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腹部抽脂手術(shù)后會(huì)導(dǎo)致什么后遺癥

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2024-09-20 15:31 21人閱讀

問(wèn)題描述:腹部抽脂手術(shù)后會(huì)導(dǎo)致什么后遺癥

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痔瘡是生活中容易遇到的健康問(wèn)題,10個(gè)人中有9個(gè)人可能有不同程度的痔瘡困擾。我們應(yīng)該根據(jù)目前的情況正確處理它們,輕度痔瘡不是很難治療,通過(guò)保守的方法可以給你帶來(lái)很大的幫助。馬應(yīng)龍地奧司明片這種藥物也是特別常見(jiàn)的。那么,馬應(yīng)龍地奧司明片的功效有什么呢?馬應(yīng)龍地奧
武漢治痔瘡的正規(guī)醫(yī)院
武漢治療痔瘡的正規(guī)醫(yī)院有華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、湖北省人民醫(yī)院(武漢大學(xué)人民醫(yī)院)、武漢大學(xué)中南醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、武漢市第八醫(yī)院(武漢市肛腸醫(yī)院)、湖北省中醫(yī)院(湖北中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院)以及湖北省第三人民醫(yī)院(湖北省中山醫(yī)院)。這些醫(yī)院均設(shè)有專(zhuān)業(yè)的肛腸外科或痔瘺專(zhuān)科,配備先進(jìn)的診療設(shè)備,能夠根據(jù)患者病情提供藥物保守治療、硬化劑注射、套扎術(shù)、PPH(吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù))等微創(chuàng)技術(shù),以及傳統(tǒng)手術(shù)等多樣化治療方案。其中部分醫(yī)院還結(jié)合中醫(yī)特色療法,在術(shù)后康復(fù)和慢性癥狀管理方面具有獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。患者選擇時(shí)需結(jié)合醫(yī)院專(zhuān)科實(shí)力、地理位置及個(gè)人病情需求綜合考慮。 1.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 協(xié)和醫(yī)院肛腸外科作為湖北省重點(diǎn)專(zhuān)科,在痔瘡診療領(lǐng)域具有權(quán)威地位。科室配備高清電子肛門(mén)鏡、超聲多普勒引導(dǎo)下痔動(dòng)脈結(jié)扎儀等先進(jìn)設(shè)備,常規(guī)開(kāi)展RPH(自動(dòng)彈力線(xiàn)套扎術(shù))、TST(選擇性痔上黏膜切除吻合術(shù))等微創(chuàng)手術(shù),對(duì)環(huán)形混合痔、嵌頓痔等復(fù)雜病例處理經(jīng)驗(yàn)豐富。該院推行日間手術(shù)模式,針對(duì)Ⅰ-Ⅲ度內(nèi)痔患者可實(shí)現(xiàn)24小時(shí)內(nèi)完成檢查、手術(shù)及出院,大幅縮短住院時(shí)間。門(mén)診設(shè)有獨(dú)立的肛腸檢查室和換藥室,保障患者隱私。近年來(lái)科室參與制定《中國(guó)痔病診療指南》,臨床路徑規(guī)范性與國(guó)際接軌。 2.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院 同濟(jì)醫(yī)院肛腸科年門(mén)診量超3萬(wàn)人次,在痔瘡個(gè)體化治療方面形成特色體系??剖乙M(jìn)加拿大IDC肛腸壓力檢測(cè)系統(tǒng),精準(zhǔn)評(píng)估肛門(mén)括約肌功能,為手術(shù)方式選擇提供科學(xué)依據(jù)。創(chuàng)新應(yīng)用LigaSure血管閉合系統(tǒng)進(jìn)行痔切除術(shù),顯著減少術(shù)中出血和術(shù)后疼痛。對(duì)于血栓性外痔開(kāi)展急診微創(chuàng)清除術(shù),最快30分鐘完成操作。該院特別建立痔瘡術(shù)后遠(yuǎn)程隨訪(fǎng)平臺(tái),通過(guò)智能管理系統(tǒng)跟蹤患者恢復(fù)情況,及時(shí)調(diào)整坐浴方案和排便管理計(jì)劃,降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。 3.湖北省人民醫(yī)院(武漢大學(xué)人民醫(yī)院) 湖北省人民醫(yī)院肛腸中心配置有3D肛腸生物反饋治療儀,對(duì)伴有排便障礙的痔瘡患者進(jìn)行神經(jīng)肌肉功能訓(xùn)練。在手術(shù)治療方面,除常規(guī)Milligan-Morgan術(shù)式外,率先開(kāi)展多普勒引導(dǎo)下痔動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)(DG-HAL),適用于高齡、凝血功能障礙等特殊患者群體??剖医⒍鄬W(xué)科聯(lián)合會(huì)診機(jī)制,對(duì)妊娠期痔瘡急性發(fā)作病例,聯(lián)合產(chǎn)科、麻醉科制定個(gè)性化鎮(zhèn)痛方案。院內(nèi)制劑“消痔止痛栓”獲湖北省藥監(jiān)局批號(hào),臨床使用超20年,對(duì)炎性外痔消腫止痛效果顯著。 4.武漢市第八醫(yī)院(武漢市肛腸醫(yī)院) 作為華中地區(qū)首家公立肛腸專(zhuān)科醫(yī)院,該院年完成痔瘡手術(shù)逾4000例。獨(dú)創(chuàng)“三步定位注射法”治療Ⅰ-Ⅱ度內(nèi)痔,通過(guò)精準(zhǔn)定位注射硬化劑,使痔核萎縮率達(dá)92%以上。引進(jìn)德國(guó)愛(ài)爾博氬氣刀系統(tǒng),實(shí)施痔瘡黏膜下消融術(shù),創(chuàng)面愈合時(shí)間較傳統(tǒng)電刀縮短3-5天。建立全國(guó)首個(gè)痔瘡標(biāo)本病理數(shù)據(jù)庫(kù),為復(fù)雜病例提供診療參考。醫(yī)院設(shè)計(jì)有專(zhuān)用術(shù)后熏蒸椅,結(jié)合中藥坐浴配方,有效緩解術(shù)后水腫。門(mén)診實(shí)行分時(shí)段預(yù)約制,確保每位患者問(wèn)診時(shí)間不少于15分鐘。 5.湖北省中醫(yī)院(湖北中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院) 湖北省中醫(yī)院肛腸科將現(xiàn)代技術(shù)與傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)深度融合,開(kāi)發(fā)出“針刺長(zhǎng)強(qiáng)穴聯(lián)合微波理療”術(shù)后鎮(zhèn)痛方案,使80%患者術(shù)后無(wú)需使用麻醉類(lèi)止痛藥。自主研發(fā)的九華膏、痔炎寧顆粒等6種院內(nèi)制劑納入醫(yī)保目錄,對(duì)炎性外痔和術(shù)后創(chuàng)面修復(fù)效果突出??剖遗鋫涓啬c動(dòng)力檢測(cè)系統(tǒng),客觀(guān)評(píng)估患者肛門(mén)直腸功能狀態(tài),避免過(guò)度手術(shù)治療。針對(duì)慢性便秘引發(fā)的痔瘡加重病例,運(yùn)用穴位埋線(xiàn)結(jié)合膳食指導(dǎo)進(jìn)行綜合干預(yù),臨床數(shù)據(jù)顯示可使復(fù)發(fā)間隔延長(zhǎng)6-8個(gè)月。 6.湖北省第三人民醫(yī)院(湖北省中山醫(yī)院) 該院肛腸外科引進(jìn)韓國(guó)Dr.camscope電子肛腸鏡系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)檢查影像實(shí)時(shí)共享,便于醫(yī)患溝通和治療方案確認(rèn)。開(kāi)展超聲引導(dǎo)下痔瘡消融術(shù),通過(guò)高頻聲波產(chǎn)生熱能精準(zhǔn)閉合痔血管,尤其適合伴有輕度直腸黏膜脫垂的患者。建立痔瘡分級(jí)護(hù)理體系,根據(jù)手術(shù)創(chuàng)傷程度制定差異化的疼痛管理和傷口護(hù)理方案。創(chuàng)新應(yīng)用醫(yī)用膠替代部分縫合操作,使術(shù)后換藥頻率降低50%。醫(yī)院開(kāi)通夜間肛腸急診綠色通道,配備專(zhuān)職肛腸急診醫(yī)師處理急性血栓痔等急癥。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
乳腺癌的自我發(fā)現(xiàn)
乳腺癌的自我發(fā)現(xiàn)需要充分了解癥狀并掌握科學(xué)的自查方法,以便及早發(fā)現(xiàn)異常并及時(shí)就醫(yī)。常見(jiàn)的自我發(fā)現(xiàn)方式包括觀(guān)察乳房外觀(guān)變化、觸及腫塊及異常分泌物等,一旦發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)立即就診。 1、觀(guān)察乳房外觀(guān)變化 乳腺癌的早期癥狀可能包括乳房或乳頭形狀的變化、乳房皮膚呈現(xiàn)橘皮樣、局部區(qū)域出現(xiàn)淤血或凹陷等。建議在良好光線(xiàn)下對(duì)著鏡子觀(guān)察乳房的外觀(guān),兩側(cè)乳房是否對(duì)稱(chēng),是否有異常隆起、凹陷或皮膚顏色改變的情況。 2、觸摸查找腫塊 乳腺癌腫塊往往較硬、不規(guī)則、邊界不清且與周邊組織黏連。在月經(jīng)結(jié)束后的3-5天進(jìn)行觸摸檢查,一只手放在頭后,另一只手手指并攏,指腹輕壓乳房,以打圈的方式檢查有無(wú)硬塊。也要檢查腋窩區(qū)域,看是否有淋巴結(jié)腫大。 3、注意異常分泌物 乳腺癌患者可能會(huì)出現(xiàn)乳頭異常分泌物,尤其是帶血性分泌物。如果在未哺乳期間乳頭有液體溢出,應(yīng)高度注意。輕輕擠壓乳頭,看是否有液體流出,以及分泌物的顏色及性狀。 4、自我檢查的頻率與注意事項(xiàng) 建議每月進(jìn)行一次乳房自查,尤其是有家族遺傳病史或40歲以上的女性更需定期篩查。同時(shí),自查不能取代專(zhuān)業(yè)檢查,一旦發(fā)現(xiàn)異常,需前往醫(yī)院進(jìn)行專(zhuān)業(yè)的超聲、鉬靶或乳房MRI檢查。 乳腺癌的早期發(fā)現(xiàn)對(duì)于提高治療效果至關(guān)重要。養(yǎng)成定期自查的習(xí)慣,關(guān)注乳房健康,配合專(zhuān)業(yè)篩查,是降低乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)的重要舉措。同時(shí)建議了解乳腺癌家族病史,保持健康生活方式,減少可控危險(xiǎn)因素的影響。
陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
剖腹產(chǎn)傷口能碰水嗎

剖腹產(chǎn)傷口在未完全愈合前一般不能碰水,完全愈合后可以正常碰水。剖腹產(chǎn)傷口愈合通常需要7-14天,具體時(shí)間因人而異。

剖腹產(chǎn)傷口在術(shù)后初期處于開(kāi)放狀態(tài),碰水可能導(dǎo)致細(xì)菌感染,增加傷口發(fā)炎、紅腫、滲液等風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后醫(yī)生會(huì)用敷料覆蓋傷口,起到保護(hù)作用。在敷料未拆除或傷口未完全愈合前,應(yīng)避免讓傷口接觸水,包括洗澡、游泳等活動(dòng)。日常清潔時(shí)可用濕毛巾擦拭身體其他部位,避開(kāi)傷口區(qū)域。傷口愈合過(guò)程中,保持傷口干燥有助于減少感染概率,促進(jìn)愈合。

剖腹產(chǎn)傷口完全愈合后,表皮組織已再生閉合,此時(shí)碰水不會(huì)對(duì)傷口造成影響。判斷傷口是否完全愈合的標(biāo)準(zhǔn)包括傷口無(wú)紅腫、滲液、疼痛等癥狀,表皮完整無(wú)裂開(kāi)。術(shù)后兩周左右可咨詢(xún)醫(yī)生確認(rèn)傷口愈合情況,醫(yī)生會(huì)根據(jù)傷口狀態(tài)給出碰水建議。確認(rèn)愈合后可恢復(fù)正常清潔方式,但初期仍建議避免用力揉搓傷口區(qū)域。

剖腹產(chǎn)術(shù)后應(yīng)注意傷口護(hù)理,保持局部清潔干燥,遵醫(yī)囑定期換藥。如出現(xiàn)傷口紅腫、滲液、發(fā)熱等感染跡象,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。飲食上適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入,有助于傷口修復(fù)。日?;顒?dòng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或牽拉傷口,防止傷口裂開(kāi)。術(shù)后恢復(fù)期間建議穿著寬松衣物,減少對(duì)傷口的摩擦刺激。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腸癌術(shù)后飲食可以放點(diǎn)味精嗎

腸癌術(shù)后飲食一般可以放少量味精,但需根據(jù)術(shù)后恢復(fù)階段及個(gè)體耐受性調(diào)整。味精主要成分為谷氨酸鈉,適量使用不會(huì)直接影響病情,但過(guò)量可能刺激胃腸黏膜。

術(shù)后早期胃腸功能未完全恢復(fù)時(shí),建議暫時(shí)避免使用味精。此時(shí)消化系統(tǒng)較為敏感,味精可能加重口干、惡心等不適癥狀。飲食應(yīng)以清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)為主,如米湯、藕粉、蒸蛋羹等,逐步過(guò)渡到低纖維軟食。術(shù)后恢復(fù)良好且無(wú)特殊不適的患者,可逐漸在菜肴中添加微量味精提鮮,但仍需控制每日攝入量在安全范圍內(nèi)。烹飪時(shí)可優(yōu)先選擇天然鮮味食材替代部分味精,如香菇、海帶、番茄等。

存在吻合口炎癥、腸梗阻風(fēng)險(xiǎn)或嚴(yán)重消化不良的患者應(yīng)禁用味精。這類(lèi)患者腸道黏膜屏障功能較弱,化學(xué)調(diào)味劑可能誘發(fā)腹痛、腹瀉等不良反應(yīng)。同時(shí)合并高血壓、腎功能不全者更需嚴(yán)格限制鈉鹽及含鈉調(diào)味品攝入。部分患者對(duì)味精敏感度較高,食用后可能出現(xiàn)頭痛、面部潮紅等所謂“中餐館綜合征”表現(xiàn),此類(lèi)人群術(shù)后應(yīng)長(zhǎng)期避免接觸味精及相關(guān)調(diào)味品。

腸癌術(shù)后飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的充足攝入,優(yōu)先選擇魚(yú)肉、雞胸肉、豆腐等易消化蛋白來(lái)源。每日可分5-6餐少量進(jìn)食,避免暴飲暴食。所有調(diào)味品使用前建議咨詢(xún)主治醫(yī)師或臨床營(yíng)養(yǎng)師,根據(jù)手術(shù)方式、化療方案及復(fù)查結(jié)果動(dòng)態(tài)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。術(shù)后三個(gè)月內(nèi)應(yīng)定期進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,及時(shí)糾正貧血、低蛋白血癥等常見(jiàn)問(wèn)題。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
器質(zhì)性精神障礙是怎么引起的

器質(zhì)性精神障礙主要由腦部疾病、軀體疾病、中毒或代謝紊亂等因素引起,常見(jiàn)病因包括腦血管病變、腦外傷、阿爾茨海默病、肝性腦病、甲狀腺功能亢進(jìn)、酒精中毒等。這類(lèi)精神障礙表現(xiàn)為認(rèn)知功能損害、情緒異?;蛐袨槲蓙y,需通過(guò)神經(jīng)影像學(xué)、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)合精神評(píng)估確診。

1. 腦血管病變

腦梗死或腦出血可能導(dǎo)致局部腦組織缺血缺氧,引發(fā)器質(zhì)性精神障礙?;颊呖赡艹霈F(xiàn)記憶力減退、定向力障礙或情緒不穩(wěn)。治療需針對(duì)原發(fā)病使用阿托伐他汀鈣片、胞磷膽堿鈉膠囊等改善腦循環(huán),嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)清除血腫。

2. 神經(jīng)退行性疾病

阿爾茨海默病、帕金森病等疾病伴隨神經(jīng)元變性,可導(dǎo)致進(jìn)行性認(rèn)知功能下降。典型癥狀包括近期記憶喪失、語(yǔ)言障礙和人格改變。臨床常用多奈哌齊片、鹽酸美金剛片延緩病情進(jìn)展,配合認(rèn)知訓(xùn)練。

3. 系統(tǒng)性疾病影響

肝性腦病因血氨升高干擾腦代謝,表現(xiàn)為意識(shí)模糊和撲翼樣震顫;甲狀腺功能亢進(jìn)則通過(guò)激素紊亂引發(fā)焦慮、躁狂等癥狀。需分別使用乳果糖口服溶液降低血氨,或甲巰咪唑片控制甲狀腺激素水平。

4. 中毒性因素

長(zhǎng)期酒精濫用可致韋尼克腦病,出現(xiàn)眼肌麻痹和共濟(jì)失調(diào);一氧化碳中毒后可能遺留癡呆癥狀。急性期需靜脈注射維生素B1注射液,嚴(yán)重中毒需高壓氧治療。

5. 代謝營(yíng)養(yǎng)障礙

維生素B12缺乏可能導(dǎo)致脊髓亞急性聯(lián)合變性伴精神癥狀,表現(xiàn)為抑郁和幻覺(jué)。通過(guò)肌注維生素B12注射液補(bǔ)充,同時(shí)糾正營(yíng)養(yǎng)不良。低血糖腦病也可引發(fā)短暫性精神行為異常。

器質(zhì)性精神障礙患者需保證均衡營(yíng)養(yǎng)攝入,適當(dāng)補(bǔ)充B族維生素和Omega-3脂肪酸。家屬應(yīng)協(xié)助維持規(guī)律作息,避免刺激性飲食,定期陪同復(fù)查。早期識(shí)別原發(fā)病并規(guī)范治療有助于改善預(yù)后,認(rèn)知訓(xùn)練和社交活動(dòng)可延緩功能退化。

崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀(guān)醫(yī)院
尿毒癥能用中醫(yī)治療嗎
尿毒癥可以通過(guò)中醫(yī)進(jìn)行輔助治療,但中醫(yī)無(wú)法替代透析或腎移植等西醫(yī)主要治療方式,需結(jié)合病情謹(jǐn)慎選擇。通過(guò)中藥、針灸和飲食調(diào)理等手段,中醫(yī)可以幫助緩解癥狀、改善生活質(zhì)量,但不能從根本上解決尿毒癥的問(wèn)題。 1、中醫(yī)在尿毒癥中的作用 中醫(yī)治療尿毒癥主要以“治標(biāo)”為主,關(guān)注緩解癥狀和改善體質(zhì)。常用的方法包括中藥內(nèi)服、外敷、穴位針灸和食療調(diào)理。比如,中藥方劑如四妙散、茯苓飲等,常用于利水消腫、補(bǔ)益脾腎;外敷藥膏可以增強(qiáng)皮膚代謝,促進(jìn)毒素排出;針灸則通過(guò)刺激腎俞、足三里等穴位,調(diào)節(jié)身體的氣血運(yùn)行。中醫(yī)需要根據(jù)患者的具體癥狀和體質(zhì)進(jìn)行個(gè)性化診治,切忌自行用藥,以免耽誤病情。 2、中醫(yī)的局限性與風(fēng)險(xiǎn) 盡管中醫(yī)方法能在一定程度上緩解尿毒癥患者的部分不適感覺(jué),如浮腫、疲勞等,但其作用僅限于輔助,難以取代血液透析、腹膜透析等關(guān)鍵治療手段,也不能阻止病情的進(jìn)展。尤其是在尿毒癥晚期患者中,如果單獨(dú)依賴(lài)中醫(yī),可能導(dǎo)致毒素蓄積,危及生命。中醫(yī)治療需要與西醫(yī)充分結(jié)合,由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生共同制定治療方案。 3、中西醫(yī)結(jié)合的治療意義 對(duì)于尿毒癥,采用中西醫(yī)結(jié)合治療或更有利于提升患者的生活質(zhì)量。比如,西醫(yī)可通過(guò)透析手段迅速清除體內(nèi)毒素,而中醫(yī)則通過(guò)調(diào)整脾腎功能、緩解毒素對(duì)機(jī)體的侵害,幫助患者恢復(fù)機(jī)體平衡。飲食調(diào)理方面,中醫(yī)提倡清淡飲食,適度減少蛋白質(zhì)攝入,同時(shí)適當(dāng)增加高纖維食物,有助于減輕腎臟負(fù)擔(dān)。但具體的飲食建議仍需根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行。 尿毒癥患者應(yīng)理性看待中醫(yī)治療的作用,不可迷信單一療法,建議在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的中西醫(yī)結(jié)合治療方案。按時(shí)復(fù)查、穩(wěn)定治療,配合健康的生活方式,才是管理尿毒癥的關(guān)鍵。
彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
淚管堵塞怎么治療
淚管堵塞可以通過(guò)保守治療、藥物治療和手術(shù)治療等方法進(jìn)行處理,應(yīng)根據(jù)患者的個(gè)體情況選擇最合適的治療方式。通常建議先采用非創(chuàng)傷性的治療方法,如果效果不顯著再考慮手術(shù)干預(yù)。 1、保守治療 對(duì)于輕度淚管堵塞,尤其是嬰幼兒患者,常使用熱敷和按摩的方法促進(jìn)淚管的通暢。熱敷可以緩解淚管周?chē)难装Y,而按摩淚囊部位能夠刺激淚液流動(dòng),改善堵塞的癥狀。每天熱敷2-3次,每次5-10分鐘,可以搭配醫(yī)生指導(dǎo)下的正確按摩手法,尤其適用于功能性淚管堵塞的患者。 2、藥物治療 如果淚管堵塞并伴隨感染跡象,如眼部分泌物增加、紅腫或疼痛,可配合使用抗生素眼藥水或眼膏控制感染。常用的藥物包括紅霉素眼膏、妥布霉素滴眼液等,具體使用需遵醫(yī)囑。消炎類(lèi)藥物有助于緩解淚管周?chē)装Y,預(yù)防并發(fā)癥的進(jìn)一步發(fā)生。 3、手術(shù)治療 對(duì)于保守治療和藥物治療效果不佳的患者,手術(shù)是常用的干預(yù)措施,包括淚道沖洗、淚道探通術(shù)和淚囊鼻腔吻合術(shù)。 淚道沖洗:適用于輕中度堵塞,通過(guò)注入生理鹽水沖洗淚道清理堵塞物。 淚道探通術(shù):通過(guò)特殊探針重新疏通淚道,適用于較嚴(yán)重的阻塞情況。 淚囊鼻腔吻合術(shù):適用于結(jié)構(gòu)性病變嚴(yán)重或多次治療無(wú)效的患者,在淚囊和鼻腔間建立新通道,改善淚液引流。 針對(duì)淚管堵塞,盡早干預(yù)可避免癥狀?lèi)夯⑻岣咧委煶晒β?。如果發(fā)現(xiàn)癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)前往眼科就診以獲得準(zhǔn)確診斷和治療方案。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
直腸癌可以吃西瓜嗎
直腸癌患者可以適量吃西瓜,但需根據(jù)自身病情和治療階段謹(jǐn)慎選擇,避免過(guò)量或不當(dāng)食用。西瓜富含水分和營(yíng)養(yǎng),但其糖分含量較高,部分患者可能需要限制攝入,特別是術(shù)后、放化療期間或伴有消化道不適的患者。 1、病情階段影響:直腸癌治療期的注意點(diǎn) 對(duì)于正在接受治療的直腸癌患者,尤其是手術(shù)后或化療期,腸胃功能較弱,可能出現(xiàn)腹瀉或消化不良,此時(shí)需避免大量食用涼性水果如西瓜,以免加重腸胃負(fù)擔(dān)。如果患者術(shù)后恢復(fù)較好,或病情穩(wěn)定,可適量吃西瓜,但建議切成小塊、少量品嘗,避免一次性食用過(guò)多。 2、消化功能與食物選擇的平衡 直腸癌患者常伴隨消化功能減弱。如果患者出現(xiàn)腹脹、便秘或腹瀉等癥狀,西瓜可能并非最佳選擇。西瓜中含有較多水分和果糖,容易導(dǎo)致腹瀉的患者需禁止食用。而對(duì)于消化功能較好的患者,可作為補(bǔ)水和補(bǔ)充維生素的一種選擇,但每次食用量應(yīng)控制在100克左右,特別是糖尿病伴直腸癌患者,更需嚴(yán)格限制攝入量。 3、飲食整體規(guī)劃:多樣化才是關(guān)鍵 在直腸癌飲食管理中,均衡飲食、多樣化攝入是核心原則。除了考慮西瓜的適量攝入,患者還可以選擇溫和易消化的水果,比如香蕉、蘋(píng)果等。同時(shí)補(bǔ)充充足的膳食纖維、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和健康脂肪,增強(qiáng)免疫力,加速恢復(fù)。避免油炸和刺激性食物,以降低對(duì)腸胃的負(fù)擔(dān)。 直腸癌患者可以根據(jù)個(gè)人病情科學(xué)食用西瓜,但需重點(diǎn)關(guān)注攝入量和腸胃的承受能力,最好在醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師的指導(dǎo)下進(jìn)行全面的飲食規(guī)劃,減少不必要的風(fēng)險(xiǎn)。
冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
蹲了起來(lái)頭暈眼花怎么回事
蹲了起來(lái)頭暈眼花可能是由于體位性低血壓、腦供血不足或血糖波動(dòng)等引起,需要根據(jù)具體原因采取相應(yīng)的預(yù)防和治療措施。輕微情況可通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣改善,但若頻繁發(fā)生或伴隨其他癥狀,需及時(shí)就醫(yī)。 1、體位性低血壓 蹲下很久后突然站起身,血液短時(shí)間內(nèi)無(wú)法有效地從下肢回流到心臟和大腦,可能導(dǎo)致體位性低血壓。這是引起頭暈眼花的常見(jiàn)原因,尤其在老年人或長(zhǎng)期久坐人群中更常見(jiàn)。針對(duì)這種情況,建議起身時(shí)動(dòng)作放緩,讓身體有足夠時(shí)間適應(yīng)??梢酝ㄟ^(guò)適當(dāng)增加鹽分?jǐn)z入或補(bǔ)充水分來(lái)改善血壓波動(dòng)。如果常發(fā)作,可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用藥物,如米多君、鹽酸多巴胺等來(lái)調(diào)節(jié)血壓。 2、腦供血不足 腦部一短時(shí)間內(nèi)的供血不足會(huì)導(dǎo)致頭暈眼花,這在頸椎病患者或腦血管彈性下降的人群中較常見(jiàn)。建議平時(shí)注意頸部保護(hù),減少久坐時(shí)間,經(jīng)常進(jìn)行頸部拉伸運(yùn)動(dòng)。食療方面可多吃富含歐米伽-3脂肪酸的深海魚(yú)或堅(jiān)果,幫助改善血管功能。如果癥狀嚴(yán)重且合并其他表現(xiàn)如肢體麻木、言語(yǔ)不清等,需排查是否存在腦梗塞等問(wèn)題,及時(shí)就醫(yī)。 3、血糖波動(dòng) 血糖突然下降低血糖或過(guò)于波動(dòng)也可能導(dǎo)致蹲起后頭暈眼花。尤其是在空腹、劇烈運(yùn)動(dòng)后或糖尿病藥物調(diào)整劑量期間更容易出現(xiàn)。對(duì)于這一情況,建議隨身攜帶糖果或葡萄糖片,快速補(bǔ)充能量。同時(shí),注意餐前與餐后規(guī)律進(jìn)食,避免血糖過(guò)低。條件允許的情況下,可監(jiān)測(cè)血糖變化,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)或藥物劑量。 4、貧血 貧血會(huì)造成大腦供氧不足,導(dǎo)致頭暈眼花癥狀。這一問(wèn)題常見(jiàn)于女性群體或素食者??梢酝ㄟ^(guò)飲食補(bǔ)鐵來(lái)改善,多食用瘦肉、動(dòng)物肝臟及綠葉蔬菜。如果貧血嚴(yán)重,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下服用鐵劑或相關(guān)補(bǔ)血藥物。同時(shí)定期查血紅蛋白,了解貧血改善情況。 5、心血管疾病 心律不齊或心臟功能異常,也可能導(dǎo)致大腦瞬時(shí)供血不足而產(chǎn)生頭暈眼花癥狀。此類(lèi)情況下建議進(jìn)行心電圖檢查或24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電監(jiān)測(cè),明確是否存在異常心律。如果確診為心臟疾病,可通過(guò)藥物如β受體阻滯劑如美托洛爾或鈣拮抗劑調(diào)整心臟功能,甚至必要時(shí)考慮介入治療。 如果您蹲起后頭暈眼花問(wèn)題頻繁且無(wú)法通過(guò)簡(jiǎn)單方法緩解,建議盡早就醫(yī)確認(rèn)具體原因,排查潛在的健康隱患。生活中注意營(yíng)養(yǎng)均衡、規(guī)律作息和適量運(yùn)動(dòng),有助于減少類(lèi)似狀況的發(fā)生,改善身體整體健康狀態(tài)。
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
抑郁癥的軀體癥狀
抑郁癥的軀體癥狀可能表現(xiàn)為長(zhǎng)期的疲勞感、睡眠障礙、食欲變化以及慢性疼痛等,如出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行心理和生理評(píng)估,以明確病因并開(kāi)始治療。 1、疲勞感和精力下降 抑郁癥患者常常感到持續(xù)的疲勞,無(wú)論是否休息都無(wú)法緩解。這種疲勞感來(lái)自于抑郁癥對(duì)大腦功能,特別是神經(jīng)遞質(zhì)如血清素、多巴胺的影響。疲勞感也可能與睡眠質(zhì)量下降有關(guān)。建議患者尋求專(zhuān)業(yè)心理醫(yī)生幫助,進(jìn)行心理疏導(dǎo)、藥物治療如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑或認(rèn)知行為療法改善精神狀態(tài)。同時(shí),適當(dāng)調(diào)整飲食,多攝入富含維生素B、鐵質(zhì)的食物,如菠菜、紅肉,有助于減輕疲勞感。 2、睡眠障礙 抑郁癥可導(dǎo)致失眠、早醒或睡眠過(guò)多等問(wèn)題,這些異常睡眠模式常伴隨軀體癥狀加重。保持規(guī)律作息、練習(xí)睡前放松技巧有助于改善睡眠。輕度失眠者可以通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣如減少咖啡因攝入、創(chuàng)造舒適的睡眠環(huán)境來(lái)改善癥狀;如果情況嚴(yán)重,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用苯二氮卓類(lèi)藥物如勞拉西泮或褪黑素調(diào)節(jié)劑短期改善睡眠質(zhì)量。 3、食欲和體重變化 不少抑郁癥患者會(huì)表現(xiàn)為進(jìn)食欲望降低或過(guò)度進(jìn)食,導(dǎo)致體重明顯下降或增加。這可能與抑郁癥影響大腦控制饑餓感的區(qū)域有關(guān)。建議建立科學(xué)飲食計(jì)劃,定時(shí)定量進(jìn)餐,優(yōu)先選擇均衡、高營(yíng)養(yǎng)食物,避免暴飲暴食或過(guò)度節(jié)食。嚴(yán)重者可尋求營(yíng)養(yǎng)師或心理醫(yī)生輔助評(píng)估,必要時(shí)可適當(dāng)調(diào)整抗抑郁藥物如米氮平,其可能對(duì)食欲調(diào)節(jié)有所幫助。 4、慢性疼痛 一些患者可能會(huì)體驗(yàn)到長(zhǎng)時(shí)間的頭痛、胃腸不適、肌肉酸痛等不明原因的軀體疼痛,其實(shí)這些疼痛往往與心理壓力過(guò)大或中樞神經(jīng)敏感性改變有關(guān)。患者可以通過(guò)瑜伽、太極、慢跑等溫和的運(yùn)動(dòng)方式減輕身體不適,并在心理醫(yī)生指導(dǎo)下嘗試冥想減壓。同時(shí),對(duì)于難以忍受的疼痛癥狀,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非甾體抗炎藥如布洛芬和輔佐性的抗抑郁藥物如度洛西汀進(jìn)行治療。 抑郁癥的軀體癥狀是心理問(wèn)題與身體健康之間密切聯(lián)系的體現(xiàn),早期識(shí)別并及時(shí)干預(yù)可以有效改善生活質(zhì)量。如果您或身邊人出現(xiàn)類(lèi)似癥狀,應(yīng)盡早就診,無(wú)論是心理醫(yī)療支持還是生活方式調(diào)整,積極治療都是走出抑郁癥的關(guān)鍵。
張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

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