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右橈骨遠(yuǎn)端骨折十幾天怎么了?

來源:博禾知道

2025-06-21 14:23 17人閱讀

問題描述:右橈骨遠(yuǎn)端骨折十幾天怎么了?

醫(yī)生回答(1)

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腳骨折了怎么恢復(fù)最快吃些什么食品
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腳骨折了能吃洋蔥嗎
腳骨折可以少量地吃洋蔥,但是不要用帶有麻辣刺激的調(diào)料配合,特別是燒烤類的烹飪方式。洋蔥是富含微量元素的膳食纖維的蔬菜類食物,可以幫助腳骨折患者體內(nèi)鈣的吸收,而且維生素對于神經(jīng)的恢復(fù)也是非常有幫助的。所以伴有神經(jīng)損傷的腳骨折患者要多吃富含維生素的蔬菜、水果。但是,洋蔥刺激性比較強(qiáng),吃太多對于神經(jīng)的刺激也就加重了,尤其是通過燒烤方式,重油、重辣的吃法,刺激性會(huì)更強(qiáng),而且增加胃腸道消化的負(fù)擔(dān),不利于蛋白質(zhì)類的食物消化吸收。骨折的病人沒有特殊的食物禁忌,但是一定要保證營養(yǎng)均衡,最好以高鈣類食物為主。
于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
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老人多處骨折后怎樣恢復(fù)得快
老人出現(xiàn)多處骨折恢復(fù)的快,應(yīng)該做好以下方面:第一,根據(jù)骨折的具體程度和類型,采取相應(yīng)的治療方法。如果是穩(wěn)定性的骨折,可以采取外固定。如果骨折錯(cuò)位明顯,應(yīng)該積極的進(jìn)行手術(shù)內(nèi)固定,及恢復(fù)骨折的解剖關(guān)系,有利于骨折恢復(fù)。第二,給予相應(yīng)的藥物治療,可以口服活血止痛的藥物,如活血止痛膠囊、舒筋活血片、云南白藥、骨肽片等藥物。可以起到改善血液循環(huán),對骨折的恢復(fù)起到輔助性的作用。第三,多吃蛋白質(zhì)及含鈣比較高的食物,如牛羊肉、雞蛋、大豆、牛奶。可以增強(qiáng)體質(zhì),對骨折的愈合有一定的幫助。第四,進(jìn)行理療和熱敷,采取這些方法有利于恢復(fù)骨折端的血液循環(huán),減輕骨折端的腫脹,可以促進(jìn)骨折的愈合。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
股骨骨折會(huì)瘸嗎
股骨骨折可能會(huì)瘸,主要見于比較嚴(yán)重的股骨骨折。如果是粉碎性的骨折或者是骨折后錯(cuò)位比較嚴(yán)重,即便進(jìn)行了相關(guān)的手術(shù)治療,也有可能會(huì)引起股骨頭壞死,從而引發(fā)髖關(guān)節(jié)炎,導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,使患者出現(xiàn)腿瘸的情況。如果骨折不太嚴(yán)重,及時(shí)地進(jìn)行了手術(shù)治療或保守治療。在術(shù)后也加強(qiáng)了康復(fù)鍛煉,骨折端愈合良好,沒有出現(xiàn)股骨頭壞死的情況,一般不會(huì)導(dǎo)致腿瘸。因此,在股骨骨折后,應(yīng)及時(shí)地予以治療并且加強(qiáng)護(hù)理,避免出現(xiàn)腿瘸的情況。
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胸肋骨骨折肺積液怎么治療
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高血糖癥是指血液中葡萄糖濃度超過正常范圍的病理狀態(tài),空腹血糖超過6.1mmol/L或餐后2小時(shí)血糖超過7.8mmol/L可診斷為高血糖癥。

高血糖癥的發(fā)生與胰島素分泌不足或作用障礙有關(guān)。胰島素是調(diào)節(jié)血糖的關(guān)鍵激素,當(dāng)胰島β細(xì)胞功能受損或機(jī)體對胰島素敏感性下降時(shí),葡萄糖無法有效進(jìn)入細(xì)胞利用,導(dǎo)致血糖升高。長期高血糖會(huì)對血管、神經(jīng)、腎臟等多個(gè)器官造成損害,是糖尿病的主要特征。

高血糖癥可分為生理性和病理性兩種類型。生理性高血糖多見于應(yīng)激狀態(tài)、妊娠期或短期高糖飲食后,通常為一過性升高。病理性高血糖則與糖尿病、胰腺疾病、內(nèi)分泌疾病等病理因素相關(guān),需要及時(shí)干預(yù)。典型癥狀包括多飲、多尿、體重下降、乏力等,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥。

預(yù)防高血糖癥需保持健康生活方式,包括均衡飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、控制體重等。已確診患者應(yīng)定期監(jiān)測血糖,遵醫(yī)囑使用降糖藥物,并注意足部護(hù)理和并發(fā)癥篩查。出現(xiàn)持續(xù)高血糖或相關(guān)癥狀時(shí),建議及時(shí)就醫(yī)評估。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
8個(gè)月大的寶寶感冒帶咳嗽低燒怎么辦?

8個(gè)月大的寶寶感冒帶咳嗽低燒可通過保持室內(nèi)空氣流通、適當(dāng)補(bǔ)充水分、調(diào)整飲食、物理降溫、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。感冒通常由病毒感染引起,可能伴隨鼻塞、流涕等癥狀。

1、保持空氣流通

確保室內(nèi)濕度在50%-60%,每日開窗通風(fēng)2-3次,每次15-30分鐘,避免冷風(fēng)直吹。使用加濕器時(shí)需定期清潔,防止細(xì)菌滋生。家長需避免在寶寶周圍吸煙或使用刺激性氣味物品。

2、補(bǔ)充水分

少量多次喂溫水或母乳,每日飲水量按體重每公斤50-100毫升計(jì)算。若寶寶拒絕喝水,可嘗試用滴管或小勺喂食。觀察尿液顏色,淡黃色為正常。家長需注意避免強(qiáng)行灌水導(dǎo)致嗆咳。

3、調(diào)整飲食

暫停添加新輔食,選擇易消化的米糊、蔬菜泥等流質(zhì)食物。哺乳期母親應(yīng)避免辛辣飲食。若寶寶食欲下降,無須強(qiáng)迫進(jìn)食,但需保證基礎(chǔ)攝入量??人云陂g避免喂食甜膩或干燥食物。

4、物理降溫

體溫低于38.5℃時(shí),用溫水(32-34℃)擦拭頸部、腋窩等部位,每次10-15分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)。禁止使用酒精擦拭。低燒期間減少衣物包裹,監(jiān)測體溫變化,若持續(xù)24小時(shí)未退需就醫(yī)。

5、遵醫(yī)囑用藥

病毒感染通常無須抗生素,但若合并細(xì)菌感染,醫(yī)生可能開具阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等。止咳可用小兒止咳糖漿,退熱可選對乙酰氨基酚滴劑。家長須嚴(yán)格按說明書劑量給藥,禁止自行調(diào)整。

密切觀察寶寶精神狀態(tài),若出現(xiàn)呼吸急促、持續(xù)高熱、拒食或嗜睡等情況需立即就醫(yī)?;謴?fù)期避免去人群密集場所,注意保暖但不宜過度。每日測量體溫3次,記錄咳嗽頻率和痰液性狀。哺乳期母親可適當(dāng)增加維生素C攝入,通過母乳傳遞免疫物質(zhì)。保持寶寶睡眠環(huán)境安靜,夜間可適當(dāng)抬高頭部緩解鼻塞。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
腦膜瘤手術(shù)需要開顱嗎
腦膜瘤手術(shù)通常需要開顱,具體方式取決于腫瘤的位置、大小和患者的整體狀況。開顱手術(shù)是腦膜瘤治療的常見方法,但并非所有情況都需要開顱,部分患者可選擇微創(chuàng)手術(shù)或立體定向放射治療。手術(shù)方式的選擇需由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)病情評估決定。 1、開顱手術(shù):開顱手術(shù)是腦膜瘤治療的經(jīng)典方法,適用于腫瘤較大或位置較深的情況。手術(shù)過程中,醫(yī)生會(huì)切除部分顱骨以暴露腫瘤,并在顯微鏡下進(jìn)行精細(xì)切除。術(shù)后需密切監(jiān)測顱內(nèi)壓和神經(jīng)功能,預(yù)防并發(fā)癥如腦水腫或感染。 2、微創(chuàng)手術(shù):對于位置較淺或體積較小的腦膜瘤,可采用微創(chuàng)手術(shù)。通過小切口和內(nèi)鏡技術(shù),醫(yī)生能夠減少對周圍組織的損傷,縮短恢復(fù)時(shí)間。微創(chuàng)手術(shù)的術(shù)后疼痛較輕,住院時(shí)間較短,但需嚴(yán)格評估腫瘤的適用性。 3、立體定向放射治療:對于不適合手術(shù)的患者,立體定向放射治療是一種非侵入性選擇。通過高精度放射線聚焦于腫瘤,減少對正常腦組織的損傷。該治療適用于小型腫瘤或術(shù)后殘留腫瘤,但可能需要多次治療才能達(dá)到理想效果。 4、術(shù)前評估:手術(shù)前需進(jìn)行詳細(xì)的影像學(xué)檢查,如MRI或CT,以明確腫瘤的位置和范圍。同時(shí),評估患者的整體健康狀況和手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),制定個(gè)性化的治療方案。術(shù)前準(zhǔn)備包括控制血壓、血糖等基礎(chǔ)疾病,確保手術(shù)安全。 5、術(shù)后護(hù)理:術(shù)后需密切監(jiān)測生命體征和神經(jīng)功能,預(yù)防并發(fā)癥。早期進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。飲食上以高蛋白、高維生素為主,避免刺激性食物。術(shù)后定期復(fù)查,監(jiān)測腫瘤復(fù)發(fā)情況,及時(shí)調(diào)整治療方案。 腦膜瘤手術(shù)后,患者需注意飲食調(diào)理,多攝入富含蛋白質(zhì)和維生素的食物,如雞蛋、魚類和新鮮蔬菜,促進(jìn)傷口愈合和身體恢復(fù)。適當(dāng)進(jìn)行輕度運(yùn)動(dòng),如散步或瑜伽,有助于改善血液循環(huán)和增強(qiáng)體質(zhì)。術(shù)后定期復(fù)查,監(jiān)測腫瘤復(fù)發(fā)情況,及時(shí)調(diào)整治療方案。保持良好的心態(tài),積極配合康復(fù)訓(xùn)練,有助于提高生活質(zhì)量。
王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
看電視的時(shí)候眉頭皺著,是近視嗎?

看電視時(shí)眉頭皺著不一定是近視,可能與視疲勞、屈光不正或不良用眼習(xí)慣有關(guān)。常見原因主要有雙眼調(diào)節(jié)功能異常、干眼癥、環(huán)境光線不足、未矯正的散光、青光眼早期癥狀等。

1、雙眼調(diào)節(jié)功能異常

長時(shí)間注視屏幕會(huì)導(dǎo)致睫狀肌持續(xù)緊張,引發(fā)調(diào)節(jié)痙攣。表現(xiàn)為近距離用眼時(shí)眉頭不自主收緊,可能伴隨視物模糊、眼脹。可通過20-20-20法則緩解,即每20分鐘遠(yuǎn)眺20英尺外物體20秒,必要時(shí)進(jìn)行視覺訓(xùn)練改善調(diào)節(jié)功能。

2、干眼癥

屏幕使用會(huì)降低眨眼頻率,導(dǎo)致淚液蒸發(fā)過快。眼睛干澀時(shí)可能通過皺眉減少瞼裂暴露面積,常見癥狀包括異物感、燒灼感??墒褂貌A徕c滴眼液緩解,人工淚液如聚乙烯醇滴眼液也可幫助潤滑眼表。

3、環(huán)境光線不足

昏暗環(huán)境中瞳孔擴(kuò)大加劇球面像差,為看清畫面會(huì)不自主皺眉。建議保持屏幕亮度與環(huán)境光比為1:3,避免背景光直射眼睛。夜間觀看時(shí)可開啟背景輔助光源,減少明暗對比造成的視覺壓力。

4、未矯正的散光

規(guī)則性散光超過100度時(shí),患者可能通過瞇眼、皺眉代償角膜屈光不正。表現(xiàn)為看遠(yuǎn)近物體均需用力聚焦,可能伴有頭痛。需通過電腦驗(yàn)光確認(rèn)散光度數(shù),配戴柱鏡片矯正,如環(huán)戊通滴眼液可用于驗(yàn)光前睫狀肌麻痹。

5、青光眼早期癥狀

眼壓波動(dòng)可能導(dǎo)致一過性視物模糊,皺眉是為短暫提高成像清晰度。高危人群出現(xiàn)虹視、鼻側(cè)視野缺損時(shí)應(yīng)警惕,可通過非接觸眼壓計(jì)篩查。確診需結(jié)合房角鏡檢查,治療藥物包括布林佐胺滴眼液等降眼壓藥物。

建議保持觀看距離為屏幕對角線長度的1.6倍以上,每40分鐘閉眼休息5分鐘。學(xué)齡兒童出現(xiàn)持續(xù)性皺眉需排查近視,成人伴隨眼紅、畏光時(shí)建議進(jìn)行裂隙燈檢查。日??蔁岱笱鄄€促進(jìn)瞼板腺分泌,補(bǔ)充含葉黃素的深色蔬菜有助于維護(hù)視網(wǎng)膜健康。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
乳酸性酸中毒的護(hù)理方法是什么

乳酸性酸中毒可通過密切監(jiān)測生命體征、糾正酸中毒、控制原發(fā)疾病、維持水電解質(zhì)平衡、營養(yǎng)支持等方式護(hù)理。乳酸性酸中毒通常由組織缺氧、藥物副作用、代謝性疾病等因素引起。

1、密切監(jiān)測生命體征

護(hù)理過程中需持續(xù)監(jiān)測患者心率、血壓、呼吸頻率及血氧飽和度。重點(diǎn)觀察有無呼吸深快、意識(shí)模糊等酸中毒加重表現(xiàn)。每1-2小時(shí)記錄尿量,警惕急性腎損傷。使用心電監(jiān)護(hù)儀動(dòng)態(tài)追蹤心電圖變化,早期識(shí)別心律失常。

2、糾正酸中毒

遵醫(yī)囑靜脈輸注碳酸氫鈉注射液,根據(jù)血?dú)夥治鼋Y(jié)果調(diào)整用量。嚴(yán)重者可進(jìn)行血液凈化治療,如連續(xù)性腎臟替代療法。同時(shí)需監(jiān)測血pH值、乳酸水平及電解質(zhì),避免矯枉過正導(dǎo)致代謝性堿中毒或低鉀血癥。

3、控制原發(fā)疾病

若由糖尿病引起需使用胰島素注射液控制血糖;感染導(dǎo)致者需用注射用頭孢曲松鈉等抗生素;心源性休克患者需應(yīng)用多巴胺注射液改善循環(huán)。及時(shí)處理原發(fā)病可阻斷乳酸持續(xù)生成。

4、維持水電解質(zhì)平衡

建立雙靜脈通路,一路補(bǔ)充乳酸鈉林格注射液維持循環(huán)容量,另一路微量泵入氯化鉀注射液糾正低鉀。每4-6小時(shí)檢測血鈉、血鉀、血鈣水平,必要時(shí)補(bǔ)充葡萄糖酸鈣注射液預(yù)防低鈣抽搐。

5、營養(yǎng)支持

急性期禁食,通過靜脈營養(yǎng)補(bǔ)充脂肪乳氨基酸葡萄糖注射液。病情穩(wěn)定后逐步過渡至糖尿病專用腸內(nèi)營養(yǎng)劑,采用少量多餐方式。嚴(yán)格控制碳水化合物攝入量,優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)食物。

護(hù)理期間需保持病室通風(fēng),維持適宜溫濕度。協(xié)助患者每2小時(shí)翻身拍背,預(yù)防壓瘡和肺部感染。康復(fù)階段指導(dǎo)患者進(jìn)行低強(qiáng)度有氧訓(xùn)練,如床邊踏步、阻力帶練習(xí),逐步提升運(yùn)動(dòng)耐力。出院后定期復(fù)查肝腎功能、乳酸水平,避免使用雙胍類藥物等誘發(fā)因素。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
外陰和陰唇腫,摸著硬用藥后沒有消腫

外陰和陰唇腫且觸摸發(fā)硬,用藥后未消腫可能與外陰炎、前庭大腺囊腫、過敏反應(yīng)、外傷或腫瘤等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免自行用藥延誤治療。

1. 外陰炎

外陰炎通常由細(xì)菌或真菌感染引起,表現(xiàn)為外陰紅腫、疼痛或瘙癢。常見誘因包括衛(wèi)生不良、緊身衣物摩擦或免疫力下降。治療需遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑乳膏等抗真菌藥物,或紅霉素軟膏等抗生素。日常需保持會(huì)陰清潔干燥,避免抓撓。

2. 前庭大腺囊腫

前庭大腺導(dǎo)管阻塞可能導(dǎo)致囊腫形成,表現(xiàn)為單側(cè)陰唇腫脹、觸痛或硬結(jié)。繼發(fā)感染時(shí)可出現(xiàn)化膿。急性期需遵醫(yī)囑口服頭孢克洛膠囊,局部使用高錳酸鉀溶液坐浴。反復(fù)發(fā)作或囊腫較大時(shí)可能需要手術(shù)切開引流。

3. 過敏反應(yīng)

接觸衛(wèi)生巾、洗液或藥物等過敏原可能導(dǎo)致外陰血管性水腫,表現(xiàn)為突發(fā)性腫脹伴瘙癢。需立即停用可疑過敏原,遵醫(yī)囑口服氯雷他定片,局部涂抹氫化可的松乳膏。日常應(yīng)選擇無香精的棉質(zhì)衛(wèi)生用品。

4. 外傷因素

騎跨傷、性行為損傷或術(shù)后瘢痕可能導(dǎo)致局部血腫或纖維化,形成硬結(jié)。急性期可冷敷緩解腫脹,48小時(shí)后熱敷促進(jìn)吸收。若血腫持續(xù)增大或感染,需就醫(yī)排除血管破裂,必要時(shí)行血腫清除術(shù)。

5. 腫瘤性病變

外陰硬化性苔蘚、鱗狀細(xì)胞癌等疾病可能表現(xiàn)為進(jìn)行性硬結(jié)伴皮膚改變。需通過活檢明確性質(zhì),治療方法包括局部涂抹丙酸氯倍他索乳膏、光動(dòng)力治療或根治性手術(shù)。早診早治對預(yù)后至關(guān)重要。

日常護(hù)理需穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,每日用溫水清洗外陰,避免使用堿性皂液。治療期間禁止性生活,飲食宜清淡,忌辛辣刺激。若腫脹持續(xù)超過3天、伴隨發(fā)熱或潰爛,須立即就診婦科或皮膚科。自行用藥可能掩蓋病情,延誤腫瘤等嚴(yán)重疾病的診斷時(shí)機(jī)。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
耳聾一側(cè)還能聽見聲音嗎

耳聾一側(cè)通常無法聽見聲音,但具體聽力損失程度需通過專業(yè)檢查確定。耳聾可能與內(nèi)耳損傷、聽覺神經(jīng)病變、突發(fā)性耳聾等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)評估。

單側(cè)耳聾患者可能保留部分殘余聽力,尤其在低頻音域或強(qiáng)聲刺激下仍能感知聲音振動(dòng)。部分傳導(dǎo)性耳聾患者通過骨傳導(dǎo)途徑可感知聲音,如外耳道閉鎖但內(nèi)耳功能正常者。某些中樞性聽覺處理障礙患者雖一側(cè)耳蝸受損,但對側(cè)大腦聽覺皮層可能代償性處理部分聲音信息。噪聲性耳聾早期常表現(xiàn)為高頻聽力下降,低頻區(qū)可能暫時(shí)保留有限聽力。梅尼埃病發(fā)作期單側(cè)耳聾多為波動(dòng)性,間歇期可能恢復(fù)部分聽覺功能。

完全感音神經(jīng)性耳聾患者患側(cè)耳通常喪失全部聲音感知能力,常見于聽神經(jīng)瘤術(shù)后或耳毒性藥物損傷。先天性單側(cè)耳聾兒童若未及時(shí)干預(yù),患側(cè)耳蝸毛細(xì)胞會(huì)逐漸退化導(dǎo)致永久性失聰。老年性耳聾進(jìn)展至后期,雙側(cè)聽力嚴(yán)重下降時(shí),較好耳可能掩蓋患側(cè)耳的微弱殘余聽力。外傷性鼓膜穿孔合并聽骨鏈中斷者,空氣傳導(dǎo)途徑完全受阻,但骨傳導(dǎo)測試可能檢出部分聽力。耳硬化癥晚期鐙骨底板完全固定時(shí),患側(cè)耳常喪失實(shí)用聽力。

建議單側(cè)耳聾患者避免長期處于噪聲環(huán)境,定期進(jìn)行純音測聽和言語識(shí)別率檢查??煽紤]佩戴助聽器或骨錨式聽力設(shè)備,重度耳聾者可咨詢?nèi)斯ざ佒踩肟尚行浴M话l(fā)耳聾72小時(shí)內(nèi)就診有助于提高聽力恢復(fù)概率,日常需控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病。雙耳聽力差異過大時(shí),應(yīng)進(jìn)行聲場下的聽覺平衡訓(xùn)練,降低跌倒和方位辨別障礙風(fēng)險(xiǎn)。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
漲奶時(shí)喂奶疼是怎么回事?

漲奶時(shí)喂奶疼可能與乳汁淤積、乳腺管堵塞、乳腺炎、乳頭皸裂、嬰兒銜乳姿勢不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。漲奶時(shí)可通過調(diào)整喂奶姿勢、熱敷按摩、排空乳汁、使用藥物、就醫(yī)治療等方式緩解。

1、乳汁淤積

乳汁淤積是漲奶時(shí)喂奶疼的常見原因,多因未及時(shí)排空乳汁導(dǎo)致乳腺內(nèi)壓力增高。哺乳期女性可能出現(xiàn)乳房脹痛、硬塊、皮膚發(fā)紅等癥狀。建議哺乳后用手或吸奶器排空殘余乳汁,避免穿過緊內(nèi)衣。若形成硬塊可嘗試熱敷后輕柔按摩,促進(jìn)乳汁排出。嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸等中成藥調(diào)理。

2、乳腺管堵塞

乳腺管堵塞多由乳汁濃稠或局部受壓引起,表現(xiàn)為乳房局部觸痛性硬結(jié)。哺乳時(shí)疼痛可能加劇,伴隨乳汁流出不暢??捎脺?zé)崦矸笤谟步Y(jié)處5分鐘,同時(shí)向乳頭方向推壓按摩。哺乳時(shí)讓嬰兒下巴對準(zhǔn)堵塞部位吸吮,有助于疏通乳腺管。反復(fù)堵塞者需排查是否存在乳頭白點(diǎn)或乳腺結(jié)構(gòu)異常。

3、乳腺炎

乳腺炎通常由細(xì)菌感染合并乳汁淤積所致,除喂奶疼外還可出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀。乳房局部可能紅腫熱痛,乳汁中可見膿性分泌物。輕度乳腺炎可繼續(xù)哺乳促進(jìn)排乳,嚴(yán)重時(shí)需暫?;紓?cè)哺乳。醫(yī)生可能開具頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素,配合布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。

4、乳頭皸裂

乳頭皸裂多因嬰兒銜乳不當(dāng)或過度清潔造成,哺乳時(shí)會(huì)產(chǎn)生銳痛甚至出血。每次哺乳后可涂抹羊脂膏或紅霉素軟膏保護(hù)創(chuàng)面,哺乳前無須刻意清洗。糾正嬰兒含接姿勢,確保其含住大部分乳暈。暫時(shí)無法親喂時(shí)可用吸奶器維持泌乳,選擇喇叭罩尺寸合適的吸奶器避免加重?fù)p傷。

5、銜乳姿勢不當(dāng)

嬰兒僅含住乳頭會(huì)導(dǎo)致哺乳效率低下,母親乳頭反復(fù)摩擦受損。正確姿勢是嬰兒嘴巴張大,下唇外翻,含住乳暈及乳頭。哺乳時(shí)聽到規(guī)律吞咽聲,母親無持續(xù)刺痛感表明姿勢正確??勺稍儾溉橹笇?dǎo)調(diào)整抱嬰姿勢,嘗試橄欖球式、側(cè)臥式等不同體位。使用乳盾可能幫助嚴(yán)重乳頭內(nèi)陷者實(shí)現(xiàn)親喂。

哺乳期應(yīng)穿著透氣棉質(zhì)哺乳內(nèi)衣,避免乳房受壓。兩次哺乳間隔不超過3小時(shí),夜間也需規(guī)律排乳。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,控制油膩湯水?dāng)z入量。出現(xiàn)持續(xù)高熱、乳房膿腫等情況需立即就醫(yī),避免發(fā)展為乳腺膿腫。哺乳困難時(shí)可尋求專業(yè)母乳喂養(yǎng)顧問指導(dǎo),多數(shù)喂奶疼問題通過早期干預(yù)能得到有效緩解。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
慢性闌尾炎怎么治療

慢性闌尾炎可通過藥物治療、手術(shù)治療、飲食調(diào)整、熱敷緩解、定期復(fù)查等方式治療。慢性闌尾炎通常由闌尾管腔阻塞、細(xì)菌感染、胃腸功能紊亂、免疫力下降、既往急性闌尾炎未徹底治愈等原因引起。

1、藥物治療

慢性闌尾炎發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用抗生素控制感染,如頭孢克肟分散片、甲硝唑片、左氧氟沙星膠囊等。若伴隨腹痛可配合解痙藥如消旋山莨菪堿片。藥物需足療程使用以避免復(fù)發(fā),用藥期間需觀察是否出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)。

2、手術(shù)治療

反復(fù)發(fā)作或合并闌尾周圍膿腫者建議行闌尾切除術(shù),可選擇傳統(tǒng)開腹手術(shù)或腹腔鏡手術(shù)。腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,術(shù)后1-3天可恢復(fù)飲食。術(shù)前需完善血常規(guī)、凝血功能等檢查,術(shù)后需預(yù)防切口感染。

3、飲食調(diào)整

發(fā)作期選擇流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如米湯、藕粉、蒸蛋等,避免辛辣刺激及高纖維食物。緩解期可逐步過渡到低脂易消化飲食,適量補(bǔ)充酸奶、南瓜等富含益生菌和維生素的食物。每日少量多餐,進(jìn)食后避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

4、熱敷緩解

腹痛發(fā)作時(shí)可用40℃左右熱水袋熱敷右下腹,每次15-20分鐘,每日2-3次。熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。注意避免燙傷,皮膚感覺異常者慎用。若熱敷后疼痛加劇需立即停止并就醫(yī)。

5、定期復(fù)查

保守治療期間每1-2個(gè)月復(fù)查血常規(guī)和腹部超聲,觀察闌尾炎癥變化。術(shù)后患者需在1周、1個(gè)月時(shí)復(fù)查切口愈合情況。長期未愈者需排查克羅恩病、腸結(jié)核等繼發(fā)因素,必要時(shí)進(jìn)行腸鏡檢查。

慢性闌尾炎患者平時(shí)需保持規(guī)律作息,避免過度勞累和腹部受涼。建議每日進(jìn)行散步等輕度運(yùn)動(dòng),促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。注意觀察排便情況,出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱或嘔吐等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免提重物和劇烈運(yùn)動(dòng),飲食逐漸從稀軟過渡到正常,術(shù)后半年內(nèi)每3個(gè)月復(fù)查一次。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肺部有陰影能消除嗎

肺部陰影能否消除需根據(jù)具體病因決定,多數(shù)良性病變可消除,惡性病變需規(guī)范治療。肺部陰影可能由肺炎、肺結(jié)核、肺結(jié)節(jié)、腫瘤等因素引起,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

感染性因素引起的肺部陰影通??上?。肺炎導(dǎo)致的陰影通過抗感染治療可逐漸吸收,常用藥物包括阿莫西林膠囊、左氧氟沙星片、頭孢呋辛酯片等。肺結(jié)核引起的陰影需規(guī)范抗結(jié)核治療6-9個(gè)月,病灶多可鈣化或纖維化。部分非感染性良性病變?nèi)绶嗡[、肺出血等,在病因解除后陰影也會(huì)消退。

部分肺部陰影可能持續(xù)存在或需特殊處理。陳舊性結(jié)核灶、塵肺等良性病變形成的纖維化陰影通常不可逆。惡性腫瘤引起的陰影需手術(shù)切除配合放化療,早期發(fā)現(xiàn)治愈率較高。某些特殊感染如真菌性肺炎治療周期較長,陰影吸收緩慢。肺結(jié)節(jié)需定期隨訪觀察變化,必要時(shí)進(jìn)行活檢明確性質(zhì)。

發(fā)現(xiàn)肺部陰影應(yīng)及時(shí)到呼吸內(nèi)科就診,完善胸部CT、腫瘤標(biāo)志物、支氣管鏡等檢查。治療期間避免吸煙及接觸粉塵,保持室內(nèi)空氣流通。遵醫(yī)囑定期復(fù)查影像學(xué),觀察陰影變化情況。營養(yǎng)方面可適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入,但無需特殊忌口。保持樂觀心態(tài),多數(shù)肺部陰影通過規(guī)范治療可獲得良好預(yù)后。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

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