來源:博禾知道
45人閱讀
扁桃體肥大可能對孩子的呼吸、吞咽、睡眠及生長發(fā)育造成影響。扁桃體肥大多由感染、過敏或遺傳等因素引起,主要表現(xiàn)為打鼾、張口呼吸、反復(fù)咽喉感染等癥狀。
扁桃體肥大會阻塞氣道,導(dǎo)致孩子出現(xiàn)打鼾、睡眠呼吸暫停等癥狀。長期缺氧可能影響大腦發(fā)育,表現(xiàn)為注意力不集中、記憶力下降。夜間頻繁憋醒還會降低睡眠質(zhì)量,白天易疲勞。嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)肺動脈高壓,需通過多導(dǎo)睡眠監(jiān)測評估缺氧程度。
肥大的扁桃體會擠壓咽部空間,造成進(jìn)食緩慢、拒食固體食物等情況。嬰幼兒可能出現(xiàn)喂養(yǎng)困難、體重增長遲緩。長期營養(yǎng)攝入不足會影響免疫功能和骨骼發(fā)育。部分患兒因疼痛拒絕進(jìn)食,需調(diào)整食物性狀為流質(zhì)或半流質(zhì)。
病理性肥大的扁桃體表面隱窩加深,易滯留病原體引發(fā)反復(fù)扁桃體炎。每年發(fā)作超過7次或連續(xù)2年每年發(fā)作5次以上,可能需考慮扁桃體切除術(shù)。常見病原體包括A組β溶血性鏈球菌,可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等藥物治療。
長期張口呼吸可能導(dǎo)致腺樣體面容,表現(xiàn)為上頜骨狹長、牙齒排列不齊、唇厚外翻等。需在耳鼻喉科和正畸科聯(lián)合干預(yù)下,通過鼻腔擴(kuò)容術(shù)或矯治器改善。早期干預(yù)可避免永久性頜骨畸形。
肥大的扁桃體可能壓迫咽鼓管咽口,影響中耳通氣功能,增加滲出性中耳炎概率。表現(xiàn)為聽力下降、耳悶脹感,可通過聲導(dǎo)抗測試確診。急性期可選用氧氟沙星滴耳液配合口服桉檸蒎腸溶軟膠囊治療。
家長應(yīng)定期觀察孩子睡眠呼吸狀況,保持室內(nèi)濕度適宜,避免接觸二手煙等呼吸道刺激物。飲食注意補(bǔ)充維生素C和鋅元素,增強(qiáng)黏膜抵抗力。若出現(xiàn)持續(xù)打鼾、進(jìn)食明顯減少或每年反復(fù)感染超過5次,建議及時(shí)到耳鼻喉科就診評估是否需要手術(shù)干預(yù)。術(shù)后需遵醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液保持口腔清潔,2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動。
小兒扁桃體肥大和腺樣體肥大可通過藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式干預(yù)。扁桃體和腺樣體肥大可能與反復(fù)感染、過敏刺激、遺傳等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為打鼾、張口呼吸、睡眠障礙等癥狀。建議家長及時(shí)帶孩子就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適方案。
細(xì)菌感染引起的扁桃體肥大可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。過敏性因素導(dǎo)致的腺樣體肥大可使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物緩解癥狀。用藥期間家長需觀察孩子是否出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)。
鼻腔沖洗可幫助緩解腺樣體肥大引發(fā)的鼻塞癥狀,使用生理鹽水噴霧或洗鼻器每日清潔鼻腔。低溫等離子消融術(shù)適用于輕度肥大的腺樣體,通過低溫能量縮小組織體積。物理治療需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行,家長不可自行操作。
中醫(yī)認(rèn)為肺脾氣虛是小兒腺樣體肥大的常見證型,可選用玉屏風(fēng)顆粒健脾益氣,或配合耳穴貼壓療法刺激特定穴位。外治法如中藥貼敷天突穴、大椎穴等也有一定輔助作用。中醫(yī)治療周期較長,家長需堅(jiān)持配合。
當(dāng)扁桃體肥大導(dǎo)致阻塞性睡眠呼吸暫停時(shí),可能需行扁桃體切除術(shù)。腺樣體切除術(shù)適用于腺樣體堵塞后鼻孔超過三分之二的情況。手術(shù)采用全身麻醉,術(shù)后需住院觀察3-5天。家長應(yīng)注意術(shù)后避免孩子劇烈哭鬧或進(jìn)食硬質(zhì)食物。
保持室內(nèi)濕度在50%-60%有助于減輕呼吸道刺激,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)和床上用品。飲食上避免冰冷、辛辣食物,多補(bǔ)充維生素C豐富的獼猴桃、西藍(lán)花等。睡眠時(shí)側(cè)臥體位能改善通氣,肥胖患兒需適當(dāng)控制體重。
家長應(yīng)定期帶孩子復(fù)查喉鏡或鼻內(nèi)鏡,監(jiān)測肥大程度變化。避免接觸二手煙、粉塵等刺激物,流感季節(jié)前可接種疫苗預(yù)防上呼吸道感染。若發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)聽力下降、生長發(fā)育遲緩等表現(xiàn),需立即就醫(yī)評估。日常可通過吹氣球、咀嚼硬質(zhì)食物等鍛煉加強(qiáng)口咽部肌肉功能。
百度智能健康助手在線答疑
立即咨詢