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重癥肌無力反拗現(xiàn)象主要原因

來源:博禾知道

2022-07-04 16:03 48人閱讀

問題描述:重癥肌無力反拗現(xiàn)象主要原因

醫(yī)生回答(1)

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重癥肌無力如何確診
根據(jù)病變所累及的骨骼肌無力呈波動性和晨輕暮重的特點,其疲勞試驗陽性,應(yīng)考慮重癥肌無力的可能,若新斯的明試驗呈陽性,重復(fù)神經(jīng)電刺激提示波幅呈遞減現(xiàn)象,單纖維肌電圖提示顫抖增寬和/或阻滯,以及乙酰膽堿受體抗體滴度增高者,可明確重癥肌無力的診斷。在診斷的同時,需和以下疾病進行鑒別診斷:第一,肌無力綜合征,主要由惡性腫瘤所引起,男性居多,患者2/3伴發(fā)癌癥,尤其是燕麥型支氣管肺癌,重復(fù)神經(jīng)刺激特,征性改變?yōu)榈皖l重復(fù)刺激時波幅呈遞減且遞減程度在10%以上,高頻重復(fù)刺激波幅呈遞增,遞增的程度在100%以上。第二,慢性炎性肌病。第三,眼肌型肌營養(yǎng)不良。第四,進行性延髓麻痹。第五,肉毒桿菌中毒。
程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
重癥肌無力患者的臨床癥狀及護理
重癥肌無力患者的臨床癥狀會出現(xiàn)上眼瞼下垂,還有可能會出現(xiàn)苦笑面容,同時在勞累之后癥狀會有所加重,但是在休息之后癥狀就會有所減輕。建議重癥肌無力的患者一定要積極的檢查治療,以免耽誤病情。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
重癥肌無力與心肌缺血的癥狀
重癥肌無力和心肌缺血是兩碼事。前者屬于神經(jīng)系統(tǒng)的一種自身免疫性疾病,后者屬于心血管系統(tǒng)。重癥肌無力有很多類型,比方說眼肌型的患者可以表現(xiàn)為眼瞼無力,上瞼下垂,且具有晨輕暮重的特點。
李遠恒 主治醫(yī)師 遂平縣中醫(yī)院
重癥肌無力眼瞼下垂治療方法
重癥肌無力眼瞼下垂的治療方法,主要是通過藥物進行治療,對于重癥肌無力的患者除了治療之外,平時也要多補充營養(yǎng),補充膳食纖維,維生素,葡萄糖等,葷素搭配,營養(yǎng)均衡,可以根據(jù)自身的病癥情況制定合理的治療計劃鍛煉計劃。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
眼瞼下垂是因為重癥肌無力的原因
眼瞼下垂有很多原因,有些人是先天性的,但如果是后天的就需要考慮一些疾病狀態(tài),比方說重癥肌無力,面神經(jīng)麻痹,甲狀腺功能亢進,沙眼,慢性眼肌麻痹等都可以導(dǎo)致。如果患者有眼瞼下垂,最好去醫(yī)院看一看,找到病因后對癥治療。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
重癥肌無力對生命有什么影響?
牛奶含有大量的鈣質(zhì)及其他營養(yǎng)元素,是一種很好的營養(yǎng)飲品。臨睡前補鈣可以為夜間的身體生長和調(diào)節(jié)提供鈣源,防止體內(nèi)動用骨鈣,而且還有鎮(zhèn)靜作用,有助深度睡眠。所以,臨睡前喝牛奶,是最佳時間。
朱振國 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
眼肌型重癥肌無力轉(zhuǎn)為全身的癥狀
眼肌型重癥肌無力是有可能會轉(zhuǎn)為全身的癥狀的。建議眼肌型重癥肌無力的患者,一定要積極的進行檢查治療,以免加重病情,增加了治療的難度,最常見的治療方法就是通過藥物治療,有利于恢復(fù)。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
重癥肌無力應(yīng)注意什么呢
重癥肌無力在確診以后要及早的進行治療,才能夠促進病情的康復(fù),減少其癥狀的反復(fù)發(fā)作,首先應(yīng)注意休息,防止疲勞。營養(yǎng)均衡,飲食盡量多吃細(xì)軟的流食,半流食,盡可能的少使用粗硬難咀嚼的食物,可以少食多餐來緩解癥狀,同時要加強體育鍛煉,預(yù)防感冒,因為感冒后可使癥狀加重,同時要放松心情,緩解壓力。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
肌無力與重癥肌無力的區(qū)別
肌無力的范疇要比重癥肌無力大得多,肌無力有可能是病理性的,也可能是生理性的,也可能是精神因素引起來的。重癥肌無力是一個非常狹隘的概念,只是指的跟肌肉神經(jīng)接頭突觸膜相關(guān)的這么一組疾病,肌無力的范疇要比重癥肌無力的范疇要大得多。肌無力是肌肉無力的統(tǒng)稱,包括了很多下運動神經(jīng)元的疾病,包括機械進行性肌營養(yǎng)不良、甲亢性疾病,包括了很多外傷性疾病、很多藥物性疾病、很多自身免疫性疾病。而重癥肌無力是特指由于自身免疫產(chǎn)生的乙酰膽堿抗體,導(dǎo)致了神經(jīng)肌肉突觸后膜上的受體崩解,使患者產(chǎn)生的肌無力有這么一種癥狀。重癥肌無力只是說肌無力當(dāng)中的一個小小的組成部分,臨床上看的病人可能由于各方面的原因或者診斷條件所限,在發(fā)生肌無力之后,無法完全確定是什么類型的無力,只能按照統(tǒng)稱診斷他是肌無力,具體的原因就要進一步的隨診來確定。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
重癥肌無力患者能否接種新冠肺炎疫苗?
重癥肌無力病人能否注射新冠疫苗,要看患者是否處于疾病的急性期。如果患者屬于慢性發(fā)作,病情處于穩(wěn)定期,可以注射新冠疫苗。如果患者處于急性發(fā)作,癥狀在逐漸加重,那就不可以注射新冠疫苗。
涂翰毅 主治醫(yī)師 東營市人民醫(yī)院
重癥肌無力與胸腺瘤有什么關(guān)系?哪些藥物可以治療胸腺瘤?
重癥肌無力患者應(yīng)注意保持家庭清潔,保持家庭清潔非常重要,患者的心理和精神因素對疾病的治療非常有幫助,貓、狗等寵物可以留在家里陪伴患者,給他們精神食物,患者生病后,特別是重癥肌無力患者,可能對生活失去信心,因此有必要積極治療疾病。胸腺瘤與重癥肌無力有關(guān),因為干擾素可用于治療胸腺瘤-α等藥物,而干擾素等會
患上重癥肌無力會出現(xiàn)哪些癥狀?重癥肌無力對眼睛有什么影響?
無論什么樣的疾病,早期治療效果都會是最好的,但事實上,許多患者的朋友對疾病的癥狀了解不清楚,所以治療時間延遲,導(dǎo)致病情惡化。重癥肌無力也是如此。那么,重癥肌無力的癥狀是什么呢?下面,讓我們來看看。1.延髓肌。嚴(yán)重的患者也會表現(xiàn)出口腔內(nèi)食物很難攪拌,說話的聲音會隨著說話時間的延長而逐漸變小,甚至嘴唇動但
重癥肌無力的主要表現(xiàn)是什么?重癥肌無力的發(fā)病原因有哪些?
我不知道你在生活中是否遇到過這樣或類似的情況,也就是說,有時當(dāng)你做事或閑著時,你突然發(fā)現(xiàn)你的手或腳失去了效果,你根本無法使用任何力量。這種情況可能是由人體肌肉暫時紊亂引起的,但當(dāng)一個人經(jīng)常出現(xiàn)這種情況時,它可能是嚴(yán)重肌肉無力的表現(xiàn)。說到嚴(yán)重的肌肉無力,每個人都應(yīng)該想象,首先,這一定是一種關(guān)于人類肌肉
眼肌型重癥肌無力的治療方法有哪些?如何通過藥物治療眼肌型重癥肌無力?
目前有很多的廣告說可以徹底治愈眼肌型重癥肌無力,但是事實上只是騙取患者的錢罷了,所以希望廣大的眼肌型重癥肌無力患者務(wù)必要選擇高效的療法來進行診治,這樣才可以減少眼肌型重癥肌無力帶給人們的傷害。另外一些享有聲譽的一項療法,已經(jīng)讓眼肌型重癥肌無力患者走向了美好的生活了。眼肌重癥肌無力的治療方法?眼肌重癥
治療重癥肌無力的方法有哪些?中醫(yī)治療重癥肌無力效果好嗎?
目前,重癥肌無力已成為臨床發(fā)病率很高的免疫性疾病。因此,這種疾病的治療方法也引起了大家的極大關(guān)注。畢竟,沒有人不想馬上完全治愈自己的疾病。以下是治療重癥肌無力的具體方法。治療重癥肌無力的方法有哪些:重癥肌無力發(fā)展非常迅速,近40%的患者在幾個月到兩年內(nèi)發(fā)展為全身肌無力。如果重癥肌無力達到晚期,患者會癱瘓
要如何治療重癥肌無力?盤點重癥肌無力的5大療法
嚴(yán)重肌無力是一種嚴(yán)重的疾病,嚴(yán)重威脅著患者的生命和健康。它需要人們的高度重視。一旦患有肌無力,就不能低估。我們必須采取積極的治療方法。如何治療肌無力?讓我們來介紹一下。1.肌無力治療順勢療法的應(yīng)用:通過內(nèi)服、直腸給藥、合理的體能訓(xùn)練、調(diào)理臟腑、恢復(fù)正氣。2.肌肉無法治療,重視外邪:肌病是外邪侵襲,精血津液運
預(yù)防重癥肌無力的方式有哪些?做好4項有效預(yù)防重癥肌無力
對于目前的醫(yī)學(xué)情況,重癥肌無力是無法治愈的。因此,我們應(yīng)該采取預(yù)防措施預(yù)防重癥肌無力。那么,預(yù)防重癥肌無力最有效的方法是什么呢?今天,小編將在這里談?wù)勵A(yù)防重癥肌無力的有效方法。一些重癥肌無力患者會有長期緩解期,往往由于精神創(chuàng)傷、全身感染、過度勞累、內(nèi)分泌紊亂、免疫功能障礙、婦女月經(jīng)等因素復(fù)發(fā)或加重,
胸腺切除可以治療重癥肌無力嗎?胸腺切除術(shù)前需要做什么準(zhǔn)備?
重癥肌無力的出現(xiàn)對患者的健康構(gòu)成了極大的威脅。我們必須做好重癥肌無力的防治工作。如果我們不小心得了重癥肌無力,我們必須及時檢查和治療。胸腺切除術(shù)是治療重癥肌無力的方法之一。你知道胸腺切除術(shù)治療重癥肌無力的原則嗎?如果重癥肌無力患者被診斷為胸腺病變(胸腺瘤和胸腺增生),應(yīng)盡早進行胸腺切除術(shù),或其他類型的
怎么預(yù)防重癥肌無力更有效?重癥肌無力會帶來哪些影響?
嚴(yán)重肌無力神經(jīng)肌疾病導(dǎo)致肌肉顫抖、虛弱和疲勞。這是一種自我免疫系統(tǒng)紊亂,阻礙抗體循環(huán),阻礙突觸后乙酰膽素感覺體神經(jīng)肌的接合點。在生活中,重癥肌無力患者是我們生活中常見的疾病。每個人都想保持健康,避免這種疾病,并想了解重癥肌無力的知識。所以有些人想知道如何預(yù)防重癥肌無力?讓我們來介紹一下避免疾病的發(fā)展
護理重癥肌無力需要注意什么?重癥肌無力患者如何搭配飲食?
在生活中,重癥肌無力會給患者帶來沉重的負(fù)擔(dān),不僅會影響患者的健康,還會影響患者的心理。因此,治療重癥肌無力是關(guān)鍵,那么護理重癥肌無力有哪些注意事項呢?我們來介紹一下。首先,患者不能認(rèn)為他們需要增加營養(yǎng)和暴飲暴食和其他不合理的現(xiàn)象,合理的飲食和足夠的營養(yǎng)是確保人類生長發(fā)育的必要條件。飲食不足意味著營養(yǎng)
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鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
創(chuàng)傷性顱內(nèi)動脈瘤的癥狀
創(chuàng)傷性顱內(nèi)動脈瘤的癥狀可能包括頭痛、腦神經(jīng)功能異常、反復(fù)意識障礙等,若懷疑可能存在該問題,需盡早就醫(yī)并接受相關(guān)檢查??焖僭\斷和治療對防止生命危險尤為重要。 1頭痛:這是最常見的癥狀,可能在顱內(nèi)動脈瘤形成后突然出現(xiàn),也可能逐漸加重,通常表現(xiàn)為持續(xù)性頭部劇烈疼痛。當(dāng)動脈瘤壓迫周圍組織或造成顱內(nèi)壓力增高時,患者會感到明顯的脹痛感。如果頭痛伴隨嘔吐、頭暈等癥狀,應(yīng)高度警惕。 2腦神經(jīng)功能異常:顱內(nèi)動脈瘤形成后可能由于對周圍神經(jīng)的壓迫導(dǎo)致腦神經(jīng)功能紊亂。這種情況會表現(xiàn)為雙眼視力模糊、眼球運動異常、面部麻木、言語表達困難等。如果癥狀分布集中于某些特定區(qū)域,表明可能正對某個腦部神經(jīng)造成影響。 3意識障礙:在動脈瘤破裂的情況下,可能出現(xiàn)不同程度的意識障礙,從短暫的意識模糊到昏迷不醒不等。輕則可能是數(shù)分鐘到數(shù)小時的嗜睡,重則可能危及生命。常伴隨突然嚴(yán)重的頭痛以及其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。 其他癥狀還包括癲癇發(fā)作、局部神經(jīng)癱瘓等,這些癥狀因動脈瘤所在位置不同而有所差異。若癥狀反復(fù)出現(xiàn)或明顯加重,應(yīng)高度警覺。 當(dāng)出現(xiàn)以上癥狀時,應(yīng)立即尋求醫(yī)療幫助,通過影像學(xué)檢查如CT、MRI或腦血管造影進一步明確診斷,行動越早,治療效果越好。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
癌癥有演變過程嗎
癌癥是有演變過程的,這個過程通常包括正常細(xì)胞轉(zhuǎn)化為癌細(xì)胞的多階段演變,涉及遺傳、環(huán)境、生理和病理等多種因素的改變,早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)對癌癥的控制尤為關(guān)鍵。癌癥的演變過程主要包括癌前病變的發(fā)生、腫瘤的形成和發(fā)展、以及可能的轉(zhuǎn)移擴散。 1、正常細(xì)胞的異常改變 癌癥通常始于正常細(xì)胞的基因突變。這些突變可能是由遺傳因素引起的,比如家族中有腫瘤病史;也可能由環(huán)境因素促成,如長期暴露于致癌物或紫外線輻射等。細(xì)胞的基因突變導(dǎo)致其增殖失控,自然的細(xì)胞死亡機制失效,最終可能發(fā)展成癌前病變。在這一階段,如果進行定期篩查例如胃鏡檢查、乳腺X光等,可以發(fā)現(xiàn)潛在的異常并及時處理。 2、癌前病變與原位癌 癌前病變是細(xì)胞趨于異常增殖的初步階段,表現(xiàn)為細(xì)胞形態(tài)和功能輕度異常,例如大腸息肉或?qū)m頸的低級別上皮內(nèi)瘤變。癌前病變并非癌癥,但如果不加以控制,有可能發(fā)展為原位癌。原位癌是一種早期癌癥,癌細(xì)胞局限在原始部位,沒有突破基底膜,并未發(fā)生擴散。在這一階段,通過手術(shù)切除或局部治療往往可以治愈。 3、侵襲性癌癥和轉(zhuǎn)移階段 如果癌變進一步發(fā)展,癌細(xì)胞可能突破組織的邊界進入血液或淋巴系統(tǒng),在人體的其他部位形成轉(zhuǎn)移,這是癌癥的危險性所在。轉(zhuǎn)移常導(dǎo)致難以完全治愈,治療通常需要綜合性手段,例如化療、放療、靶向藥物或免疫療法聯(lián)合進行。對于處于晚期癌癥的患者,旨在通過控制病情,延長生存時間和提高生活質(zhì)量。 4、癌癥的預(yù)防與早期干預(yù) 避免癌癥惡化的關(guān)鍵在于早期篩查和日常保護。飲食上可多吃富含抗氧化劑的食物,如新鮮蔬菜和水果,避免過量飲酒和吸煙;養(yǎng)成良好的作息規(guī)律,適當(dāng)運動,提高免疫力;注意職業(yè)健康,避免接觸化學(xué)致癌物。定期體檢能及早發(fā)現(xiàn)癌前病變,高危人群可以通過基因檢測評估風(fēng)險。 癌癥是一種復(fù)雜的疾病,其從發(fā)生到演變的過程可能需要數(shù)年甚至更久。關(guān)注自身健康,遠離危險因素,定期檢查,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,能有效延緩或阻斷癌癥的演變。對于已經(jīng)被診斷為癌前病變或癌癥的個體,及時就醫(yī)和接受規(guī)范治療是控制病情的最佳策略。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
左下腹有點異物感、脹脹的是怎么回事?
左下腹有異物感和脹脹的感覺可能與消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)以及生殖系統(tǒng)的疾病有關(guān),需要結(jié)合具體癥狀判斷原因,比如腸胃積氣、泌尿道問題或女性的卵巢囊腫等。如果癥狀持續(xù)或伴隨疼痛、發(fā)熱、便血等,需要盡快就醫(yī)進行詳細(xì)檢查。 1、消化系統(tǒng)問題: 左下腹部是大腸的一部分,當(dāng)飲食中纖維不足、進食過快或壓力過大時,容易導(dǎo)致腸胃積氣或便秘,從而產(chǎn)生脹氣或異物感。腸易激綜合征IBS也可能引起類似癥狀。解決這些問題可以從飲食調(diào)整入手: 增加膳食纖維:多吃蔬菜、水果、全谷類食品,如燕麥、紅薯等。 保持良好的飲食習(xí)慣:細(xì)嚼慢咽,避免攝入過多油膩或辛辣食物。 做適量運動:如每天30分鐘的快走,有助于促進腸道蠕動。 2、泌尿系統(tǒng)疾?。?尿路感染或膀胱炎可能導(dǎo)致膀胱擴張感或壓迫感,進而產(chǎn)生左下腹的脹感。通常伴有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。應(yīng)當(dāng)及時就醫(yī),通過尿常規(guī)檢查確診。治療方式包括: 抗生素治療:根據(jù)檢查結(jié)果選擇適合的抗生素,如阿莫西林、左氧氟沙星等,療程一般3-7天。 適當(dāng)多喝水:勤排尿有助于將細(xì)菌排出體外。 避免過度久坐:保持下腹部的透氣性和血液循環(huán)。 3、女性生殖系統(tǒng)問題: 如果患者是女性,左下腹脹感可能與生殖系統(tǒng)相關(guān),例如卵巢囊腫或子宮內(nèi)膜異位。卵巢囊腫通常伴隨月經(jīng)異?;蛳赂馆p微疼痛,有時需通過B超確診。處理方法: 小的卵巢囊腫:通常無需手術(shù),醫(yī)生可能會建議定期復(fù)查。 較大的囊腫或有癥狀的囊腫:可考慮手術(shù)切除,包括微創(chuàng)手術(shù)腹腔鏡。 調(diào)整內(nèi)分泌:某些藥物如口服避孕藥可幫助控制囊腫生長。 4、其他可能的原因: 包括左下腹的疝氣、結(jié)石或更為嚴(yán)重的腸梗阻、腹腔感染等,這類情況多伴隨急性劇烈疼痛,容易被忽視。如果伴隨惡心嘔吐、排便困難,應(yīng)立即就醫(yī)。 如果左下腹異物感和脹脹的癥狀持續(xù)加重或伴隨其他不適,應(yīng)盡快看醫(yī)生明確診斷并接受治療。健康的生活方式可以在一定程度上預(yù)防這些問題,保持良好的飲食和運動習(xí)慣會有所幫助。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
1型糖尿病中藥調(diào)理,中藥適合患者服用
1型糖尿病可以通過中藥進行輔助調(diào)理,但不能替代胰島素治療,患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下科學(xué)選擇中藥,同時保持良好的生活習(xí)慣。中藥調(diào)理主要通過改善患者的代謝功能、提高免疫力及緩解并發(fā)癥來輔助控制。 1、中藥在1型糖尿病調(diào)理中的作用 1型糖尿病是一種自身免疫相關(guān)的慢性疾病,主要特點是胰島β細(xì)胞功能損失,導(dǎo)致胰島素分泌不足。目前,胰島素注射仍然是主要治療手段,而中藥可以作為輔助療法,通過調(diào)節(jié)脾胃功能、控制血糖水平、改善亞健康狀態(tài),為患者提供綜合保障。例如: 可選擇補脾益氣的中藥,如黃芪、黨參,幫助增強體質(zhì)、改善疲勞。 具有清熱解毒作用的中藥,如黃連、黃柏,可用于輔助控制血糖,同時緩解糖尿病引起的炎癥反應(yīng)。 滋陰潤燥類中藥,如生地、玄參,對改善糖尿病引起的口干、皮膚瘙癢等癥狀有效。 2、需注意中藥調(diào)理的個體化原則 每位1型糖尿病患者的體質(zhì)和病情不同,中藥調(diào)理需要根據(jù)個人情況辨證論治,不能盲目服藥。例如,肝腎陰虛型患者可能會出現(xiàn)多飲、多尿、口干等表現(xiàn),常用藥物如六味地黃丸或知柏地黃湯;脾胃濕熱患者則可能表現(xiàn)為食欲亢進、消化不良,適合使用清熱燥濕類方劑,如二妙散。同時應(yīng)注意避免含糖量高的中藥配方。 3、中藥調(diào)理的局限性和注意事項 中藥雖然在調(diào)理健康方面有一定效果,但不能替代胰島素等標(biāo)準(zhǔn)治療方法,患者應(yīng)在醫(yī)生或中醫(yī)師的指導(dǎo)下科學(xué)用藥。需密切觀察療效和不良反應(yīng),如出現(xiàn)低血糖癥狀需及時調(diào)整相關(guān)治療方案。還需要定期復(fù)查血糖水平,根據(jù)病情隨時調(diào)整中藥使用。 通過中藥結(jié)合健康的飲食、運動和良好的情緒管理,可以對1型糖尿病患者的綜合健康產(chǎn)生積極影響。但中藥僅作為輔助手段,規(guī)范化的胰島素治療仍是不可或缺的核心措施,患者需遵循醫(yī)生指導(dǎo)避免擅自停藥或用藥不當(dāng)。
陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
乙肝大三陽如何抗病毒治療
乙肝大三陽的抗病毒治療有助于降低病毒復(fù)制,減少肝損傷,常采用抗病毒藥物治療、改善免疫功能及健康管理等綜合方案。以下從藥物種類、干擾素治療及生活管理等方面深入分析。 1、抗病毒藥物治療 乙肝大三陽的核心治療是抑制乙肝病毒的復(fù)制,目前常用的藥物包括恩替卡韋、替諾福韋和阿德福韋等核苷類藥物: 恩替卡韋:安全性高,抑制病毒效果顯著,適合病毒載量較高或肝功能反復(fù)異常的患者。 替諾福韋:對病毒抑制作用較強,且對藥物耐藥性較低,適用于長期抗病毒需求的患者。 阿德福韋酯:對部分存在肝功能受損的患者有一定療效,但長期使用需定期檢查以避免腎功能異常。 藥物使用需嚴(yán)格依照醫(yī)囑,以確保療效最大化并避免耐藥。 2、干擾素治療 對于大三陽患者,尤其是年輕、無明顯肝硬化及病毒量適中的患者,干擾素是一種提升自身免疫力的選擇。干擾素不僅可抑制病毒復(fù)制,還有助于部分患者轉(zhuǎn)為“小三陽”。但副作用包括發(fā)熱、乏力等,需定期就診并評估是否繼續(xù)治療。 3、生活管理與健康監(jiān)測 飲食調(diào)理:限制酒精攝入,減少高脂肪、高糖分?jǐn)z入,增加高蛋白、高維生素食物。多選擇魚類、雞蛋、牛奶、綠葉蔬菜,以及富含抗氧化物的水果如橙子、藍莓等。 適度運動:如散步、瑜伽等低強度運動可改善機體免疫狀態(tài),但需避免激烈運動以防止肝損傷加重。 定期檢查:每3-6個月復(fù)查HBV DNA載量、肝功能和甲胎蛋白,及時評估治療效果和病情變化。 乙肝大三陽抗病毒治療需根據(jù)病情選擇核苷藥物、干擾素或聯(lián)合治療,同時配合健康管理以增強療效。定期復(fù)查和嚴(yán)格遵循醫(yī)生指導(dǎo)對于病情控制和健康維持尤為重要,切勿擅自停藥或更換藥物。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
老人拉肚子吃什么食物
老人拉肚子時可以適量食用流質(zhì)或半流質(zhì)的溫?zé)崾澄?,如白粥、蒸蘋果、米湯、小米粥等,這些食物易于消化且有助于緩解腸胃負(fù)擔(dān),同時需保證水電解質(zhì)平衡以預(yù)防脫水。嚴(yán)重情況應(yīng)及時就醫(yī),排除感染性腹瀉或其他疾病。 1、盡量選擇溫和易消化的食物 白粥、小米粥或米湯都是非常適合拉肚子期間的老人食用的食物。這些流質(zhì)或半流質(zhì)的主食既能補充能量,又不會刺激腸道。同時,小米粥還具有一定的健脾養(yǎng)胃作用,有助于改善胃腸功能。蒸蘋果因含有果膠,可以幫助吸附腸道中的有害物質(zhì),緩解腹瀉癥狀。但需將蘋果蒸熟后去皮食用,以降低纖維素對腸胃的刺激。 2、補充適當(dāng)?shù)睦w維與益生菌 對于水果和蔬菜的選擇,建議食用蒸熟的胡蘿卜、南瓜等,既能提供維生素,又不會增加纖維量的攝入。如果腹瀉頻繁,適量飲用含益生菌的酸奶也有助于恢復(fù)腸道菌群平衡。不過要注意避免食用生冷果蔬,以免加重腹瀉。 3、補充水分和電解質(zhì) 老人腹瀉容易引發(fā)脫水,因此適量飲用口服補液鹽水或淡糖鹽水十分重要。如果補液鹽不易獲得,也可以用白開水加入少量鹽和糖自制,幫助維持身體的水電解質(zhì)平衡。喝少量溫?zé)岬娜鉁材芷鸬窖a充體力的作用,但需避免油膩和高脂肪的湯品。 若腹瀉癥狀持續(xù)超過48小時或伴有發(fā)熱、腹痛等癥狀,可能提示感染性腹瀉或其他疾病,應(yīng)盡快就醫(yī)檢查,避免加重病情。同時,調(diào)理飲食后注意保持飲食清淡,逐步恢復(fù)正常飲食,保證老年人整體營養(yǎng)供給。
王靖 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
躺下和起床就頭暈天旋地轉(zhuǎn)是怎么回事
躺下和起床時頭暈、天旋地轉(zhuǎn)通常與身體姿勢變化導(dǎo)致的內(nèi)耳問題、血液循環(huán)障礙或神經(jīng)系統(tǒng)異常有關(guān),需要根據(jù)具體原因采取適當(dāng)?shù)闹委煷胧3R娫虬夹躁嚢l(fā)性位置性眩暈BPPV、低血壓和頸椎病等。 1、良性陣發(fā)性位置性眩暈BPPV 這是引起躺下或起床時頭暈最常見的原因之一。BPPV是由于內(nèi)耳中負(fù)責(zé)平衡的耳石脫位,刺激了半規(guī)管,導(dǎo)致腦部接收到異常的位置信息。其特征是因體位變化如躺下、翻身、起立等誘發(fā)短暫的眩暈。 治療方式: 進行耳石復(fù)位:如“艾普利手法”或“巴氏手法”等由專業(yè)醫(yī)生操作的復(fù)位治療,簡單有效。 藥物治療:如使用甲磺酸倍他司汀緩解眩暈癥狀,但應(yīng)遵醫(yī)囑。 避免頭部快速轉(zhuǎn)動:在日常生活中盡量控制頭部急劇動作,以減少耳石脫位的可能。 2、體位性低血壓 當(dāng)從平躺到站立時,重力作用導(dǎo)致血液未能及時供應(yīng)到大腦,引發(fā)短時間的頭暈。這種情況多見于長期臥床、脫水、低血容量或使用某些降壓藥物的人群。 改善方法: 起身緩慢:從躺下到起床分步驟進行,先坐起,再站立。 增加鹽分?jǐn)z入:在醫(yī)生指導(dǎo)下適量補充鹽分,提升血容量。 適量補水:每天喝足量水,尤其是運動后或炎熱天氣時,避免脫水。 3、頸椎問題 頸椎退化、椎動脈受壓等可導(dǎo)致大腦供血不足,從而在體位變化時引起眩暈感。這多見于久坐工作者或中老年人。 緩解措施: 頸椎物理療法:通過熱敷、按摩等改善局部血液循環(huán)。 頸椎鍛煉:做后仰、側(cè)轉(zhuǎn)等動作放松頸椎肌肉。 臨床治療:嚴(yán)重者可通過影像學(xué)檢查明確病因,必要時考慮手術(shù)干預(yù)。 4、其他可能病因 如中耳炎、前庭神經(jīng)炎、腦供血不足或糖尿病等全身性疾病,也可能引發(fā)類似癥狀。尤其是眩暈伴隨聽力下降、耳鳴或其他神經(jīng)異常時,應(yīng)盡快就醫(yī)。 若頻繁發(fā)生或癥狀加重,建議盡早就醫(yī),通過??茩z查如前庭功能檢查、血壓測量、磁共振等明確病因并對癥治療。保持改變體位時的緩慢動作、規(guī)律作息、均衡營養(yǎng),有助于減輕眩暈困擾,提升生活質(zhì)量。
支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
胸部X線檢查的局限性有哪些
胸部X線雖是篩查和診斷胸部疾病的重要工具,但也存在靈敏度低、影像重疊、不能全面評估軟組織等局限性,需結(jié)合其他影像學(xué)檢查以提高診斷準(zhǔn)確性,如CT或MRI。 1、靈敏度較低,難以發(fā)現(xiàn)微小病灶: 胸部X線檢查的分辨率有限,直徑小于5毫米的病灶或者早期的病變?nèi)缧〗Y(jié)節(jié)、微小的肺癌、隱匿性肺炎等通常難以被準(zhǔn)確發(fā)現(xiàn),可能導(dǎo)致漏診。這也是為何在腫瘤早篩或懷疑病變比較微小情況下,醫(yī)生常會建議進一步進行高分辨率CT檢查的原因。 2、病灶影像重疊,難以準(zhǔn)確定位: 胸部X線為二維平面成像,胸腔結(jié)構(gòu)復(fù)雜,心臟、肋骨與肺組織的影像經(jīng)常會出現(xiàn)重疊,這可能掩蓋掉一些異常表現(xiàn)或造成誤判。例如,部分早期肺部腫瘤會因為與正常解剖結(jié)構(gòu)重疊,無法在X線上清晰顯現(xiàn)。解決這一問題,可通過三維成像的CT掃描來獲得更清晰的病灶定位和形態(tài)細(xì)節(jié)。 3、不能全面評估軟組織與細(xì)節(jié): 胸部X線對軟組織或血管異常的顯示力較弱,例如早期肺栓塞、縱隔腫物等,可能無法清晰地被標(biāo)記出來。同時,它無法評估病變組織的具體組成成分如鈣化、脂肪成分等,也無法顯示肺泡通氣或心臟和肺血流動力學(xué)的動態(tài)變化。針對這些問題,醫(yī)生可能會安排增強CT、心臟超聲甚至PET-CT等更高級別的成像檢查。 4、暴露劑量有限,動態(tài)成像不足: 雖然胸部X線的輻射劑量較小,但其低劑量特性也使得在成像細(xì)節(jié)上可能存在不充分的情況。胸部X線屬于靜態(tài)成像,無法動態(tài)觀察呼吸或血液流動中的細(xì)節(jié)變化。而動態(tài)影像技術(shù),如MRI或彩色多普勒超聲,可以彌補這一不足。 要更全面地評估胸部健康狀況,應(yīng)根據(jù)具體病情選擇X線、CT、MRI或其他檢查的組合。盡管X線技術(shù)簡單、快捷、成本低,在很多情況下仍是首選工具,但如果懷疑存在重大疾病,應(yīng)及時配合高精度影像學(xué)檢查,從而獲得更準(zhǔn)確的診斷信息。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
女人太瘦了吃什么補
女人過于瘦弱可能是由多種原因引起的,合理的飲食調(diào)節(jié)可以幫助改善這種狀況。增加體重的關(guān)鍵在于攝入額外的熱量和營養(yǎng),推薦食用富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、健康脂肪和復(fù)合碳水化合物的食品,如堅果、牛油果和全谷物食品。 1、蛋白質(zhì)攝入:蛋白質(zhì)是肌肉和組織的基本構(gòu)成成分。為了促進健康體重的增加,女性可以在日常飲食中添加更多的蛋白質(zhì)來源,如雞肉、魚肉和豆類。這些食物不僅提供足夠的蛋白質(zhì),還富含其他重要的營養(yǎng)成分,如維生素和礦物質(zhì)。 2、健康脂肪:健康的脂肪不應(yīng)被忽視,它們能為身體提供高能量。在飲食中加入牛油果、橄欖油和堅果等富含健康脂肪的食物,有助于增加體重并改善體形。這些脂肪也有助于支持心臟健康。 3、復(fù)合碳水化合物:復(fù)合碳水化合物可以提供持續(xù)的能量,并支持身體各項功能的正常運作。建議攝入全谷物制品,如糙米、燕麥和全麥面包,這些食物不僅可以增加熱量攝入,還能夠提供豐富的纖維素,有助于消化系統(tǒng)的健康。 保持健康的飲食習(xí)慣,并在專業(yè)人士的指導(dǎo)下根據(jù)自己的身體狀況調(diào)整飲食,是改善體重過輕問題的有效途徑。適當(dāng)?shù)娘嬍痴{(diào)整,結(jié)合健康的生活方式和可能的醫(yī)療干預(yù),可以逐漸幫助達到理想的體重和健康狀態(tài)。
倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

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