慢性萎縮性胃炎的治療是什么
慢性萎縮性胃炎可通過調(diào)整飲食、根除幽門螺桿菌、補(bǔ)充維生素、藥物治療、定期隨訪等方式治療。慢性萎縮性胃炎通常由幽門螺桿菌感染、自身免疫因素、長(zhǎng)期膽汁反流、不良飲食習(xí)慣、年齡增長(zhǎng)等原因引起。
1、調(diào)整飲食
減少辛辣刺激、高鹽、腌制食物的攝入，避免酒精和咖啡因。選擇易消化的食物如粥類、蒸煮蔬菜，少量多餐有助于減輕胃腸負(fù)擔(dān)。適當(dāng)增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如魚肉、雞蛋，幫助黏膜修復(fù)。
2、根除幽門螺桿菌
幽門螺桿菌感染是主要病因之一，可通過四聯(lián)療法根除。常用方案包括質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、鉍劑如枸櫞酸鉍鉀顆粒、兩種抗生素如阿莫西林膠囊和克拉霉素片。治療需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成療程，避免耐藥性產(chǎn)生。
3、補(bǔ)充維生素
胃黏膜萎縮可能導(dǎo)致內(nèi)因子缺乏，影響維生素B12吸收。需定期監(jiān)測(cè)血清維生素B12水平，必要時(shí)肌注維生素B12注射液。同時(shí)適量補(bǔ)充葉酸片和維生素C片，有助于改善貧血和黏膜修復(fù)。
4、藥物治療
黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂咀嚼片可中和胃酸，促進(jìn)黏膜修復(fù)。促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮片可緩解腹脹。對(duì)于伴腸化生者，可短期使用替普瑞酮膠囊改善胃黏膜血流。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
5、定期隨訪
每6-12個(gè)月進(jìn)行胃鏡和病理檢查，監(jiān)測(cè)黏膜變化。重點(diǎn)觀察是否出現(xiàn)腸上皮化生或異型增生等癌前病變。發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)干預(yù)，必要時(shí)行內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)預(yù)防癌變。
患者需建立規(guī)律作息，避免過度勞累和精神緊張。戒煙并限制飲酒，注意餐具消毒防止交叉感染。可適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、消瘦、黑便等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。日?？捎涗涳嬍撑c癥狀變化，復(fù)診時(shí)供醫(yī)生參考調(diào)整治療方案。
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