來源:博禾知道
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服用抗結(jié)核藥物期間護肝可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補充護肝藥物、定期監(jiān)測肝功能、避免肝毒性物質(zhì)等方式實現(xiàn)??菇Y(jié)核藥物可能引起藥物性肝損傷,表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高、黃疸等癥狀。
增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族攝入,如雞蛋、瘦肉、全谷物等,減少高脂飲食。高蛋白飲食有助于肝細胞,避免酒精及霉變食物減輕肝臟代謝負擔(dān)。
聯(lián)用護肝藥物如還原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰膽堿、水飛薊素等。這些藥物可穩(wěn)定肝細胞膜,促進肝細胞再生,需在醫(yī)生指導(dǎo)下與抗結(jié)核藥物同步使用。
治療前及用藥后每2-4周檢測ALT、AST等指標。若轉(zhuǎn)氨酶超過正常值3倍或出現(xiàn)惡心、厭油等癥狀,需及時調(diào)整用藥。
避免合用對乙酰氨基酚等肝毒性藥物,慎用中藥制劑。保持規(guī)律作息,劇烈運動可能加重肝臟缺氧,建議選擇散步等溫和運動。
出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染或持續(xù)乏力需立即就醫(yī),結(jié)核治療期間可適量食用西藍花、藍莓等抗氧化食物輔助肝臟修復(fù)。
H1N1甲型流感病毒具有傳染性,主要通過飛沫傳播、接觸傳播、氣溶膠傳播、母嬰垂直傳播等途徑感染。
患者咳嗽或打噴嚏時產(chǎn)生的飛沫中含有病毒,健康人吸入后可能被感染。建議佩戴口罩并保持社交距離。
病毒可附著在物體表面,通過手部接觸再觸摸口鼻導(dǎo)致感染。需勤洗手并避免接觸患者用品。
密閉空間中病毒可在空氣中長時間懸浮,增加感染風(fēng)險。應(yīng)注意環(huán)境通風(fēng)換氣。
孕婦感染可能通過胎盤或分娩過程傳染給胎兒。孕期需加強防護并及時就醫(yī)。
預(yù)防H1N1流感需接種疫苗,出現(xiàn)發(fā)熱咳嗽等癥狀時應(yīng)及早就醫(yī)隔離,避免去人群密集場所。
小三陽多數(shù)情況下不需要立即治療,但需定期監(jiān)測肝功能與病毒載量。是否需要干預(yù)主要取決于肝功能異常、病毒復(fù)制活躍度、肝纖維化程度以及家族肝癌病史等因素。
若轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高,提示存在肝炎活動,可能與免疫系統(tǒng)攻擊肝細胞有關(guān),需考慮抗病毒治療。常用藥物包括恩替卡韋、替諾福韋酯、干擾素等。
HBV-DNA檢測值超過一定標準時,表明病毒大量復(fù)制,可能與肝損傷進展相關(guān)。此時即使轉(zhuǎn)氨酶正常,也可能需要啟動抗病毒治療。
通過肝臟彈性檢測或活檢發(fā)現(xiàn)中重度纖維化,提示存在肝硬化風(fēng)險,需結(jié)合病毒載量評估是否需抗纖維化或抗病毒聯(lián)合治療。
直系親屬有肝癌病史者,肝癌發(fā)生概率增加,建議更嚴格監(jiān)測指標并提前干預(yù),必要時需進行肝癌篩查。
小三陽患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免飲酒,每3-6個月復(fù)查肝功能、HBV-DNA及超聲,出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀及時就醫(yī)。
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