病理基礎(chǔ):最初表現(xiàn)為免疫復(fù)合物沉積于血管壁,后期可能導(dǎo)致腎小球炎癥、蛋白尿,嚴(yán)重者進(jìn)展為腎功能不全。 2、治療方式 根據(jù)輕重程度選用不同治療手段: 輕度患者:遵醫(yī)囑使用抗組胺藥如氯雷他定,避免感染和過敏原;飲食上減少高蛋白攝入。 緩解癥狀:激素治療是關(guān)鍵,可用潑尼松每日口服調(diào)整劑量,改善腎炎反應(yīng)。 重癥干預(yù):對于腎功能損傷顯著者,需聯(lián)合免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺和血漿置換治療,以防止病情進(jìn)展。 3、生活護(hù)理建議 飲食調(diào)控:減少高鹽、高油食物,增加新鮮水果蔬菜和優(yōu)質(zhì)低脂蛋白。 預(yù)防感染:避免公共場所頻繁接觸,加強(qiáng)防護(hù)措施尤其流感高發(fā)季節(jié)。 適當(dāng)鍛煉:保持健康體重,增強(qiáng)免疫力,但避免過度疲勞引發(fā)反復(fù)。 過敏性紫癜性腎炎的預(yù)后與治療時機(jī)密切相關(guān)。早期診斷和控制炎癥可顯著提高自愈可能性,防止病程惡化。一旦出現(xiàn)明顯水腫、血尿或蛋白尿,應(yīng)立即就醫(yī),由??漆t(yī)生制定個性化治療方案。
曹廣
主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
胎心監(jiān)護(hù)不過關(guān)怎么辦
胎心監(jiān)護(hù)不過關(guān)可能與多種原因有關(guān),包括胎兒運動不足、母體因素和設(shè)備問題等。采取正確措施至關(guān)重要:及時就醫(yī)、調(diào)整母體姿勢或再次監(jiān)測都可能有效改善結(jié)果。 1、胎兒運動不足:胎心監(jiān)護(hù)未過關(guān)的常見原因之一可能是胎兒較長時間未活動,這可能影響到監(jiān)測結(jié)果的準(zhǔn)確性。建議孕婦先改變姿勢,輕微活動一段時間,再次進(jìn)行檢測。如果胎動依然不明顯,應(yīng)及時就醫(yī)。 2、母體因素:孕婦的身體狀況如緊張、疲憊或血糖水平過低都可能影響檢測結(jié)果。孕婦躺的位置或放置檢測器的位置不當(dāng),也可能導(dǎo)致數(shù)據(jù)不準(zhǔn)確。可以嘗試放松心情,保持穩(wěn)定的血糖水平,調(diào)整體位,將監(jiān)測器放置在合適的位置后再進(jìn)行監(jiān)測。 3、設(shè)備問題:偶爾,醫(yī)院或使用的監(jiān)護(hù)設(shè)備可能存在技術(shù)故障。這種情況下,應(yīng)聯(lián)系醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行設(shè)備檢查,確保設(shè)備正常運作,必要時可考慮更換設(shè)備以獲得準(zhǔn)確結(jié)果。 胎心監(jiān)護(hù)的重要性不容忽視,它能夠提供關(guān)于胎兒健康的關(guān)鍵信息。如果監(jiān)護(hù)結(jié)果異常,應(yīng)綜合考慮胎兒、母體和設(shè)備因素,及時采取對策。在面臨胎心監(jiān)護(hù)不過關(guān)的情況時,與專業(yè)醫(yī)生溝通是最佳選擇,確保胎兒的安全和母體的健康。
原慶
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
記憶力下降是什么表現(xiàn)
記憶力下降的表現(xiàn)包括近期記憶障礙、注意力難以集中、記憶混淆、反復(fù)忘事和學(xué)習(xí)新事物能力下降,嚴(yán)重時可能影響正常生活和工作。根據(jù)具體情況決定是否需要調(diào)整生活方式或及時就醫(yī)。 1、近期記憶障礙 記憶力下降的主要特征是對短時間內(nèi)發(fā)生的事情記憶模糊,例如剛剛發(fā)生過對話、打電話的內(nèi)容,或者剛放下的物品位置迅速遺忘。如果這種情況頻繁出現(xiàn),可能是大腦功能受損的早期信號。 2、注意力難以集中 記憶力下降常伴隨注意力下降的表現(xiàn)。長時間難以專注于一件事情,聽別人講話經(jīng)常斷片,導(dǎo)致信息無法有效輸入到大腦中,進(jìn)一步加劇記憶力減退。這種情況可能與長期疲憊、電子設(shè)備的過度使用或壓力有關(guān)。 3、記憶混合或情節(jié)出錯 表現(xiàn)為不同事件的細(xì)節(jié)、場景混雜在一起,容易出現(xiàn)對事情的誤解或扭曲,比如把兩次不同的會面記成一次,或者錯誤回憶時間與地點。這可能是由于大腦信息提取能力受限或儲存結(jié)構(gòu)紊亂導(dǎo)致。 4、反復(fù)忘事或重復(fù)行為 一些人可能會經(jīng)常反復(fù)問同樣的問題、做相同事情,但卻絲毫沒有意識到自己已經(jīng)完成過,這表明記憶信息未能有效固定在大腦中,或是認(rèn)知功能下降的結(jié)果。 5、學(xué)習(xí)新事物能力下降 當(dāng)記憶力開始下降時,學(xué)習(xí)新技能的能力也受到影響,比如難以掌握新的電子設(shè)備、記住陌生人名字等,尤其是在需要反復(fù)記憶的情境中表現(xiàn)越發(fā)明顯。 對于記憶力下降的應(yīng)對,可以采取以下方法: 調(diào)整生活方式:保持充足睡眠、規(guī)律作息,避免過度熬夜;增加腦力活動如閱讀、寫作或?qū)W習(xí)新技能,通過鍛煉來激活腦神經(jīng)。 平衡飲食:多食用富含DHA的深海魚類、核桃、藍(lán)莓等富含抗氧化成分和益腦物質(zhì)的食物;戒煙限酒,減少對腦部的額外損害。 藥物治療:如確診為相關(guān)疾病,如阿茲海默癥,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用多奈哌齊、美金剛或利斯的明類藥物改善癥狀。 調(diào)整心理狀態(tài):如果記憶力下降與壓力、焦慮有關(guān),可選擇冥想、心理咨詢等方式減輕心理負(fù)擔(dān),提升整體記憶力。 一旦上述表現(xiàn)嚴(yán)重影響到生活,并伴隨其他異常癥狀如語言能力減退、判斷力下降等,建議盡早前往醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查,排查是否存在神經(jīng)系統(tǒng)疾病如癡呆或其他潛在健康問題。積極干預(yù)有助于記憶力狀態(tài)的恢復(fù)和改善。
高珊
副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
女性手臂酸痛手指麻木什么原因引起的
女性手臂酸痛、手指麻木可能是由于頸椎疾病、神經(jīng)受壓、循環(huán)障礙或其他健康問題引起的,這些情況發(fā)展嚴(yán)重時需及時就醫(yī)。常見原因包括頸椎病、腕管綜合征、末梢神經(jīng)炎以及血液循環(huán)不良等,可從病因入手進(jìn)行診斷和治療。 1、頸椎問題 頸椎疾病特別是頸椎病可能壓迫到神經(jīng)根,從而引發(fā)手臂酸痛和手指麻木。久坐、低頭工作時間過長會使頸椎長期處于不良姿勢,增加椎間盤的負(fù)擔(dān)。建議形成正確的坐姿,每隔1小時活動頸部,必要時接受影像學(xué)檢查如X光或MRI明確診斷。治療方法包括: 藥物:非甾體抗炎藥如布洛芬緩解疼痛和炎癥。 物理治療:頸椎牽引、熱敷、按摩等。 手術(shù):重度壓迫可選擇椎間盤切除術(shù)。 2、腕管綜合征 腕管綜合征是由于手腕部的正中神經(jīng)受壓引起的,常見于使用電腦鍵盤時間過長或重復(fù)性勞損者。癥狀包括手指的麻木、酸脹,尤其是在握物時加重。調(diào)整工作方式,避免長時間彎曲手腕可緩解癥狀。如果癥狀嚴(yán)重,可以考慮以下治療方式: 藥物:局部使用糖皮質(zhì)激素注射緩解炎癥。 佩戴護(hù)具:使用腕部支具固定手腕。 手術(shù):選擇性釋放腕管內(nèi)壓力,解除神經(jīng)壓迫。 3、末梢神經(jīng)炎 末梢神經(jīng)炎可能因營養(yǎng)不良、糖尿病等引起,主要表現(xiàn)為手指及手臂的麻木或刺痛,多伴有乏力。確保飲食均衡,補(bǔ)充維生素B族特別是B1、B12有助于神經(jīng)修復(fù)。治療方式包括: 藥物:甲鈷胺或維生素B族制劑。 血糖管理:控制血糖水平,避免糖尿病并發(fā)癥發(fā)展。 針灸治療:通過刺激神經(jīng)通路促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。 4、血液循環(huán)不良 血管痙攣或血液循環(huán)受阻會導(dǎo)致手臂或手指供血不足,從而引發(fā)麻木感。常見于氣溫寒冷、吸煙、運動不足的女性群體??梢酝ㄟ^以下方法改善血液循環(huán): 熱水泡手:用溫?zé)崴菔植?0-15分鐘。 避免久坐:定期活動手臂和肩頸。 飲食調(diào)理:補(bǔ)充富含維生素E和不飽和脂肪酸的食物。 女性手臂酸痛和手指麻木往往與生活方式密切相關(guān),但若癥狀持續(xù)或加重,建議盡快前往醫(yī)院神經(jīng)科或骨科就診,明確病因并接受專業(yè)治療。通過良好的生活習(xí)慣與早期干預(yù),這些癥狀往往可以得到緩解或治愈。
高珊
副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
孩子扁桃體腺樣體手術(shù)后怎么護(hù)理
孩子扁桃體腺樣體手術(shù)后需要加強(qiáng)保護(hù)傷口、控制飲食以及注意恢復(fù)期間的安全,以促進(jìn)術(shù)后恢復(fù),避免并發(fā)癥。術(shù)后護(hù)理的重點包括飲食調(diào)節(jié)、衛(wèi)生管理、觀察癥狀和適度活動,家長需特別注意孩子的反應(yīng),如異常疼痛或出血應(yīng)及時就醫(yī)。 1、飲食調(diào)節(jié) 術(shù)后頭幾天,孩子的咽喉部通常會比較敏感。為了降低對手術(shù)部位的刺激,建議為孩子準(zhǔn)備溫涼、柔軟、容易吞咽的食物,例如米糊、植物泥、果泥、軟面條等。避免油膩、酸辣、過熱或堅硬的食物,這些可能會引發(fā)扁桃體創(chuàng)面刺激,增加出血風(fēng)險。術(shù)后兩周內(nèi),建議逐漸恢復(fù)正常飲食。 2、觀察和處理術(shù)后癥狀 家長需密切觀察孩子的情況,尤其是術(shù)后前幾天可能會出現(xiàn)輕微滲血、咽喉腫痛等,這是正?,F(xiàn)象。若出血量過多、持續(xù)高熱38.5°C以上或疼痛明顯加重,需立即聯(lián)系手術(shù)后孩子可能會因呼吸道重新調(diào)整而發(fā)生輕微鼾聲,通常在一段時間后會改善。 3、保障咽喉衛(wèi)生 術(shù)后咽喉部容易感染,需注意保持清潔。建議指導(dǎo)孩子飯后漱口,用醫(yī)囑規(guī)定的溫鹽水或兒童適用的漱口液清潔咽喉。倘若出現(xiàn)明顯異味或膿性分泌物,應(yīng)盡早進(jìn)行醫(yī)護(hù)干預(yù)。 4、適度調(diào)整活動量 手術(shù)一周內(nèi)應(yīng)限制孩子的強(qiáng)烈活動,避免跑跳等行為,給創(chuàng)面更多恢復(fù)時間。如果孩子在睡覺時,術(shù)前的鼾聲沒有改善甚至嚴(yán)重,可能提示有異常變化,建議復(fù)診。 家長在護(hù)理過程中,應(yīng)隨時關(guān)注孩子的情況,定期復(fù)診以監(jiān)控恢復(fù)狀況。手術(shù)后的科學(xué)護(hù)理,不僅是恢復(fù)健康的關(guān)鍵,還能幫助孩子盡早適應(yīng)更加舒適的生活狀態(tài)。
王志新
主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
曲澤穴的準(zhǔn)確位置
曲澤穴的準(zhǔn)確位置:位于人體肘橫紋中點處,手肘自然彎曲時,可在肘橫紋的正中凹陷處找到,是心經(jīng)的重要穴位之一。曲澤穴屬于手少陰心經(jīng),常用于疏通心經(jīng)經(jīng)氣、調(diào)節(jié)氣血、緩解心臟和胃部相關(guān)不適。 1、如何準(zhǔn)確找到曲澤穴 想要定位曲澤穴,首先將手肘自然彎曲,觀察肘部的肘橫紋。曲澤穴位于肘橫紋正中央,在肱骨內(nèi)上髁和尺骨鷹嘴之間的凹陷部位。用輕微的指力按壓該點,如果感覺到酸脹感或者有明顯的觸感,說明穴位找準(zhǔn)了。 2、曲澤穴的作用及適應(yīng)癥 曲澤穴是心經(jīng)的合穴,其主要功能是清瀉心火、通調(diào)心經(jīng)氣血,具有重要的保健和治療功效。 改善心臟問題:曲澤穴能緩解胸痛、心悸等心臟相關(guān)癥狀,對緩解心火亢盛導(dǎo)致的煩躁、失眠等也有作用。 緩解胃部不適:由于心經(jīng)的經(jīng)絡(luò)與胃腑有聯(lián)系,按摩該穴可以減輕胃脹、胃痛等癥狀。 調(diào)節(jié)情緒:心經(jīng)與情緒密切相關(guān),刺激曲澤穴能改善焦慮、緊張,提升情緒穩(wěn)定性。 3、按摩曲澤穴的方法 指壓法:使用食指或拇指輕壓該穴,每次持續(xù)2-3分鐘,按壓時注意力度適中,可以結(jié)合呼吸調(diào)整節(jié)奏,緩解壓力和改善循環(huán)。 艾灸法:用艾條對曲澤穴進(jìn)行溫和灸,可以幫助疏通經(jīng)絡(luò)、溫養(yǎng)血氣,尤其適合寒涼體質(zhì)人群。 刮痧法:用刮痧板沿心經(jīng)方向輕輕刮拭曲澤穴,有助于配合整體經(jīng)絡(luò)疏通療法。 建議平時適當(dāng)通過按壓曲澤穴緩解不適問題,如癥狀嚴(yán)重或反復(fù),應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)行更全面的檢查和治療。學(xué)會準(zhǔn)確使用穴位,對日常健康管理有很大幫助。
戴海江
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
慢性白血病可以治好嗎
慢性白血病可以治療,但目前醫(yī)學(xué)尚無法完全治愈,大多數(shù)治療方法旨在控制病情、延長壽命并提高生活質(zhì)量。主要治療方式包括靶向藥物治療、化療、干細(xì)胞移植以及支持性治療等。 1、靶向治療: 靶向治療是慢性白血病的主要治療方式之一,尤其是針對慢性髓性白血病CML的酪氨酸激酶抑制劑TKI,如伊馬替尼格列衛(wèi)、達(dá)沙替尼、尼洛替尼等。這些藥物可以通過抑制與白血病相關(guān)的異?;蛉鏐CR-ABL融合基因活動,達(dá)到控制病情的作用。靶向藥物的應(yīng)用無須住院,長期堅持服藥可使大部分患者的疾病得到有效控制。 2、化學(xué)治療: 對于慢性淋巴細(xì)胞白血病CLL,傳統(tǒng)化療藥物如苯丁酸氮芥、環(huán)磷酰胺和氟達(dá)拉濱常被用于病情活動性的控制。現(xiàn)代聯(lián)合化療方案,尤其是配合單克隆抗體如利妥昔單抗,效果更佳,能夠顯著延緩疾病進(jìn)展。 3、干細(xì)胞移植: 干細(xì)胞移植是目前唯一可能治愈慢性白血病的方案,但并非適合所有患者。其治療依賴于找到配型成功的供者,通常適用于年輕患者,以及其他療法無效或復(fù)發(fā)的高?;颊?。然而,移植費用高、排異反應(yīng)大以及治療風(fēng)險高,需要在專業(yè)醫(yī)療團(tuán)隊評估后決定。 4、支持性治療: 對于不適合進(jìn)行強(qiáng)效治療的患者,可以選擇口服藥物控制癥狀,同時配合輸血、抗感染治療等支持性措施,以提高生活質(zhì)量。營養(yǎng)支持也非常關(guān)鍵,應(yīng)保證均衡膳食、加強(qiáng)免疫力。 慢性白血病治療的選擇需要根據(jù)具體病程類型、患者年齡、身體狀況等個體化制定。建議確診后嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行治療,同時進(jìn)行定期隨訪評估病情進(jìn)展或治療反應(yīng)。
周瑋琰
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
良性盆腔腫瘤的癥狀
良性盆腔腫瘤的癥狀可能因腫瘤的類型、大小及位置而有所不同,但常見表現(xiàn)包括腹部或盆腔出現(xiàn)異常腫塊感、月經(jīng)失調(diào)、尿頻、排便困難或腹痛等。建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時盡早就醫(yī),以明確診斷和制定進(jìn)一步治療方案。 1、腹部或盆腔腫塊感 這是良性盆腔腫瘤的典型癥狀之一,尤其是當(dāng)腫瘤體積增大時,患者可能會在下腹部或骨盆區(qū)域感到異常硬物。常見的何種良性腫瘤,如卵巢囊腫、子宮肌瘤等,可能導(dǎo)致這一癥狀。如果觸摸到異樣或持續(xù)不適,應(yīng)盡快檢查,以排除更嚴(yán)重情況。 2、月經(jīng)異?;虿灰?guī)律 一些女性會因腫瘤對盆腔區(qū)域器官的壓迫或擾動,出現(xiàn)月經(jīng)量過多、痛經(jīng)或經(jīng)期延長的問題。子宮肌瘤是引起此類癥狀的常見原因,尤其是黏膜下肌瘤,可能干擾正常的子宮內(nèi)膜功能。對于這類情況,可通過藥物控制病情,如使用口服避孕藥調(diào)節(jié)激素水平,或者采取手術(shù)切除的方法。 3、尿頻或排便困難 較大的腫瘤可能會壓迫鄰近器官,如膀胱或直腸,導(dǎo)致尿頻、尿急,或排便困難,甚至出現(xiàn)腹脹感。針對這種情況,應(yīng)通過超聲檢查或磁共振成像明確病因。治療上可能采取腹腔鏡切除腫瘤或者微創(chuàng)手術(shù)緩解壓迫。 4、下腹部或盆腔疼痛 一些患者可能會出現(xiàn)慢性、間歇性或突發(fā)的腹痛。血供不足的卵巢腫瘤或發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)的情況下,往往引起更加劇烈的疼痛。此時需緊急手術(shù)干預(yù),如保留器官的腫瘤剝除術(shù)或手術(shù)性分離。 良性盆腔腫瘤雖不會直接威脅生命,但長期不治療可能導(dǎo)致并發(fā)癥或生活質(zhì)量下降。若伴隨癥狀持續(xù)惡化,請盡快前往醫(yī)院進(jìn)行全面檢查與處理,以避免對健康產(chǎn)生更大的威脅。
張楠
主任醫(yī)師
濟(jì)南市中心醫(yī)院
肝癌回光返照的表現(xiàn)
肝癌晚期“回光返照”表現(xiàn)多為患者短暫出現(xiàn)精神狀態(tài)改善、飲食增加、疼痛減輕,但這往往是病情接近終末階段的特殊征兆,需特別關(guān)注和及時聯(lián)系醫(yī)療團(tuán)隊。家屬可以在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下做好心理疏導(dǎo)及護(hù)理安排,同時避免因誤判病情導(dǎo)致錯誤決策。 1、“回光返照”的具體表現(xiàn) 肝癌“回光返照”通常表現(xiàn)為患者精神狀態(tài)突發(fā)性好轉(zhuǎn),例如之前極度虛弱、無力的患者突然變得情緒高漲、聊天活躍、甚至自己主動要求進(jìn)食。嚴(yán)重的疼痛可能突然有所緩解,患者看起來氣色變好。這是一種身體能量即將耗盡的短暫現(xiàn)象,由肝癌終末期的代謝和內(nèi)分泌變化引發(fā),醫(yī)學(xué)解釋尚未完全明確。 2、肝癌“回光返照”的原因 能量代償機(jī)制:患者體內(nèi)可能釋放剩余的激素或神經(jīng)遞質(zhì),造成短暫的改善假象。 代謝紊亂或神經(jīng)刺激:肝癌會影響肝臟毒素清除功能,一些堆積的代謝毒素反射性刺激神經(jīng),導(dǎo)致狀態(tài)短時反彈。 情緒與主觀作用:患者周圍環(huán)境、家人關(guān)懷,也可能給病人帶來心理支撐,從而短暫提升精神狀態(tài)。 3、應(yīng)對措施與護(hù)理建議 1關(guān)注病情動態(tài):家屬需要冷靜觀察患者是否存在假象好轉(zhuǎn),及時記錄相關(guān)癥狀和反饋醫(yī)生判斷。出現(xiàn)“回光返照”,多提示進(jìn)入臨終期,須做好護(hù)理準(zhǔn)備。 2合理使用藥物:醫(yī)生可根據(jù)需要調(diào)整鎮(zhèn)痛藥使用,使用嗎啡等緩解疼痛,避免患者出現(xiàn)劇烈不適。 3心理疏導(dǎo)與陪伴:家屬應(yīng)給予患者更多情感支持,尊重患者臨終需求,同時自己也可以尋求心理支持。 肝癌“回光返照”通常預(yù)示病情進(jìn)入危重階段,家屬應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下,妥善安排患者的晚期治療和舒緩護(hù)理,以實現(xiàn)身心的舒適和有尊嚴(yán)的離別。
張立紅
主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
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