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慢性腎小球腎炎的發(fā)病機制是什么

來源:博禾知道

2023-03-01 10:19 17人閱讀

問題描述:慢性腎小球腎炎的發(fā)病機制是什么

醫(yī)生回答(1)

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腎小球腎炎能打新冠肺炎疫苗嗎?
腎小球腎炎患者如果病情穩(wěn)定的話是可以打新冠肺炎疫苗的,但是如果患者病情不穩(wěn)定,這時候不可以打新冠肺炎疫苗,以免導(dǎo)致患者醫(yī)療效果不理想,還有就是以免導(dǎo)致患者病情加重,不利于患者的治療
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
慢性腎小球腎炎該注意什么?
如果出現(xiàn)了慢性腎小球腎炎,平時盡量避免出現(xiàn)感冒的情況,需要積極復(fù)查腎功能的,如果出現(xiàn)了腎功能損傷的情況,可以配合使用金水寶膠囊,或者是使用中藥調(diào)理一下。這些都是可以的。平時盡量減少一些對于腎功能損傷比較大的藥物的使用。平時還是需要多測量體溫,防止出現(xiàn)發(fā)熱的情況。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
腎小球腎炎注意什么
患有腎小球腎炎的患者一定要注意鹽份的攝入,還需要限制植物蛋白質(zhì)、限制辛辣刺激性食物等等一系列的飲食問題?;颊咝枰滥I小球腎炎的具體病情,腎小球腎炎中期的時候,這個時候腎臟已經(jīng)受到了嚴重的損傷,腎小球腎炎還會影響消化系統(tǒng)?;加心I小球腎炎的患者還是及需要時進行治療。
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
慢性腎小球腎炎患者的一般護理措施是什么?
慢性腎小球腎炎病人的一般護理措施主要是包括心理方面的一些關(guān)懷,包括保持室內(nèi)干凈衛(wèi)生,做好飲食方面的調(diào)整,盡量的要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,合理的用藥物來進行調(diào)理,并需要定期復(fù)查。要在平時生活中不能過于勞累。
孫婷 副主任醫(yī)師 戰(zhàn)略支援部隊特色醫(yī)學(xué)中心
鏈球菌引起的腎小球腎炎能治愈嗎?
如果是急性期間是可以自愈好,如果發(fā)展才能慢性疾病,就需要長時間用藥,目前的情況如果是急性可以先使用百令膠囊的藥物治療,發(fā)展成了慢性就需要添加激素,平時注意適當(dāng)?shù)倪\動,可以鍛煉身體,提高免疫力。
李廣匯 副主任醫(yī)師 池州市人民醫(yī)院
如何發(fā)現(xiàn)腎小球腎炎?
腎小球腎炎的患者會出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀,比如血尿,水腫,腰痛,高血壓,尿中泡沫增多的現(xiàn)象,出現(xiàn)以上現(xiàn)象,患者可以到當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院進行相關(guān)的檢查,根據(jù)臨床癥狀和檢查結(jié)果來進行綜合的判斷。能夠斷定病情的情況,及時的采取相應(yīng)的治療。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腎小球腎炎眼腫怎么辦?
有明確的腎小球腎炎病史嗎?引起腎小球腎炎的原因有很多、腎炎表現(xiàn)血尿、蛋白尿,浮腫和血壓升高,腎小球腎炎一般浮腫在皮膚比較松弛的部位,比如眼瞼、腰底部以及腳踝部、呈凹陷性水腫、首先要低鹽低脂優(yōu)質(zhì)低蛋白的飲食,避免腌制品和鹵制品,避免辛辣刺激性的食物,要積極的治療,延緩疾病的發(fā)展??诜騽┻x擇長效降壓藥物,比如厄貝沙坦片,具有保護腎臟功能和減少蛋白尿的作用。
韓千葉 副主任醫(yī)師 哈爾濱市第一醫(yī)院
腎小球腎炎貧血的原因是什么?
腎小球腎炎一般在臨床上從發(fā)病算起大約在3~5天左右可以出現(xiàn)貧血的癥狀,主要是因為腎功能下降后,體內(nèi)促紅細胞生成素分泌減少,另外跟患者的造血原料和鐵元素的缺乏也有一些關(guān)系,所以一定要及時去正規(guī)公立醫(yī)院腎內(nèi)科住院治療。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腎小球腎炎應(yīng)該吃什么食物?l物
腎小球腎炎患者如果尿蛋白定量比較高的話,這時候需要忌食一些高蛋白的食物,比如大豆類的食物,像豆腐豆?jié){,另外需要再吃一些魚類蛋類奶的時候也不要多吃,同時患者需要,不要吃辛辣刺激的食物以及不要吃太咸的食物
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
如何控制隱匿性腎小球腎炎?
對于隱匿性腎小球腎炎的患者來說,建議患者平時注意多休息,避免過度勞累,避免感冒,避免使用腎毒性藥物,飲食宜清淡,需要遵循低鹽低脂優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食原則,患者要根據(jù)自身的情況,在醫(yī)生的指導(dǎo)下去選擇藥物治療,注意定期復(fù)查
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
系膜增生性腎小球腎炎飲食注意哪些
系膜增生性腎小球腎炎患者飲食需注意低鹽、優(yōu)質(zhì)蛋白、限磷、控鉀及補充維生素,同時避免高嘌呤食物。合理飲食有助于延緩病情進展...
腎小球腎炎是什么病
腎小球腎炎是以腎小球損傷為主的炎癥性疾病,主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫和高血壓,可分為急性、急進性和慢性三種類型。1、病??...
腎小球腎炎有血尿怎么回事
腎小球腎炎出現(xiàn)血尿可能由原發(fā)性腎小球疾病、繼發(fā)性腎小球疾病、感染、藥物損傷、遺傳性腎病等原因引起,可通過尿液檢查、血液檢...
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腎小球腎炎血尿可通過控制血壓、使用糖皮質(zhì)激素、應(yīng)用免疫抑制劑、抗凝治療、透析治療等方式治療。腎小球腎炎血尿通常由感染、免...
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腎小球腎炎病人需避免高鹽、高蛋白、高鉀、高磷食物及刺激性飲品,同時限制水分攝入。飲食調(diào)整需根據(jù)病情嚴重程度和腎功能狀態(tài)個...
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甲醛正常值是多少?

甲醛正常值在室內(nèi)環(huán)境中應(yīng)低于0.1毫克/立方米,檢測時需關(guān)閉門窗12小時且保持溫度在25℃左右。

甲醛濃度檢測通常采用國家標(biāo)準規(guī)定的密閉條件,即關(guān)閉門窗12小時,室內(nèi)溫度維持在25℃左右,此時檢測結(jié)果不超過0.1毫克/立方米可視為安全范圍。新裝修房屋或新家具可能釋放較多甲醛,短期內(nèi)濃度可能達到0.2-0.3毫克/立方米,需加強通風(fēng)或采取凈化措施。長期暴露在超過0.1毫克/立方米的甲醛環(huán)境中可能引發(fā)眼刺激、咽喉不適等癥狀,兒童、孕婦及過敏體質(zhì)者更需警惕。檢測時建議選擇具有資質(zhì)的專業(yè)機構(gòu),避免使用簡易檢測儀導(dǎo)致誤差。若檢測結(jié)果接近或超過標(biāo)準值,可通過開窗通風(fēng)、使用空氣凈化器或放置活性炭等方式降低濃度。

日常生活中應(yīng)減少使用含甲醛超標(biāo)的建材或家具,優(yōu)先選擇環(huán)保材料。入住新裝修房屋前建議空置通風(fēng)3-6個月,定期檢測空氣質(zhì)量。若出現(xiàn)頭暈、皮膚過敏等疑似甲醛中毒癥狀,應(yīng)及時離開污染環(huán)境并就醫(yī)檢查。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
止嗽立效膠囊可以治咳白痰嗎

止嗽立效膠囊可以治療咳白痰,適用于風(fēng)寒襲肺或痰濕蘊肺引起的咳嗽痰白癥狀。

1、風(fēng)寒咳嗽

止嗽立效膠囊含麻黃、苦杏仁等成分,能宣肺散寒,緩解因受涼后出現(xiàn)的咳嗽、痰白清稀癥狀。風(fēng)寒咳嗽多伴隨鼻塞流清涕,遇寒加重,該藥通過發(fā)散風(fēng)寒改善氣道痙攣。用藥期間需避風(fēng)寒,風(fēng)寒化熱出現(xiàn)黃痰時應(yīng)停用。

2、痰濕咳嗽

對于痰濕阻滯導(dǎo)致的咳嗽痰白黏稠、胸悶脘痞,方中葶藶子、桑白皮可化痰利水。此類咳嗽常見于慢性支氣管炎或體胖痰濕體質(zhì)者,痰量多易咳出,舌苔白膩。需配合飲食忌生冷甜膩,痰轉(zhuǎn)黃稠或發(fā)熱需就醫(yī)。

3、急性支氣管炎

病毒或細菌感染引發(fā)的急性支氣管炎早期可見白色黏液痰,該藥通過鎮(zhèn)咳祛痰作用緩解癥狀。若合并細菌感染出現(xiàn)膿性痰,需聯(lián)用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片??人猿^兩周或痰中帶血需排查肺炎等疾病。

4、慢性咽炎

部分慢性咽炎患者因咽部黏液刺激產(chǎn)生白色黏痰,伴咽癢干嘔。止嗽立效膠囊能減少痰液分泌,但需排除反流性咽炎等病因。長期使用可能引起口干,建議聯(lián)合藍芩口服液等利咽藥物。

5、過敏因素

過敏性鼻炎或咳嗽變異性哮喘導(dǎo)致的白色泡沫痰,該藥可暫時緩解癥狀,但需聯(lián)合氯雷他定片等抗過敏藥。需明確過敏原并避免接觸,反復(fù)發(fā)作需行肺功能檢查。

使用止嗽立效膠囊期間應(yīng)觀察痰液性狀變化,若出現(xiàn)痰黃黏稠、發(fā)熱或呼吸困難需及時就診。服藥3天無改善應(yīng)調(diào)整治療方案,避免長期單用。慢性咳嗽患者需完善胸片等檢查,日常注意保暖避煙,適量飲用羅漢果茶潤肺化痰。兒童、孕婦及哺乳期婦女須在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
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血糖低走路沒力氣,神經(jīng)絮亂。是什么原因

血糖低走路沒力氣、神經(jīng)功能紊亂可能與低血糖癥、自主神經(jīng)功能障礙、甲狀腺功能減退、營養(yǎng)不良、藥物副作用等因素有關(guān)。低血糖癥通常由胰島素分泌異?;蝻嬍巢灰?guī)律引起,自主神經(jīng)功能障礙可能伴隨心悸或出汗,甲狀腺功能減退可導(dǎo)致代謝減緩,營養(yǎng)不良常見于長期飲食失衡,某些降糖藥物也可能誘發(fā)類似癥狀。

1. 低血糖癥

血糖水平低于正常范圍時,大腦和肌肉能量供應(yīng)不足,表現(xiàn)為乏力、頭暈甚至意識模糊。可能與胰島素瘤、糖尿病治療過度或長時間未進食有關(guān)。需及時檢測血糖,急性發(fā)作時可口服葡萄糖片或含糖食物。長期管理需調(diào)整飲食規(guī)律,避免空腹運動。醫(yī)生可能建議使用動態(tài)血糖監(jiān)測儀,必要時調(diào)整降糖方案。

2. 自主神經(jīng)功能障礙

自主神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)異常會影響血壓和心率穩(wěn)定性,導(dǎo)致站立時頭暈、四肢無力。常見于糖尿病周圍神經(jīng)病變或帕金森病患者??杀憩F(xiàn)為體位性低血壓伴冷汗。治療需控制基礎(chǔ)疾病,醫(yī)生可能開具甲鈷胺片改善神經(jīng)傳導(dǎo),嚴重時使用鹽酸米多君提升血壓。建議避免突然起身,穿彈力襪輔助循環(huán)。

3. 甲狀腺功能減退

甲狀腺激素缺乏會降低全身代謝率,引發(fā)疲勞、肌肉酸痛和反應(yīng)遲鈍??赡馨殡S怕冷、體重增加。需檢測促甲狀腺激素水平,確診后需長期服用左甲狀腺素鈉片替代治療。日常需保證碘攝入,定期復(fù)查激素水平。合并貧血時可配合琥珀酸亞鐵片補充鐵劑。

4. 營養(yǎng)不良

長期蛋白質(zhì)或維生素B族攝入不足會導(dǎo)致能量代謝障礙,常見于過度節(jié)食或消化吸收不良人群。表現(xiàn)為肌力下降、手腳麻木。需逐步增加優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、豆制品攝入,補充復(fù)合維生素B片。嚴重缺乏時醫(yī)生可能建議靜脈補充葡萄糖注射液和多種微量元素。

5. 藥物副作用

部分降糖藥如格列本脲片可能引發(fā)低血糖反應(yīng),β受體阻滯劑如普萘洛爾片會掩蓋低血糖癥狀。需遵醫(yī)囑復(fù)查用藥方案,調(diào)整劑量或更換為二甲雙胍緩釋片等低風(fēng)險藥物。服藥期間應(yīng)定時監(jiān)測血糖,隨身攜帶糖果應(yīng)急。

建議每日規(guī)律進食含復(fù)合碳水化合物的主食,如燕麥、全麥面包等緩慢升糖食物,避免空腹超過4小時。運動前后監(jiān)測血糖,隨身攜帶醫(yī)療警示卡。若反復(fù)出現(xiàn)癥狀需完善胰腺CT、糖化血紅蛋白等檢查排除器質(zhì)性疾病。糖尿病患者應(yīng)記錄血糖日志,定期到內(nèi)分泌科隨訪調(diào)整治療方案。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
骨髓移植細胞必須降到零嗎

骨髓移植前患者的外周血細胞計數(shù)通常需要降至極低水平,但并非必須嚴格歸零。預(yù)處理方案的目標(biāo)是通過化療或放療清除患者原有造血細胞,為供體細胞植入創(chuàng)造空間,同時抑制免疫系統(tǒng)降低排斥反應(yīng)風(fēng)險。

多數(shù)移植中心將中性粒細胞絕對值降至0.5×10?/L以下、血小板降至20×10?/L以下作為預(yù)處理達標(biāo)的參考標(biāo)準。采用清髓性預(yù)處理方案時,患者血細胞可能暫時接近零值狀態(tài),但現(xiàn)代移植技術(shù)也可選擇減低強度預(yù)處理方案,此時允許保留少量殘存細胞。預(yù)處理深度需根據(jù)移植類型、原發(fā)病種類、患者身體狀況等綜合決定,霍奇金淋巴瘤等對放療敏感的疾病可能要求更徹底的細胞清除,而老年或體弱患者可采用保留部分造血功能的改良方案。

特殊情況下如半相合移植或臍血移植時,為促進供體細胞植入可能要求更深度抑制。某些非惡性血液病進行移植時,甚至可保留部分自體造血功能。極少數(shù)采用非清髓方案的患者,外周血細胞僅需降至基線水平的10%-20%。預(yù)處理不足可能導(dǎo)致移植失敗或混合嵌合狀態(tài),過度抑制則增加感染出血風(fēng)險。

移植團隊會通過血常規(guī)、骨髓活檢等監(jiān)測預(yù)處理效果,并采取層流病房防護、成分輸血、抗感染預(yù)防等措施保障安全過渡?;颊邞?yīng)嚴格遵循醫(yī)囑完成預(yù)處理,出現(xiàn)發(fā)熱、出血等異常癥狀時立即報告醫(yī)療團隊。移植后需定期監(jiān)測嵌合狀態(tài),根據(jù)供體細胞植入情況調(diào)整免疫抑制劑用量。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
復(fù)方板藍根和板藍根有什么區(qū)別

復(fù)方板藍根與板藍根的主要區(qū)別在于成分和功效。復(fù)方板藍根是在板藍根基礎(chǔ)上添加其他中藥成分的復(fù)方制劑,具有更廣泛的適應(yīng)證;而板藍根是單一中藥,主要用于清熱解毒。

1、成分差異

復(fù)方板藍根通常由板藍根、大青葉、連翹等多味中藥組成,例如復(fù)方板藍根顆??赡芎唷⒅傅瘸煞?。板藍根則為十字花科植物菘藍的干燥根,單一成分制劑如板藍根顆粒僅含板藍根提取物。復(fù)方制劑通過配伍增強抗病毒、抗炎效果,單方藥性更專一。

2、功效區(qū)別

復(fù)方板藍根適用于風(fēng)熱感冒伴咽喉腫痛、發(fā)熱等癥狀,其添加成分可協(xié)同緩解肌肉酸痛、頭痛等全身癥狀。板藍根單方主要用于熱毒發(fā)斑、咽喉腫痛等局部癥狀,對普通感冒初期效果更明確。復(fù)方制劑對復(fù)雜癥狀覆蓋更全面。

3、適應(yīng)證不同

復(fù)方板藍根說明書標(biāo)注可用于流感樣癥狀,如突然高熱、咳嗽等。板藍根單方說明書記載主要用于扁桃體炎、腮腺炎等熱毒證候。臨床使用中,復(fù)方制劑更常作為抗病毒輔助用藥,單方多用于清熱解毒的預(yù)防性用藥。

4、適用人群

復(fù)方板藍根因成分復(fù)雜,兒童、孕婦等特殊人群使用需謹慎。板藍根單方相對安全,兒童用藥需遵醫(yī)囑減量。脾胃虛寒者服用復(fù)方制劑可能出現(xiàn)腹瀉,單方不良反應(yīng)較少但過量可能引起惡心。

5、劑型選擇

復(fù)方板藍根常見劑型包括顆粒劑、片劑等,如復(fù)方板藍根顆粒。板藍根單方有顆粒劑、口服液等,如板藍根顆粒。復(fù)方制劑多用于癥狀明顯期,單方可用于日常預(yù)防,但均需避免長期連續(xù)使用超過7天。

使用中藥制劑前應(yīng)辨證施治,風(fēng)寒感冒者禁用板藍根類藥品。服藥期間忌食辛辣油膩,出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等過敏反應(yīng)需立即停藥就醫(yī)。不建議自行聯(lián)合使用復(fù)方與單方制劑,避免成分過量。儲存時需密封避光,兒童不可觸及。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
50歲女人月經(jīng)一直不干凈怎么回事

50歲女性月經(jīng)一直不干凈可能由圍絕經(jīng)期激素紊亂、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、子宮內(nèi)膜癌等原因引起,可通過激素治療、藥物控制、手術(shù)切除、止血治療、病理檢查等方式干預(yù)。

1、圍絕經(jīng)期激素紊亂

女性在50歲左右進入圍絕經(jīng)期,卵巢功能衰退導(dǎo)致雌激素和孕激素水平波動,可能引起子宮內(nèi)膜脫落不規(guī)則。典型表現(xiàn)為經(jīng)期延長、經(jīng)量增多或點滴出血,可能伴隨潮熱、失眠??勺襻t(yī)囑使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片等藥物調(diào)節(jié)周期,必要時聯(lián)合坤泰膠囊等中成藥調(diào)理。

2、子宮肌瘤

子宮肌層良性腫瘤可能壓迫宮腔或影響子宮收縮,導(dǎo)致經(jīng)期出血時間超過7天,經(jīng)血中可見血塊,可能伴有下腹墜脹感。黏膜下肌瘤更容易引起異常出血,可通過超聲檢查確診。臨床常用桂枝茯苓膠囊、米非司酮片控制癥狀,較大肌瘤需行宮腔鏡肌瘤切除術(shù)。

3、子宮內(nèi)膜息肉

子宮內(nèi)膜局部過度增生形成的贅生物可能造成經(jīng)間期出血或經(jīng)后淋漓不盡,出血量少但持續(xù)時間長,可能伴隨白帶異常。宮腔鏡檢查可明確診斷,小息肉可服用屈螺酮炔雌醇片調(diào)節(jié),直徑超過1厘米的息肉建議行宮腔鏡下息肉電切術(shù)。

4、凝血功能障礙

血小板減少或凝血因子缺乏可能導(dǎo)致月經(jīng)出血難以自行停止,常表現(xiàn)為持續(xù)滲血且血色淡紅,可能伴隨皮膚瘀斑、牙齦出血。需檢查血常規(guī)和凝血四項,確診后可注射蛇毒血凝酶注射液,或口服氨甲環(huán)酸片改善凝血功能。

5、子宮內(nèi)膜癌

絕經(jīng)前后異常子宮出血需警惕子宮內(nèi)膜惡性病變,常見癥狀為絕經(jīng)后出血或經(jīng)期延長伴血性分泌物,可能合并消瘦、腹痛。診斷依賴診刮病理檢查,早期可行全子宮切除術(shù),中晚期需配合紫杉醇注射液等化療藥物。

50歲女性出現(xiàn)經(jīng)期延長應(yīng)記錄出血時間和伴隨癥狀,避免劇烈運動和盆浴,保持外陰清潔干燥。飲食注意補充含鐵食物如動物肝臟、菠菜,避免生冷辛辣刺激。建議盡早就醫(yī)完成婦科檢查、超聲及激素水平檢測,根據(jù)病因選擇針對性治療方案,期間避免自行服用止血藥或激素類藥物。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
做了活檢正常還需要做宮頸管搔刮術(shù)嗎

活檢結(jié)果正常時通常無須進行宮頸管搔刮術(shù),但若存在異常出血、影像學(xué)提示宮腔內(nèi)病變或高危因素評估需進一步排查時,可能需補充該操作。

宮頸活檢正常但伴隨異常子宮出血或超聲提示子宮內(nèi)膜增厚、宮腔占位等情況,需通過宮頸管搔刮術(shù)評估宮頸管或?qū)m腔內(nèi)是否存在未被活檢取到的病灶。部分患者因既往HPV持續(xù)感染、細胞學(xué)檢查結(jié)果與活檢不一致等高風(fēng)險因素,醫(yī)生可能建議擴大檢查范圍以排除隱匿性病變。操作可獲取宮頸管內(nèi)膜組織,輔助診斷子宮內(nèi)膜息肉、宮頸管腺癌等疾病。

若活檢結(jié)果正常且無上述高危因素,重復(fù)進行搔刮術(shù)可能增加不必要的創(chuàng)傷和感染風(fēng)險。宮頸管搔刮術(shù)可能導(dǎo)致輕微腹痛、少量出血等短期不適,對于已明確無病變的患者,過度干預(yù)反而可能影響宮頸生理功能。臨床決策需結(jié)合患者年齡、生育需求、隨訪條件等綜合評估,避免過度醫(yī)療。

建議與主治醫(yī)生充分討論檢查指征與潛在風(fēng)險,根據(jù)個體情況選擇后續(xù)處理方案。術(shù)后注意會陰清潔,避免劇烈運動及性生活1-2周,觀察出血量與分泌物變化,出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)腹痛需及時復(fù)診。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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