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脾虛會(huì)影響身體嗎?

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2022-06-21 18:04 37人閱讀

問(wèn)題描述:脾虛會(huì)影響身體嗎?

醫(yī)生回答(1)

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腰椎盤(pán)突出對(duì)身體有很大的影響。 在臨床上腰間盤(pán)突出可以出現(xiàn)以下癥狀:第一、腰痛和坐骨神經(jīng)痛,95%的腰間盤(pán)突出病人都發(fā)生在腰4、5,腰5骶1,可以有腰痛,伴有坐骨神經(jīng)痛,特別是在彎腰持物、久坐、勞累之后,癥狀非常明顯。第二、下腹部疼痛或者大腿前側(cè)的疼痛,常見(jiàn)于高位的腰間盤(pán)突出。第三、麻木,當(dāng)椎間盤(pán)突出刺激了神經(jīng)的本體感覺(jué)和觸覺(jué)纖維時(shí),可以引起肢體的麻木,而出現(xiàn)下肢的疼痛。第四、跛行,如果神經(jīng)根受壓非常嚴(yán)重,可以導(dǎo)致行走時(shí)腰疼以及下肢疼痛非常明顯。第五、大小便的障礙,常是由于馬尾神經(jīng)受壓而導(dǎo)致。第六、肌肉的癱瘓,可以導(dǎo)致足趾伸直無(wú)力或者小腿肌肉無(wú)力。 腰椎間盤(pán)突出,可以出現(xiàn)脊柱變形,而出現(xiàn)脊柱側(cè)彎。腰間盤(pán)突出要早期診斷和治療,避免影響身體健康。
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
淹溺會(huì)對(duì)身體哪些器官造成嚴(yán)重傷害
首先是呼吸道,我們知道溺水的時(shí)候水會(huì)嗆進(jìn)氣管和肺,會(huì)引起肺水腫,同時(shí)淹溺會(huì)引起全身性缺氧可以導(dǎo)致腦水腫,肺部進(jìn)入污水之后還可能發(fā)生肺部的感染,在病程演變的過(guò)程中會(huì)發(fā)生呼吸急速,低氧血癥等等,水份從肺泡中滲入血管中引起血液的稀釋,血容量的增加會(huì)導(dǎo)致溶血,同時(shí)出現(xiàn)電解質(zhì)的紊亂,比如血鉀增高,鈉,氮化物及蛋白的下降這些都會(huì)導(dǎo)致心臟的驟停,而且我們知道,缺氧會(huì)引起大腦的損害還可以引起播散性血管內(nèi)凝血,急性腎功能衰竭等等,嚴(yán)重的合并癥,此外還有一些化學(xué)物質(zhì)進(jìn)入到體內(nèi)也會(huì)導(dǎo)致中毒的作用,都會(huì)造成肌體的傷害,溺水所造成的傷害往往不是單一器官或單一系統(tǒng)的,它可能引起幾個(gè)器官,幾個(gè)系統(tǒng)共同的損害造成癥狀的進(jìn)一步加重導(dǎo)致全身多臟器功能衰竭,所以溺水的救治一定是全方位的。
周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
身體消瘦甲功檢查幾項(xiàng)
甲功檢查是評(píng)估甲狀腺功能的重要方法,若身體消瘦且懷疑甲狀腺問(wèn)題,需檢查促甲狀腺激素(TSH)、游離甲狀腺素(FT4)和游離三碘甲狀腺原氨酸(FT3)。甲狀腺功能亢進(jìn)可能導(dǎo)致體重下降,需通過(guò)藥物、飲食調(diào)整和生活方式干預(yù)進(jìn)行治療。甲亢的常見(jiàn)原因包括Graves病、甲狀腺結(jié)節(jié)和甲狀腺炎,治療方法包括抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑、放射性碘治療和手術(shù)切除。飲食上應(yīng)避免高碘食物,增加富含蛋白質(zhì)和維生素的食物,同時(shí)保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)。若檢查結(jié)果異常,需及時(shí)就醫(yī),根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行進(jìn)一步診斷和治療,避免病情惡化。定期復(fù)查甲功指標(biāo),調(diào)整治療方案,確保甲狀腺功能恢復(fù)正常,改善消瘦癥狀。
崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
身體乏力沒(méi)精神,感覺(jué)累怎么回事
身體乏力沒(méi)精神、感覺(jué)累可能是由多種原因引起的,包括生理、心理和環(huán)境因素。常見(jiàn)原因有睡眠不足、營(yíng)養(yǎng)不良、壓力過(guò)大或慢性疾病等。改善方法包括調(diào)整作息、優(yōu)化飲食、減輕壓力及適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。 1、睡眠不足是導(dǎo)致身體乏力的常見(jiàn)原因。長(zhǎng)期睡眠質(zhì)量差或睡眠時(shí)間不足會(huì)直接影響身體機(jī)能,導(dǎo)致疲勞感加重。建議每晚保持7-9小時(shí)的高質(zhì)量睡眠,避免睡前使用電子設(shè)備,營(yíng)造安靜、舒適的睡眠環(huán)境。如果存在失眠問(wèn)題,可以嘗試冥想或放松訓(xùn)練。 2、營(yíng)養(yǎng)不良也可能引發(fā)乏力感。缺乏鐵、維生素B12或鎂等關(guān)鍵營(yíng)養(yǎng)素會(huì)影響能量代謝,導(dǎo)致疲勞。日常飲食中應(yīng)增加富含這些營(yíng)養(yǎng)素的食物,如瘦肉、綠葉蔬菜、堅(jiān)果和全谷物。如果飲食無(wú)法滿足需求,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)劑。 3、心理壓力過(guò)大會(huì)消耗大量精力,導(dǎo)致持續(xù)疲勞。長(zhǎng)期處于高壓狀態(tài)會(huì)影響神經(jīng)系統(tǒng)功能,使人感到疲憊不堪。減輕壓力的方法包括規(guī)律運(yùn)動(dòng)、深呼吸練習(xí)和與親友傾訴。如果壓力難以緩解,建議尋求心理咨詢師的幫助。 4、慢性疾病如甲狀腺功能減退、貧血或糖尿病等也可能引起乏力。這些疾病會(huì)影響身體代謝或能量供應(yīng),導(dǎo)致持續(xù)疲勞。如果乏力感伴隨其他癥狀,如體重變化、皮膚干燥或頻繁口渴,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后對(duì)癥治療。 5、缺乏運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致身體機(jī)能下降,使人更容易感到疲勞。適量運(yùn)動(dòng)可以增強(qiáng)心肺功能,提高能量水平。建議每周進(jìn)行至少150分鐘的中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),如快走、游泳或騎自行車。運(yùn)動(dòng)后注意休息和補(bǔ)充水分,避免過(guò)度疲勞。 身體乏力沒(méi)精神、感覺(jué)累可能是多種因素共同作用的結(jié)果。通過(guò)調(diào)整生活方式、優(yōu)化飲食、減輕壓力和適當(dāng)運(yùn)動(dòng),可以有效改善疲勞感。如果乏力持續(xù)或伴隨其他癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,排除潛在疾病。保持健康的生活習(xí)慣和積極的心態(tài),是恢復(fù)精力的關(guān)鍵。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
脾虛會(huì)導(dǎo)致肥胖嗎
脾虛會(huì)導(dǎo)致肥胖,因?yàn)橹嗅t(yī)認(rèn)為脾主運(yùn)化,當(dāng)脾虛的時(shí)候運(yùn)化功能是低下的,運(yùn)化功能下降則水液代謝失調(diào),很容易產(chǎn)生濕氣,濕氣停留在體內(nèi)會(huì)導(dǎo)致全身的代謝水平下降,出現(xiàn)肥胖。這一類患者在減肥的時(shí)候,一定要注意健脾化濕,可以吃一些健脾化濕的中成藥物,比如參苓白術(shù)散、歸脾丸、健脾丸等,平時(shí)還可以采用艾灸的方法來(lái)健利脾胃,艾灸常選擇中脘穴、足三里穴、脾腧穴、腎腧穴、胃腧穴等。另外,還要從根本上改善自己的生活和飲食習(xí)慣。
李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
甲功能減退對(duì)身體有什么影響
甲狀腺功能減退(甲減)對(duì)身體的影響廣泛,需通過(guò)藥物治療和生活方式調(diào)整進(jìn)行干預(yù)。甲減是由于甲狀腺激素分泌不足引起,常見(jiàn)原因包括自身免疫性疾病、甲狀腺手術(shù)、放射治療或碘攝入不足。治療主要包括甲狀腺激素替代療法,如左旋甲狀腺素,同時(shí)需調(diào)整飲食和生活方式以改善癥狀。 1. 甲減會(huì)導(dǎo)致代謝率下降,患者常感到疲勞、體重增加、怕冷。這是因?yàn)榧谞钕偌に貙?duì)基礎(chǔ)代謝率有重要調(diào)節(jié)作用,激素不足時(shí),身體能量消耗減少,脂肪代謝減慢。建議患者遵醫(yī)囑服用左旋甲狀腺素,定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能,同時(shí)通過(guò)適度運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽提升代謝。 2. 甲減會(huì)影響心血管系統(tǒng),患者可能出現(xiàn)心率減慢、血壓升高、膽固醇水平升高等問(wèn)題。甲狀腺激素對(duì)心臟功能和血管健康有直接影響,激素不足時(shí),心臟收縮力減弱,血管彈性下降。治療中需控制血脂,藥物如他汀類藥物可輔助降低膽固醇,飲食上減少飽和脂肪攝入,增加富含纖維的食物如燕麥、蔬菜。 3. 甲減還會(huì)影響神經(jīng)系統(tǒng),患者可能出現(xiàn)記憶力減退、注意力不集中、情緒低落等癥狀。甲狀腺激素對(duì)大腦功能有重要影響,激素不足時(shí),神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢,腦細(xì)胞代謝降低。治療中需保證充足睡眠,心理疏導(dǎo)如認(rèn)知行為療法可幫助緩解情緒問(wèn)題,飲食中增加富含Omega-3脂肪酸的食物如深海魚(yú)、亞麻籽。 4. 甲減對(duì)消化系統(tǒng)也有影響,患者可能出現(xiàn)便秘、消化不良等問(wèn)題。甲狀腺激素對(duì)腸道蠕動(dòng)有調(diào)節(jié)作用,激素不足時(shí),腸道蠕動(dòng)減慢,消化功能減弱。治療中需增加膳食纖維攝入,如全谷物、豆類,適量飲水,必要時(shí)使用緩瀉劑如乳果糖。 5. 甲減還會(huì)影響皮膚和毛發(fā),患者可能出現(xiàn)皮膚干燥、脫發(fā)、指甲變脆等問(wèn)題。甲狀腺激素對(duì)皮膚和毛發(fā)的健康有重要作用,激素不足時(shí),皮膚油脂分泌減少,毛發(fā)營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)不足。治療中需保持皮膚濕潤(rùn),使用保濕霜,飲食中增加富含維生素A和E的食物如胡蘿卜、堅(jiān)果。 甲狀腺功能減退對(duì)身體的影響是多方面的,需通過(guò)藥物治療、生活方式調(diào)整和飲食干預(yù)綜合管理。患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能,遵醫(yī)囑服藥,同時(shí)注意飲食均衡、適度運(yùn)動(dòng)和心理調(diào)節(jié),以改善癥狀并提升生活質(zhì)量。
王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
紋身對(duì)身體有沒(méi)有傷害
紋身對(duì)身體是否有傷害取決于個(gè)人膚質(zhì)。正常皮膚紋身造成的傷害有限,可恢復(fù)。但對(duì)于敏感性皮膚,紋身可能會(huì)引起濕疹、銀屑病、皮膚感染等,嚴(yán)重情況下會(huì)出現(xiàn)全身紅腫熱痛,需抗過(guò)敏治療。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
抑郁身體軀體化反應(yīng)
抑郁導(dǎo)致的軀體化反應(yīng)是心理問(wèn)題在身體上的表現(xiàn),常見(jiàn)癥狀包括頭痛、胃痛、疲勞等,需通過(guò)心理治療和生活方式調(diào)整緩解。原因涉及心理壓力、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、遺傳因素等,治療方法包括藥物治療、心理干預(yù)和運(yùn)動(dòng)飲食調(diào)節(jié)。 1、心理壓力是抑郁軀體化反應(yīng)的主要誘因。長(zhǎng)期的心理壓力會(huì)導(dǎo)致身體出現(xiàn)不適癥狀,如肌肉緊張、心悸等。建議通過(guò)心理咨詢或認(rèn)知行為療法CBT來(lái)緩解壓力,幫助患者重新建立積極的思維模式。 2、神經(jīng)遞質(zhì)失衡也是重要原因。抑郁患者大腦中的血清素、多巴胺等神經(jīng)遞質(zhì)水平異常,可能導(dǎo)致身體出現(xiàn)疼痛、疲勞等癥狀。藥物治療方面,常用藥物包括選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs如氟西汀、舍曲林,以及三環(huán)類抗抑郁藥TCAs如阿米替林。 3、遺傳因素在抑郁軀體化反應(yīng)中也有一定影響。家族中有抑郁病史的人更容易出現(xiàn)軀體化癥狀。對(duì)于這類患者,建議結(jié)合基因檢測(cè)和個(gè)性化治療方案,如使用針對(duì)性的藥物或心理療法。 4、生活方式調(diào)整對(duì)緩解軀體化反應(yīng)至關(guān)重要。運(yùn)動(dòng)能促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌,減輕疼痛感,建議每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳。飲食方面,增加富含Omega-3脂肪酸的食物如魚(yú)類、堅(jiān)果,以及富含維生素B6、B12的食物如全谷物、綠葉蔬菜,有助于改善情緒和身體狀態(tài)。 抑郁軀體化反應(yīng)需要綜合治療,結(jié)合心理、藥物和生活方式調(diào)整。患者應(yīng)盡早尋求專業(yè)幫助,通過(guò)科學(xué)治療和積極的生活習(xí)慣改善癥狀,恢復(fù)身心健康。同時(shí),家人和朋友的支持也對(duì)患者的康復(fù)起到重要作用。
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腎盂癌術(shù)后會(huì)對(duì)身體有影響嗎
腎盂癌術(shù)后對(duì)身體是有影響的。根治手術(shù)范圍包括患側(cè)腎臟、腎臟所連的輸尿管、輸尿管所連的膀胱入口,這些會(huì)全部切掉,也就是半尿路的切除,做完手術(shù)以后,患者就剩一個(gè)腎臟,這樣腎臟的負(fù)擔(dān)是相對(duì)比較重的,所以我們要避免造成腎臟毒性、腎臟負(fù)擔(dān)。
高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
身體缺什么會(huì)引起甲亢
甲亢通常與甲狀腺功能亢進(jìn)有關(guān),可能由多種因素引起,包括遺傳、環(huán)境、生理等。治療甲亢需根據(jù)具體病因,采取藥物、手術(shù)或放射性碘治療等方法。遺傳因素是甲亢的重要誘因之一,家族中有甲亢病史的人群患病風(fēng)險(xiǎn)較高。環(huán)境因素如長(zhǎng)期暴露于高碘環(huán)境或接觸某些化學(xué)物質(zhì),也可能導(dǎo)致甲狀腺功能異常。生理因素包括自身免疫性疾病,如Graves病,這是甲亢最常見(jiàn)的原因,免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊甲狀腺,導(dǎo)致其過(guò)度分泌甲狀腺激素。外傷或甲狀腺炎癥也可能引發(fā)甲亢。病理因素中,甲狀腺結(jié)節(jié)或腫瘤可能引起甲狀腺激素分泌過(guò)多。治療甲亢的藥物包括抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑和丙硫氧嘧啶,它們通過(guò)抑制甲狀腺激素合成發(fā)揮作用。放射性碘治療通過(guò)破壞部分甲狀腺組織,減少激素分泌。手術(shù)治療如甲狀腺切除術(shù)適用于藥物或放射性碘治療無(wú)效的患者。飲食上,減少碘攝入,避免海帶、紫菜等高碘食物,增加富含維生素和礦物質(zhì)的食物如綠葉蔬菜和堅(jiān)果。運(yùn)動(dòng)方面,適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳有助于改善代謝和情緒。定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能,遵循醫(yī)生建議,調(diào)整治療方案,是管理甲亢的關(guān)鍵。甲亢的治療需要綜合多種方法,個(gè)性化方案能有效控制癥狀,提高生活質(zhì)量。
李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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近二十年來(lái),我國(guó)特應(yīng)性皮炎(Atopicdermatitis,AD)患病率呈現(xiàn)顯著上升趨勢(shì)。研究數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)成人AD患病率約在2.5%-8.3%之間(2014年數(shù)據(jù)),而兒童青少年患病率更高,可達(dá)約
聚焦HPV防治新進(jìn)展,瑞琳他抗第二十六期網(wǎng)絡(luò)病例研討會(huì)圓滿召開(kāi)
近日,梵晨博生醫(yī)藥集團(tuán)“第二十六期瑞琳他抗Really網(wǎng)絡(luò)病例研討會(huì)”成功召開(kāi)。本次會(huì)議由廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院陳泓教授擔(dān)任大會(huì)主席,并與鹽城市第一人民醫(yī)院陳小平教授共同主持,匯聚了眾多領(lǐng)域內(nèi)專家,
衛(wèi)力能治什么疾???可以改善失眠多夢(mèng)嗎?
人生道路旅途中總是會(huì)遇到各種各樣的問(wèn)題,目前有一些朋友已經(jīng)出現(xiàn)了失眠健忘的狀況,還有的人經(jīng)常性會(huì)做一些亂七八糟的夢(mèng),應(yīng)該要注意選擇用正確的方式來(lái)進(jìn)行治療,當(dāng)然我們也應(yīng)該要注意選擇好的方法來(lái)進(jìn)行護(hù)理,減少一些不必要的痛苦和危害,那么衛(wèi)力能治什么疾病,可以改善失眠
松梅樂(lè)用藥后的不良反應(yīng)有哪些
可能有很多人應(yīng)該都知道松梅樂(lè)這種藥物,它是一種可以用于骨折及腰腿疼痛的藥物只要是一種廚房要購(gòu)買(mǎi)的話是需要憑處方到藥店去進(jìn)行購(gòu)買(mǎi)的,對(duì)于此藥很多人比較關(guān)注它的不良反應(yīng)問(wèn)題吧,下面我給大家詳細(xì)介紹一下松梅樂(lè)用藥后的不良反應(yīng)有哪些?松梅樂(lè)不良反應(yīng):不良反應(yīng)主要為偶見(jiàn)
濟(jì)泰片臨床上是有什么用呢
濟(jì)泰片臨床上是有什么用呢?阿片類藥物是臨床上使用比較多的一個(gè)藥物,有的患者的病情需要需要長(zhǎng)期服用此藥物,但是長(zhǎng)期服用就很容易出現(xiàn)上癮的情況,其實(shí)可以通過(guò)使用濟(jì)泰片來(lái)輔助治療,接下來(lái)為你介紹相關(guān)的信息。濟(jì)泰片成分有延胡索(制)、丹參、當(dāng)歸、川芎、炒桃仁、紅花、珍
熊膽粉有什么不良反應(yīng)
健康的身體對(duì)我們來(lái)說(shuō)非常重要,很多朋友可能喉嚨痛,也有朋友有其他健康問(wèn)題,他們需要選擇不同的藥物進(jìn)行治療,當(dāng)然要嚴(yán)格按照要求使用。熊膽粉這種藥物是比較常用的,很多人對(duì)這種藥物也并不陌生。那么,熊膽粉有什么不良反應(yīng)呢?熊膽粉的不良反應(yīng)是據(jù)報(bào)道臨床服用熊膽粉個(gè)別病
薄芝片用于治療皮肌炎功效怎么樣
作為一種皮膚病,皮肌炎這種疾病的出現(xiàn),往往比較容易給患者的身體健康帶來(lái)了一定的隱憂,容易誘發(fā)吞咽困難以及肌肉疼痛等癥狀的出現(xiàn),有必要積極尋求治療,那么,薄芝片用于治療皮肌炎功效怎么樣?下面讓我們了解一下吧!根據(jù)薄芝片的藥品說(shuō)明書(shū)中的相關(guān)規(guī)定,這種藥物可以用于治
康瑞保臨床上副作用是什么
在平時(shí)生活中難免會(huì)遇到一些傷害,若皮膚留下疤痕的話,就會(huì)影響到自己的健康,也會(huì)給自己的個(gè)人形象造成困擾,建議做好日常的護(hù)理工作,尤其是注意一些細(xì)節(jié),減少疤痕給自己造成的困擾和傷害,那么康瑞保臨床上副作用是什么?康瑞保不良反應(yīng):康瑞保的耐受性較好,局部皮膚的刺激
百優(yōu)解可以治療什么病 對(duì)抑郁癥有用嗎
精神系統(tǒng)相關(guān)的疾病越來(lái)越多,目前有很多朋友都遇到了抑郁癥的問(wèn)題,大家應(yīng)該要注意選擇對(duì)的方法來(lái)進(jìn)行調(diào)理,否則病情會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重,目前可以用乙肝疾病的藥物也在不斷的增加,但是百優(yōu)解可以治療什么病,對(duì)抑郁癥有用嗎?百優(yōu)解適用于抑郁癥及其伴發(fā)之焦慮的治療。也可用于治療神
康緣藥業(yè)凈利潤(rùn)同比增12%
康緣藥業(yè)(600557.SH)公布2014年三季報(bào),公司1-9月實(shí)現(xiàn)營(yíng)業(yè)收入18.8億,同比增15.04%;歸屬于上市公司股東凈利潤(rùn)2.5億元,同比增12.03%。報(bào)告期內(nèi),公司主力品種熱毒寧注射液?jiǎn)渭径蠕N售環(huán)比基本持平,以桂枝茯苓膠囊為代表的二線品種實(shí)現(xiàn)恢復(fù)性增長(zhǎng)。分產(chǎn)品看,公司主力品種熱毒寧注射液前三季度銷售收入合計(jì)已接近10億元,同比增長(zhǎng)超25%,終端消化同比增長(zhǎng)近30%,單季度銷售環(huán)比基本
替諾福韋療程多久 孕婦可以服用嗎
慢性乙型肝炎的出現(xiàn),如果造成了永久性肝損害,那么對(duì)于生命健康就會(huì)造成嚴(yán)重的威脅,所以有必要及早治療,避免病情加重。替諾福韋療程多久?替諾福韋孕婦可以服用嗎?下面讓我們了解一下替諾福韋吧!替諾福韋在臨床上可以用于慢性乙型肝炎。而替諾福韋對(duì)于慢性乙肝的治療,最佳療
(兩會(huì))加快新藥審評(píng)成焦點(diǎn)話題,亞寶藥業(yè)董事長(zhǎng)建議“一報(bào)一批”
大智慧阿思達(dá)克通訊社3月5日訊,加快藥品審評(píng)速度成為今年兩會(huì)期間的熱點(diǎn)話題,亞寶藥業(yè)(600351.SH)董事長(zhǎng)任武賢對(duì)大智慧通訊社(微信:dzh_news)直言,藥品審評(píng)速度太慢,因?yàn)閲?guó)家實(shí)行兩報(bào)兩批,再加上審評(píng)人員少,首仿藥拿到批準(zhǔn)文號(hào)要10年,呼吁化藥六類仿制藥實(shí)行一報(bào)一批制。這是任武賢連續(xù)兩年就藥品審評(píng)審批慢的問(wèn)題提出建議。去年兩會(huì)期間,他建議設(shè)計(jì)與藥品研發(fā)規(guī)律相匹配的科學(xué)審評(píng)審批權(quán)限,加
陰螨蟲(chóng)該如何處理

陰螨蟲(chóng)通常指陰虱,可通過(guò)外用藥物、環(huán)境消毒、衣物處理、剃除陰毛、性伴侶同治等方式處理。陰虱感染主要由性接觸傳播、共用衣物寢具、衛(wèi)生條件差等原因引起。

1、外用藥物:

陰虱感染可遵醫(yī)囑使用苯甲酸芐酯搽劑、林旦乳膏、硫磺軟膏等藥物。苯甲酸芐酯搽劑能殺滅成蟲(chóng)和蟲(chóng)卵,林旦乳膏通過(guò)神經(jīng)毒性作用滅虱,硫磺軟膏具有殺蟲(chóng)和止癢效果。使用前需清潔患處,藥物應(yīng)涂抹于陰毛根部,避免接觸黏膜。若出現(xiàn)皮膚紅腫或過(guò)敏反應(yīng)應(yīng)立即停用。

2、環(huán)境消毒:

陰虱離開(kāi)人體可存活1-2天,需對(duì)床單、毛巾、內(nèi)衣等物品用沸水浸泡或高溫烘干。無(wú)法清洗的物品可密封放置兩周以上,或使用含氯消毒劑噴灑。地板、家具縫隙可用吸塵器徹底清潔,防止虱卵殘留。寵物無(wú)需特別處理,因陰虱不寄生動(dòng)物。

3、衣物處理:

感染者3個(gè)月內(nèi)穿過(guò)的內(nèi)衣褲建議直接丟棄,外衣需用60℃以上熱水洗滌。羽絨被、毛毯等大件物品可送至專業(yè)干洗店高溫處理。鞋子內(nèi)部噴灑殺蟲(chóng)劑后密封存放,太陽(yáng)暴曬無(wú)法有效殺滅虱卵。治療期間建議每日更換消毒過(guò)的衣物。

4、剃除陰毛:

剃除陰毛能去除90%以上蟲(chóng)卵和成蟲(chóng),使用一次性剃刀避免交叉感染。剃毛后局部涂抹爐甘石洗劑緩解皮膚刺激,新長(zhǎng)出的陰毛需每周檢查。不建議使用脫毛膏,可能引發(fā)皮膚過(guò)敏。毛發(fā)剃除后仍需配合藥物治療確保徹底清除。

5、性伴侶同治:

性伴侶需同步檢查治療,即使無(wú)癥狀也應(yīng)預(yù)防性用藥。治療期間禁止性行為直至雙方復(fù)查無(wú)感染。家庭成員需分開(kāi)使用衛(wèi)浴用品,馬桶座圈每日消毒。集體生活環(huán)境如宿舍、軍營(yíng)等出現(xiàn)病例時(shí),應(yīng)組織全員篩查。

陰虱感染后需避免抓撓防止繼發(fā)感染,瘙癢明顯時(shí)可冷敷緩解。日常應(yīng)選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,保持會(huì)陰部干燥清潔。公共場(chǎng)所盡量使用蹲廁,健身房的共用器械需鋪墊毛巾。治療后1周及1個(gè)月需復(fù)查,確認(rèn)無(wú)蟲(chóng)卵殘留。若反復(fù)感染需排查其他性傳播疾病。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
中耳炎耳鳴怎么治

中耳炎耳鳴可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、生活干預(yù)、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。中耳炎耳鳴通常由感染、咽鼓管功能障礙、鼓膜穿孔、耳道異物、噪聲刺激等原因引起。

1、藥物治療

細(xì)菌感染引起的中耳炎耳鳴可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片、氧氟沙星滴耳液等藥物控制炎癥。病毒感染時(shí)可使用更昔洛韋分散片等抗病毒藥物。藥物需嚴(yán)格按醫(yī)生處方使用,避免自行調(diào)整劑量或停藥。用藥期間可能出現(xiàn)胃腸不適、皮疹等不良反應(yīng),需及時(shí)復(fù)診。

2、物理治療

咽鼓管吹張術(shù)可改善咽鼓管功能障礙導(dǎo)致的耳鳴,通過(guò)氣壓調(diào)節(jié)平衡中耳壓力。鼓膜按摩能緩解因鼓膜內(nèi)陷引起的耳鳴癥狀。紅外線照射等理療方式可促進(jìn)局部血液循環(huán),但急性化膿性中耳炎發(fā)作期禁用熱療。物理治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,每周2-3次為宜。

3、手術(shù)治療

鼓膜修補(bǔ)術(shù)適用于鼓膜穿孔持續(xù)不愈導(dǎo)致的頑固性耳鳴。中耳乳突根治術(shù)可清除慢性中耳炎的病灶,適用于合并膽脂瘤或骨質(zhì)破壞者。術(shù)后需保持耳道干燥,避免用力擤鼻,定期復(fù)查聽(tīng)力恢復(fù)情況。手術(shù)存在出血、感染等風(fēng)險(xiǎn),需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。

4、生活干預(yù)

避免用力擤鼻、潛水等增加中耳壓力的行為。保持鼻腔通暢,過(guò)敏性鼻炎患者需控制過(guò)敏原。睡眠時(shí)抬高床頭可減輕咽鼓管水腫。限制咖啡因和酒精攝入,噪聲環(huán)境應(yīng)佩戴防護(hù)耳塞。每日進(jìn)行耳周穴位按摩有助于改善微循環(huán)。

5、中醫(yī)調(diào)理

肝膽火旺型耳鳴可用龍膽瀉肝丸配合針灸聽(tīng)宮、翳風(fēng)等穴位。腎虛型適用耳聾左慈丸,配合艾灸腎俞穴。中藥熏蒸可通過(guò)藥汽滲透改善耳部氣血運(yùn)行。中醫(yī)治療需辨證施治,療程通常需要4-8周,期間需忌食辛辣刺激食物。

中耳炎耳鳴患者應(yīng)保持耳道清潔干燥,洗澡時(shí)可用棉球堵塞外耳道避免進(jìn)水。急性期需臥床休息,飲食宜清淡富含維生素。避免長(zhǎng)時(shí)間佩戴耳機(jī),控制環(huán)境噪聲在60分貝以下。若出現(xiàn)聽(tīng)力驟降、劇烈眩暈或發(fā)熱癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。定期進(jìn)行純音測(cè)聽(tīng)和聲導(dǎo)抗檢查可監(jiān)測(cè)病情變化,恢復(fù)期可適當(dāng)進(jìn)行耳部保健操訓(xùn)練。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
乳腺膿腫抽膿后還有硬塊

乳腺膿腫抽膿后仍有硬塊可能與膿液未完全排出、局部炎癥未消退或纖維組織增生有關(guān)。建議及時(shí)復(fù)查超聲明確硬塊性質(zhì),必要時(shí)需配合抗感染治療或二次引流。

乳腺膿腫經(jīng)穿刺抽膿后,部分患者因膿腔分隔或膿液黏稠導(dǎo)致引流不徹底,殘留膿液會(huì)形成局部硬結(jié)。此時(shí)硬塊可能有壓痛感,皮膚發(fā)紅或溫度升高,需通過(guò)超聲評(píng)估膿腔大小。若確認(rèn)存在殘余感染,可考慮在超聲引導(dǎo)下再次穿刺引流,并遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀分散片等抗生素控制炎癥。哺乳期患者需暫停患側(cè)哺乳,用吸奶器排空乳汁避免淤積。

部分硬塊為膿腫消退過(guò)程中的纖維組織修復(fù)反應(yīng),表現(xiàn)為無(wú)痛性質(zhì)地較韌的結(jié)節(jié)。這類硬塊通常體積較小且逐漸縮小,超聲隨訪顯示無(wú)液性暗區(qū)。可局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán),觀察1-2個(gè)月,多數(shù)會(huì)自行軟化。若硬塊持續(xù)3個(gè)月未消退或增大,需活檢排除肉芽腫性乳腺炎等特殊病變。日常應(yīng)避免擠壓乳房,穿著寬松內(nèi)衣減少摩擦刺激。

哺乳期女性需保持乳頭清潔,糾正嬰兒銜乳姿勢(shì)預(yù)防乳頭皸裂。非哺乳期患者應(yīng)控制血糖水平,糖尿病易誘發(fā)乳腺感染復(fù)發(fā)。出現(xiàn)發(fā)熱或硬塊疼痛加劇時(shí)須立即就醫(yī),避免發(fā)展為乳腺瘺管或敗血癥。定期乳腺檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)其他潛在病變。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
什么是損容性皮膚病癥狀

損容性皮膚病癥狀主要包括皮膚紅斑、色素沉著、瘢痕形成、皮膚萎縮及毛發(fā)異常等表現(xiàn),多由炎癥反應(yīng)、感染、遺傳或外傷等因素引起。這類疾病不僅影響皮膚健康,還可能對(duì)患者的心理和社會(huì)功能造成負(fù)面影響。

1、皮膚紅斑

皮膚紅斑是損容性皮膚病的常見(jiàn)癥狀,表現(xiàn)為皮膚局部或廣泛發(fā)紅,可能伴有灼熱感或瘙癢。紅斑可能與接觸性皮炎、銀屑病或紅斑狼瘡等疾病有關(guān)。治療上可遵醫(yī)囑使用復(fù)方醋酸地塞米松乳膏、他克莫司軟膏或氫化可的松乳膏等藥物。避免抓撓和陽(yáng)光直射有助于緩解癥狀。

2、色素沉著

色素沉著表現(xiàn)為皮膚顏色加深,常見(jiàn)于黃褐斑、炎癥后色素沉著或黑變病等。紫外線照射、內(nèi)分泌失調(diào)或炎癥反應(yīng)可能導(dǎo)致色素沉著。治療可選用氫醌乳膏、維A酸乳膏或熊果苷乳膏等藥物。日常需嚴(yán)格防曬,避免使用刺激性化妝品。

3、瘢痕形成

瘢痕形成多由創(chuàng)傷、手術(shù)或痤瘡等引起,表現(xiàn)為皮膚纖維組織增生。增生性瘢痕和瘢痕疙瘩是常見(jiàn)類型。治療可采用硅酮凝膠、復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠或局部注射曲安奈德注射液。早期干預(yù)和壓力療法有助于改善瘢痕外觀。

4、皮膚萎縮

皮膚萎縮表現(xiàn)為皮膚變薄、失去彈性,常見(jiàn)于長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素或硬皮病等。皮膚可能出現(xiàn)皺紋增多、血管顯露等癥狀。治療需針對(duì)原發(fā)病,可遵醫(yī)囑使用保濕劑如尿素軟膏或維生素E乳。避免過(guò)度清潔和摩擦皮膚。

5、毛發(fā)異常

毛發(fā)異常包括脫發(fā)、多毛或毛發(fā)顏色改變,可能與斑禿、多毛癥或白癜風(fēng)等有關(guān)。遺傳、自身免疫或內(nèi)分泌因素可能導(dǎo)致毛發(fā)異常。治療可選用米諾地爾酊、螺內(nèi)酯片或中藥何首烏等。保持頭皮清潔,避免精神壓力有助于改善癥狀。

損容性皮膚病患者需注意保持皮膚清潔,避免接觸刺激性物質(zhì),外出時(shí)做好防曬措施。飲食上可適當(dāng)增加富含維生素C和維生素E的食物,如柑橘類水果和堅(jiān)果。保持規(guī)律作息,避免熬夜,有助于皮膚修復(fù)。若癥狀持續(xù)加重或影響生活質(zhì)量,建議及時(shí)就醫(yī),在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行系統(tǒng)治療。心理疏導(dǎo)和社會(huì)支持對(duì)改善患者生活質(zhì)量同樣重要。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
痔瘡上面有個(gè)硬疙瘩摸著很疼

痔瘡上面有個(gè)硬疙瘩摸著很疼可能是血栓性外痔或痔瘡合并感染引起的。痔瘡是肛門(mén)周圍靜脈曲張形成的團(tuán)塊,當(dāng)局部血液淤積形成血栓或繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí),可能出現(xiàn)硬結(jié)伴疼痛。建議避免用力按壓,及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

血栓性外痔是痔瘡常見(jiàn)并發(fā)癥,由于排便用力或久坐導(dǎo)致痔靜脈破裂,血液在皮下凝結(jié)形成紫黑色硬結(jié)。觸摸時(shí)有明顯壓痛,可能伴隨肛門(mén)腫脹感。早期可通過(guò)溫水坐浴緩解,若48小時(shí)內(nèi)疼痛未減輕需考慮手術(shù)切除血栓。合并感染時(shí)硬結(jié)表面可能發(fā)紅發(fā)熱,疼痛呈搏動(dòng)性,嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)膿性分泌物。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等外用抗生素,必要時(shí)口服頭孢克洛分散片控制感染。

日常應(yīng)注意保持肛門(mén)清潔,排便后使用溫水沖洗,避免久坐久站。飲食中增加西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物,每日飲水1500毫升以上預(yù)防便秘。疼痛發(fā)作時(shí)可短期使用復(fù)方角菜酸酯栓緩解癥狀,但不宜長(zhǎng)期依賴藥物。

張書(shū)信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院
慢性鼻炎的癥狀及治療

慢性鼻炎主要表現(xiàn)為鼻塞、流涕、嗅覺(jué)減退等癥狀,可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。慢性鼻炎通常由感染、過(guò)敏、環(huán)境刺激等因素引起,病程較長(zhǎng)且易反復(fù)發(fā)作。

1、鼻塞

鼻塞是慢性鼻炎最常見(jiàn)的癥狀,表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)鼻腔持續(xù)性或交替性堵塞,可能伴隨鼻甲肥大、鼻腔分泌物增多。鼻塞程度與炎癥輕重相關(guān),夜間或寒冷環(huán)境下可能加重。生理性因素可通過(guò)熱敷鼻部、使用加濕器緩解;病理性因素需遵醫(yī)囑使用布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑等藥物減輕黏膜水腫。

2、流涕

慢性鼻炎患者常出現(xiàn)清水樣或黏膿性鼻涕,后鼻滴漏可能引發(fā)咽部異物感或咳嗽。過(guò)敏性鼻炎以大量清水樣涕為特征,感染性鼻炎則多見(jiàn)黃綠色膿涕。生理性流涕可用生理鹽水沖洗鼻腔;病理性流涕需針對(duì)病因使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片等抗組胺藥,或阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染。

3、嗅覺(jué)障礙

長(zhǎng)期炎癥導(dǎo)致嗅區(qū)黏膜腫脹或萎縮時(shí),可能出現(xiàn)嗅覺(jué)減退或喪失,常與鼻息肉、鼻中隔偏曲等病變相關(guān)。生理性嗅覺(jué)下降在炎癥消退后可恢復(fù);病理性嗅覺(jué)障礙需通過(guò)鼻內(nèi)鏡評(píng)估,必要時(shí)行鼻竇開(kāi)放術(shù)或息肉切除術(shù),配合丙酸氟替卡松鼻噴霧劑局部抗炎。

4、頭面部不適

部分患者伴隨前額或眼眶周圍脹痛,與鼻竇引流受阻有關(guān),晨起時(shí)癥狀明顯。慢性鼻竇炎引起的頭痛需聯(lián)合桉檸蒎腸溶軟膠囊促排分泌物,嚴(yán)重者需行鼻內(nèi)鏡手術(shù)擴(kuò)大竇口。日??赏ㄟ^(guò)蒸汽吸入緩解癥狀,避免用力擤鼻。

5、咽喉刺激

鼻腔分泌物倒流至咽喉部可能導(dǎo)致慢性咽炎,表現(xiàn)為咽干、咽癢或清嗓動(dòng)作。生理性刺激可通過(guò)多飲水、含服西吡氯銨含片緩解;病理性反流需控制原發(fā)病,使用孟魯司特鈉片減少黏膜敏感性,合并胃食管反流時(shí)需加用奧美拉唑腸溶膠囊。

慢性鼻炎患者需保持居住環(huán)境清潔,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng),避免接觸粉塵、花粉等過(guò)敏原。冬季外出佩戴口罩減少冷空氣刺激,飲食上限制辛辣食物及乳制品攝入。建議每年進(jìn)行鼻內(nèi)鏡檢查監(jiān)測(cè)病情變化,若出現(xiàn)持續(xù)膿涕、面部疼痛或視力改變應(yīng)及時(shí)就診。適度運(yùn)動(dòng)有助于改善鼻腔血液循環(huán),但需避免游泳等可能引發(fā)鼻腔感染的活動(dòng)。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
40歲還長(zhǎng)痤瘡么

40歲仍可能長(zhǎng)痤瘡,成年痤瘡多與激素波動(dòng)、皮膚護(hù)理不當(dāng)或慢性疾病等因素相關(guān)。

成年期痤瘡常見(jiàn)于激素水平不穩(wěn)定的女性,尤其是圍絕經(jīng)期前后。皮脂腺對(duì)雄激素敏感度增高會(huì)導(dǎo)致油脂分泌過(guò)剩,毛囊角化異常和痤瘡丙酸桿菌繁殖共同引發(fā)炎癥反應(yīng)。長(zhǎng)期使用含礦物油的化妝品或過(guò)度清潔破壞皮膚屏障也可能誘發(fā)痤瘡。多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病常伴隨持續(xù)性痤瘡,這類患者往往伴有月經(jīng)紊亂和體毛增多癥狀。慢性壓力通過(guò)刺激皮質(zhì)醇分泌間接加重痤瘡,表現(xiàn)為下頜和頸部反復(fù)出現(xiàn)的結(jié)節(jié)囊腫。

少數(shù)情況下,藥物性痤瘡可能由糖皮質(zhì)激素或抗癲癇藥物誘發(fā),皮損通常突然出現(xiàn)且分布廣泛。某些遺傳性皮膚病如毛囊角化病可能被誤診為頑固性痤瘡,需通過(guò)皮膚活檢鑒別。長(zhǎng)期接觸工業(yè)油類或長(zhǎng)期佩戴口罩造成的機(jī)械性痤瘡多見(jiàn)于特定職業(yè)人群。甲狀腺功能異常等代謝疾病有時(shí)會(huì)以痤瘡樣皮疹為首發(fā)癥狀,需檢測(cè)甲狀腺功能明確診斷。

建議保持低糖低乳制品飲食,選用含水楊酸或壬二酸的潔面產(chǎn)品,避免擠壓皮損。若痤瘡持續(xù)加重或伴隨其他系統(tǒng)癥狀,應(yīng)及時(shí)到皮膚科進(jìn)行激素水平和超聲檢查。夜間使用維A酸乳膏需配合嚴(yán)格防曬,炎癥明顯時(shí)可短期外用克林霉素磷酸酯凝膠。對(duì)于頑固性病例,光電聯(lián)合治療比單一藥物治療效果更顯著。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
肝癌病人可以吃蒜嗎

肝癌病人一般可以適量吃蒜,但若存在胃腸黏膜損傷或凝血功能障礙時(shí)需謹(jǐn)慎食用。蒜含有大蒜素等活性成分,可能對(duì)肝臟有一定保護(hù)作用,但過(guò)量攝入可能刺激消化道或影響凝血功能。

蒜中的大蒜素具有抗氧化和抗炎特性,可能有助于減輕肝臟氧化應(yīng)激。肝癌患者消化功能較弱時(shí),少量蒜泥或熟蒜可調(diào)味促食欲,每日1-2瓣為宜。蒜可與香菇、西藍(lán)花等富含硒元素的食物搭配,硒是谷胱甘肽過(guò)氧化物酶的組成成分,有助于肝臟解毒。需避免空腹食用生蒜,建議烹調(diào)后食用減輕刺激。

合并門(mén)靜脈高壓或食管胃底靜脈曲張者,生蒜的辛辣成分可能誘發(fā)消化道出血。正在使用抗凝藥物如華法林鈉片的患者,蒜可能增強(qiáng)抗凝效果增加出血風(fēng)險(xiǎn)。肝癌晚期出現(xiàn)嚴(yán)重血小板減少時(shí),應(yīng)暫時(shí)避免攝入蒜制品。術(shù)后短期內(nèi)有創(chuàng)面未愈合者,蒜的揮發(fā)性物質(zhì)可能影響傷口恢復(fù)。

肝癌患者的飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入,蒜可作為調(diào)味品少量使用。若出現(xiàn)食用后胃痛、黑便等異常應(yīng)及時(shí)停用。建議在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下制定個(gè)體化食譜,定期監(jiān)測(cè)肝功能與凝血指標(biāo),出現(xiàn)不適需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
神經(jīng)性黑色素沉淀癥怎么治療好

神經(jīng)性黑色素沉淀癥可通過(guò)藥物治療、激光治療、光動(dòng)力治療、手術(shù)治療及心理干預(yù)等方式改善。神經(jīng)性黑色素沉淀癥可能與遺傳因素、內(nèi)分泌紊亂、紫外線暴露、藥物副作用或慢性炎癥刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為皮膚局部或廣泛性色素沉著斑塊,可伴有瘙癢或灼熱感。

1、藥物治療

氫醌乳膏通過(guò)抑制酪氨酸酶活性減少黑色素合成,適用于輕中度表皮型色素沉著。復(fù)方甘草酸苷片可調(diào)節(jié)免疫并減輕炎癥后色素沉著,需配合防曬使用。氨甲環(huán)酸片通過(guò)抑制纖溶系統(tǒng)改善黃褐斑等獲得性色素異常,但需警惕血栓風(fēng)險(xiǎn)。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能,避免與其他光敏性藥物聯(lián)用。

2、激光治療

調(diào)Q開(kāi)關(guān)激光可選擇性地破壞黑色素顆粒,對(duì)太田痣等真皮型色素沉著效果顯著。強(qiáng)脈沖光能改善表皮性色素斑,需3-5次治療間隔4周進(jìn)行。治療后可出現(xiàn)暫時(shí)性紅斑或色素脫失,術(shù)后需嚴(yán)格防曬并使用修復(fù)類醫(yī)用敷料。活動(dòng)性感染或瘢痕體質(zhì)者禁用。

3、光動(dòng)力治療

5-氨基酮戊酸光動(dòng)力療法通過(guò)選擇性破壞黑色素細(xì)胞,適用于頑固性色素沉著。治療前需先進(jìn)行光斑試驗(yàn)確定合適能量密度,治療后48小時(shí)內(nèi)避光并冷敷緩解灼熱感。可能引起暫時(shí)性色素沉著加重,通常2-3個(gè)月后逐漸消退。

4、手術(shù)治療

皮膚磨削術(shù)適用于局限性表皮色素沉著,通過(guò)機(jī)械磨除表皮層改善外觀,術(shù)后需預(yù)防感染和色沉復(fù)發(fā)。對(duì)于惡性黑變病等病變需采用Mohs顯微描記手術(shù)確保完全切除。創(chuàng)面愈合期間需使用硅酮凝膠預(yù)防瘢痕。

5、心理干預(yù)

認(rèn)知行為療法可幫助患者糾正體象障礙,緩解因外觀改變導(dǎo)致的焦慮抑郁。支持性心理治療通過(guò)團(tuán)體交流減輕病恥感,尤其適用于面部色素沉著患者。建議聯(lián)合皮膚科進(jìn)行生物反饋治療,改善自主神經(jīng)功能紊亂誘發(fā)的色素代謝異常。

神經(jīng)性黑色素沉淀癥患者日常需嚴(yán)格防曬,使用SPF30以上廣譜防曬霜并配合物理遮擋。避免熬夜及精神緊張,保持規(guī)律作息有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。飲食上增加富含維生素C的柑橘類水果及深色蔬菜,限制光敏性食物如芹菜、茴香等攝入。建議每3-6個(gè)月復(fù)診評(píng)估治療效果,及時(shí)調(diào)整治療方案。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
來(lái)月經(jīng)前褐色分泌物

來(lái)月經(jīng)前出現(xiàn)褐色分泌物多數(shù)是正常生理現(xiàn)象,可能與激素波動(dòng)、子宮內(nèi)膜脫落速度較慢有關(guān),少數(shù)情況下需警惕婦科疾病。褐色分泌物通常由少量陳舊性血液氧化形成,持續(xù)時(shí)間1-3天且無(wú)其他癥狀時(shí)無(wú)需特殊處理。

月經(jīng)前1-2天出現(xiàn)褐色分泌物常見(jiàn)于黃體功能不足,孕激素水平下降導(dǎo)致子宮內(nèi)膜部分提前脫落。此時(shí)分泌物量少、無(wú)異味,可能伴隨輕微下腹墜脹,屬于月經(jīng)周期正常變異范圍。日常可觀察分泌物變化,避免過(guò)度勞累或劇烈運(yùn)動(dòng),保持外陰清潔干燥。

若褐色分泌物持續(xù)超過(guò)3天或伴隨異常癥狀,需考慮病理因素。子宮內(nèi)膜息肉可能導(dǎo)致經(jīng)前點(diǎn)滴出血,常合并月經(jīng)量增多或經(jīng)期延長(zhǎng)。子宮腺肌癥引起的褐色分泌物多伴有進(jìn)行性痛經(jīng)。慢性子宮內(nèi)膜炎可能出現(xiàn)褐色分泌物與下腹隱痛,婦科檢查可見(jiàn)子宮壓痛。內(nèi)分泌紊亂如多囊卵巢綜合征可能造成經(jīng)前褐色分泌物伴隨月經(jīng)稀發(fā)。出現(xiàn)上述情況建議進(jìn)行婦科超聲、性激素六項(xiàng)等檢查。

日常建議記錄月經(jīng)周期及分泌物出現(xiàn)時(shí)間,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換。經(jīng)前期避免生冷辛辣飲食,適量飲用姜茶或熱敷下腹部有助于緩解不適。若褐色分泌物反復(fù)出現(xiàn)或伴隨異常癥狀,應(yīng)及時(shí)就診排除器質(zhì)性疾病,避免自行使用藥物干擾判斷。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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