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新冠病毒傳播途徑有幾種

來源:博禾知道

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問題描述:新冠病毒傳播途徑有幾種

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風(fēng)寒感冒和新冠肺炎的區(qū)別是什么?感染新冠病毒發(fā)熱吃什么藥好
新冠肺炎即新型冠狀病毒肺炎。風(fēng)寒感冒和新型冠狀病毒肺炎的區(qū)別主要是致病菌不同、癥狀不同、治療不同等。1.致病菌不同:風(fēng)寒感冒是風(fēng)寒之邪外襲、肺氣失宣所致,其起因通常因勞累,再加上吹風(fēng)或受涼。風(fēng)寒感冒通常秋冬發(fā)生比較多。新型冠狀病毒肺炎是感染新型冠狀病毒導(dǎo)致的,具有傳染性。2.癥狀不同:風(fēng)寒感冒的癥狀為怕冷、鼻塞、打噴嚏、流涕、伴或不伴有發(fā)熱,一般癥狀較輕,服用感冒藥能收到很好的效果。新型冠狀病毒肺炎的癥狀主要是發(fā)熱、乏力、干咳,少數(shù)可有其他表現(xiàn)。可出現(xiàn)嗅覺、味覺減退或喪失,有時(shí)是首發(fā)癥狀,還有大量無癥狀感染者。3.治療不同:風(fēng)寒感冒的治法應(yīng)以辛溫解表為主。如荊防達(dá)表湯、荊防敗毒散、麻黃湯等。中成藥可選用感冒清熱顆粒、感冒軟膠囊、川芎茶調(diào)散等。服藥后可喝些熱粥或熱湯,以助藥力驅(qū)散風(fēng)寒。新型冠狀病毒肺炎還沒有特效抗病毒藥物,確診后需要隔離,并根據(jù)病情采用對(duì)乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊等解熱鎮(zhèn)痛藥物退熱,配合連花清瘟膠囊、藿香正氣軟膠囊等抗病毒藥物。目前對(duì)于存在新型冠狀病毒感染的患者,可根據(jù)國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制發(fā)布《新型冠狀病毒感染者居家治療指南》積極治療,若患者出現(xiàn)癥狀加重或用藥后癥狀持續(xù)不緩解,及時(shí)就診治療。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
新冠病毒核酸檢測準(zhǔn)嗎
新冠病毒核酸檢測準(zhǔn)確率還是比較高,但一次新冠病毒核酸檢測為陰性時(shí),并不能除外新冠病毒的感染。如果患者有明顯的呼吸道感染的癥狀,而且有流行病學(xué)的接觸史,肺CT和血常規(guī)也出現(xiàn)了病毒感染的表現(xiàn)。但新冠病毒核酸檢測為陰性時(shí),可完善新冠病毒抗體的檢查,準(zhǔn)確率比核酸檢測更高。新冠病毒核酸檢測為篩查的一種常用手段,操作方便,痛苦性小,可反復(fù)檢測。如果患者出現(xiàn)呼吸道癥狀,復(fù)工、復(fù)學(xué)、去外地工作或者學(xué)習(xí)等,都需要行新冠病毒核酸檢測的檢查。
李子躍 主任醫(yī)師 益陽市中心醫(yī)院
新冠病毒傳播途徑有變化嗎
新冠病毒的傳播途徑?jīng)]有發(fā)生變化,依然主要是通過接觸性傳播以及飛沫傳播。如果接觸了患者的尿液、糞便以及血液,也有可能會(huì)被傳播。長時(shí)間跟患者待在密封的環(huán)境下,也是很容易被傳播的,因?yàn)榛颊叩娘w沫在空氣中會(huì)形成氣溶膠,出現(xiàn)氣溶膠傳播。雖然現(xiàn)在有用于新冠病毒的疫苗,但是還沒有大規(guī)模使用,并且這種病毒傳染性特別強(qiáng),所以做好防護(hù)措施非常有必要。不管是外出還是到人比較多的超市,以及其他的封閉場所,都需要戴好口罩,并且保持衛(wèi)生,要勤洗手。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠肺炎康復(fù)者還有新冠病毒嗎
新型冠狀病毒肺炎的患者經(jīng)過治療,患者的臨床癥狀明顯減輕,體溫正常連續(xù)三天以上,胸部ct提示肺內(nèi)病灶有明顯的吸收,同時(shí)做新型冠狀病毒的核酸檢測兩次陰性,檢測需要隔天進(jìn)行。達(dá)到以上的標(biāo)準(zhǔn)就可以稱為新型冠狀病毒肺炎的康復(fù)者,可以解除隔離出院。從理論上達(dá)到以上標(biāo)準(zhǔn)的人群體內(nèi)的新型冠狀病毒已經(jīng)被清除,并且體內(nèi)會(huì)存在一定的抗體,可以保護(hù)機(jī)體不再受新型冠狀病毒侵犯,但是抗體存在的時(shí)間目前還不明確。所以新型肺炎的康復(fù)者出院以后,依然是要做好防護(hù)工作,盡量少出門,出門一定要佩戴口罩,同時(shí)要勤洗手。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠病毒變異怎么做預(yù)防措施
對(duì)于新冠病毒的變異,一定要做好預(yù)防措施。一旦發(fā)現(xiàn)了新冠病毒的傳染源,一定要積極進(jìn)行隔離。并且要系統(tǒng)給予全面的治療。第二,要及時(shí)有效地切斷傳播途徑。對(duì)于外出,盡量要避免在人多密閉的場所,必須佩戴口罩。公共場所要勤消毒,疫情期間要減少聚會(huì)。在家中房間要適當(dāng)?shù)耐L(fēng),勤洗手,地面可以適當(dāng)?shù)挠煤认疽簛磉M(jìn)行噴灑,公共場所可以用紫外線燈適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行照射。如果手部沾染到咳嗽、咳痰等等的飛沫,可以用酒精在局部進(jìn)行擦拭,平時(shí)要增強(qiáng)體質(zhì)。
程歡亭 主治醫(yī)師 武漢協(xié)和醫(yī)院
新冠病毒咽拭子核酸檢測的原理
咽拭子核酸檢測主要依靠的是實(shí)時(shí)熒光逆轉(zhuǎn)錄聚合酶鏈反應(yīng)RT-PCR技術(shù),咽拭子核酸檢測主要包括了取樣和檢測兩個(gè)步驟。由于新冠病毒大量存在于咽喉部,因此通過咽拭子獲得的樣本中往往會(huì)存在很多的新冠病毒。對(duì)取得的樣本進(jìn)行逆轉(zhuǎn)錄再進(jìn)行擴(kuò)增,最后檢測熒光強(qiáng)度即可判斷是否有新冠病毒出現(xiàn)。具體來說,先讓新冠病毒的RNA進(jìn)行逆轉(zhuǎn)錄轉(zhuǎn)化成DNA,再通過PCR技術(shù)使得DNA大量復(fù)制,最后檢測熒光強(qiáng)度即可。如果存在新冠病毒,那么其熒光強(qiáng)度會(huì)表現(xiàn)出典型的S形曲線,反之無新冠病毒的話則沒有典型的S形曲線。
李立 副主任醫(yī)師 鹽城婦幼保健院
新冠病毒變異了會(huì)怎么樣
新冠病毒屬基因穩(wěn)定性相對(duì)較差,隨著新冠病毒繁衍復(fù)制,變異發(fā)生概率相對(duì)較高。但是基因變異存在不確定性,其變異方向較多。部分新冠病毒變異后,會(huì)出現(xiàn)侵襲性加強(qiáng)、毒性加強(qiáng)情況,可以對(duì)人類社會(huì)造成更大的危害。但同時(shí)部分新冠病毒變異后,可以減低毒性以及傳染性,這一部分病毒屬于弱化新冠病毒,對(duì)于人類社會(huì)影響相對(duì)較小。需要注意,病毒變異后會(huì)對(duì)原有新冠病毒特異性體液免疫產(chǎn)生影響,所以即便注射過新冠病毒疫苗,也需要常規(guī)進(jìn)行預(yù)防,避免感染。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠病毒變種后對(duì)哪些消毒劑敏感
新冠病毒變種后,對(duì)高溫、84液、酒精、碘伏、含氯的消毒劑等也都是敏感的。不同的情況,采取不同的消毒方法,例如對(duì)手部或者皮膚進(jìn)行消毒時(shí),可使用酒精,碘伏,含氯的消毒劑等。對(duì)耐高溫的物品進(jìn)行消毒,可以采取高溫的方法進(jìn)行消毒。如果是對(duì)物品進(jìn)行消毒,可使用酒精等等。如果對(duì)空氣消毒,可以使用84液等等。除消毒以外,在平時(shí)也應(yīng)該盡量避免去人群聚集的場所,出門戴口罩、適當(dāng)加強(qiáng)鍛煉等,避免新冠病毒感染。
盧木仲 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
新冠病毒變異影響疫苗研發(fā)嗎
新冠病毒變異影響疫苗研發(fā)。新冠病毒疫苗其研發(fā)目的主要是為預(yù)防新冠病毒感染,如果新冠病毒變異后,其免疫抗原性變化較大,則會(huì)導(dǎo)致身體當(dāng)中已經(jīng)存在的針對(duì)原有新冠病毒的特異性抗體失效,從而影響新冠病毒疫苗的有效性。如果變異后的新冠疫苗流行性毒性較強(qiáng),同時(shí)原有新冠疫苗對(duì)其無明顯預(yù)防感染效果,則需要針對(duì)性研發(fā)新型疫苗進(jìn)行預(yù)防免疫。由于新冠病毒存在變異性,所以即便已注射新冠疫苗,也需要做好自身防護(hù)工作,預(yù)防感染。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠病毒變異后潛伏期癥狀
新型冠狀病毒感染之后,無論病毒是否發(fā)生變異,潛伏期均沒有癥狀。因?yàn)闈摲诘亩x是指感染了新型冠狀病毒之后,一直到臨床出現(xiàn)癥狀這段時(shí)期定義為潛伏期,所以潛伏期與病毒是否變異沒有相關(guān)性,只要是潛伏期,臨床就應(yīng)該沒有任何癥狀。那么,新型冠狀病毒變異之后,臨床表現(xiàn)以及臨床癥狀是否會(huì)發(fā)生變化,目前還缺乏相應(yīng)的臨床資料,還需要進(jìn)一步觀察感染新型冠狀病毒變異后的這些病例,會(huì)出現(xiàn)什么樣的變化。有可能會(huì)導(dǎo)致病情加重,也有可能會(huì)導(dǎo)致潛伏期縮短,但目前沒有確切的結(jié)論,還需要進(jìn)行觀察。
廖麗霞 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
感染新冠病毒后,不同人群、不同時(shí)期、不同癥狀有哪些藥物可以選
感染新冠病毒后,不同人群、發(fā)病不同時(shí)期、不同癥狀有哪些藥物可以選擇?達(dá)州疾控發(fā)布廣大市民朋友關(guān)心的熱點(diǎn)問題解答1、感染奧密克戎后,抗原多久能測出來?答:抗原檢測更快捷,一般要等到病毒復(fù)制到較高水平時(shí),才可以檢測出來。在初期,即使感染者出現(xiàn)一些輕微癥狀,由于病毒載量低,抗原檢測未必顯示陽性。根據(jù)奧密克
別怕!這些新冠病毒感染者用藥在婁底藥店都可以買到
最近,不少人購買的藥物主要集中在“連花清瘟”“布洛芬”等國家第九版診療方案中推薦的有限品種上。12月12日,北京衛(wèi)健委官微“健康北京”發(fā)布了《新冠病毒感染者用藥目錄(第一版)》既有西藥,又有中成藥,針對(duì)新冠病毒感染居家防治,小編整理了當(dāng)前婁底藥品零售市場和電商平臺(tái)等多種渠道可選藥品,市民有需要的可以參考
治療新冠肺炎吃啥中成藥 新冠病毒感染所有類型的辨證論治
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小孩多動(dòng)癥是生活中比較常見的一種現(xiàn)象,一般患有小兒多動(dòng)癥的人會(huì)出現(xiàn)注意力不集中,性格會(huì)過分的活潑,如果患有小兒多動(dòng)癥不加以控制,會(huì)影響到患者的學(xué)習(xí),所以發(fā)現(xiàn)有小兒多動(dòng)癥是可以通過藥物來調(diào)理的,下面來看一下&strong>靜靈口服液兒童多動(dòng)癥能用嗎?&/stro
服用蘇麥卡作用是什么呢
服用蘇麥卡有什么作用?這種疾病對(duì)身體造成的損害是不可避免的,在抵抗疾病的過程中,通常使用藥物是很常見的治療方法,其中蘇麥卡是一種相對(duì)常見的藥物,許多朋友想了解它的作用,看一下下面的分析。蘇麥卡用于治療臨床上明顯的高容量性和正常容量性低鈉血癥(血鈉濃度<125m
上腹部疼痛加黃疸是什么病

上腹部疼痛伴隨黃疸可能與膽石癥、急性胰腺炎、膽管癌、原發(fā)性硬化性膽管炎等疾病有關(guān),癥狀按輕重程度排序?yàn)槟懯Y、急性胰腺炎、膽管癌、原發(fā)性硬化性膽管炎。

1、膽石癥:

膽結(jié)石阻塞膽管導(dǎo)致膽汁淤積,引發(fā)上腹絞痛及皮膚鞏膜黃染,可通過超聲檢查確診,治療需解除梗阻或膽囊切除。

2、急性胰腺炎:

膽源性胰腺炎可因膽管梗阻誘發(fā),表現(xiàn)為劇烈上腹痛伴黃疸,血清淀粉酶升高,需禁食胃腸減壓及抑制胰酶分泌。

3、膽管癌:

惡性腫瘤壓迫膽管導(dǎo)致進(jìn)行性黃疸與上腹隱痛,影像學(xué)可見膽管截?cái)嗾?,需手術(shù)切除或膽道支架置入。

4、原發(fā)性硬化性膽管炎:

自身免疫性疾病引起膽管纖維化狹窄,表現(xiàn)為波動(dòng)性黃疸及上腹不適,需熊去氧膽酸治療或肝移植。

出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)立即就醫(yī)完善肝功能、影像學(xué)等檢查,避免高脂飲食并監(jiān)測尿便顏色變化。

于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
無癥狀感染者肺部cT正常嗎

無癥狀感染者肺部CT多數(shù)情況下顯示正常。肺部CT結(jié)果可能受到病毒載量、感染時(shí)間、個(gè)體免疫差異、基礎(chǔ)疾病等因素影響。

1、病毒載量

早期感染階段病毒載量較低時(shí),肺部CT可能無異常表現(xiàn),此時(shí)需結(jié)合核酸檢測確認(rèn)感染狀態(tài)。

2、感染時(shí)間

感染后1-2周內(nèi)肺部CT通常正常,隨著病程進(jìn)展可能出現(xiàn)磨玻璃樣改變,需動(dòng)態(tài)復(fù)查影像學(xué)檢查。

3、免疫差異

免疫功能較強(qiáng)的人群可能始終不出現(xiàn)肺部影像學(xué)改變,但具有傳染性,需持續(xù)監(jiān)測臨床癥狀變化。

4、基礎(chǔ)疾病

合并慢性呼吸道疾病者更易出現(xiàn)CT異常,建議此類人群加強(qiáng)血氧飽和度監(jiān)測和定期影像學(xué)隨訪。

無癥狀感染者應(yīng)保持充足休息,每日監(jiān)測體溫及血氧,出現(xiàn)胸悶氣促等癥狀需及時(shí)復(fù)查胸部CT。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
膽囊炎能吃什么,不能吃什么

膽囊炎患者可以適量吃燕麥、南瓜、蘋果、低脂酸奶等食物,也可以遵醫(yī)囑吃熊去氧膽酸、消炎利膽片、頭孢曲松鈉、山莨菪堿等藥物。建議及時(shí)就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物,并做好飲食調(diào)理。

一、食物1. 燕麥

燕麥富含膳食纖維,有助于降低膽固醇,減輕膽囊負(fù)擔(dān)。

2. 南瓜

南瓜易消化,富含維生素和礦物質(zhì),有助于改善消化功能。

3. 蘋果

蘋果含有果膠和維生素C,有助于促進(jìn)膽汁排泄,緩解炎癥。

4. 低脂酸奶

低脂酸奶提供優(yōu)質(zhì)蛋白和益生菌,有助于維持腸道健康。

二、藥物1. 熊去氧膽酸

熊去氧膽酸可溶解膽固醇結(jié)石,改善膽汁淤積癥狀。

2. 消炎利膽片

消炎利膽片具有消炎利膽作用,適用于慢性膽囊炎。

3. 頭孢曲松鈉

頭孢曲松鈉是廣譜抗生素,用于細(xì)菌感染引起的急性膽囊炎。

4. 山莨菪堿

山莨菪堿可緩解膽絞痛,改善膽囊痙攣癥狀。

膽囊炎患者應(yīng)避免高脂肪、高膽固醇、辛辣刺激食物,如肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品、辣椒等,同時(shí)戒酒,規(guī)律進(jìn)食,避免暴飲暴食。

咸國哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
前列腺增生患者手術(shù)后有什么影響

前列腺增生手術(shù)后可能出現(xiàn)尿失禁、排尿困難、性功能障礙、尿道狹窄等影響,多數(shù)癥狀會(huì)隨時(shí)間改善。

1、尿失禁

術(shù)后短期尿失禁與尿道括約肌損傷有關(guān),可通過盆底肌訓(xùn)練改善,嚴(yán)重者需使用抗膽堿能藥物如托特羅定、索利那新或米拉貝隆。

2、排尿困難

術(shù)后水腫或膀胱頸攣縮可能導(dǎo)致排尿困難,通常2-4周緩解,持續(xù)存在需行尿道擴(kuò)張術(shù)或α受體阻滯劑如坦索羅辛、多沙唑嗪。

3、性功能障礙

約15%-30%患者可能出現(xiàn)逆行射精,少數(shù)發(fā)生勃起功能障礙,與手術(shù)損傷神經(jīng)血管束有關(guān),可嘗試磷酸二酯酶5抑制劑如西地那非、他達(dá)拉非。

4、尿道狹窄

術(shù)后3-6個(gè)月可能發(fā)生尿道狹窄,需定期尿道擴(kuò)張,反復(fù)狹窄者需行尿道成形術(shù)。

術(shù)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及騎跨動(dòng)作,保持會(huì)陰清潔,多飲水預(yù)防感染,3個(gè)月內(nèi)禁止騎自行車或重體力勞動(dòng)。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
安牙是活動(dòng)的好還是固定的好

安牙選擇活動(dòng)義齒還是固定義齒需根據(jù)患者口腔條件、功能需求和經(jīng)濟(jì)狀況綜合評(píng)估,主要有牙槽骨狀態(tài)、咀嚼功能需求、美觀要求、維護(hù)成本四個(gè)考量維度。

1、牙槽骨狀態(tài):

活動(dòng)義齒適用于牙槽骨嚴(yán)重吸收患者,可定期調(diào)整適應(yīng)骨變化;固定橋需足夠健康鄰牙支撐,種植牙要求骨量充足。

2、咀嚼功能:

固定義齒咀嚼效率接近天然牙,適合后牙區(qū)修復(fù);活動(dòng)義齒穩(wěn)定性較差,可能影響硬質(zhì)食物咀嚼。

3、美觀需求:

全口活動(dòng)義齒可能出現(xiàn)基托顯露,前牙區(qū)固定修復(fù)更自然;種植支持覆蓋義齒可兼顧美觀與功能。

4、維護(hù)成本:

活動(dòng)義齒需每日清潔、定期更換,初期費(fèi)用低但長期維護(hù)頻繁;固定修復(fù)初期投入高但日常護(hù)理簡便。

建議攜帶口腔檢查資料至修復(fù)科就診,醫(yī)生將結(jié)合剩余牙體條件、咬合關(guān)系及影像學(xué)評(píng)估給出個(gè)性化方案,修復(fù)后定期復(fù)查可延長使用壽命。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
咳嗽發(fā)燒嗓子疼是怎么回事

咳嗽發(fā)燒嗓子疼可能由感冒、咽喉炎、扁桃體炎、肺炎等原因引起,可通過多飲水、服用解熱鎮(zhèn)痛藥、抗生素治療、霧化吸入等方式緩解。

1、感冒:

病毒感染導(dǎo)致上呼吸道炎癥,表現(xiàn)為咳嗽、低熱、咽痛。建議多休息,可服用復(fù)方氨酚烷胺片、布洛芬緩釋膠囊、連花清瘟膠囊緩解癥狀。

2、咽喉炎:

咽喉黏膜受刺激或感染引發(fā)炎癥,出現(xiàn)咽干咽痛、刺激性咳嗽??捎玫}水漱口,遵醫(yī)囑服用藍(lán)芩口服液、西瓜霜含片、阿莫西林膠囊。

3、扁桃體炎:

鏈球菌感染引起扁桃體紅腫化膿,伴隨高熱、吞咽疼痛。需臥床休息,醫(yī)生可能開具頭孢克肟分散片、蒲地藍(lán)消炎口服液、對(duì)乙酰氨基酚片。

4、肺炎:

肺部感染導(dǎo)致持續(xù)高熱、劇烈咳嗽、胸痛,可能與細(xì)菌或支原體感染有關(guān)。需及時(shí)就醫(yī),可能使用左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片、氨溴索口服液治療。

患病期間保持室內(nèi)空氣流通,飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物,若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)呼吸困難應(yīng)立即就醫(yī)。

何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
孕婦刷牙牙齦出血是什么原因

孕婦刷牙牙齦出血可能由激素水平變化、維生素缺乏、牙齦炎、妊娠期齦瘤等原因引起,可通過調(diào)整刷牙方式、補(bǔ)充營養(yǎng)、口腔清潔、專業(yè)治療等方式改善。

1、激素變化

妊娠期雌激素和孕激素水平升高會(huì)導(dǎo)致牙齦毛細(xì)血管擴(kuò)張充血,輕微刺激即可引發(fā)出血。建議使用軟毛牙刷,避免橫向用力刷牙。

2、營養(yǎng)缺乏

維生素C或維生素K攝入不足可能影響牙齦修復(fù)功能??蛇m量增加獼猴桃、西藍(lán)花等富含維生素C的食物,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用維生素補(bǔ)充劑。

3、牙齦炎癥

菌斑堆積引發(fā)的牙齦炎在孕婦中發(fā)生率較高,表現(xiàn)為牙齦紅腫、觸碰易出血??墒褂煤燃憾ǖ氖谒?,配合牙線清潔牙縫,嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行牙周刮治。

4、妊娠齦瘤

約5%孕婦會(huì)在孕中期出現(xiàn)牙齦局部增生性腫物,觸碰易出血。通常分娩后可自行消退,若影響進(jìn)食則需由口腔科醫(yī)生進(jìn)行切除處理。

孕婦應(yīng)每日使用巴氏刷牙法清潔牙齒,定期進(jìn)行口腔檢查,出現(xiàn)持續(xù)出血或牙齦腫物增大時(shí)需及時(shí)就診。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
哪些內(nèi)分泌疾病會(huì)出現(xiàn)睡眠障礙

睡眠障礙常見于甲狀腺功能亢進(jìn)癥、糖尿病、庫欣綜合征、垂體瘤等內(nèi)分泌疾病,多與激素分泌紊亂直接相關(guān)。

1、甲狀腺功能亢進(jìn)癥

甲狀腺激素分泌過多導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮,表現(xiàn)為入睡困難、易驚醒。可能與自身免疫異常、甲狀腺結(jié)節(jié)等因素有關(guān),常伴心悸、體重下降??勺襻t(yī)囑使用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲狀腺藥物。

2、糖尿病

血糖波動(dòng)引發(fā)夜尿增多、周圍神經(jīng)病變,干擾睡眠連續(xù)性??赡芘c胰島素抵抗、胰島β細(xì)胞功能減退相關(guān),易出現(xiàn)口渴、肢體麻木。需規(guī)范使用胰島素或二甲雙胍等降糖藥物控制血糖。

3、庫欣綜合征

皮質(zhì)醇水平升高導(dǎo)致晝夜節(jié)律紊亂,典型表現(xiàn)為夜間失眠、白天嗜睡。多與垂體腺瘤、腎上腺腫瘤有關(guān),伴隨向心性肥胖、皮膚紫紋。需手術(shù)切除腫瘤或使用酮康唑抑制皮質(zhì)醇合成。

4、垂體瘤

腫瘤壓迫或激素分泌異常影響睡眠調(diào)節(jié)中樞,常見睡眠呼吸暫停、片段化睡眠。可能與基因突變、下丘腦調(diào)控失常相關(guān),伴隨頭痛、視力減退。需根據(jù)腫瘤類型選擇經(jīng)鼻蝶手術(shù)或溴隱亭治療。

內(nèi)分泌疾病患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免睡前攝入咖啡因,定期監(jiān)測激素水平,睡眠問題持續(xù)加重需及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。

劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
甲亢碘131后多久有反應(yīng)

甲亢碘131治療后一般2-4周出現(xiàn)反應(yīng),實(shí)際時(shí)間受到個(gè)體代謝差異、碘131劑量、甲狀腺功能狀態(tài)、治療前準(zhǔn)備等因素影響。

1、個(gè)體代謝差異

甲狀腺激素代謝速度不同,青少年或基礎(chǔ)代謝率高者可能1-2周即出現(xiàn)甲減癥狀,老年人可能延遲至6周。

2、碘131劑量

高劑量治療可能7-10天引發(fā)頸部腫脹或疼痛,低劑量治療反應(yīng)較緩慢,需3周以上顯現(xiàn)療效。

3、甲狀腺功能狀態(tài)

治療前甲狀腺激素水平極高者,短期內(nèi)可能出現(xiàn)甲亢癥狀加重,多數(shù)在2周后逐漸緩解。

4、治療前準(zhǔn)備

未嚴(yán)格低碘飲食者可能影響碘131吸收,延遲反應(yīng)時(shí)間;合并使用抗甲狀腺藥物者可能掩蓋早期反應(yīng)。

治療后需定期復(fù)查甲狀腺功能,出現(xiàn)心悸、乏力等異常癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),恢復(fù)期保持低碘飲食并避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
吃避孕藥之后一般要惡心多長時(shí)間

服用避孕藥后惡心癥狀一般持續(xù)1-3天,實(shí)際時(shí)間受到藥物成分差異、個(gè)體敏感度、服藥時(shí)間和胃腸狀態(tài)等多種因素的影響。

1、藥物成分

含雌激素的復(fù)方避孕藥更易引發(fā)惡心,與激素刺激延髓化學(xué)感受區(qū)有關(guān),可遵醫(yī)囑更換為單純?cè)屑に刂苿┤缛パ踉邢?/p>2、個(gè)體差異

部分女性對(duì)激素變化更敏感,胃腸反應(yīng)持續(xù)時(shí)間較長,建議隨餐服藥或搭配姜茶緩解癥狀。

3、服藥時(shí)機(jī)

空腹服藥可能加重惡心反應(yīng),選擇晚餐后服藥可減少刺激,必要時(shí)可使用維生素B6緩解。

4、胃腸狀況

原有胃炎或胃腸功能紊亂者癥狀可能延長,可短期配合多潘立酮等胃動(dòng)力藥物改善。

持續(xù)超過1周嚴(yán)重惡心需排除妊娠或肝膽疾病,服藥期間保持規(guī)律飲食,避免高脂食物刺激胃腸。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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