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扁桃體肥大和腺樣體肥大一樣嗎

來源:博禾知道

2023-10-04 09:57 49人閱讀

問題描述:扁桃體肥大和腺樣體肥大一樣嗎

醫(yī)生回答(1)

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扁桃體肥大怎么辦?
如果病毒是傳染扁桃體的原因,可以不喝藥,身體有對抗病毒的能力。當(dāng)扁桃體傳染變得頻繁和兒童患者因?yàn)楸馓殷w炎呼吸困難,建議摘除扁桃體。但這是在所有的其他治療后沒效果后,不得已而為之的治療方法,因?yàn)楸馓殷w是人體非常重要的的免疫系統(tǒng)。扁桃體切除手術(shù)后,孩子就絕不會喉嚨痛和呼吸困難了,手術(shù)絕不會遺留下任何疤痕。在手術(shù)的前一天,孩子不能夠吃或喝,手術(shù)時間非常短,只需要有20分鐘。由于麻醉,在手術(shù)過程中孩子絕不會覺著有東西在喉嚨里。扁桃體手術(shù),可以動用電灼燒或磨削工具除去。手術(shù)后,孩子要喝大量的液體,可以吃軟的食物。通常完全從手術(shù)中恢復(fù)過來,需要有兩個星期約莫的時間,孩子就可以趕回到正常運(yùn)動。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
扁桃體肥大和腺樣體肥大的區(qū)別
扁桃體肥大和腺樣體肥大有明確的區(qū)別。首先,病變部位,扁桃體位于口咽部,腺樣體位于鼻咽部。扁桃體肥大可以引起咽部異物感,肥大的扁桃體堵塞氣道,還可以引起張口呼吸、打鼾等癥狀。腺樣體肥大也可以引起上述癥狀,但若腺樣體壓迫咽鼓管,可能會引起分泌性中耳炎,從而導(dǎo)致耳朵出現(xiàn)閉塞感、聽力下降、耳鳴等。并且扁桃體肥大的患者,常有反復(fù)發(fā)生扁桃體炎的病史,也可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)口臭。扁桃體肥大通過一般的口咽部查體,就能夠發(fā)現(xiàn)。腺樣體肥大,可以通過鼻內(nèi)窺鏡或者鼻咽部DR檢查發(fā)現(xiàn)。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
三歲小孩鼻竇炎腺樣體肥大怎么辦
關(guān)于孩子扁桃體肥大和腺樣體增生的醫(yī)治方式中,中藥應(yīng)用是最不受威脅的,療效也很確實(shí)。中醫(yī)醫(yī)治中強(qiáng)調(diào)先增強(qiáng)及完善身體防御系統(tǒng),包含全身高低部分,并能促使增生部位自行萎縮。因此關(guān)于腺樣體肥大,肯定要用“早發(fā)現(xiàn)、早醫(yī)治”的原則,以防止耽誤最佳醫(yī)治的機(jī)會,防止病情變壞。
涂翰毅 主治醫(yī)師 東營市人民醫(yī)院
腺樣體肥大和扁桃體肥大怎么辦
如果患者再次出現(xiàn)腺樣體肥大,扁桃體肥大的癥狀較輕,對患者的呼息干擾較輕,我們可以決定保守實(shí)施救治。如果患者的炎癥反反復(fù)復(fù)復(fù)發(fā),引來過化膿性傳染,嚴(yán)重的影響到了患者的呼息,建議您及時到醫(yī)院實(shí)施手術(shù)救治,阻攔患者病情的繼續(xù)惡化,術(shù)后要留意防止傳染,著涼等。必須強(qiáng)調(diào)聲明多食堅(jiān)果,增強(qiáng)營養(yǎng),避免勞累和情緒激動。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
一歲半寶寶腺樣體肥大噴什么藥
一歲的寶寶如果腺體樣肥大而引起的呼吸困難,或者是咳嗽,那你就需要趕緊的給孩子吃上頭孢類的抗生素和蒲地藍(lán)消炎口服液,然后再噴上開火鍵噴霧劑,一定要給孩子注意多喝點(diǎn)熱乎乎的水。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
扁桃體肥大兩度多腺樣體肥大需要手術(shù)嗎
扁桃體肥大,腺樣體肥大,如果沒有經(jīng)常出現(xiàn)扁桃體腫大,一般不用手術(shù)治療,平時做好護(hù)理工作,減少復(fù)發(fā),如果經(jīng)常發(fā)生,也可以考慮通過手術(shù)進(jìn)行治療,建議到正規(guī)的醫(yī)院治療,這樣相對來說治療效果和安全系數(shù)都會更好一些。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
兒童腺樣體肥大怎么辦
如果癥狀較重,建議手術(shù)治療,過敏性鼻炎建議口服鼻炎康及常規(guī)藥物治療,除了服藥治療小兒腺樣體肥大外,患者需要多專家建議,和醫(yī)生保持溝通,患者還需要重視飲食方面,例如合理飲食,保持心情愉快與此同時患者還要注意選擇一家醫(yī)院診治,這樣才能得到良好的治療效果
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小孩子扁桃體肥大怎么辦
如果是這側(cè)扁桃體發(fā)炎了引起的,可以發(fā)炎時消炎治療,如頭孢克洛口服,或者扁桃體表面涂抹碘甘油治療。要及時的到醫(yī)院接受全面的檢查,嚴(yán)重的扁桃體肥大,是需要接受手術(shù)治療的。小孩子扁桃體肥大時,平常的飲食上要特別的注意,多吃綠色的水果和蔬菜,多喝水,不要吃辛辣刺激的食物,多吃一些清淡的飲食。扁桃體具有一定的人體免疫功能,并且手術(shù)切除扁桃體具有一定危險性,如果抗生素治療無效,可以采取手術(shù)治療,同時也給病人帶來巨大痛苦和沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),一般若不是重病病人,不建議做切除扁桃體手術(shù)。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
兒童腺樣體肥大需要手術(shù)嗎?
最好的方法還是進(jìn)行手術(shù),腺樣體肥大是慢性炎癥引起的,這是孩子身上最常見的問題,這也是自身免疫病因?qū)е碌?,是否需要手術(shù),要根據(jù)孩子腺樣體肥大的程度以及臨床表現(xiàn),輔助檢查結(jié)果,綜合一起決定是否需要手術(shù)。如果孩子臨床有打呼嚕影響睡眠,呼吸不通暢等癥狀再結(jié)合腺樣體肥大CT的結(jié)果,都是比較嚴(yán)重的情況、還需要根據(jù)孩子年齡的特點(diǎn)綜合考慮。如果腺樣體肥大,臨床癥狀不明顯,輔助檢查也不重,那么原則上是可以通過口服藥物治療的,不需要手術(shù)。這個的癥狀,主要是上呼吸道感染的表現(xiàn),一旦有上呼吸道感染,那么腺樣體就會增大影響呼吸。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
腺樣體肥大手術(shù)8天后
目前主要考慮手術(shù)后時間較短,一般三天左右的時間的話,其傷口還不能完全穩(wěn)定,少許的出血的話是屬于一種手術(shù)或者正常出現(xiàn)的情況,目前還是繼續(xù)在采取有效的治療措施,并預(yù)防傷口感染,讓其自行恢復(fù),多數(shù)情況下一般7~10天傷口基本上能夠達(dá)到有效的穩(wěn)定,如果說還有出血的話,那就再進(jìn)一步檢查一下,如果情況穩(wěn)定逐漸好轉(zhuǎn)的話,那就繼續(xù)給予治療觀察看看。
陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腺樣體肥大按摩有效嗎?
按摩對于腺樣體肥大的效果是不好的,只能起到輔助治療的作用,因?yàn)橄贅芋w肥大的部位在鼻咽部位,常見于兒童,腺樣體肥大后會堵塞鼻孔,造成張口呼吸、睡覺打呼嚕、鼻塞等癥狀表現(xiàn),如果不及時治療可能會出現(xiàn)腺樣體面容,導(dǎo)致頜面頜骨畸形和發(fā)育異常,在治療方面主要通過藥物和手術(shù)治療,按摩對腺樣體肥大沒有直接的作用。機(jī)
扁桃體肥大如何治療
扁桃體肥大是一種比較常見的疾病,很多扁桃體肥大是由于先天性的原因,也就是說自從母體誕生以來,就已經(jīng)開始肥大了,這種先天性扁桃體肥大基本上是不能用藥物消除的,只能慢慢的緩解癥狀,還要減少疾病的發(fā)生。對于扁桃體肥大的患者來說,一旦發(fā)病肯定會增加扁桃體肥大,所以對于那些扁桃體肥大的患者來說,一定要注意日常
扁桃體肥大微創(chuàng)手術(shù)后的注意事項(xiàng)
通常情況下,單純性扁桃體肥大,對身體無影響,患者無臨床癥狀,無需特殊處理。如果是扁桃體發(fā)炎引起的扁桃體腫大,可以在臨床上消炎治療。但是,如果扁桃體肥大影響患者的日常生活,例如患者呼吸、張開嘴呼吸、呼吸、呼吸等,可以考慮微創(chuàng)手術(shù)切除扁桃體,緩和這些癥狀。導(dǎo)致扁桃體肥大的原因1、扁桃體肥大可能是咽部感染
扁桃體肥大應(yīng)如何治療
扁桃體肥大的原因有很多,但生理上的肥大是因?yàn)槠渥陨黼S著成長發(fā)育而變回正常,在9歲左右會萎縮,但也有人在不萎縮的情況下會繼續(xù)增殖肥大。此外,病理肥大是由扁桃體炎引起的,扁桃體經(jīng)常發(fā)炎,一年三次以上連續(xù)兩年發(fā)作時,建議通過手術(shù)治療將扁桃體切除,主要采用低溫等離子體檢查,切除手術(shù)創(chuàng)傷較小。扁桃體肥大如何治
孩子扁桃體肥大怎么辦
扁桃體肥大主要是由慢性炎癥反復(fù)刺激引起的,可以通過藥物改善癥狀,也可以考慮食療治療,扁桃體肥大選擇合適的治療方案,同時在飲食方面也要特別注意不要吃刺激性食物,否則會加重兒童病情,兒童扁桃體肥大怎么辦?兒童扁桃體肥大怎么辦?1、扁桃體肥大可以考慮食療,盡量選擇具有清熱解毒作用的食物,扁桃體肥大主要是由
兒童扁桃體肥大的原因是什么?
扁桃體肥大又稱腺樣體肥大,是咽扁桃體的病理性增生肥大,常發(fā)生于咽部感染和反復(fù)炎癥刺激。在潮濕、寒冷、氣候多變的地區(qū)很常見。兒童時期急性傳染病、營養(yǎng)不良、體質(zhì)因素等也能引起扁桃體肥大。雖然是兒童疾病,但對身體的正常發(fā)育和健康有很大影響。兒童扁桃體肥大的原因1、隨著年齡的增長,兒童扁桃體免疫功能系統(tǒng)組件
扁桃體肥大手術(shù)后的注意事項(xiàng)
扁桃體肥大是生活中比較常見的一種耳鼻喉科疾病,發(fā)病的原因主要是由反復(fù)發(fā)炎感染刺激引起的扁桃體增大。扁桃體肥大患者主要表現(xiàn)為吞咽困難、異物感、睡眠打鼾等癥狀,對扁桃體肥大的治療主要是根據(jù)患者的嚴(yán)重程度進(jìn)行的,嚴(yán)重的患者需要手術(shù)治療。扁桃體肥大術(shù)后護(hù)理1、扁桃體肥大術(shù)后,主要觀察局部出血和術(shù)后飲食,扁桃
腺樣體肥大能自我治愈嗎?
腺樣體肥大不存在反復(fù)炎癥刺激,輔助藥物控制癥狀,一般在患者十歲左右的年齡自己萎縮,臨床自我治愈,反復(fù)炎癥刺激癥狀,腺樣體持續(xù)腫脹增生,一般不自我治愈,患者需要立即到醫(yī)院手術(shù)治療。腺樣體肥多發(fā)于兒童群體,與鼻竇、鼻腔、扁桃體等炎癥有關(guān),影響鼻咽部,刺激腺樣體組織,引起組織增生,表現(xiàn)為鼻塞、耳悶和咽喉不
腺樣體肥大手術(shù)后的飲食
腺樣體指扁桃體,是鼻咽部淋巴上皮組織,腺樣肥大是人體重要的免疫器官之一,多見于3至5歲兒童,成年人罕見。如果出現(xiàn)有腺體樣肥大的情況,一般是通過手術(shù)進(jìn)行治療,由于腺體樣位于咽喉部位,所以患者術(shù)后的飲食以及護(hù)理十分重要。腺樣體肥大手術(shù)后飲食1、手術(shù)部位特殊,對飲食有一定影響,術(shù)后應(yīng)注意飲食護(hù)理??梢猿耘D痰?
腺樣體肥大的危害是什么?
腺樣體又稱咽扁桃體。位于咽穹的后部,經(jīng)常擴(kuò)展到吞咽后壁的上部。腺樣體屬于淋巴組織,表面為桔瓣樣。腺樣體肥大是常見的多發(fā)病,主要以兒童為主,出生后隨著年齡的增長而逐漸成長,嚴(yán)重影響兒童的健康。在治療方面,確診后必須立即切除手術(shù)。一、腺樣體肥大的危害1、耳、鼻、咽、喉等多種癥狀。鼻塞、流鼻涕、中耳炎、聽
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竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
汗皰疹和腳氣的區(qū)別
汗皰疹和腳氣是兩種常見的皮膚問題,最大的區(qū)別在于病因和癥狀表現(xiàn)不同:汗皰疹通常是由于過敏或刺激引起的非感染性皮膚疾病,而腳氣則是由真菌感染導(dǎo)致的傳染性疾病。以下從發(fā)病原因、癥狀特點(diǎn)以及處理方式進(jìn)行詳細(xì)分析。 1、發(fā)病原因 汗皰疹的發(fā)病通常與過敏、應(yīng)激、濕熱氣候或頻繁接觸刺激物有關(guān),屬于自身免疫反應(yīng)或環(huán)境因素的綜合影響。而腳氣的主要原因是真菌感染,常見的是皮膚癬菌,適宜潮濕、悶熱的環(huán)境生長,例如長期穿著不透氣的鞋子或襪子會為其繁殖提供條件。 2、癥狀特點(diǎn) 汗皰疹的典型表現(xiàn)為手掌或腳掌皮膚出現(xiàn)小而有光澤的水皰,伴輕度瘙癢或灼熱感,水皰往往深藏于皮膚內(nèi),不易破裂,并可能周期性發(fā)作。腳氣通常表現(xiàn)為皮膚浸漬發(fā)白、脫皮、瘙癢劇烈,嚴(yán)重時可有裂口、紅腫甚至流黃水。腳氣的范圍更容易擴(kuò)展,且具有傳染性。 3、處理方法 處理汗皰疹時,建議保持皮膚干燥,并避免接觸過敏源或刺激物,中重度癥狀可選用糖皮質(zhì)激素類藥膏如鹵米松乳膏外用,幫助控制炎癥反應(yīng),同時注意調(diào)整飲食,減少辛辣食品攝入。腳氣的治療則需針對真菌感染,通常會建議使用抗真菌藥物,例如特比萘芬軟膏、酮康唑霜或雙氯芬酸鈉軟膏,嚴(yán)重感染或反復(fù)發(fā)作時需要口服抗真菌藥物。對于腳氣患者,應(yīng)特別注意勤換鞋襪、保持鞋內(nèi)干燥清潔,避免傳染別人。 4、如何避免混淆 由于兩者癥狀部分相似,為避免誤診,建議通過皮膚科醫(yī)生的專業(yè)檢查,比如皮膚刮取樣本進(jìn)行顯微鏡下真菌檢測,明確病因后針對性處理。若發(fā)現(xiàn)癥狀反復(fù)或加重,應(yīng)及時就醫(yī)排查其他潛在的皮膚問題。 掌握汗皰疹和腳氣的區(qū)別以及相應(yīng)的處理方法,有助于減少困擾。對于不明原因的皮膚問題或無法自行緩解的情況,建議及時尋求皮膚科醫(yī)生的幫助,確保得到準(zhǔn)確的診斷和治療。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
失眠和腎虛有沒有關(guān)系
失眠和腎虛可能存在一定的關(guān)系,尤其在中醫(yī)理論中,腎虛可能引發(fā)睡眠質(zhì)量下降,但并非所有失眠都由腎虛引起。具體原因可能包括心理壓力、生活習(xí)慣、疾病等多種因素,而治療也需要依據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行針對性干預(yù)。 1、失眠可能的原因 失眠是一種常見的睡眠障礙,表現(xiàn)為難以入睡、易醒、多夢或早醒等,可能由以下幾個方面引起: 心理因素:焦慮、壓力和抑郁等情緒問題是導(dǎo)致失眠的重要原因之一。長期處于緊張狀態(tài)會影響神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)功能,導(dǎo)致難以入睡或睡眠維持困難。 外部環(huán)境:例如過度噪音、強(qiáng)光或臥室濕度不適宜等,會影響人體的入睡過程,破壞睡眠結(jié)構(gòu)。 生理因素:如衰老、女性絕經(jīng)后激素水平變化或使用含咖啡因類刺激物,以及一些慢性病如糖尿病、高血壓、甲亢等都可能誘發(fā)失眠。 中醫(yī)角度:腎虛是中醫(yī)理論中一種常見證型,由腎精不足、陰陽失調(diào)引起,可能導(dǎo)致神經(jīng)無法得到滋養(yǎng),表現(xiàn)為乏力、頭暈耳鳴、腰膝酸軟等,同時會干擾睡眠質(zhì)量。 2、腎虛的癥狀和原因 遺傳因素:先天性腎精不足的個體更容易出現(xiàn)腎虛表現(xiàn),這在睡眠問題中可能表現(xiàn)為長期淺睡易醒。 外部生活習(xí)慣:過度勞累、熬夜、飲食失調(diào)或?yàn)E用藥物等消耗腎精的行為,更容易使人出現(xiàn)腎虛癥狀。 年齡增長:中老年人由于身體各項(xiàng)功能衰退,腎功能也逐漸減弱,可能出現(xiàn)陰虛火旺的表現(xiàn),影響夜間的平靜休息。中醫(yī)認(rèn)為“腎主生殖與藏精”,隨著腎精減少,睡眠質(zhì)量可能因而下降。 3、解決失眠和腎虛的方法 心理調(diào)節(jié):嘗試通過冥想、深呼吸練習(xí)或心理咨詢疏解壓力,可以顯著改善因心理問題導(dǎo)致的失眠問題。 規(guī)律生活:營造安靜、舒適的睡眠環(huán)境,保持固定的作息時間,避免在睡前過量飲酒或攝入咖啡因飲料等刺激物。 中醫(yī)調(diào)理:如果確定為腎虛導(dǎo)致的失眠,可通過中醫(yī)指導(dǎo)進(jìn)行溫補(bǔ)腎陽或滋養(yǎng)腎陰的治療。例如: 1. 藥物調(diào)理:中藥如六味地黃丸滋陰補(bǔ)腎、金匱腎氣丸溫補(bǔ)腎陽等需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下使用; 2. 針灸:通過刺激神門穴、三陰交穴等穴位調(diào)節(jié)腎臟和睡眠機(jī)能; 3. 食療:枸杞子煮水、杜仲燉瘦肉等滋補(bǔ)腎臟的食物對于改善腎虛和睡眠質(zhì)量都有幫助。 醫(yī)學(xué)檢查:如果長期失眠無法緩解,建議及時就醫(yī)檢查是否存在器質(zhì)性疾病,必要時可以使用短期助眠藥物如唑吡坦、勞拉西泮等,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。 失眠和腎虛并非直接的因果關(guān)系,但可能存在一定關(guān)聯(lián)。如果失眠問題長期存在或嚴(yán)重,應(yīng)考慮中西醫(yī)結(jié)合的方式進(jìn)行全面評估和治療。改善睡眠需要個性化的調(diào)理,并結(jié)合心理和生活方式的干預(yù),有助于減輕癥狀并恢復(fù)健康狀態(tài)。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
三個癥狀說明已有痛風(fēng)了
痛風(fēng)的早期癥狀包括突發(fā)性關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)紅腫熱痛以及關(guān)節(jié)活動受限,這些癥狀說明可能已經(jīng)出現(xiàn)痛風(fēng),建議盡早就醫(yī)進(jìn)行診斷和治療。針對痛風(fēng)可以調(diào)整飲食、服用降尿酸藥物或消炎止痛藥,并配合生活習(xí)慣的改變來控制病情。 1、突發(fā)性關(guān)節(jié)疼痛 痛風(fēng)最典型的表現(xiàn)是突然的劇烈關(guān)節(jié)疼痛,尤其多發(fā)生在夜間,常見于大腳趾關(guān)節(jié)。其原因?yàn)槟蛩猁}結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)內(nèi),引發(fā)急性炎癥反應(yīng)。這種疼痛通常在24小時內(nèi)達(dá)到高峰,嚴(yán)重時甚至無法忍受。應(yīng)及時進(jìn)行血尿酸檢測和關(guān)節(jié)液檢查來確診。治療方面,可嘗試服用秋水仙堿、非甾體類抗炎藥物如布洛芬或激素類藥物來減輕疼痛和炎癥,同時需遵循醫(yī)囑治療原發(fā)病因。 2、關(guān)節(jié)紅腫熱痛 痛風(fēng)發(fā)作時,受累關(guān)節(jié)部位會出現(xiàn)紅腫、發(fā)熱以及觸痛等明顯的炎癥表現(xiàn),尤其是下肢關(guān)節(jié)更為常見。這種癥狀的產(chǎn)生與免疫系統(tǒng)對尿酸鹽結(jié)晶的強(qiáng)烈反應(yīng)密切相關(guān)。如果癥狀反復(fù)且未被控制,關(guān)節(jié)可能會發(fā)生永久性損傷。除了藥物治療外,建議采用物理降溫法如冰袋冷敷來減輕癥狀,并注意臥床休息,以避免關(guān)節(jié)過度負(fù)荷。 3、關(guān)節(jié)活動受限 隨著痛風(fēng)的反復(fù)發(fā)作,尿酸鹽結(jié)晶逐漸積聚并形成痛風(fēng)石,可能導(dǎo)致受累關(guān)節(jié)的僵硬或活動受限。如果不加以控制,這種狀況可能進(jìn)一步影響日常生活。此時,醫(yī)療干預(yù)顯得尤為重要,可以通過調(diào)整降尿酸藥物如別嘌醇和非布司他來降低血尿酸水平,并聯(lián)合物理治療或手術(shù)清除較嚴(yán)重的痛風(fēng)石以恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。 如果您出現(xiàn)上述三個癥狀,一定要高度重視,盡早就醫(yī)確定病因并開始治療。痛風(fēng)屬于可控性代謝性疾病,通過持續(xù)性藥物治療以及低嘌呤飲食、增加水分?jǐn)z入等生活干預(yù),可以有效減少發(fā)作頻率并預(yù)防病情加重。日??梢赃m當(dāng)多吃蔬菜水果,避免攝入高嘌呤食物如動物內(nèi)臟、海鮮及酒精,同時堅(jiān)持規(guī)律作息以提升整體健康水平。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
小細(xì)胞肺癌的病理特點(diǎn)
小細(xì)胞肺癌的病理特點(diǎn)主要表現(xiàn)在高度惡性、快速增殖、早期轉(zhuǎn)移和對治療的敏感性。本文將從細(xì)胞病理學(xué)形態(tài)、生長和擴(kuò)散方式以及臨床相關(guān)特性三方面進(jìn)行詳細(xì)分析。 1、高度惡性與細(xì)胞病理學(xué)特征 小細(xì)胞肺癌是一種具有顯著惡性特征的肺部腫瘤,其細(xì)胞病理表現(xiàn)為小型、圓形或卵圓形細(xì)胞,核分裂象多,核染色質(zhì)呈現(xiàn)“鹽漬樣”形態(tài)。這種癌細(xì)胞因?yàn)轶w積小,細(xì)胞質(zhì)稀薄,很容易在顯微鏡下被識別。組織學(xué)上,它屬于神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤,因此常伴有神經(jīng)內(nèi)分泌標(biāo)志物表達(dá),如NSE神經(jīng)元特異性烯醇化酶和CgA嗜鉻粒蛋白A。這些特征使小細(xì)胞肺癌惡性程度極高,早期就具備侵襲性生長能力。 2、生長方式與擴(kuò)散機(jī)制 小細(xì)胞肺癌生長迅速且傾向于沿支氣管生長,也容易累及鄰近的肺組織,并通過血液和淋巴系統(tǒng)向全身擴(kuò)散。其擴(kuò)散的特性使早期出現(xiàn)遠(yuǎn)距離轉(zhuǎn)移成為小細(xì)胞肺癌的危險特征之一,例如骨骼、肝臟、腦組織等均為常見轉(zhuǎn)移部位。由于其發(fā)展速度快,通常在發(fā)現(xiàn)時已經(jīng)處于局部晚期或者廣泛轉(zhuǎn)移階段。即使腫瘤本身對化療和放療敏感,整體預(yù)后依然較差。 3、臨床表現(xiàn)與治療敏感性 小細(xì)胞肺癌的病理特點(diǎn)決定了其在化療和放療中異常敏感,特別是含鉑類藥物聯(lián)合依托泊苷的化療方案,是當(dāng)前最廣泛采用的治療方式。放療通常與化療同步,用于縮小腫瘤和緩解癥狀。近年來免疫治療針對廣泛期的小細(xì)胞肺癌提供了新的方向,例如程序性死亡配體1抑制劑PD-L1抑制劑,如阿替利珠單抗聯(lián)合化療,已被證實(shí)具有一定的生存優(yōu)勢。盡管如此,復(fù)發(fā)概率高、療效減退等問題依然是需要攻克的難點(diǎn)。 小細(xì)胞肺癌因其高度惡性、早期轉(zhuǎn)移和快速發(fā)展,對患者生命健康威脅極大。早期確診并及時進(jìn)行化療、放療或結(jié)合免疫療法是當(dāng)前的最佳應(yīng)對手段,同時定期體檢和戒煙作為預(yù)防措施也不容忽視。希望醫(yī)學(xué)進(jìn)一步發(fā)展能夠?yàn)樵摬砀嘤行е委熓侄巍?
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肛門痔瘡癢怎么回事
肛門痔瘡癢可能是由于痔瘡炎癥、分泌物刺激、肛周濕疹或局部感染等引起的,通常與生活習(xí)慣、飲食刺激或衛(wèi)生狀況有關(guān)。緩解瘙癢需要明確原因,通過調(diào)整飲食、改善衛(wèi)生方式以及藥物治療等進(jìn)行針對性處理。 1炎癥刺激 痔瘡本身的炎癥可能導(dǎo)致局部瘙癢,特別是外痔或痔核暴露時,會產(chǎn)生分泌物刺激周圍皮膚,引發(fā)皮膚瘙癢和不適。可以通過溫水坐浴緩解不適,每次坐浴10-15分鐘,有助于減輕局部炎癥,還可以使用氫化可的松類藥膏進(jìn)行外用,它能減輕瘙癢和炎癥。但藥膏不宜長時間使用,以免影響皮膚屏障功能。 2分泌物或肛周濕疹 痔瘡會伴隨分泌物的增加,這些分泌物會刺激肛門周圍的皮膚,導(dǎo)致濕疹及瘙癢。保持肛周干燥是關(guān)鍵,建議勤換內(nèi)褲、使用柔軟的棉質(zhì)內(nèi)褲,并在清洗后輕輕拍干肛門周圍。必要時可以外用氧化鋅軟膏,它有助于保護(hù)皮膚屏障,預(yù)防濕疹。 3局部感染 長期瘙癢和抓撓可能引起肛門局部的細(xì)菌、真菌感染,進(jìn)一步加重癥狀。對于這種情況,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗真菌或抗感染藥物,例如外用咪康唑乳膏抗真菌或紅霉素軟膏抗細(xì)菌感染。如果感染嚴(yán)重,需口服抗生素進(jìn)行廣泛治療。 4飲食和生活習(xí)慣影響 辛辣刺激性食物如辣椒、酒精容易加重痔瘡癥狀,引起肛門異常的瘙癢感。改變飲食習(xí)慣,避免辛辣食物,多攝入富含膳食纖維的食物如全谷物、果蔬,有助于預(yù)防便秘,減少痔瘡反復(fù)發(fā)作的機(jī)會。要保持規(guī)律作息,不久坐久站,適當(dāng)增加活動量,比如每天進(jìn)行30分鐘的步行鍛煉,促進(jìn)血液循環(huán)。 5衛(wèi)生問題 不良的清潔習(xí)慣也會誘發(fā)肛門瘙癢。在排便后要使用溫水清潔肛門,避免用劣質(zhì)、過度刺激的紙張摩擦肛門皮膚,減輕局部刺激感。也不要過度清潔,以免破壞肛周的正常菌群平衡。 肛門痔瘡引發(fā)的瘙癢雖然常見,但如果瘙癢嚴(yán)重或伴隨其他癥狀如腫塊增大、局部疼痛或出血增多,需要及時到醫(yī)院就診,由專業(yè)醫(yī)生評估病情,進(jìn)行針對性的干預(yù)和治療,避免癥狀進(jìn)一步加重。
董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
流產(chǎn)多長時間來月經(jīng)
流產(chǎn)后一般在21-35天內(nèi)會再次出現(xiàn)月經(jīng),但具體時間因個體差異而有所不同,主要受流產(chǎn)類型、身體恢復(fù)情況以及心理和激素變化的影響。如果超過6周還未見月經(jīng),應(yīng)及時就醫(yī)排查潛在問題。 1、流產(chǎn)后的月經(jīng)恢復(fù)機(jī)制 流產(chǎn)后,子宮內(nèi)膜需要一段時間修復(fù),卵巢功能也需要重新調(diào)整,這是月經(jīng)恢復(fù)的主要條件。如果是自然流產(chǎn)且無并發(fā)癥,月經(jīng)通常在4至6周內(nèi)恢復(fù)。如果是藥物流產(chǎn)或清宮手術(shù),可能會對子宮內(nèi)膜造成損傷,恢復(fù)時間可能稍微延長。孕周越晚流產(chǎn),體內(nèi)激素的變化幅度也越大,恢復(fù)所需時間越長。 2、影響月經(jīng)恢復(fù)的因素 身體激素水平:懷孕期間的孕激素、雌激素水平較高,流產(chǎn)后需要一段時間下降到正常水平,這影響月經(jīng)恢復(fù)時間。 流產(chǎn)方式及手術(shù)質(zhì)量:藥物流產(chǎn)相較自然流產(chǎn)容易導(dǎo)致宮腔內(nèi)殘留,影響子宮恢復(fù);清宮手術(shù)若對子宮內(nèi)膜造成過多損傷,可能延遲月經(jīng)或者引發(fā)其他問題。 個體體質(zhì)和心理狀態(tài):身體虛弱、壓力大、情緒低落均可能干擾內(nèi)分泌,延遲月經(jīng)恢復(fù)。 是否存在感染或其他疾?。毫鳟a(chǎn)后如果出現(xiàn)感染或其他并發(fā)癥如宮腔粘連、內(nèi)膜炎癥,會直接阻礙子宮和卵巢的恢復(fù),導(dǎo)致月經(jīng)遲遲不來。 3、流產(chǎn)后如何促進(jìn)月經(jīng)恢復(fù) 注意飲食:多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素的食物,如瘦肉、蛋類、新鮮蔬菜和水果,補(bǔ)充必要的營養(yǎng)促進(jìn)子宮修復(fù)。避免辛辣、涼性食物,保護(hù)胃腸和子宮功能。 適當(dāng)休息和運(yùn)動:前兩周避免過度勞累或提重物,可以適量散步,促進(jìn)血液循環(huán),加速身體恢復(fù)。 避免感染:流產(chǎn)后陰道會有出血,一定注意個人衛(wèi)生,勤換衛(wèi)生巾,至少2周內(nèi)避免性生活。發(fā)現(xiàn)異常分泌物或腹痛需立即就醫(yī)。 保持心理健康:流產(chǎn)可能產(chǎn)生負(fù)面心理影響,要通過家人陪伴、心理疏導(dǎo)或者專業(yè)心理咨詢緩解壓力,避免內(nèi)分泌紊亂延遲月經(jīng)來潮。 若流產(chǎn)后6周以上仍未恢復(fù)或出現(xiàn)不規(guī)則出血、腹痛等異?,F(xiàn)象,需盡早到醫(yī)院檢查,排除炎癥、宮腔粘連及其他病理性原因。
王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
佝僂病幾歲就不能治了
佝僂病在絕大多數(shù)情況下是可以在兒童成長發(fā)育階段通過科學(xué)干預(yù)治愈的,早期發(fā)現(xiàn)和及時治療非常重要,年齡不是絕對的限制因素。對于較大年齡段的患者,雖然骨骼發(fā)育可能已趨于穩(wěn)定,但仍可通過營養(yǎng)補(bǔ)充、功能鍛煉等方式緩解部分癥狀并改善生活質(zhì)量。 1、什么是佝僂病? 佝僂病主要指因維生素D缺乏引起鈣、磷代謝失衡,導(dǎo)致兒童骨骼發(fā)育異常的疾病。其典型癥狀包括骨骼畸形如“O型腿”或“X型腿”、骨軟化、關(guān)節(jié)腫大等。嬰幼兒期為高發(fā)階段,尤其是出生6個月至2歲的兒童最易受到影響。如果病情未及時控制,可能影響成年后的骨骼功能和形態(tài)。 2、為什么年齡越小越容易治療? 佝僂病主要出現(xiàn)在骨骼迅速生長的時期,身體對維生素D和鈣的需求較大。如果在早期干預(yù),可以通過補(bǔ)充維生素D和鈣恢復(fù)正常骨骼發(fā)育,避免永久性損害。而一旦骨骼已經(jīng)完全發(fā)育,例如15歲以后,骨骼塑形能力有限,治療的效果可能減弱,但仍然可以通過措施減少骨骼潛在問題。 3、治療方法有哪些? ① 藥物治療 對兒童佝僂病的治療,醫(yī)生通常會根據(jù)病情開具維生素D劑型藥物。例如:活性維生素D制劑如骨化三醇、復(fù)合維生素D+鈣片補(bǔ)充劑等。用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免過量造成高鈣血癥。 ② 飲食調(diào)整 調(diào)整飲食是治療和預(yù)防佝僂病的重要方式。建議多攝入富含維生素D和鈣的食物,包括脂肪魚如三文魚、沙丁魚、蛋黃、乳制品如酸奶、奶酪及堅(jiān)果。偶爾可以選擇已強(qiáng)化維生素D的食品。 ③ 陽光照射和運(yùn)動 適量的紫外線照射能促進(jìn)體內(nèi)維生素D合成,特別是早晨或者下午太陽光柔和時帶兒童戶外活動。每周進(jìn)行3次、每次20至30分鐘的日曬即可。避免陽光過強(qiáng)時直接暴曬,以免曬傷皮膚。 4、如果沒能及時治療怎么辦? 對于未能及時治療的患者,如果出現(xiàn)骨骼畸形或其他癥狀,可通過骨科糾正手術(shù)、定制矯形器等減輕骨骼問題,改善活動功能。成年后的患者也需要定期監(jiān)測骨密度,注意骨折風(fēng)險,并堅(jiān)持補(bǔ)鈣和適量運(yùn)動以維持骨骼健康。 佝僂病的治療越早越好,但不意味著年齡大了就無法治療。家長應(yīng)密切關(guān)注兒童的骨骼發(fā)育狀況,提供全面的營養(yǎng)支持,并定期體檢以便早期發(fā)現(xiàn)問題。即使錯過了最佳治療時期,通過后續(xù)的綜合措施依然可以改善癥狀或減少并發(fā)癥。
廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
兒童煙霧病顳肌貼敷術(shù)的新進(jìn)展
兒童煙霧病是一種起因復(fù)雜的腦血管疾病,顳肌貼敷術(shù)作為外科治療手段,近年來取得了顯著的新進(jìn)展,這主要體現(xiàn)在技術(shù)改進(jìn)、手術(shù)安全性提高以及術(shù)后康復(fù)效果優(yōu)化上。以下將從手術(shù)原理、具體技術(shù)進(jìn)展以及適用范圍進(jìn)行全面介紹。 1) 手術(shù)原理與基本概述 兒童煙霧病是一種導(dǎo)致腦血流減少的病理性改變,顳肌貼敷術(shù)是一種間接血管重建手術(shù),利用自身顳肌豐富的血管,通過貼附大腦表面刺激新生血管的生長,從而改善腦部供血問題。該手術(shù)尤其適合兒童患者,因?yàn)槠溲茉偕芰ο鄬^強(qiáng)。近年來,通過影像技術(shù)精準(zhǔn)指導(dǎo)及術(shù)中評估工具的改進(jìn),手術(shù)的成功率顯著提高。 2) 新進(jìn)展一:術(shù)前評估技術(shù)改進(jìn) 如今,術(shù)前評估更加依賴精準(zhǔn)的影像學(xué),如磁共振血管造影(MRA)和數(shù)字減影血管造影(DSA)。這些技術(shù)可詳細(xì)評估腦血管的閉塞程度及腦供血情況,有助于篩選適合手術(shù)的患者。此外,結(jié)合功能性磁共振(fMRI)和腦灌注成像分析,不僅提高了手術(shù)適應(yīng)癥的判斷,也為術(shù)后療效評估提供了科學(xué)的依據(jù)。 3) 新進(jìn)展二:手術(shù)方式的優(yōu)化 手術(shù)操作從傳統(tǒng)單一的“顳肌貼敷”發(fā)展為結(jié)合多種重建方式同步進(jìn)行。例如,顳肌貼敷術(shù)可與硬腦膜貼敷術(shù)結(jié)合運(yùn)用,從而提供更大的腦供血改善。同時,微創(chuàng)技術(shù)的引入使手術(shù)創(chuàng)傷更小、恢復(fù)更快,對兒童身體負(fù)擔(dān)減少。 4) 新進(jìn)展三:術(shù)后管理與并發(fā)癥控制 新的術(shù)后管理方法,如強(qiáng)化抗血小板治療、合理的康復(fù)鍛煉、術(shù)后血流監(jiān)測等,大大減少了術(shù)后腦缺血及出血等風(fēng)險。此外,術(shù)后血流動力學(xué)評估方法的更新(如CT灌注成像技術(shù))幫助醫(yī)生更精準(zhǔn)掌握術(shù)后恢復(fù)狀態(tài),及時調(diào)整治療方案。 顳肌貼敷術(shù)作為治療兒童煙霧病的重要手段,通過術(shù)前評估技術(shù)、手術(shù)流程以及術(shù)后管理的全方位優(yōu)化,表現(xiàn)出了良好的安全性和療效。如果您的孩子被診斷為煙霧病,早期主動評估是否適合手術(shù)治療,并選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)療團(tuán)隊(duì),將更有助于改善預(yù)后和生活質(zhì)量。定期復(fù)查與腦健康管理也是需要特別關(guān)注的重點(diǎn)。
高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
鐵蛋白高是什么原因
鐵蛋白高可能由遺傳、炎癥感染、慢性疾病、肝臟問題等多種原因引起,具體情況需結(jié)合病史和其他檢測結(jié)果判定,建議必要時就醫(yī)明確診斷并進(jìn)行干預(yù)。 1、遺傳因素 遺傳性疾病如血色素沉積癥是導(dǎo)致鐵蛋白升高的常見原因之一。這是一種由于遺傳基因突變導(dǎo)致鐵的吸收過多的疾病,鐵會在肝臟、心臟及其他器官異常積累。當(dāng)懷疑存在家族史時,可通過基因檢測確認(rèn)是否攜帶該疾病的相關(guān)變異。若確診,可通過放血療法減少體內(nèi)鐵含量,配合藥物螯合治療,防止相關(guān)并發(fā)癥。 2、慢性炎癥或感染 鐵蛋白作為一種急性時相蛋白,會在身體存在炎癥時升高,例如慢性肝病、結(jié)核、風(fēng)濕病等。體內(nèi)炎癥信號刺激鐵蛋白異常分泌。此時須重點(diǎn)排查炎癥或感染的病因,對癥治療。如果是細(xì)菌性或病毒感染,醫(yī)生可能會使用抗生素或抗病毒藥物,不同的感染需選用針對性的治療手段。 3、肝臟疾病 鐵蛋白由肝臟代謝,當(dāng)肝臟功能紊亂時如酒精性肝炎、非酒精性脂肪性肝病,可能影響鐵蛋白水平。為降低肝病負(fù)擔(dān),可適當(dāng)減少飲酒,增加蔬菜和高膳食纖維攝入。同時,必要時接受肝功能檢測如肝功能酶檢查及影像學(xué)檢查,如果確診,應(yīng)遵醫(yī)囑接受治療。 4、鐵元素蓄積過多 鐵蛋白水平升高還可能與鐵攝入過多有關(guān)。長期服用含鐵補(bǔ)充劑或過量食用高鐵食物如紅肉、動物肝臟可能會造成體內(nèi)鐵元素堆積。此類情況可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)改善,例如減少高鐵食品攝入,多攝取富含維生素C的水果以促進(jìn)鐵的代謝。 鐵蛋白偏高的原因復(fù)雜且多樣,需結(jié)合個體的具體情況分析。若檢測中發(fā)現(xiàn)鐵蛋白水平持續(xù)偏高,不應(yīng)輕視,最好盡快在醫(yī)生的指導(dǎo)下完成必要檢查,以排除潛在的健康隱患并確定最佳治療方案。
王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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