肝癌中晚期的具體表現(xiàn)有哪些

一、發(fā)熱
相當(dāng)一部分肝癌患者會出汗發(fā)熱。大多數(shù)發(fā)燒是中低度發(fā)燒,少數(shù)患者可以是高燒,超過39℃,一般不伴有寒戰(zhàn)。由于腫瘤組織壞死后釋放熱原進(jìn)人血液循環(huán),肝癌的發(fā)熱多為癌性熱。腫瘤患者由于抵抗力低,容易合并感染,也可能出現(xiàn)發(fā)熱,有時不容易區(qū)分肝癌的癌癥發(fā)熱,需要結(jié)合血液圖像,觀察抗菌治療是否有效。
二、消化道癥狀
食欲不振,飯后上腹飽脹。暖氣、消化不良、惡心等是肝癌常見的消化道癥狀,其中食欲不振和腹脹最為常見。腹瀉也是肝癌常見的消化道癥狀,國內(nèi)外報(bào)道,發(fā)病率高,容易被誤認(rèn)為是慢性腸炎。門靜脈或肝靜脈癌栓形成引起的門靜脈高壓和腸功能障礙可導(dǎo)致腹脹和排便次數(shù)增加,腹脹也可由腹水引起。胃腸功能障礙還可導(dǎo)致消化不良、暖氣、惡心等癥狀。
三、肝區(qū)疼痛
絕大多數(shù)中晚期肝癌患者以肝區(qū)疼痛為首發(fā)癥狀,發(fā)病率超過50%。肝區(qū)疼痛一般位于右肋或劍突下,疼痛性質(zhì)為間歇性或持續(xù)性隱痛。鈍痛或刺痛,患者在疼痛前一段時間內(nèi)會感到右上腹部不適。疼痛可以在輕時重或短時間內(nèi)自行緩解。疼痛的主要原因是腫瘤迅速增大,壓迫肝包膜,引起牽拉疼痛,也可由腫瘤壞死物刺激肝包膜引起。少數(shù)患者自發(fā)或肝穿刺后突然出現(xiàn)肝區(qū)劇烈疼痛,多由肝表面癌結(jié)節(jié)破裂出血引起。如果伴有血壓下降、休克等癥狀,腹腔穿刺有血液,則表明癌結(jié)節(jié)破裂出血嚴(yán)重。在這種情況下,需要緊急救援。如果沒有上述伴發(fā)癥狀,疼痛有限,則表明出血位于肝包膜下。疼痛會因腫瘤生長部位的不同而變化。左葉腫瘤常引起中上腹部疼痛;右葉腫瘤疼痛在右肋;當(dāng)腫瘤累及橫隔時,疼痛輻射到右肩或右背部,容易被誤認(rèn)為肩關(guān)節(jié)炎;當(dāng)腫瘤位于右葉后部時,有時會引起腰痛;當(dāng)腫瘤位于肝臟深處時,通常很少感到疼痛。
四、急腹癥
癌結(jié)節(jié)破裂通常引起肝區(qū)疼痛,體檢時肝區(qū)壓痛明顯,是肝包膜刺激的癥狀。部分患者癌結(jié)節(jié)破裂后,表現(xiàn)為急性腹痛,伴有腹膜刺激癥狀,易誤診為急性腹膜炎。癌結(jié)節(jié)破裂引起的腹痛通常伴有血壓下降甚至休克,不同于一般的急性腹膜炎。
五、消瘦乏力
肝癌患者往往比其他腫瘤患者更虛弱,類似于慢性肝炎患者。疲勞的原因尚不清楚,可能是由于消化功能障礙、營養(yǎng)吸收障礙、肝細(xì)胞損傷、肝功能下降,導(dǎo)致代謝紊亂,某些毒素不能及時滅活,或由于肝癌組織壞死釋放有毒物質(zhì)。由于肝功能受損,消瘦也是肝癌患者的常見癥狀。由于消化吸收功能下降。隨著病情的發(fā)展,消瘦程度會加重,嚴(yán)重時會出現(xiàn)惡病質(zhì)。
以上是介紹中晚期肝癌的具體表現(xiàn)。我相信通過以上介紹的肝癌問題,我們對肝癌的中晚期癥狀有了一定的了解。
99藥劑師溫馨提醒,隨著肝癌的逐漸嚴(yán)重,癥狀會逐漸加深,最終導(dǎo)致患者生命喪失,因此必須盡快治療。
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