醫(yī)生回答(1)

• 王亮

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  胎兒宮內(nèi)缺氧生下來多數(shù)情況下可以健康存活，具體預(yù)后與缺氧程度、持續(xù)時(shí)間及醫(yī)療干預(yù)及時(shí)性密切相關(guān)。

  1、輕度缺氧：

  短時(shí)間輕度缺氧通常不會(huì)造成明顯損害，新生兒可能出現(xiàn)短暫肌張力低下或哭聲弱，通過吸氧等支持治療可完全恢復(fù)。

  2、中度缺氧：

  持續(xù)缺氧可能導(dǎo)致腦血流代償性改變，出生后需評(píng)估是否存在代謝性酸中毒或心肌損傷，部分患兒需要新生兒科監(jiān)護(hù)。

  3、重度缺氧：

  長時(shí)間嚴(yán)重缺氧可能引發(fā)缺氧缺血性腦病，表現(xiàn)為驚厥、意識(shí)障礙等，需亞低溫治療等綜合干預(yù)，可能遺留神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。

  4、罕見情況：

  極重度缺氧可能導(dǎo)致多器官功能衰竭，需體外膜肺等高級(jí)生命支持，存活率與醫(yī)療條件直接相關(guān)。

  建議孕期規(guī)范產(chǎn)檢，發(fā)現(xiàn)胎動(dòng)異常及時(shí)就診，出生后按醫(yī)囑完成新生兒行為神經(jīng)測定等隨訪評(píng)估。