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膝蓋骨錯位怎么辦

來源:博禾知道

2022-11-01 20:53 47人閱讀

問題描述:膝蓋骨錯位怎么辦

醫(yī)生回答(1)

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膝蓋有積液小妙招
膝蓋積液往往都是膝關(guān)節(jié)本身有病變,或者是受了傷,或者是滑膜炎導(dǎo)致的。我們膝蓋有積液,不適合在家庭使用一種小妙招,或者是一種土方,或者一些祖?zhèn)髅胤絹碇委?,因為這種情況下,我們最優(yōu)先想到的應(yīng)該是判斷積液的來源。換句話說就是,是什么原因?qū)е碌姆e液,因為咱們正常老百姓在家里是無法判斷的。 在這種情況下,我們還建議在第一時間到醫(yī)院找我們可以先找骨科如果骨科醫(yī)生有分專業(yè),我們可以找關(guān)節(jié)外科來幫忙判斷這個積液的性質(zhì)是什么樣的,來判斷導(dǎo)致積液的原因是什么樣的,針對病因的治療才是最好的治療。所以說沒有一個普遍適用的方法,來治療膝關(guān)節(jié)積液,所以說也不存在膝關(guān)節(jié)積液有治療上的小妙招。
朱振國 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
小孩喊膝蓋痛怎么回事
生長痛一般多是由于孩子長骨比較快,局部的韌帶和肌肉組織生長相對來說會比較緩慢一些,從而就會造成不協(xié)調(diào),繼而就會引起腿部或者是膝關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)疼痛的情況發(fā)生。這種情況一般是不需要治療的,屬于孩子的正?,F(xiàn)象,孩子出現(xiàn)膝蓋疼痛的情況后,夜晚可以適當(dāng)?shù)挠脽崦韺⒆拥南ドw或者是膝關(guān)節(jié)進行熱敷,也可以適當(dāng)?shù)膶οリP(guān)節(jié)進行按摩,來幫助緩解疼痛。兒童說膝蓋疼痛,只要排除兒童膝關(guān)節(jié)或者是腿部沒有出現(xiàn)外傷或者是腿部拉傷,受凉,勞累等一些情況下,一般都屬于生長痛。
劉長生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
膝蓋突然很痛怎么回事
最可能是因為運動中形成的交叉韌帶半月板或者軟骨的急性損傷,形成突然疼痛,活動受限,甚至休息后難以緩解。年輕人膝蓋突然疼,首先就排除,因為年齡增大,膝關(guān)節(jié)嚴(yán)重退變,形成的普通骨性關(guān)節(jié)炎疼痛。以及造成了一些病理性的骨折,也可以形成這個膝關(guān)節(jié)的突然疼痛,活動受限。
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
膝蓋腫了怎么消腫
膝蓋出現(xiàn)腫脹現(xiàn)象,可通過下列方法治療: 第一、如果是外傷引起的腫脹,可在受傷的急性期進行冷敷,在恢復(fù)期進行熱敷,同時也可將患肢抬高,也可應(yīng)用活血化瘀的藥物,還可進行患肢功能鍛煉,這些方法有助于促進消腫。 第二、一些疾病可能也會引起膝關(guān)節(jié)腫脹,如滑膜炎、感染、關(guān)節(jié)炎等,對于這些原因引起的關(guān)節(jié)腫脹,需要治療原發(fā)疾病。如果是滑膜炎引起的腫脹,可應(yīng)用消炎止疼的藥物,配合理療,甚至手術(shù)等方法治療,通過這些方法可治療關(guān)節(jié)腫脹的現(xiàn)象,可以去骨科或關(guān)節(jié)外科就診,查明引起腫脹的原因,然后對癥治療。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腰疼膝蓋酸是怎么回事
查查腰椎片,腰椎CT,注意姿勢和體位,睡硬板床,補充鈣和維生素D,解痙止痛藥物治療,除了正規(guī)治療腰痛外,患者需要多專家建議,和醫(yī)生保持溝通,患者還需要重視護理方面,例如日常清淡飲食,多外出運動。與此同時患者還要注意選擇一家權(quán)威醫(yī)院診治,這樣才能得到良好的治療效果。
張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
膝蓋挫傷沒骨折怎么不能彎腿
膝蓋受損沒骨折,也不能夠彎腿,可能會是局部的韌帶或者肌腱損傷。這種情況也是比較嚴(yán)重的,首先要留意臥床歇息,另外可以服食許多活血化瘀,消炎止疼的藥物實施救治,必須要先做幾下膝部的ct看一看,如果是韌帶塤傷是需要有徹底恢復(fù)很長一段時間才可以的,另外要留意局部防寒需要強調(diào)的是飲食方面要嚴(yán)格控制,盡量避免吃海鮮或者動物內(nèi)臟等食物。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
膝蓋半月板損傷非手術(shù)治療要咋辦呢
根據(jù)敘述,注意休息,減少患側(cè)關(guān)節(jié)的活動,用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝關(guān)節(jié)于伸直位4周。常規(guī)藥物要妥為塑型,病人可帶常規(guī)藥物下地行走。在固定期間和去除固定后,都要積極鍛煉股四頭肌,以防肌肉萎縮。膝關(guān)節(jié)有積液者,可在無菌條件下用注射器抽吸。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
小孩子膝蓋痛怎么回事
由于生長痛是小兒生長發(fā)育過程中出現(xiàn)的一種生理的現(xiàn)象,有些家長往往把其他的一些疾病引起的腿部疼痛當(dāng)成了生長痛,以至于耽誤了這類疾病治療。通常,生長痛多發(fā)生于在學(xué)齡期前后的小兒生長發(fā)育快的春夏季,主要與這一時期的兒童活動量相對增多,長骨生長較快,局部的肌肉、肌腱生長發(fā)育不協(xié)調(diào)有關(guān)。生長痛是一種生理性的疼痛,是暫時性的,過一時期就會好的,不必治療。
魏以楨 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
膝蓋后面的腿窩疼怎么治療?
根據(jù)您敘述的這種情況,是在坐月子期間嗎?還是孩子多大的時候?如果是坐月子期間,建議您一定多加防寒,多留意歇息;如果是后者,建議您到正規(guī)醫(yī)院做相關(guān)檢查,診斷有否異常。平時多留意調(diào)高心態(tài),盡量始終保持輕松愉悅積極樂觀的情緒狀態(tài),生活作息規(guī)律,營養(yǎng)均衡,多護肘。以上是對這個問題的建議,期望對您有幫助,祝您健康!
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
膝蓋痛什么原因引起的
最常見的原因是膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎,膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎引起的疼痛,主要是由于關(guān)節(jié)軟骨的退變,關(guān)節(jié)軟骨磨損而導(dǎo)致患者多表現(xiàn)為上下樓梯時膝蓋疼痛,上廁所時蹲起困難。膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎多見于五十歲以上的患者,既往有過膝關(guān)節(jié)外傷的肥胖的超重的患者,更容易出現(xiàn),運動員或者喜歡大量運動,登山的人群也常較早的出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的癥狀。因此對于膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的患者,要盡量的避免上下樓和爬山。
陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
中老年婦女膝蓋疼有哪些原因
中老年婦女膝蓋疼可能由骨質(zhì)疏松、骨關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、滑膜炎、韌帶損傷等原因引起。1、骨質(zhì)疏松骨質(zhì)疏松常見于絕經(jīng)后女性,??...
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膝蓋半月板損傷有囊腫積液怎么辦
膝蓋半月板損傷伴隨囊腫積液可通過關(guān)節(jié)腔穿刺抽液、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。膝蓋半月板損傷通常由...
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孩子哭的時候尿床的原因是什么?

孩子哭的時候尿床可能與情緒激動、膀胱發(fā)育不完善、尿路感染、遺尿癥、神經(jīng)調(diào)節(jié)異常等因素有關(guān)。建議家長及時觀察孩子的排尿習(xí)慣,必要時就醫(yī)檢查。

1、情緒激動

孩子在哭泣時情緒波動較大,可能導(dǎo)致腹壓增加,刺激膀胱收縮。這種情況多見于3歲以下幼兒,膀胱容量較小且控制能力較弱。家長需安撫孩子情緒,避免過度哭鬧,幫助孩子建立規(guī)律的排尿習(xí)慣。

2、膀胱發(fā)育不完善

嬰幼兒膀胱肌肉和神經(jīng)系統(tǒng)尚未完全發(fā)育,可能在哭鬧時出現(xiàn)不自主排尿。通常伴隨尿頻、尿急等癥狀。可通過定時提醒排尿、控制晚間飲水量等方式改善,多數(shù)情況會隨年齡增長逐漸緩解。

3、尿路感染

尿路感染可能導(dǎo)致膀胱敏感性增高,哭鬧時易誘發(fā)尿床。常伴有排尿疼痛、尿液渾濁等癥狀。需就醫(yī)進行尿常規(guī)檢查,確診后可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等藥物治療。

4、遺尿癥

原發(fā)性遺尿癥患兒在情緒激動時更易出現(xiàn)尿床,可能與抗利尿激素分泌異?;蛴X醒障礙有關(guān)。表現(xiàn)為每周超過兩次的夜間尿床??勺襻t(yī)囑使用醋酸去氨加壓素片、奧昔布寧緩釋片等藥物,配合膀胱功能訓(xùn)練。

5、神經(jīng)調(diào)節(jié)異常

脊髓發(fā)育不良或隱性脊柱裂等神經(jīng)系統(tǒng)問題可能干擾排尿控制,哭鬧時癥狀加重。需通過脊柱MRI或尿動力學(xué)檢查確診。治療包括甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)、康復(fù)訓(xùn)練,嚴(yán)重者需手術(shù)干預(yù)。

家長應(yīng)注意記錄孩子尿床頻率和誘因,睡前2小時限制飲水,避免攝入含咖啡因飲料。白天督促孩子每2-3小時排尿一次,夜間可使用尿床報警器。若5歲以上仍頻繁尿床或伴隨發(fā)熱、腰痛等癥狀,需及時到兒科或泌尿外科就診,排除器質(zhì)性疾病。建立正向激勵機制,避免因尿床責(zé)備孩子造成心理壓力。

張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
嬰兒紫草膏有激素嗎?

嬰兒紫草膏通常不含激素,其主要成分為紫草提取物,具有舒緩皮膚的作用。紫草膏多用于緩解輕微皮膚問題,如蚊蟲叮咬、輕微擦傷等,但需注意部分產(chǎn)品可能添加其他成分。

紫草膏的主要成分紫草提取物含有尿囊素、紫草素等活性物質(zhì),有助于促進皮膚修復(fù)和減輕炎癥反應(yīng)。正規(guī)生產(chǎn)的嬰兒紫草膏會明確標(biāo)注成分表,家長購買時應(yīng)仔細查看。若產(chǎn)品未標(biāo)注激素成分且通過國家相關(guān)檢測認(rèn)證,通常可安全使用。紫草膏對嬰兒皮膚的刺激性較小,適合處理非感染性皮膚問題,如輕度紅疹或干燥脫皮。

個別非正規(guī)渠道銷售的紫草膏可能違規(guī)添加激素成分以增強效果,長期使用此類產(chǎn)品可能導(dǎo)致皮膚變薄、色素沉著等副作用。家長需避免購買來源不明或宣稱速效的產(chǎn)品。若嬰兒皮膚問題持續(xù)不緩解或加重,如出現(xiàn)明顯紅腫、滲液等情況,應(yīng)立即停用并就醫(yī)檢查。使用紫草膏前可先在嬰兒耳后或手腕內(nèi)側(cè)小面積測試,觀察是否出現(xiàn)過敏反應(yīng)。

建議家長選擇正規(guī)渠道購買嬰兒紫草膏,使用前閱讀成分說明并咨詢醫(yī)生意見。保持嬰兒患處清潔干燥,避免抓撓,若皮膚問題反復(fù)發(fā)作或伴隨發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)明確病因。日常注意嬰兒皮膚護理,選擇溫和無刺激的洗護產(chǎn)品,減少皮膚問題的發(fā)生概率。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
臉上囊腫手術(shù)多少錢?

臉上囊腫手術(shù)一般需要1000-5000元,具體費用可能與囊腫大小、位置、手術(shù)方式、麻醉類型以及術(shù)后護理需求等因素有關(guān)。

囊腫較小且位置表淺時,通常采用局部麻醉下門診手術(shù),費用在1000-2000元,手術(shù)時間短且恢復(fù)較快。若囊腫較大或位于特殊部位如眼周、鼻周,需精細操作或全身麻醉,費用可能增加至2000-4000元,術(shù)中可能涉及影像引導(dǎo)或特殊器械。復(fù)雜性囊腫如合并感染、反復(fù)發(fā)作或需病理檢查時,費用可能達到3000-5000元,包含術(shù)前檢查、術(shù)中處理及術(shù)后換藥等環(huán)節(jié)。部分患者可能需要多次換藥或拆線,可能產(chǎn)生額外費用。不同地區(qū)經(jīng)濟水平差異也會影響定價,一線城市費用可能略高于二三線城市。

術(shù)后需保持傷口清潔干燥,避免沾水或抓撓,遵醫(yī)囑定期換藥。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物,促進傷口愈合。若出現(xiàn)紅腫、滲液或發(fā)熱等感染跡象,應(yīng)及時復(fù)診。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
小孩能吃安乃近片嗎

小孩不能吃安乃近片。安乃近片可能引起嚴(yán)重不良反應(yīng),兒童使用風(fēng)險更高。

安乃近片是一種解熱鎮(zhèn)痛藥,主要成分是安乃近。該藥物可能引起粒細胞缺乏癥、再生障礙性貧血等嚴(yán)重血液系統(tǒng)不良反應(yīng)。兒童身體發(fā)育尚未成熟,藥物代謝和排泄能力較弱,更容易出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)。部分兒童使用后可能出現(xiàn)皮疹、藥物熱等過敏反應(yīng),嚴(yán)重時可導(dǎo)致過敏性休克。安乃近片還可能引起胃腸道不適,出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀。

兒童發(fā)熱或疼痛時,建議使用對乙酰氨基酚或布洛芬等更安全的解熱鎮(zhèn)痛藥。對乙酰氨基酚適用于3個月以上兒童,布洛芬適用于6個月以上兒童。使用前應(yīng)仔細閱讀藥品說明書,按照推薦劑量給藥。體溫超過38.5攝氏度或持續(xù)發(fā)熱時,應(yīng)及時就醫(yī)。家長需注意觀察兒童服藥后的反應(yīng),出現(xiàn)異常應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。平時應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣流通,適當(dāng)補充水分,采用物理降溫方法輔助退熱。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
拔罐的水泡幾天能消失?

拔罐后出現(xiàn)的水泡一般需要3-7天消退,具體時間與水泡大小、皮膚修復(fù)能力及護理措施有關(guān)。

拔罐形成的水泡屬于局部組織液滲出反應(yīng),小水泡直徑小于5毫米時,表皮通常3-5天可自行吸收干燥。期間保持創(chuàng)面清潔干燥,避免摩擦或撕扯水泡表皮,可涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。若水泡較大或伴隨紅腫熱痛,可能需7天左右恢復(fù),必要時可用無菌針頭從邊緣穿刺引流,但需保留表皮作為天然敷料。水泡消退后可能出現(xiàn)暫時性色素沉著,1-2個月會逐漸淡化。

拔罐后24小時內(nèi)不宜沾水,穿著寬松衣物減少摩擦。恢復(fù)期間忌食辛辣刺激食物,適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入有助于皮膚修復(fù)。若水泡滲液渾濁、周圍皮膚發(fā)紅擴散或伴有發(fā)熱,提示可能存在感染,須及時就醫(yī)處理。糖尿病患者或皮膚敏感者拔罐前應(yīng)告知操作者,控制負壓強度和時間。

陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
孕婦熱敷胃部對胎兒有影響嗎

孕婦熱敷胃部一般對胎兒沒有直接影響,但需控制溫度和時間避免燙傷或不適。熱敷可能緩解胃部不適,但持續(xù)高熱或不當(dāng)操作可能引發(fā)風(fēng)險。

使用溫?zé)崦砘驘崴鼰岱笪覆繒r,溫度應(yīng)保持在40℃以下,時間不超過15分鐘。適度熱敷有助于放松胃部肌肉,改善消化不良或輕微脹氣。選擇透氣材質(zhì)避免皮膚悶熱,熱敷后注意觀察皮膚有無發(fā)紅。避免直接接觸電熱毯、高溫暖寶寶等持續(xù)發(fā)熱設(shè)備,防止局部溫度過高。

若孕婦存在前置胎盤、妊娠高血壓或皮膚敏感等問題,熱敷可能導(dǎo)致子宮收縮或血壓波動。長時間高溫?zé)岱罂赡苁购诵捏w溫升高,極端情況下可能影響胎兒神經(jīng)發(fā)育。使用紅外線理療儀等設(shè)備時,電磁輻射雖無明確危害,但仍建議咨詢醫(yī)生。

孕婦出現(xiàn)胃部持續(xù)疼痛、灼燒感應(yīng)及時就醫(yī)排查胃炎或潰瘍。日??缮倭慷嗖蜏p輕胃部負擔(dān),選擇燕麥粥、蒸蘋果等易消化食物。保持室溫適宜,避免冷熱交替刺激胃腸。若需反復(fù)熱敷,建議在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下進行,并監(jiān)測胎動變化。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
心臟大點有什么影響嗎
心臟變大可能影響心功能,嚴(yán)重情況下會導(dǎo)致心衰、心律失常等問題,需要盡早明確原因并采取干預(yù)措施。常見原因包括遺傳因素、高血壓、瓣膜病等,治療可結(jié)合藥物、手術(shù)和生活方式調(diào)整。 1、遺傳因素 先天性心臟病或家族性心肌病可能導(dǎo)致心臟變大。部分人出生時心臟結(jié)構(gòu)異常,或由于基因遺傳導(dǎo)致心肌肥厚或擴張型心肌病。這類患者需要定期心臟檢查,如心超和心電圖。同時,可能需要醫(yī)生開具β受體阻滯劑如美托洛爾或血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑如貝那普利來減輕心臟負擔(dān)。 2、環(huán)境因素 長期飲酒、吸煙或高強度運動會對心臟造成壓力,導(dǎo)致心臟代償性增大。例如,長期飲酒可能引發(fā)酒精性心肌病,而高強度運動可能引發(fā)運動性心臟肥大。如果由此原因?qū)е滦呐K變大,應(yīng)減少或避免這些誘發(fā)因素,同時調(diào)節(jié)生活習(xí)慣,保持適量運動和避免過勞。 3、生理因素 一些疾病如高血壓和肥胖可能引發(fā)心臟增大。高血壓會增加心臟負擔(dān),導(dǎo)致左心室增厚;而肥胖增加全身循環(huán)阻力,加劇心臟工作強度。這類情況下,建議使用降壓藥物如氨氯地平控制血壓,同時通過低脂低鹽飲食和規(guī)律運動來減輕體重,從而減少心臟負擔(dān)。 4、病理和外傷因素 心臟瓣膜病、冠心病和感染性心肌病等病理性疾病是導(dǎo)致心臟增大的常見原因。例如,瓣膜關(guān)閉不全可能引發(fā)心房或心室擴張,而病毒感染可能引發(fā)心肌發(fā)炎,繼而心臟增大。明確病因后,可通過介入手術(shù)糾正瓣膜閉合,也可通過使用抗病毒藥物如利巴韋林或抗生素如青霉素來控制感染。 心臟變大的影響取決于病因及疾病嚴(yán)重程度。若感到胸悶、乏力、氣喘,務(wù)必盡早就醫(yī),進行心臟超聲及心電圖檢查,并聽從專業(yè)醫(yī)生的診斷和治療建議。保持規(guī)范的生活習(xí)慣和定期體檢,有助于及時發(fā)現(xiàn)問題,保護心臟健康。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
右心室肥大有哪些癥狀

右心室肥大可能出現(xiàn)心悸、呼吸困難、胸痛、下肢水腫、乏力等癥狀。右心室肥大可能與肺動脈高壓、慢性阻塞性肺疾病、先天性心臟病、肺栓塞、心臟瓣膜病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為活動耐力下降、口唇發(fā)紺、頸靜脈怒張、肝腫大、腹水等體征。建議及時就醫(yī),通過心電圖、心臟超聲等檢查明確診斷。

1、心悸

心悸是右心室肥大的常見癥狀,患者可能自覺心跳加快、心律不齊或心前區(qū)不適。右心室肥大導(dǎo)致心臟泵血功能異常,心臟需要更加努力地工作以滿足身體需求,從而引發(fā)心悸。心悸可能與肺動脈高壓導(dǎo)致的心臟負荷增加有關(guān),也可能與慢性阻塞性肺疾病引起的低氧血癥相關(guān)。心悸嚴(yán)重時可能伴隨頭暈或暈厥,需及時就醫(yī)評估心臟功能。

2、呼吸困難

呼吸困難在右心室肥大患者中較為普遍,尤其在活動后加重。右心室肥大影響肺部血液循環(huán),導(dǎo)致氧氣交換效率降低,身體組織供氧不足。呼吸困難可能與先天性心臟病引起的血流動力學(xué)改變有關(guān),也可能與肺栓塞導(dǎo)致的肺動脈壓力升高相關(guān)?;颊邞?yīng)避免劇烈運動,保持適度活動,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用改善心功能的藥物。

3、胸痛

胸痛可能表現(xiàn)為胸部壓迫感或鈍痛,多位于胸骨后或心前區(qū)。右心室肥大導(dǎo)致心肌需氧量增加,而供血相對不足時會引起胸痛。胸痛可能與心臟瓣膜病導(dǎo)致的血流異常有關(guān),也可能與肺動脈高壓引起的心肌缺血相關(guān)。胸痛發(fā)作時應(yīng)立即休息,若持續(xù)不緩解需緊急就醫(yī),排除急性心血管事件。

4、下肢水腫

下肢水腫是右心室功能不全的典型表現(xiàn),多從足踝開始逐漸向上發(fā)展。右心室泵血功能下降導(dǎo)致靜脈回流受阻,液體滲出到組織間隙形成水腫。下肢水腫可能與慢性右心衰竭引起的靜脈壓升高有關(guān),也可能與腎功能異常導(dǎo)致的水鈉潴留相關(guān)。患者應(yīng)限制鈉鹽攝入,抬高下肢促進回流,遵醫(yī)囑使用利尿劑改善癥狀。

5、乏力

乏力表現(xiàn)為持續(xù)性的疲倦感和活動耐力明顯下降。右心室肥大影響全身血液循環(huán)效率,組織器官供氧不足導(dǎo)致能量代謝障礙。乏力可能與長期低氧血癥引起的代謝異常有關(guān),也可能與心臟泵血功能減退導(dǎo)致的全身灌注不足相關(guān)。患者應(yīng)保證充足休息,進行適度的康復(fù)訓(xùn)練,在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。

右心室肥大患者應(yīng)注意低鹽飲食,每日鈉鹽控制在3克以內(nèi),避免腌制食品。保持適度有氧運動如散步、游泳,每周3-5次,每次20-30分鐘。監(jiān)測每日體重變化,短期內(nèi)體重增加可能提示水腫加重。保證充足睡眠,避免過度勞累和精神緊張。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查心臟功能,出現(xiàn)癥狀加重及時就醫(yī)。戒煙限酒,控制血壓血糖在正常范圍,減少心血管危險因素。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
淋巴瘤皮膚瘙癢有什么特點

淋巴瘤引起的皮膚瘙癢通常表現(xiàn)為持續(xù)性、廣泛性瘙癢,且常規(guī)止癢治療難以緩解。淋巴瘤皮膚瘙癢可能與腫瘤細胞釋放炎癥介質(zhì)、皮膚浸潤或免疫系統(tǒng)異常激活有關(guān),常見于霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤患者。

1、持續(xù)性瘙癢

淋巴瘤相關(guān)瘙癢多為長期存在,晝夜無明顯差異,部分患者夜間加重。瘙癢程度可從輕度不適到難以忍受,常伴隨皮膚干燥但無特異性皮疹。這種瘙癢與腫瘤負荷相關(guān),化療或放療后可能減輕。

2、廣泛性分布

瘙癢常累及全身,尤其好發(fā)于四肢和軀干,少數(shù)患者出現(xiàn)手掌腳底劇烈瘙癢。與普通皮膚病不同,瘙癢區(qū)域通常無典型皮損,偶見抓痕或苔蘚樣變。皮膚活檢可能發(fā)現(xiàn)淋巴瘤細胞浸潤。

3、治療抵抗性

常規(guī)抗組胺藥、外用糖皮質(zhì)激素效果有限。部分患者對紫外線光療有反應(yīng),但根本緩解需針對淋巴瘤的系統(tǒng)治療。瘙癢程度可作為疾病活動度的參考指標(biāo)之一。

4、伴隨癥狀

可能合并盜汗、不明原因發(fā)熱、體重減輕等B癥狀。皮膚可見紫紅色結(jié)節(jié)或斑塊時提示皮膚T細胞淋巴瘤。部分患者出現(xiàn)皮膚色素沉著或魚鱗病樣改變。

5、病理機制

與白介素31、神經(jīng)生長因子等細胞因子過度分泌有關(guān)。腫瘤細胞可直接浸潤皮膚或通過遠程效應(yīng)引發(fā)瘙癢。某些淋巴瘤亞型更易伴發(fā)瘙癢,如霍奇金淋巴瘤結(jié)節(jié)硬化型。

淋巴瘤患者出現(xiàn)頑固性皮膚瘙癢應(yīng)盡早就診血液科,完善淋巴結(jié)活檢、骨髓穿刺等檢查。日常護理建議使用無刺激沐浴產(chǎn)品,保持皮膚濕潤,避免過度搔抓導(dǎo)致感染。穿著寬松棉質(zhì)衣物,控制環(huán)境溫濕度,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等神經(jīng)調(diào)節(jié)藥物緩解癥狀。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
一歲寶寶拉肚子啥都不吃怎么辦
一歲的小寶寶拉肚子的時候出現(xiàn)飲食比較差,什么都不吃,這種情況說明孩子明顯的導(dǎo)致脾胃虛弱,所以沒有食欲,可以給孩子常規(guī)的治療拉肚子,然后配合嬰兒健脾散調(diào)理脾胃,如果孩子精神狀態(tài)不好,那么最好是給孩子輸液補液治療
周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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