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流感病毒疫苗有必要接種。接種疫苗可有效降低流感感染風(fēng)險(xiǎn)、減少重癥概率、保護(hù)高危人群、減輕醫(yī)療系統(tǒng)負(fù)擔(dān)。
疫苗能刺激機(jī)體產(chǎn)生特異性抗體,對(duì)流行季主流毒株的預(yù)防有效率較高。
接種后即使感染,癥狀持續(xù)時(shí)間可縮短,肺炎等并發(fā)癥發(fā)生概率顯著下降。
對(duì)老年人、慢性病患者、孕婦等易出現(xiàn)重癥的群體,疫苗可提供重要保護(hù)屏障。
群體接種形成免疫屏障后,能有效阻斷病毒傳播鏈,緩解季節(jié)性就診高峰壓力。
建議每年流行季前完成接種,慢性病患者及老年人可選擇接種四價(jià)疫苗以獲得更全面保護(hù)。
服用抗結(jié)核藥物期間護(hù)肝可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)充護(hù)肝藥物、定期監(jiān)測肝功能、避免肝毒性物質(zhì)等方式實(shí)現(xiàn)??菇Y(jié)核藥物可能引起藥物性肝損傷,表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高、黃疸等癥狀。
增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族攝入,如雞蛋、瘦肉、全谷物等,減少高脂飲食。高蛋白飲食有助于肝細(xì)胞,避免酒精及霉變食物減輕肝臟代謝負(fù)擔(dān)。
聯(lián)用護(hù)肝藥物如還原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰膽堿、水飛薊素等。這些藥物可穩(wěn)定肝細(xì)胞膜,促進(jìn)肝細(xì)胞再生,需在醫(yī)生指導(dǎo)下與抗結(jié)核藥物同步使用。
治療前及用藥后每2-4周檢測ALT、AST等指標(biāo)。若轉(zhuǎn)氨酶超過正常值3倍或出現(xiàn)惡心、厭油等癥狀,需及時(shí)調(diào)整用藥。
避免合用對(duì)乙酰氨基酚等肝毒性藥物,慎用中藥制劑。保持規(guī)律作息,劇烈運(yùn)動(dòng)可能加重肝臟缺氧,建議選擇散步等溫和運(yùn)動(dòng)。
出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染或持續(xù)乏力需立即就醫(yī),結(jié)核治療期間可適量食用西藍(lán)花、藍(lán)莓等抗氧化食物輔助肝臟修復(fù)。
乙肝定量五項(xiàng)是檢測乙型肝炎病毒感染的血清學(xué)指標(biāo)組合,主要包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體。
乙肝表面抗原陽性提示存在乙肝病毒感染,是診斷乙肝的重要依據(jù),需結(jié)合其他指標(biāo)判斷感染狀態(tài)。
乙肝表面抗體陽性表明具有免疫力,可能通過疫苗接種或自然感染后產(chǎn)生,保護(hù)機(jī)體免受乙肝病毒感染。
乙肝e抗原陽性反映病毒復(fù)制活躍,傳染性強(qiáng),常見于急性乙肝或慢性乙肝活動(dòng)期,需密切監(jiān)測肝功能。
乙肝e抗體陽性通常預(yù)示病毒復(fù)制減弱,傳染性降低,但部分患者仍可能存在低水平病毒復(fù)制。
乙肝核心抗體陽性可區(qū)分既往感染或現(xiàn)癥感染,IgM型提示急性感染,IgG型多見于慢性感染或恢復(fù)期。
建議檢測結(jié)果異常者及時(shí)至感染科或肝病科就診,避免飲酒及使用肝毒性藥物,定期復(fù)查肝功能與病毒載量。
大人流感病毒感染通常會(huì)出現(xiàn)咳嗽癥狀,主要表現(xiàn)有干咳、咽喉刺激感、夜間加重,可能伴隨發(fā)熱、肌肉酸痛、乏力等全身癥狀。
初期多為陣發(fā)性干咳,咽喉部發(fā)癢或灼熱感,咳嗽頻率較低,體溫可能正?;蜉p度升高。
咳嗽頻率增加,可能出現(xiàn)少量白色黏痰,體溫明顯升高至38攝氏度以上,伴有頭痛、全身肌肉酸痛等典型流感癥狀。
持續(xù)劇烈咳嗽伴黃膿痰提示可能繼發(fā)細(xì)菌性支氣管炎或肺炎,出現(xiàn)呼吸急促、胸痛等癥狀需警惕下呼吸道感染。
體溫恢復(fù)正常后咳嗽可能持續(xù)1-2周,表現(xiàn)為刺激性干咳逐漸減輕,無痰或少量白痰,屬氣道高反應(yīng)性表現(xiàn)。
流感期間保持室內(nèi)空氣濕潤,每日飲水超過1500毫升,咳嗽嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)咳藥物,若咳嗽超過兩周或出現(xiàn)膿痰、胸痛應(yīng)及時(shí)呼吸科就診。
開遠(yuǎn)市流感病毒感染多數(shù)為輕癥,少數(shù)可能發(fā)展為肺炎或加重慢性病,重癥概率與個(gè)人免疫力、基礎(chǔ)疾病、病毒亞型及防控措施有關(guān)。
流感病毒分為甲、乙、丙三型,甲型易變異可能導(dǎo)致局部流行,但開遠(yuǎn)市近年流行的H1N1、H3N2亞型致病力中等。
兒童、老年人及慢性病患者感染后癥狀較重,健康成人多表現(xiàn)為發(fā)熱咳嗽等典型癥狀,一周內(nèi)自愈。
開遠(yuǎn)市醫(yī)療機(jī)構(gòu)具備流感監(jiān)測能力,疫苗接種率提升和戴口罩等防護(hù)措施可有效降低傳播風(fēng)險(xiǎn)。
冬春季為高發(fā)期,目前若未出現(xiàn)新變異株,整體疫情可控,但需警惕聚集性病例發(fā)生。
建議高危人群及時(shí)接種疫苗,出現(xiàn)持續(xù)高熱或呼吸困難應(yīng)立即就醫(yī),普通患者居家休息并做好隔離防護(hù)。
流感病毒感染通常不會(huì)直接引起腮腺炎,但可能誘發(fā)腮腺炎或加重原有腮腺炎癥狀。流感病毒感染與腮腺炎的關(guān)聯(lián)主要有免疫抑制、繼發(fā)細(xì)菌感染、病毒交叉反應(yīng)、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)四種情況。
流感病毒感染可能導(dǎo)致機(jī)體免疫力下降,增加腮腺炎病毒感染概率。建議加強(qiáng)營養(yǎng)攝入,保證充足睡眠,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用轉(zhuǎn)移因子口服溶液、匹多莫德顆粒、脾氨肽口服凍干粉等免疫調(diào)節(jié)劑。
流感后繼發(fā)細(xì)菌感染可能波及腮腺,表現(xiàn)為腮腺腫痛伴發(fā)熱??赡芘c金黃色葡萄球菌、鏈球菌感染有關(guān),通常需使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛、克林霉素等抗生素治療。
流感病毒與腮腺炎病毒同時(shí)感染時(shí)癥狀可能疊加。腮腺炎病毒直接感染表現(xiàn)為耳垂周圍腫痛,可遵醫(yī)囑使用利巴韋林、更昔洛韋、干擾素等抗病毒藥物。
重癥流感可能引起全身炎癥反應(yīng),導(dǎo)致腮腺導(dǎo)管阻塞。通常伴隨高熱、乏力等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)、腮腺超聲等檢查,必要時(shí)靜脈用藥控制炎癥。
流感季節(jié)建議保持口腔衛(wèi)生,適量飲用檸檬水或蒲公英茶,出現(xiàn)腮腺腫脹應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免自行使用抗生素或抗病毒藥物。
流感病毒A型和B型可以同時(shí)感染同一患者,但概率較低。流感病毒混合感染主要與病毒流行季節(jié)重疊、免疫功能低下、暴露環(huán)境密集、病毒變異等因素有關(guān)。
冬春季節(jié)流感A型和B型常同時(shí)流行,人群暴露于兩種病毒環(huán)境概率增加。建議在高發(fā)季節(jié)接種覆蓋兩種亞型的四價(jià)疫苗。
兒童、老年人及慢性病患者免疫防御較弱,可能無法有效清除先感染病毒,導(dǎo)致繼發(fā)感染??勺襻t(yī)囑使用奧司他韋、扎那米韋、帕拉米韋等神經(jīng)氨酸酶抑制劑。
學(xué)校、醫(yī)院等場所易發(fā)生病毒交叉?zhèn)鞑ァ8腥菊呖赡艹霈F(xiàn)反復(fù)高熱、肌肉酸痛加重等表現(xiàn),需進(jìn)行咽拭子多重PCR檢測確診。
個(gè)別情況下病毒基因片段可能發(fā)生重組,但不會(huì)產(chǎn)生新型亞型。若出現(xiàn)持續(xù)呼吸困難、意識(shí)改變等癥狀需警惕重癥化傾向。
日常注意佩戴口罩、勤洗手,出現(xiàn)混合感染癥狀時(shí)應(yīng)及早就醫(yī)進(jìn)行抗病毒治療,避免交叉使用退熱藥物掩蓋病情。
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